浙江医院
心血管内科
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心绞痛定义是所有心前区不适，特别是左侧或胸骨，跟活动、情绪激动明确相关，明确相关就是走路时突然情绪激动，胸闷、胸痛、气短或走路过快、爬楼梯时胸部不舒服，就是心绞痛。如果是典型心绞痛，最重要的自救方法是就地休息，停止周边工作，呼救或身上有自备急救药可以适当含服，比如硝酸甘油类、速效救心丸可能起到一定缓解作用。
如果已使用上述方法还是持续疼痛或难受，需拨打120，到医院接受医生、护士的正确指导。很多医院已经建立心痛中心，紧急做心电图、抽血，如果排除不是高危胸痛，医生就可以慢慢评估，如果明确是心肌梗死，应紧急抢救治疗。
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"心绞痛主要是由冠心病引起，冠心病的病变基础是供应心脏血液的冠状动脉管壁粥样斑块形成，造成冠状动脉管腔狭窄、管壁硬化、弹性下降。病人在活动、劳累或情绪激动等情况下，心肌需氧量增加，而狭窄、硬化的冠脉不能提供足量的血液和氧气，产生供需矛盾，导致心绞痛。所以心绞痛发作急救时应该降低氧耗、增加氧供来解决供需矛盾。降低氧耗具体措施就是停止活动、坐下或者躺下休息、稳定情绪；增加氧供具体措施就是舌下含化硝酸甘油。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加血液供应，增加氧气供应，可间隔五分钟含化一次，每次一片，最多三次。如果症状仍不缓解，要及时就医。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/20收听(28239)
突发心绞痛的症状，这时要立即停下所有的活动，马上休息。有的病人症状就会消除。如果较重的症状发生了，不单单要停止活动，还要立即应用硝酸甘油或者硝酸异山梨酯等等药物，这类药物可以通过扩张血管，减轻心脏的负担，减轻心肌的需氧量，可以缓解心绞痛。心绞痛的症状一般为胸骨后或者心前区的闷痛，呈压迫感或者紧缩感，每次发作3-5分钟，时间不等，有的病人伴有出汗，并且会向左肩背部、咽颈部、左手指等等放射。如果是真正的心绞痛，在缓解之后要尽量避免诱发的因素，例如可以改善饮食，不要吃得过多，戒烟、限酒、减轻精神压力、适度的进行体育活动。配合药物治疗，包括β受体阻滞剂，其中例如倍他乐克、比索洛尔；硝酸异山梨酯，包括硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片；还有钙通道阻滞剂，例如地尔硫卓；其他药，如曲美他嗪或中药的治疗等等。严重血管堵塞造成的心绞痛，可以行冠脉造影，给予介入治疗或者冠脉搭桥治疗。
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2020/04/24收听(90253)
"心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病常见的临床表现，疼痛的部位常常为左侧胸前区或者是左侧的肩背部，疼痛性质通常为刺痛或者是绞痛，如果发现心绞痛那么很有可能就是冠心病。如果出现了心绞痛，可以立即口服阿司匹林300毫克，氯吡格雷300毫克，然后平躺休息，立即拨打120。不推荐立即服用硝酸甘油，因为部分人如果是因为右冠状动脉堵塞，而导致的心绞痛，那么常常会伴有血压的下降，而服用硝酸甘油后可能会使周身的血管扩张，从而诱发低血压，导致心源性休克。如果家中有血压计，可进行血压测量，血压比较高，可以服用硝酸甘油片，舌下含化。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(55559)
突发心绞痛的处理如下：1、稳定型心绞痛：如果在行走到一定距离以后出现心绞痛，首先... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(78579)
突发心绞痛的处理如下：
1、稳定型心绞痛：如果在行走到一定距离以后出现心绞痛，首先...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(78579)
"在临床上比较常见的突发性心脏疾病，多见于心绞痛、急性心肌梗死、阵发性室上性心动过速、室颤、阿-斯综合征等。在临床救治上针对心绞痛患者，应该立即停止劳作，进行休息，同时给予舌下含服硝酸甘油，必要的情况下可以每3-5分钟含服一次，但是总的次数不应该超过三次。针对患者有胸前区疼痛，同时伴有大汗淋漓、面色苍白、血压下降、有濒死感等，需要考虑有急性心肌梗死的发生，此时除了给予患者休息，舌下含服硝酸甘油外，还应该嚼服阿司匹林300mg，同时及时拨打120，转往就近的医院进行相关的诊治。针对阵发性室上性心动过速患者的救治，可以采取刺激迷走神经的方法，比如刺激患者的咽喉，导致患者出现呕吐反射；或者压迫眼球、颈动脉按摩、冰水浸脸等方式，达到相应的治疗目的。但是，针对室颤、阿-斯综合征发作等相关室性心动过速患者，往往伴有明显的晕厥表现，此时大多数患者已经丧失了自救能力，往往需要去医院进行相应的救治。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/20收听(87987)
突发心梗的急救方法，具体如下：1、含化硝酸甘油：患者确定是心梗发作后，在确保患者... 范书英│中日友好医院 2021/07/05播放(91217)
突发心梗的急救方法，具体如下：
1、含化硝酸甘油：患者确定是心梗发作后，在确保患者...
