太原市妇幼保健院
新生儿科
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新生儿颅内感染一定也要区分。有很多病原菌都可以引起颅内感染，有的病原菌治疗起来比较困难，有可能留下后遗症，如脑积水、脑室膜炎、硬膜下积液等，当然大部分感染能够治好。
临床上最常见化脓性脑膜炎，一般是细菌感染所引起，要根据不同病菌，选择合理的抗生素，治够足够的疗程，达到一定疗效，如果最后做腰穿脑脊液化验正常，按疗程治好以后，一般没有后遗症。但是有细菌比较顽固，如李斯特菌感染或革兰氏阴性菌感染导致的败血症，遗留后遗症的可能较高。所以对于这些菌一定要足疗程治疗，一般至少要4周。
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颅内感染对大脑的损害不同，其后遗症的差别很大。轻型的病毒性脑炎治愈后可完全恢复，无后遗症；中型... 韩显文│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(53976)
颅内感染对大脑的损害不同，其后遗症的差别很大。轻型的病毒性脑炎治愈后可完全恢复，无后遗症；中型...
韩显文│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(53976)
"颅内感染症状根据累及的部位不同，表现为不同的症状，具体如下：1、常见的就是运动性的，会表现为痉挛性偏瘫，或者感觉性的，可以表现为一侧肢体的麻木、疼痛等症状。2、可以表现为精神症状，比如额叶或颞叶出现了破坏以后，患者表现为精神症状，同时也可以表现为智力下降的痴呆样症状，这些都是破坏性的症状。3、兴奋性的症状，比如大脑异常放电，就是颅内感染以后会出现大脑异常发电，导致癫痫发作症状，会出现抽搐、口吐白沫这些症状。4、颅内感染以后，可以出现植物神经的症状，某些区域的异常出汗，或者导致大小便失禁的症状等等。总之，这些都是颅内感染以后，各个相应部位出现的后遗症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/26收听(60592)
"颅内感染是病原体感染到中枢神经系统，引起的各种类型的脑炎和脑膜炎。脑膜炎较少遗留后遗症，有时候会出现症状性癫痫，脑炎大多数都会遗留不同程度的后遗症，这是由于脑实质细胞受到了损伤所引起的。感染的病原体最常见是病毒、细菌、结核分枝杆菌和真菌四大类，其中单纯疱疹病毒感染和结核分枝杆菌感染最容易导致后遗症。单纯疱疹病毒性脑炎的后遗症，最常见各种类型的精神障碍，表现为幻觉、妄想、情感异常、易激惹、有暴力倾向等，还容易出现认知功能损害、记忆力障碍，有时会有不同程度的肢体瘫痪、言语功能障碍、视觉异常等。结核性脑膜脑炎除了有上述神经功能缺损体征以外，有时还会出现梗阻性脑积水。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/29收听(88006)
"对于颅内感染，本来就是一种较为严重的疾病，因为颅内感染的治疗周期相对较长。感染球菌，治疗可能还容易一些；如果是杆菌，其治疗可能就比较复杂，而且死亡率也相对较高。新生儿如果出现颅内感染，其症状可能会更严重，因为新生儿抵抗力相对较差，各方面的免疫机制还不完全，对于新生儿颅内感染是一种较为严重的疾病，需要早期进行积极的治疗。治疗方面建议常规进行腰椎穿刺学检查留，取脑脊液，根据脑脊液的涂片及培养结果，选择敏感抗生素进行抗感染治疗。抗感染治疗疗程一定要达标，在治疗过程中也一定需要动态复查脑脊液的情况，以评估治疗的效果。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/12收听(40758)
新生儿颅内感染均属于较为严重的疾病，可能是新生儿败血症、新生儿肺炎，或者新生儿肠道感染等感染性... 陈淑芳│浙江医院 2020/11/04播放(59004)
新生儿颅内感染均属于较为严重的疾病，可能是新生儿败血症、新生儿肺炎，或者新生儿肠道感染等感染性...
