长沙市第三医院
老干科
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心慌、心悸存在生理性和病理性原因,生理性原因包括精神紧张、劳累、失眠、饮酒、饮用浓茶或咖啡等,病理性原因主要考虑以下几点:
1、心源性疾病:如冠心病、心绞痛、急性心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病或恶性心律失常,心力衰竭患者可出现无法平卧、端坐呼吸以及平躺后心慌、心悸等症状,因平躺后回心血量增加,导致心脏负荷增大,可能伴有咳嗽、咳痰等症状,需积极诊断和治疗;
2、内分泌代谢性疾病:如甲状腺功能亢进;
3、部分焦虑状态或自主神经功能紊乱:如心脏神经官能症、更年期综合征等;
4、严重消化系统疾病:如急性胃十二指肠溃疡,平躺后存在胃酸反流,可以出现心慌、心悸症状。
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"心悸、心慌的原因,一般考虑以下几种情况:一、可以见于正常人在运动之后,情绪激动的时候出现心悸、心慌的症状,也可见于心脏搏动感增强的病理状态,比如甲亢、贫血、发热的状态,也可见于心律的失常。最常见的心动过速可见于窦性心动过速,或者是常见的阵发性室上性心动过速、阵发的房颤,以及房扑急性发作的时候,这时会伴有心率明显地增快,病人会感到心悸、心慌。也可见于心律不齐的心律失常,比如房性期前收缩、室性期前收缩、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等等。心动过缓也可以感觉到心悸、心慌,这时候可以进行心电图,或者是动态心电图的检查,还要查血常规、甲状腺功能,还有甲状腺彩超,明确进一步的诊断。二、不典型的冠心病、心肌缺血、心绞痛的病人,这种病人也可能会伴有心悸、心慌,同时还有胸闷、胸疼的症状。还有一部分人有心脏神经官能症,这部分病人多见于青年的女性,除了心悸、心慌以外,还有其他的一些心脏症状,但是这种病人经过相关检查,可以排除心脏器质性病变,多是由于自主神经功能紊乱所导致。"
李海涛│保定市第二医院
2023/03/22收听(55452)
"心悸和心慌,通常有如下几个因素:1、生理性因素,正常人在生理情况下,例如情绪激动、精神紧张、焦虑或者引用大量浓咖啡、浓茶等时,就会出现心悸、心慌。2、在病理性的情况下,也会出现这样的症状。包括低血糖,低血糖的患者会出现典型的心悸、头晕、大量出汗。内分泌其他系统疾病,例如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进时,也会有这样的症状。还有循环系统疾病,例如冠心病、心肌炎、心包炎、心脏供血不全时,也会有这样的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(95014)
在临床当中心悸、心慌,是患者特别常见的主诉,觉得心脏有早搏、跳动快、心脏跳动不适感。对于这样的... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/11播放(54443)
在临床当中心悸、心慌,是患者特别常见的主诉,觉得心脏有早搏、跳动快、心脏跳动不适感。对于这样的...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/11播放(54443)
"导致心悸、心慌的原因很多,常见的原因是心律失常,最常见的心律失常是早搏、频发的室性早搏、房性早搏,都有可能导致心悸、心慌。生理性的早搏,不需要特殊治疗,病理性的需要积极治疗原发病。还有可能是其他心律失常,比如阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动、阵发性心房扑动。也有可能是一些慢性心律失常,严重的窦性心动过缓、高度房室传导阻滞等。也有可能是贫血、甲状腺功能亢进、高热导致的心悸、心慌,这种情况在原发病治愈之后,心悸、心慌的症状也会缓解。低血压、早期休克也会导致心悸、心慌,需要及时纠正。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/19收听(62775)
心慌和心悸是快速心律失常的常见临床表现,正常健康的成年人心率范围是60-100次/分,如果心率... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/24播放(67391)
心慌和心悸是快速心律失常的常见临床表现,正常健康的成年人心率范围是60-100次/分,如果心率...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/24播放(67391)
心脏跳动正常情况下较规律,通常不会有感觉。如果心脏节律突然发生改变,如突然变慢、变快或停顿,则... 樊友启│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/17播放(66285)
心脏跳动正常情况下较规律,通常不会有感觉。如果心脏节律突然发生改变,如突然变慢、变快或停顿,则...
