膝关节响怎么治疗

2019-10-22 16:45播放 :

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膝关节响也叫膝关节弹响,经常会有患者说走路的时候里头嘎巴嘎巴响,这时候就一定要问响的时候疼不疼。

如果患者说光响没有什么感觉,这时候可能是一种滑膜皱襞综合征,滑膜皱襞比较肥厚,肥厚的滑膜皱襞从股骨髁上划过去的时候产生这样的响声。这个响声如果光响不疼,一般不用特别积极的进行处理。

但也有响的时候会发生疼痛,甚至于还有被卡住被别住,关节动不了的时候,这时候就要仔细看看到底是什么原因引起的。最常见的原因有以下几个,第一是软骨破裂,第二是半月板破裂,破损的软骨、半月板在活动到那个角度的时候,卡在里头就会有响声,叫弹响。

有的时候滑膜增生,比如髌下脂肪垫的增生,在伸膝的时候也会发生这种弹响发生疼痛。这些疾病都需要积极进治疗,因为这些弹响提示关节内实质性的一些损伤,如果不及时治疗,可能会加大损伤的面积,造成不可逆的后果。

还有一些人不是那种很脆的弹响,而是在屈伸下蹲的时候,关节嘎吱嘎吱的像毛玻璃那样的感觉,这种一般认为是髌骨和股骨滑车之间的髌骨关节软骨磨损造成的。

因为软骨很光滑,活动的时候是没有声音的,当软骨被磨掉,骨头露出来了,骨头很粗糙,就会有这种像毛玻璃划过的声音,这也提示软骨退变。在早期的时候,可以打点玻璃酸钠之类的润滑剂进行对症治疗。但是有人发生很严重的髌骨关节病的时候,也需要做髌骨关节置换进行治疗。

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膝关节响怎么办?

膝关节响简单的感觉可能有弹响、跳动的响声,有嘎巴嘎巴的声音或者是偶尔咯噔一下,每个人有不同的感觉或者听到不同的声音。常见的原因有很多,大致分为有先天性的和后天性的。先天性的,有的人内、外髁的发育不好、髌骨发育不好、髌骨先天性脱位就会经常有异常的弹响,要到专业医生这来判断,跑步过程中很容易髌骨脱位,自己又可以回去,它周围韧带或发育不好,容易松弛掉出来。后天的多半是有运动损伤或者慢性退化性的。膝关节分为三个间室,髌骨和股骨滑车之间的间室、内髁和内侧平台间室、股骨外髁和外侧胫骨平台间室。这里头不仅有软骨磨损,出现摩擦性的弹响,也有可能半月板出现问题,半月板撕裂后的弹响,也有半月板损伤以后脱位出现的弹响,中间的交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤也有可能导致关节卷入或者不稳定出现弹响,当然这些都要及时创伤后运动损伤后,外伤摔伤后或者车祸后到专业的医生进行积极的判断。生活中偶尔有一次弹响可以不必要太过于关注。但是反复出现,影响正常的生活了,最好到搞关节外科的专业医生进行诊断和治疗。膝关节响简单的感觉可能有弹响、跳动的响声,有嘎巴嘎巴的声音或者是偶尔咯噔一下,每个人有不同的感觉或者听到不同的声音。常见的原因有很多,大致分为有先天性的和后天性的。先天性的,有的人内、外髁的发育不好、髌骨发育不好、髌骨先天性脱位就会经常有异常的弹响,要到专业医生这来判断,跑步过程中很容易髌骨脱位,自己又可以回去,它周围韧带或发育不好,容易松弛掉出来。后天的多半是有运动损伤或者慢性退化性的。膝关节分为三个间室,髌骨和股骨滑车之间的间室、内髁和内侧平台间室、股骨外髁和外侧胫骨平台间室。这里头不仅有软骨磨损,出现摩擦性的弹响,也有可能半月板出现问题,半月板撕裂后的弹响,也有半月板损伤以后脱位出现的弹响,中间的交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤也有可能导致关节卷入或者不稳定出现弹响,当然这些都要及时创伤后运动损伤后,外伤摔伤后或者车祸后到专业的医生进行积极的判断。生活中偶尔有一次弹响可以不必要太过于关注。但是反复出现,影响正常的生活了,最好到搞关节外科的专业医生进行诊断和治疗。

语音时长02:08''

张耀南北京医院

2017/11/30收听(46188)

膝关节响怎么回事

"膝关节弹响有很多种原因会出现,具体如下:第一、很常见的是生理性弹响,这种弹响几乎不会带来任何疼痛,还有不适感。主要是由于突然甩腿,或者在蹲位的时候,突然站起来膝关节发出响声,但是没有任何的不适感,这种情况大多数生理性的弹响,不需要对它特殊处理,也不用担心。第二、半月板的损伤,由于半月板出现劳损,或者出现撕裂伤的时候,会出现半月板的交锁,或者半月板的卡压在膝关节内。在伸膝关节的时候会出现膝关节的交锁或者弹响,这种情况下,需要做膝关节的核磁,判断半月板的损伤程度。如果在损伤三度以上,这需要做关节镜手术,进行半月板的成形手术。第三、盘状半月板,盘状半月板也会造成膝关节的弹响,对于这个症状比较严重的,也可能需要手术,一般是关节镜手术进行处理。第四、滑膜皱襞综合征,也是引起膝关节弹响的主要原因。这种情况下可以应用关节镜手术,把皱襞清理掉就可以。第五、有些重度的骨性关节炎,在活动膝关节的时候,也会出现膝关节的弹响,对于这种情况,可以应用氨糖类的药物,或者关节腔内注射玻璃酸钠,也能缓解症状。第六、髌骨软化症或者是髌骨关节炎,常见于喜欢运动的人群,或者喜欢长跑的人群里,也会出现髌骨软化。在伸屈活动中,也会出现关节弹响,这种情况下,通过股四头肌的锻炼,或者消炎镇痛药物的控制、氨糖类的药物多数都能缓解。第七、关节内游离体,也是造成膝关节的交锁,或者是出现关节弹响的重要原因。对于有症状的膝关节游离体,也需要关节镜手术把它取出来。第八、交叉韧带的损伤或者侧副韧带的损伤,有可能也会出现关节的弹响。这种情况也需要关节镜,或者是膝关节的核磁来进行处理。"

语音时长03:05''

何红英解放军总医院第七医学中心

2020/04/26收听(71813)

01:44

膝关节响的原因

膝关节响,

程涛上海市第六人民医院

2023/08/16播放(67998)

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