范书英│中日友好医院
2021/07/05播放(91217)
"心脏病突然发作是很危险的，要及时做好自救，如果拖延时间会导致死亡的严重后果。心脏骤停的最佳抢救时间是4~6分钟，应预先做自救措施来预防严重后果的发生。如果是心脏血管堵塞突发的心脏病，在现场要做好必要的自救，然后迅速要到医院进行救治。要是在最短的时间之内能够疏通血管，可以挽救患者生命。心脏病突然发作现场急救的方法有：一般不要轻易挪动地方，要就地平躺进行呼救。在等待救援的时间内要注意保暖、镇静，有条件时要及时吸氧。如果家中备有急救药品硝酸甘油、速效救心丸等要及时服用，以减轻病情，争取时间。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/08收听(84491)
天津港“8·12”重大火灾爆炸事故中，爆炸冲击波导致的爆炸伤、烧灼，冲击波击毁周边建筑产生的碎片所致的外伤是此次事故的主要伤情。急救专家提醒，对于这样的突发爆...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17阅读(19856)
突发脑溢时，要尽快找到一个地方平躺，尽量少动，然后尽快让家人打120送到医院，进行进一步的抢救... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/25播放(87461)
突发脑溢时，要尽快找到一个地方平躺，尽量少动，然后尽快让家人打120送到医院，进行进一步的抢救...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/25播放(87461)
脑溢血一般指脑出血，在最初几分钟内的救治对生命至关重要，准确快速的家庭急救，可阻止疾病的发展，... 李彩霞│山西省人民医院 2021/02/22播放(51757)
脑溢血一般指脑出血，在最初几分钟内的救治对生命至关重要，准确快速的家庭急救，可阻止疾病的发展，...
李彩霞│山西省人民医院
2021/02/22播放(51757)
一旦发生心绞痛的情况，1、要及时停下手头的工作或正在做的事情，进行原地的平躺和休息，有条件还可以进行吸氧的治疗；2、需要舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，让周围的朋友或者家人120急救电话；3、在等待的过程中要保持环境的安静，空气的流通；4、到达医院后要根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影明确管腔狭窄的程度，来判断下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗，或者冠脉支架植入手术的治疗，甚至外科手术搭桥的治疗，都可以缓解心绞痛的症状；5、还要做好定期的复查，根据复查的结果来调整药物的剂量。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/29收听(46998)
"突发心脏病的自救方法如下：一、室上速发作，既往有室上速病史，突然感觉心跳极度过速、心慌，与既往发作时情况类似，可以尝试咳嗽、刺激咽喉壁诱导恶心、冷水浴面、深呼吸后屏气再做呼气动作，无效或加重时及时就医。二、心绞痛发作，既往有冠心病，活动时或情绪激动时出现胸痛、胸闷，与既往发作情况类似，立即停止活动、安定情绪，休息并舌下含化硝酸甘油一片，无效可5分钟后重复，共3次，仍然无效者不要耽误，及时就医。三、如果胸痛持续时间长，伴大汗、濒死感，含化硝酸甘油无效，则高度怀疑急性心肌梗死。此时要平卧休息、稳定情绪，有条件时吸氧，并可嚼服阿司匹林片300mg，同时迅速拨打120急救电话，保持电话畅通。"
2018/12/15收听(85383)
"临床上心脏病突发的自救办法主要看是何种类型的心脏病。临床上最常见类型的心脏病就是冠心病，所以患者如果一旦出现心尖区胸骨中下段压榨性的疼痛持续不缓解，特别是既往有动脉粥样硬化的高危因素，比如高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症等等，要高度怀疑是急性心肌梗死。所以，患者要做的就是首先要完全的静卧，不要乱动，包括不要自行的排便，这样都容易出现非常大的危险。同时，拨打120尽快紧急急救。如果家里有急救药，可以口服阿司匹林300mg嚼服，同时要有硝酸酯类的药物，比如硝酸甘油，可以含服。一般来讲，1次一粒，3-5分钟可以重服，不超过3次。其次，要注意的是静等120的到来，千万不要自行打车或者是采取其他方式，容易出现危险。对于其他原因导致的，比如心率失常或者阿斯发作，在家自救基本没有什么办法，取决于其他人的救治，不能自己救治。如果是阿斯发作、心脏骤停，可进行心肺复苏，需要家人掌握这项技能。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/28收听(44987)