陈淑芳│浙江医院
2020/11/04播放(59004)
"颅内感染的后遗症，最常见以下几种。1、癫痫，颅内感染容易损伤到大脑皮层导致癫痫发作，一般是症状性癫痫，以全面性强直阵挛发作和复杂部分性发作最为多见。2、认知功能损害，颅内感染累及到颞叶、海马等掌管认知和学习的区域时，就容易出现认知功能受损。患者表现为记忆力下降、学习能力差，有不同程度的智能减退。3、运动功能障碍，如果感染累及到基底节区的运动核团，会出现病变部位对侧不同程度的肢体瘫痪。如果治疗后恢复不好，就会成为后遗症。4、性格行为改变，患者如果有额叶、颞叶受累，常会出现精神症状，导致出现幻觉妄想。有明显的性格行为改变，常常夜间哭闹不睡，并且出现易激惹、攻击倾向。"
2019/12/07收听(56780)
"如果新生儿有缺氧，会留有后遗症。具体来说，可以分为以下几个方面：首先，可以引起脑部的损伤。如果孩子缺氧时间比较长，或者慢性缺氧，这都会导致孩子脑部受到损伤。如果孩子脑部损伤严重，就会引起孩子智力的低下，孩子有时候还会出现呕吐等。其次，会引起孩子生长发育的落后。如果孩子缺氧时间比较长，孩子会出现运动发育的落后，比如孩子会出现抬头比较晚，六个月仍不会独坐，八个月不会爬，一周岁的时候也不会独自行走。这都相对来说比平常的同龄儿童稍微落后，这都是大脑缺氧引起的后遗症。最后，孩子的缺氧后遗症还包括孩子注意力不集中、智力的低下以及语言发育的落后等。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/14收听(25396)
新生儿缺氧会不会有后遗症，要按照新生儿缺氧的程度而判断。一般新生儿轻度缺氧导致的脑病在新生儿期可以没有任何后遗症。但是严重的缺氧导致的新生儿重度脑病，尤其是新生儿在生后24小时之内就出现惊厥、昏迷甚至在生后一周症状没有完全缓解，可以留下神经系统的后遗症，主要的表现为智能低下、发育迟缓或者是发生脑瘫。新生儿缺氧会不会有后遗症主要是和缺氧的程度以及引起脑病的严重程度而判定，不是所有的缺氧都会留下后遗症，而只是指重度缺氧的才会有可能留下神经系统的后遗症。
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/10/09收听(98382)
如果新生儿脑积水治疗及时，一般可完全治愈，智力发育良好，且不遗留后遗症。如果梗塞原因复杂难以解... 王迎宾│郑州大学第三附属医院 2019/08/29播放(94954)
如果新生儿脑积水治疗及时，一般可完全治愈，智力发育良好，且不遗留后遗症。如果梗塞原因复杂难以解...
王迎宾│郑州大学第三附属医院
2019/08/29播放(94954)
颅内感染原因较多，可以是细菌性的、真菌性的、结核性的，或梅毒螺旋体等，不同病原体潜伏期不同，具... 周妮娜│湖南省脑科医院 2019/03/15播放(94270)
颅内感染原因较多，可以是细菌性的、真菌性的、结核性的，或梅毒螺旋体等，不同病原体潜伏期不同，具...
