结肠癌晚期肚子咕噜咕噜叫什么原因

张波
副主任医师

复旦大学附属中山医院

普外科

结肠癌晚期肚子咕噜咕噜叫什么原因

2023-12-25 18:44播放 :

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视频内容

所谓老百姓说的咕噜咕噜叫往往是一种肠蠕动的表现，临床上可能是一种气过水声的表现，往往说明出现一定梗阻或者肠道不全梗阻。

首先是结肠癌晚期是不是有远处转移或腹腔转移，晚期肿瘤是不是经过治疗，是经过手术治疗，还是经过化疗、靶向治疗和放疗等。

有的时候病人做过手术有肠粘连，也会有一定的不全梗阻。如果做过放疗，有一定的放射性肠炎，也会出现肚子咕噜咕噜叫的表现。

特别是最近的一些免疫治疗、靶向治疗等，虽然对肿瘤的缩小有一定效果，但是也有很强的副作用，可能会导致肠道缺血而引起肠梗阻或者是不全梗阻的一些表现。

肚子老是叫什么原因

肚子老是叫的原因应该是胃肠功能蠕动的原因，和胃肠功能的蠕动有关系。这种情况一般可以分为器质性的病变和功能性病变，器质性的病变主要考虑由肿瘤和肠梗阻的情况，建议行胃镜、肠镜、腹部透视等检查以排除。排除器质病性病变后，考虑功能性的病变，如胃肠功能紊乱等，也可以出现腹部肠鸣的声音。这种情况下，建议调节饮食，忌食辛辣、生冷等刺激性的食物，少食豆制品等含胀气较多的食物，可以腹部顺时针按摩，可以口服调节胃肠功能的药物，以改善胃肠蠕动。

语音时长01:18''

周忠玉│济南市中西医结合医院

2019/07/28收听(85492)

肚子叫什么原因

"肚子叫是临床中指的肠鸣，说明有消化不良的表现。首先建议注意饮食，饮食方面注意清淡容易消化，避免辛辣、刺激、生冷、粗糙、油腻的食物，建议可以尝试食疗的办法，可以尝试山药薏仁芡实等方法，调理肠胃功能，效果很不错。如果症状好转不明显，可以加用助消化和益生菌调理，可以选择的助消化药物，有复方消化酶、复方阿嗪米特肠溶片、米曲菌胰酶片等；可以选择的益生菌，有枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌、四联活菌、地衣芽孢杆菌等。必要时可以完善胃肠镜和幽门螺杆菌的检查，明确诊断，诊断明确以后，积极的进行治疗。"

语音时长01:17''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2019/08/15收听(85320)

胃里老是咕噜咕噜叫什么原因

人体胃的功能是暂时储存食物，并对胃内的食物进行初步消化，进入胃内的食物刺激胃壁分泌消化液，消化液与食物混合以后统称为胃内容物，同时胃内还有随食物吞咽而进入的气体。胃内容物刺激胃壁，胃壁剧烈舒缩的情况下经过胃壁的挤压，胃内的空气与胃内容物混合，由于气体的质量远远轻于胃内容物，所以就会产生气过水声，听起来胃里面就会发出咕噜咕噜的叫声。饥饿的时候，胃壁的舒缩更加剧烈，咕噜咕噜的响声更明显。正常情况下吃饭以后，胃内的响声是听不到的，当胃内出现炎症胃内空气含量增加，咕噜咕噜的响声才比较明显，因此需要去医院检查治疗。

语音时长01:18''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/06收听(30526)

肚子咕噜咕噜叫

"肚子咕噜咕噜叫，一般认为是存在消化不良的情况，也可能和摄入的食物有关系，比如摄入了生冷刺激性的食物，或者摄入的食物容易产气或者摄入了生食，这些都容易引起肚子咕噜咕噜叫，这是很典型的消化不良的表现。这种情况平时建议在饮食方面要注意，避免辛辣刺激生冷油腻的食物，可以给予助消化和调节肠道菌群的药物缓解症状。助消化的药物可以选择米曲菌胰酶片、复方消化酶等，调节肠道菌群的药物可以选择枯草杆菌二联活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌片等，必要时建议完善相关检查明确诊断。"

语音时长01:10''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2019/08/29收听(67844)

肚子为什么老是咕噜咕噜叫

"肚子里老咕噜咕噜叫，可能是由于以下原因导致：1、如果肚子只是咕噜咕噜叫，没有出现其他不良反应，大便也处于正常状态，这就是一种正常现象，不用特别担心。2、人在特别饥饿的时候，肚子也会咕噜咕噜叫，这是在提醒人该吃饭了。但是最好不要等到这个时候才吃饭，平时三餐要规律。3、肚子老咕噜咕噜响也有可能是消化不良引起，食物在胃里淤积，在细菌的作用下发酵产生气体，肚子里就会有响声，同时也会很想放屁。4、如果平时喜欢吃比较容易产生气体的食物，如红薯、大豆这类食物，以及喝太多碳酸饮料，也会出现这种情况。"

语音时长01:11''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/06收听(72464)

