膝关节总是响通常有以下几种原因：

一、生理性弹响：

1、生理性弹响主要见于膝关节弯曲时，关节内的液体和气体进行挤压，从而引起声音，是较为常见的原因；

2、膝关节中的半月板或者韧带，与骨骼在摩擦的过程中，也可能会产生响声，属于生理性弹响，通常没有症状，也没有不适，也不限制关节的功能。

二、病理性弹响：

1、膝关节半月板出现二级以上的损伤时，比如二级或者三级半月板损伤，膝关节在弯曲的某个过程中，可能会出现咔咔咔的弹响声。而且有时会突然被卡住，需要甩两下，才能正常活动。或者每次在弯曲时，膝关节内都会出现卡响声，这种情况称为病理性弹响；

2、如果关节内有游离体，即因为各种原因在关节内产生骨性结构，则游离体在膝关节转动时，会在关节内到处跑，也叫关节鼠，也会产生卡响声；

3、当膝关节出现退行性改变、骨质增生、软骨磨损，或出现骨头磨骨头时，我们在活动时也会产生咯吱咯吱的骨头磨响声，通常提示是退行性骨性关节炎；

4、部分患者存在先天性的盘状半月板，在早期不一定会有症状，也可以在活动时出现关节弹响。

综上所述，如果膝关节总是响，但是没有症状，一般无需特殊处理。但如果膝关节老是响，并且产生疼痛感，或者产生活动受限以及关节肿胀，则应该行膝关节的核磁共振检查，查明相应的病因，再给予相应的治疗。