樊友启│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/17播放(66285)
"如果平常感觉心慌心悸,首先要排除心律失常的可能。患者如果频繁出现这种心慌心悸感觉,要到医院进行心电图的检查,包括安静、休息、没有发作心慌时的心电图,以判断患者基础心律、心率如何,有没有ST-T的变化。其次在患者心慌时应该尽快到附近医院或者社区诊所进行心电图检查,并用手机拍摄下来保存留给心电图或者心内科医生看,判断是何种心律失常,出现心慌心悸感觉无外乎心跳过慢或者心跳过快。心跳过慢,主要考虑的是房室传导阻滞以及窦性心动过缓,往往通过心电图检查,可以发现患者是否需要进行药物治疗,甚至手术装起搏器。如果患者心跳较快,也可以导致心慌心悸,这种心慌心悸要判断是否和心跳过慢有关,有的人是基于心跳过慢,以后反射性的引起心动过速,仍然需要安装起搏器。如果某些患者本身就是心跳过快,比如快速性心房颤动、房扑、阵发性室上性心动过速,一般需要在正规药物治疗的基础上采用电生理检查术及射频消融手术进行处理,方可以起到一定的根治率。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/23收听(61645)
心悸、心慌是心血管疾病最常见的症状,是需要注意观察,甚至进一步检查心脏病的线索,但不一定会存在... 许之民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/02播放(61501)
心悸、心慌是心血管疾病最常见的症状,是需要注意观察,甚至进一步检查心脏病的线索,但不一定会存在...
许之民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/02播放(61501)
"能够导致心慌、心悸的原因有以下几个方面:1、心律失常:心动过速、心动过缓或者心律不齐均可以使人感到心悸。心动过速常见的原因有窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、阵发性室速、心房扑动、心房颤动均容易引起心悸,特别是突然发生者。心动过缓比如病窦综合征、房室交界性心律、自主性室性心律、高度房室传导阻滞以及迷走神经紧张度过高也可以引起心悸发作,特别多见于心率突然转慢之时而心律不齐多见于早搏、房颤等症状。2、心脏搏动增强:心肌收缩力增强可以引起心悸发作,生理性可以见于正常人在剧烈体力活动,或者情绪激动时,或大量吸烟、饮酒、饮浓茶、咖啡,应用麻黄素、咖啡因、肾上腺素等药物引起。病理性的原因可以见于心室肥大和其它疾病,比如高热、甲亢。3、心脏神经官能症:是由于自主神经功能失调导致心血管功能紊乱引起的临床综合征。病人除有心悸外,尚有胸部刺痛或隐痛,常伴有失眠、多梦、头晕、头痛、注意力不集中等神经官能症症状。4、情绪:心悸发作常常是与情绪激动有关。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(14377)
"心悸指的是人的心跳加快,同时身上还会出现发慌的现象,对人的身体健康,产生的不良反应很大。心悸、心慌都是由疾病导致,很多心脏类的疾病,都会导致出现类似的现象,比如心脏病、冠心病等。如果从小就知道在心脏方面有疾病,发生心慌、心悸的表现,就应该立马去医院做全方面检查。也有其他的原因导致心悸、心慌,最常见的就是紧张,人在紧张的时候,就会出现心跳加快和心慌的现象,这是一种正常的生理反应。当然除了紧张之外,还有其他原因,比如熬夜或者是经常喝咖啡,也会导致出现类似的现象,因为酒精和咖啡都会加重人体的心脏负荷。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(76536)
心悸、心慌属于常见临床症状,导致心悸、心慌发生的原因有很多,主要有以下三点:1、... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/24播放(72491)
心悸、心慌属于常见临床症状,导致心悸、心慌发生的原因有很多,主要有以下三点:
1、...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/24播放(72491)
"临床上引起心悸、心慌症状的病因,或者临床情况是比较多的。可以见于正常人在运动后,情绪激动的时候,出现心悸、心慌的症状。也可以见于心脏搏动感增强的病理状态,比如说甲亢、贫血、发热的状态,也可以见心律的失常。最常见的是心动过速,可以见于窦性心动过速,或者是常见的阵发性室上性心动过速、阵发的房颤、房扑急性发作的时候,会伴有心率明显地增快,患者会感到心悸、心慌。也可以见于心律不齐的心律失常,比如房性早搏、室性早搏、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等等,心动过缓也可以感觉到心悸、心慌。另外,也可以见于不典型的冠心病心绞痛的患者,运动的状态下会有心悸、心慌,同时也会伴有胸闷、胸疼的症状。还有一部分的人,也叫心脏神经官能症,这部分的病人多见于青壮年的女性,除了心悸、心慌,可能还会有心脏的其他症状。但是经过相关检查,可以排除心脏器质性的疾病,多是因为自主神经功能紊乱导致。因此如果临床上有心悸、心慌,首先应该去医院做相关的检查,排除器质性疾病,或者是心律失常的可能。"
张妮│北京医院
2020/04/18收听(68078)
目前的研究发现,引起心慌、心悸的原因有生理性因素,也有病理性因素。正常健康的成年人,心率范围是... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(72496)
目前的研究发现,引起心慌、心悸的原因有生理性因素,也有病理性因素。正常健康的成年人,心率范围是...
