浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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手腕一用力支撑就疼是挂手外科,手腕支撑疼痛常见有几个原因:
1、月骨坏死,有些人长期从事腕部震动性活动,会出现月骨缺血性坏死,有些正常人也可出现,月骨缺血性坏死后,首先在腕关节处出现隐性疼痛,疼痛可能不被察觉,等到撑时疼痛就会加重,需要手外科处理;
2、舟骨隐匿性骨折,比如有过外伤史再去撑手腕时,舟骨骨折时也会痛,舟骨骨折在早期因为移位不明显,愈合较晚,早期可以不痛,到后期没有愈合才开始引起疼痛;
3、尺骨月骨撞击,多见于尺骨较长,会跟月骨或其它腕骨形成撞击,在手腕背屈撑地时会压在一起,对中间软组织,通常称为三角纤维软骨复合体,进行撞击后就会引起疼痛。
上述三种情况都要经过手外科处理。
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手腕一用力支撑就疼,这样的情况可能的原因有近期运动量过大、负重过多,以及近期长时间的反复屈伸腕关节活动,不排除局部伴有腱鞘炎、腱鞘狭窄或腱鞘囊肿的可能,以及局部的软组织慢性损伤。建议一方面避免反复的屈伸负重活动,同时给予局部的热敷理疗,可以进行局部的按揉及外用活血化瘀,消炎镇痛的膏药。休养2-4周无明显缓解,建议尽早到医院就诊,以明确是何原因及诊断,根据明确的诊断,给予正确的治疗。如果确定为腱鞘狭窄或腱鞘炎症,则必要时可以行局部的封闭治疗,甚至手术治疗。
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/19收听(50876)
手腕用力支撑的时候出现疼痛,可能有几个原因,首先是不是之前有过外伤,比如扭伤了手腕,或者被别人... 张川│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/11/09播放(59872)
手腕用力支撑的时候出现疼痛,可能有几个原因,首先是不是之前有过外伤,比如扭伤了手腕,或者被别人...
张川│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/11/09播放(59872)
"手腕用力支撑就出现腕部的疼痛常见于以下几种疾病:一、腕部肌腱的慢性炎症,比如伸肌腱的腱鞘炎或者是桡骨茎突炎。慢性炎症是由于腕患者的长期劳损造成的,主要的治疗方法可以通过制动局部应用消炎镇痛的药物或者口服消炎镇痛药物,或者是通过封闭的方法也可以达到一个很有效的效果。对于症状比较严重或者造成狭窄性腱鞘炎的患者,可以通过小针刀技术来治疗。二、下尺桡关节的分离,对于明确了诊断的患者可以采用旋后位的石膏固定,一般石膏固定的4~6周的时间复查x光片,如果复位纠正了就可以,如果说复位没有纠正的建议进一步治疗,必要的时候采取手术的方法重建一下尺桡关节。三、尺骨的阳性变异,对于尺骨的阳性变异比较轻的患者,可以采用理疗保守治疗的方法,应用消炎镇痛药物或者护腕来控制症状,但是对于症状比较重的患者,可以采用手术的方法来治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/25收听(85420)
手腕用力支撑出现疼痛,一定要注意休息,同时配合热敷、理疗,可以使用外用药物,必要时可以使用止痛... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/12播放(67041)
手腕用力支撑出现疼痛,一定要注意休息,同时配合热敷、理疗,可以使用外用药物,必要时可以使用止痛...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/12播放(67041)
引起手腕一用力支撑就痛,这种情况的原因可能有几个方面:1、局部软组织的损伤:包括... 李春游│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2019/04/01播放(80942)
引起手腕一用力支撑就痛,这种情况的原因可能有几个方面:
1、局部软组织的损伤:包括...