"心绞痛是由于冠脉狭窄导致心肌缺血缺氧而产生的一些症状，比如呼吸困难、胸闷、心前区以及后背的压榨紧缩感，向左肩、左臂，甚至左手小指和无名指进行放射。一旦出现这种情况，需要及时舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸。同时，有条件的情况下可以进行吸氧的治疗，让家人或者朋友拨打120急救电话。通过医护工作人员的帮助前往医院，进行心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影的检查，通过这些检查明确冠脉狭窄的程度，决定进一步的治疗方案，只有这样才能缓解心绞痛的症状。"
2018/12/20收听(19045)
"突发性绞痛以后，一定要马上停止手里的一切活动，坐下来或者平躺下来，尽量使自己放松，不要过度的紧张，在休息或者诱发因素消除后心绞痛就可以缓解。如果突发的心绞痛症状比较严重，要舌下含服硝酸甘油、速效救心丸，如果3-5分钟后症状不缓解，可以再次舌下含服，同时拨打120等待急救。如果疼痛较重，在服用硝酸甘油、速效救心丸，同时可以服用镇静药。在心绞痛缓解期的时候，要避免各种诱发因素的出现，注意饮食，做到少食多餐，避免暴饮暴食，适当活动，活动量以自己的身体能耐受而不发生心绞痛为度。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/12/11收听(97734)
发作心绞痛之前会有前驱症状，患者突然出现胸闷气紧、心慌等一系列症状，如果出现这些症状紧跟着又出... 刘鹏│山西省中医院 2019/11/13播放(52528)
发作心绞痛之前会有前驱症状，患者突然出现胸闷气紧、心慌等一系列症状，如果出现这些症状紧跟着又出...
刘鹏│山西省中医院
2019/11/13播放(52528)
"突发心脏病，通常最危急的是出现心绞痛、心肌梗死、恶性心律失常，从而很有可能导致急性心跳骤停而死亡。所以出现心脏不舒服的特殊情况，应该以静养休息为主，有条件的可以在家吸氧。另外马上拨打120，请求医护人员前来救助。如果自己平时有冠心病的病史，出现胸闷、胸痛的情况，可以试一下口服硝酸甘油看能不能缓解。如果有阿司匹林，可以口服阿司匹林，但是不要吞服，尽量咬碎之后口服，这样抗凝的作用会起效比较快，对于急性心肌梗死是有作用的。如果平时有阵发性室上速，出现心律失常的情况，也可以应用闭气或者用力鼓气、吹气的方法，看能不能纠正心律，一些中成药例如救心丹也可以尝试服用。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/23收听(50804)
心绞痛发生过程中，如本来有冠心病，可能也发生过心绞痛，需分清心绞痛的类型。如总是发生劳累型心绞... 康海│烟台毓璜顶医院 2020/01/03播放(80076)
心绞痛发生过程中，如本来有冠心病，可能也发生过心绞痛，需分清心绞痛的类型。如总是发生劳累型心绞...
康海│烟台毓璜顶医院
2020/01/03播放(80076)
突发心绞痛有以下诱因：比如情绪的激动、饱食、寒冷以及过度的体力劳动，都可能会造成心绞痛的发作。在最根本的原因上，主要是由于冠脉的狭窄而导致心肌的供血不足而产生心肌缺血、缺氧，引起心绞痛的症状。一旦出现这种情况，需要及时舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸；还要紧急拨打120急救电话，到达医院后给予吸氧、持续心电监护以及心电图、心脏彩超冠脉造影的检查。通过这些检查，明确冠脉管腔狭窄的程度来决定下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗或者冠脉支架植入手术的治疗，都可以缓解心绞痛症状。
2018/11/30收听(45446)
突发心绞痛可能有如下原因：1、在早上的时候，交感神经兴奋导致血压升高、心率增快、... 荆艳艳│烟台毓璜顶医院 2020/11/18播放(87704)
突发心绞痛可能有如下原因：
1、在早上的时候，交感神经兴奋导致血压升高、心率增快、...
荆艳艳│烟台毓璜顶医院
2020/11/18播放(87704)
中日医院 李菁
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西安交大一附院 任延平
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武汉大学人民医院 冯高科
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