2021/02/24播放(72496)
"可以导致患者出现心慌、心悸症状的原因或者是病因有很多,具体如下:1、甲状腺原因:比如甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退,都有可能出现类似的症状。2、微循环功能障碍:还有人比如说存在冠心病、心绞痛的人群,存在微循环功能障碍的人群,还有就是有一些人本身就存在心律失常,比如说存在房早、室早或者是出现了房颤、室上速的时候,都有可能会表现为心慌、心悸。3、神经失调:还有人出现心慌、心悸有可能并不是真的有什么实质性的问题,属于一种神经失调或者是植物神经功能调节紊乱,以上也会出现这种类似的问题,多见于更年期女性患者。4、药物原因:还有人比如吃了一些药物,可能继发引起心慌、心悸,比如有些人吃完了硝苯地平控释片或者是吃完了含有激素成分的药物,就可能会出现心慌、心悸的感觉。"
2021/05/24收听(96177)
"人心悸、心慌可见于心律失常,比如室性早搏、房性早搏、心动过快或心动过缓等,当病人在发病时就会自觉有心慌、心悸的症状。冠心病、心肌缺血也会出现心慌、心悸,且常伴随胸闷、气短、心前区疼痛等。甲亢除了心率很快,也会出现心慌、心悸,还伴随出汗、消瘦、食欲旺盛、脾气比较急躁等。贫血因为血红蛋白低,会代偿性的出现心慌、心率加快,这是为了维持机体的供血和供氧。低血糖也会出现心慌、心悸,且伴随饥饿感。心慌、心悸除了上述病理性因素,也有生理性的原因,比如过度紧张、大量饮酒、抽烟或喝咖啡后。总之,心慌、心悸属于生理性还是病理性,要做相关检查进行鉴别。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(65454)
"引起心悸心慌的原因有很多,在生理结构方面可能会由于情绪的激动、紧张以及劳累、睡眠不足等等所引起。在器质性疾病的方面可能由于高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎以及扩张性心肌病等等所引起。另外,一般的心悸心慌,最典型的表现是冠心病、心绞痛。除了心悸心慌以外,还有其他伴随的症状,比如胸骨前和后背压榨性的疼痛,呈紧缩感,放射至左肩、左臂和左手的无名指等等。不管是什么原因造成的心悸心慌,都应该去医院里做全面详细的检查,通过检查积极的治疗原发病,达到人体保持健康的目的。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/07收听(75660)
青少年心慌、心悸其实和常规有一样的感觉之外,要明白特点是青少年。一般心悸、心慌是指主观感觉到心... 李丽琪│山西白求恩医院 2020/02/26播放(59552)
青少年心慌、心悸其实和常规有一样的感觉之外,要明白特点是青少年。一般心悸、心慌是指主观感觉到心...
李丽琪│山西白求恩医院
2020/02/26播放(59552)
"女性在月经期时会有部分患者出现心慌、心悸的情况:1、通常是因为这部分患者容易导致交感神经张力增高,在月经期时体内会出现内分泌失调和雌孕激素分泌不平衡。因此,患者会因为交感神经张力增高而导致心肌收缩力增加,心脏传导速度加快,心脏耗氧量增多,此时就会有心慌、心悸的临床症状。2、月经期时患者会有神经体液内分泌系统的失衡,因此还会因代偿而导致心脏供血不足,此时就会出现心慌、心悸等症状。3、如果患者既往有明显的心脏神经官能症状或植物神经功能紊乱,在月经期时症状会有所加重,此时就会有明确的心慌、心悸的症状。"
2020/07/29收听(36654)
"如果患者出现头晕伴随心慌、心悸有如下几个可能性:1、如果患者既往有糖尿病的病史,出现头晕伴随心慌时要考虑到是低血糖反应,此时还会有出冷汗、手发颤等症状。2、甲状腺功能亢进的患者也会有头晕伴随心慌、心悸的情况发生。3、心脏器质性的疾病,例如冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、肥厚型梗阻性心肌病、先天性心脏病,也会出现头晕伴随心慌、心悸的情况。4、脑血管疾病例如脑卒中发作、脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作时也会有头晕、心慌、心悸的情况。5、部分患者如出现突发的血压增高,也会导致上述的临床症状发作。"
2020/02/12收听(74111)
如果患者存在高血压,同时也存在心慌、心悸,心慌、心悸很有可能是高血压病引起的,当血压升高的时候由于心脏的阻力和压力增大,会引起心慌和心悸的感觉,在医学上心慌、心悸统称为心悸。应该测量血压,如果血压升高明显,可以口服降压药物。当患者心慌、心悸缓解之后再测量血压,如果这时血压正常,可以肯定患者的心慌是高血压引起的。还有一种可能就是心慌与高血压毫无关系,如果高血压患者的血压很平稳,但仍然出现心慌,要排除是否存在心律失常,心律失常是引起心慌的最常见原因,可以上医院做24小时动态心电图。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/09收听(11481)
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