李春游│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2019/04/01播放(80942)
手腕一用力支撑就疼,最常见的几个原因考虑以下几个:1、由于反复做同样的动作造成手腕部慢性劳损,比如桡骨茎突炎、肌腱炎或者TFCC损伤。2、同时要避免急性损伤,比如下尺桡关节脱位或者下尺桡韧带损伤。鉴别以上损伤可以做双腕关节的X光片对比,甚至需要做腕关节的核磁来明确诊断。治疗上,对于桡骨茎突炎可以采用消炎镇痛药物或者打封闭针。下尺桡关节损伤,对于急性损伤可以采用旋后位的石膏固定。如果有急性外伤时要除外骨折,甚至考虑腕关节的腕骨损伤,比如舟骨骨折、月骨坏死等很容易漏诊,必要时要去医院做检查才能进一步明确诊断,避免耽误治疗。
2020/03/09收听(84772)
"在临床上病人出现手腕一用力支撑就疼痛,而且时间已经两年,说明手腕部位已经出现韧带、肌肉等组织有陈旧性损伤,在局部已经形成粘连、钙化、炎性渗出等改变。在具体治疗上需要减少手腕部位的负重活动,在用药方面可以采用外用药和口服药进行治疗,比如外贴金黄膏起到活血化瘀、消肿止痛的作用。也可以外敷消结膏,起到通络散结、祛风除湿的作用,或者采用常规的骨科洗药进行腕关节部位的熏洗浸泡,都可以加速局部的血液循环,改善微循环,同时也能够改善局部肌肉的粘连程度,就能够缓解症状。在口服药方面可以口服活血类的药物,可以口服三七粉、大活络丹、丹参片、骨伤灵等药物,都能够使陈旧的损伤尽快得到恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/06收听(10773)
手腕疼首先要区分一下,比如风湿或者类风湿这一类引起的手腕疼;第二个要区分一下手腕有没有外伤或者... 赵明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/11/23播放(60300)
手腕疼首先要区分一下,比如风湿或者类风湿这一类引起的手腕疼;第二个要区分一下手腕有没有外伤或者...
赵明│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/11/23播放(60300)
"在临床上手腕部出现疼痛是比较常见的症状,多是局部腱鞘炎、滑囊炎或关节炎引起。导致这种情况最主要的原因是局部过度劳累、受凉及不适当的运动外伤等。就诊应该挂手外科或骨科,大多可以应用塞来昔布、氨基葡萄糖片治疗,可以缓解症状。同时一定要注意休息,避免过度劳累、受凉、剧烈运动,避免外伤,可以给予局部适当的热敷及微波治疗。同时还可以给予功能锻炼,可以减少症状,促进病情恢复。"
2018/11/23收听(11751)
"手腕疼痛应该挂骨科门诊或风湿免疫科门诊,具体情况如下:第一、骨科:常见疾病是手腕关节外伤和腕管综合征等疾病,均可以造成手腕关节疼痛,活动时更为明显,有时需要拍摄X光片确认是否有骨折、脱位等情况,手腕关节出现疼痛应首先考虑以上疾病。第二、风湿免疫科:如果手腕关节出现疼痛,患者无骨科病因,需要考虑就诊风湿免疫科,确认是否有风湿性关节炎或者类风湿性关节炎,可以检查风湿系列进一步确认。一般情况下是双侧对称性发作,可产生疼痛、活动受限,而且晨起时会有手腕关节的僵硬表现,活动一小时以上才可以使僵硬症状得到缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/11收听(43119)
手腕部疼痛先考虑挂手外科或骨科,另外需要判断手腕疼痛是否由外伤引起,若明确是外伤、扭伤或劳损导... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/24播放(96860)
手腕部疼痛先考虑挂手外科或骨科,另外需要判断手腕疼痛是否由外伤引起,若明确是外伤、扭伤或劳损导...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/24播放(96860)
"手腕、四肢疼痛一般都是挂骨科。手腕疼最多见的是门诊手腕部的肌腱腱鞘炎,特别是桡骨远端桡骨茎突的腱鞘炎,这个地方有支配大拇指的肌腱。因为咱们手上大拇指用力比较多、活动比较多,容易导致大拇指的肌腱的腱鞘炎,从而导致手腕的疼痛,严重的时候手就没法握东西、拧毛巾、拿筷子等。当然手腕疼还可能其他的原因,像手腕背部的肌腱炎、长侧肌腱炎,还有些人戳地以后会导致手腕的三角软骨复合体的损伤,会引起手腕的尺侧始终疼痛。还有有些人是因为这种外伤导致了手腕的舟状骨骨折,或者是八块腕骨里面出现了月骨为中心的周围脱位。还有些人手腕疼是因为手腕本身发生了一些滑膜炎,有些人是手腕发生了类风湿性关节炎,有些人是因为手腕发生了感染性的关节炎、痛风性的关节炎导致手腕的疼痛,这些都应该挂骨科来看,当然如果是类风湿性关节炎导致的手腕疼痛,应该去风湿免疫科去进一步的看病。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/26收听(42306)
手腕用力时发生疼痛的原因主要有手腕劳损、滑膜疾病等,具体如下:1、手腕劳损:手腕... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/24播放(77237)
手腕用力时发生疼痛的原因主要有手腕劳损、滑膜疾病等,具体如下:
1、手腕劳损:手腕...