周妮娜│湖南省脑科医院
2019/03/15播放(94270)
"颅内感染根据不同的原因，反应期不一样，例如一般病毒性的脑膜脑炎，感冒以后出现，相对潜伏期比较短，可能在病菌感染以后一个星期左右就会出现相应的症状。如果是结核性脑膜脑炎，可能相对而言是亚急性起病，部分患者可能需要一个月左右才会出现低热、头疼等临床反应。另外特殊的颅内感染，例如霉菌等引起的颅内感染，潜伏期可达数十年或者更长的时间，所以颅内感染的原因很多，不同的病原体感染潜伏期不同，建议患者如果出现头疼、发热的现象，还是应该立刻到医院就诊，除外是否有颅内感染的可能。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/05收听(81236)
"新生儿颅内感染在新生儿期也比较多见，主要是和新生儿的自身特点有关系，也就是新生儿各脏器功能发育不成熟、机体免疫力低下有关。常见的新生儿颅内感染主要是细菌感染，尤其是新生儿从母体娩出之后，如果妈妈有绒毛膜羊膜炎或者其他的感染病史，往往会导致新生儿发生宫内感染，会在新生儿出生以后发生新生儿颅内感染，这种感染常见的菌由GBS感染。另外，新生儿最常见的导致颅内感染的细菌还有大肠埃希氏菌等。总之，新生儿无论什么细菌导致的颅内感染，我们都要及时去治疗，而且疗程要足，尤其是抗生素的选择要在医生的指导下尽量选择能够覆盖所有病原菌的抗生素。这样在病原菌不明的情况下可以有效的治疗新生儿颅内感染。新生儿颅内感染常见的并发症主要是硬膜下积液或者脑脓肿，但早期发现、早期治疗，并发症相应的就会明显减少。总而言之，新生儿颅内感染早期发现，治疗效果相对来说都是比较好的。"
2020/08/26收听(58955)
新生儿颅内感染在新生儿期比较常见，尤其是早产或者是低出生体重儿更容易发生。引起新生儿颅内感染最常见的原因，主要是因为新生儿自身的特殊性，如机体免疫力低下，在自然环境中特别容易发生感染，另外新生儿的皮肤屏障功能比较差，也是在自然环境中发生新生儿败血症的常见原因。新生儿的血-脑屏障功能不好，所以新生儿一旦发生感染，就很容易引起颅内感染。颅内感染是新生儿的一个常见病，也是一个多发病，如果早期发现并积极治疗，预后一般来说都比较好。如果治疗不及时，可能会引起相应的并发症，如脑积水、脑脓肿等等。
2020/05/21收听(17030)
"新生儿颅内感染是新生儿一种较为常见的疾病。严重时会导致致残、智力障碍、脑积水等。感染的主要原因是由于新生儿所面临的卫生环境条件较差、新生儿免疫力及抵抗力较差，尤其是非母乳喂养的，还有新生儿脑部发育不完全。血脑屏障未完全建立，对细菌侵入颅内的抵抗力和防御力较差，因此在护理不当、受凉、蚊虫叮咬、人群疾病的相互传播都会产生颅内感染、发生脑膜炎、脑炎等情况。致病的病原菌一般为细菌、病毒、结核、支原体，以及寄生虫等病原菌感染。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/26收听(38921)
"新生儿颅内感染如果进行合理正规的治疗有可能治好，治疗上必须根据脑脊液培养结果，选择敏感抗生素进行治疗。如果是球菌感染，大多数治疗结果较好，目前球菌治疗药物有万古霉素、利奈唑胺等。如果杆菌感染，治疗效果相对困难，杆菌的耐药率相对较高，而且没有针对药。如果是病毒感染，通常具有自限性，大多数经过积极的治疗也能取得较为良好的效果，但是颅内感染治疗疗程一定要达标，过程中需要动态监测脑脊液的相关情况，比如脑脊液常规、生化、涂片及培养等。"
2019/07/12收听(63449)
"新生儿出生时缺氧会有什么样的后遗症要根据新生儿出生时缺氧的严重程度，以及缺氧的时间而决定。一般轻度窒息，如出生以后Apgar评分在4-7分之间，新生儿往往在生后72小时之内症状就消失，所以一般不会留下神经系统的后遗症。如果新生儿在出生以后有重度窒息，如Apgar评分在0-3分之间，同时伴有神经系统的症状，如昏迷、惊厥、吃奶差、反应差，并且持续一周以上，症状不能缓解，往往会在新生儿期后留有神经系统的后遗症，最常见的后遗症有继发性的新生儿癫痫、新生儿智能发育异常，以及生长发育落后，严重的可能会发生脑瘫，大部分新生儿窒息都是以轻度为主，预后往往比较好。"
2021/05/06收听(59261)
颅内感染的病原体可以是多种多样，无论是细菌性的还是真菌性的，既然病原体已进入脑内，就都是一个较... 周妮娜│湖南省脑科医院 2019/03/15播放(71118)
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