2021/06/24播放(77237)
导致手腕一用力或旋转就疼的原因较多,具体原因如下:1、腕关节本身病变、受到外伤、... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/11播放(54598)
导致手腕一用力或旋转就疼的原因较多,具体原因如下:
1、腕关节本身病变、受到外伤、...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/11播放(54598)
在临床上,病人出现手腕一用力或旋转就有疼痛现象,说明病人的手腕部位肌肉、软组织已经发生损伤,在病人用力时会牵扯、刺激损伤的肌肉、软组织,病人就会产生疼痛现象,还会伴有腕部的肿胀、皮下淤青、影响腕关节活动等现象。可以给予局部外敷跌打损伤的膏药,可以外敷金黄膏或配合理疗、烤电等办法,能够使疼痛现象逐渐得到缓解。病人患有腕部的狭窄性腱鞘炎、腕部的筋膜炎、局部的滑囊炎等病症,在病人腕部用力时都可以产生疼痛表现,可以给予局部对症治疗,能够使病症逐渐得到治愈。
2019/12/03收听(62378)
病人出现手腕用力时有疼痛现象,可能是病人的腕部由于过多的活动,发生了腕关节的关节囊、韧带、肌肉组织有损伤,在腕部用力时就会牵拉刺激损伤的肌肉纤维,使病人出现疼痛、肿胀,在外观上有皮下淤青。病人患有腕关节部位的腱鞘炎,局部的筋膜炎、滑囊炎,或者有腕管综合征等病症,在腕部用力时都会产生疼痛的现象。在病人出现腕部疼痛后,可以给予对症治疗,在局部进行封闭注射,或者外敷跌打损伤的膏药,可以外敷金黄膏,也可以应用小针刀撬拨松解,就可以使病人的临床表现得到缓解。
2020/05/11收听(72053)
手腕扭伤后,需要及时去看手外科,结合病史、诱因,检查目前的症状,并及时给予检查和治疗意见,促进... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(80846)
手腕扭伤后,需要及时去看手外科,结合病史、诱因,检查目前的症状,并及时给予检查和治疗意见,促进...
2023/04/13播放(80846)
手腕关节疼痛挂手外科,根据症状及体征进行相关检查,必要时需进行辅助检查,从而帮助判断病因,选择... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/28播放(52848)
手腕关节疼痛挂手外科,根据症状及体征进行相关检查,必要时需进行辅助检查,从而帮助判断病因,选择...
2021/09/28播放(52848)
手腕腱鞘炎根据症状轻重,选择不同就诊科室,具体情况如下:1、症状较轻者,推荐就诊... 李迎春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/14播放(93253)
手腕腱鞘炎根据症状轻重,选择不同就诊科室,具体情况如下:
1、症状较轻者,推荐就诊...
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/14播放(93253)
"手腕腱鞘炎,是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症。腱鞘炎是骨科常见病,多见手工劳动者,特别是用手指反复做伸曲,捏、摸操作的人易患此病。一般女性多于男性。腱鞘是肌腱辅助装置的一种,是肌腱周围的结缔组织。为适应肌腱的滑动而分化形成的包围肌腱的双层套管状结构,多见于腕踝、趾等腱长且活动较多的部位,发生手腕腱鞘炎,建议挂骨科。"
马成海│青县人民医院
2018/06/07收听(15261)
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