肚子里面咕噜咕噜叫是什么原因

"肚子里面咕噜咕噜叫与饥饿、急性胃肠炎、消化不良有关。正常的情况下人体的肠道都是在运动的，肠道蠕动时有时就可听到肚子里咕噜咕噜叫声，这也是肠鸣音，如果没有出现腹部疼痛、胀气、腹泻等表现，不需要特殊处理。如果出现急性胃肠炎时，食物摄入后胃肠道不能吸收食物里面的营养，还会导致胃肠道的运动增强，会出现肚子里咕噜咕噜叫。部分人平常不太注意饮食和刺激性食物会对胃肠道造成刺激，会导致胃肠道蠕动过慢、消化不良，食物摄入后会在胃肠道堆积，如喝水太多、水经过食物时也会出现肠鸣音增加。胃肠道的动力不足、消化功能不好、长期饮食不规律、暴饮暴食等，也可能会导致患者出现这种情况。"

语音时长01:26''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/04/14收听(75036)

02:16

宝宝肚子咕噜咕噜的原因

宝宝肚子咕噜咕噜的原因如下：
1、饥饿：人感到饥饿时胃部也并非空无一物，而是存在空气和...

汪际英│银川市妇幼保健院

2019/06/26播放(88262)

肚子一直咕噜咕噜叫是什么原因

"正常情况下，肠道一直是在运动的，肠蠕动的时候，可以听到肚子咕噜咕噜的叫，是肠鸣音。如果只是听到了肚子咕噜咕噜的叫，但是没有其他任何不舒适的感觉，大便也是正常的，没有出现腹泻、肚子疼、恶心、呕吐等等这些消化道的症状，肚子咕噜咕噜叫是一种正常的现象，是可以不用处理的。其实如果把耳朵贴到每个人的肚子上听，都可以听到这样的咕噜咕噜的叫。如果它叫得特别频繁，经常在饥饿的时候肠道一直不停的在咕噜咕噜叫，是在提醒该吃饭了。除此之外，有肠炎、腹泻的时候，它也会叫得更加频繁厉害。"

语音时长01:29''

曾庆环│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/10/02收听(27482)

肚子里面咕噜咕噜响的原因

"肚子里面咕噜咕噜响与饥饿，消化不良，产气食物摄入过多，肠梗阻有关，人体处于饥饿状态时，脑皮层就会促进消化液的分泌，由于消化系统中没有食物的中和，消化液就会伴随着肠胃蠕动而发出咕噜响的声音，提示进食食物。消化不良时肠道中的食物残渣会包含着大量未被消化食物，有的时候会对肠壁造成刺激，刺激肠道分泌出大量的肠液。由于肠道中液体比较多，润滑食物的过程中会产生咕噜响声。饮食上大量的摄入地瓜、乳制品、豆制品，肠道中会因为食物的消化而产生大量气体，气体穿过食糜的时候就会发出气过水声，以咕噜响为主。肠梗阻时肠道中的内容物会肠道中长时间的堆积，这时就会出现肠鸣音亢进，声音就是咕噜咕噜响。"

语音时长01:20''

周毅│湖北省中医院

2020/01/17收听(97854)

01:56

结肠癌晚期肚子胀痛怎么缓解

结肠癌晚期腹部胀痛是以肠梗阻为主要表现，首先要诊断明确疼痛部位及原因，再根据病人的全身情况来进...

刘忠臣│上海市第十人民医院

2020/08/13播放(96124)

结肠癌晚期肚子鼓怎么回事

"结肠癌晚期，表现为肚子鼓，也就是明显的腹胀，考虑是合并腹腔转移，尤其是出现了肝脏的转移，很容易并发大量腹水的形成，病人表现为明显的腹胀难忍，伴有腹痛、恶心、呕吐，出现排便困难。查体腹部有明显的膨隆，腹壁的表浅静脉曲张，局部也会有明显的压痛，叩诊移动性浊音呈阳性。肝脏转移的患者容易出现继发的肝功能下降，会表现为黄疸，后期出现贫血和低蛋白血症，晚期的病人不适合进行手术治疗，可以对症减轻病人的痛苦。大量的腹水可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，减轻症状。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/16收听(71950)

01:08

什么是结肠癌晚期

肿瘤分期依据侵袭范围而定，如是否出现远处转移、淋巴结转移、周围器官蔓延。如果发生远处转移、淋巴...

陈时│武汉科技大学附属普仁医院

2018/01/18播放(51830)

肚子咕咕叫什么原因

"肚子咕咕叫与饥饿、肠胃炎、消化不良疾病有关。当人体出现饥饿感时大脑的皮质层会发出通知，让消化系统分泌消化液。由于胃内没有食物存在，因此消化液和气体会被胃黏膜反复搅拌，会发出咕咕叫的声音。肠胃炎发作期间，胃黏膜和肠黏膜会因为炎症刺激，因此蠕动速度加快。在蠕动的过程中肠道内的食物、水分、气体互相混淆在一起，也会出现肚子咕咕叫。部分人身体上会伴随有消化不良，这些人的肠胃动力不足，胃内食物不能够及时排空，食物在胃内后不仅会发酵产生出大量的气体。还会刺激胃腺分泌出大量的酸液，这样的食物在进入肠道后也会导致肠道胀气，产生出咕咕叫的声音。"

语音时长01:12''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2020/01/15收听(92984)

肚子咕噜叫什么原因

"肚子咕噜叫与结肠炎、消化不良、肠道蠕动较快等因素有关。人体肠道蠕动时，肠内的气体及液体就会随之流动，所以会出现断断续续的声音，医学上把这种声音叫做肠鸣音，每分钟3-5次都是属于正常现象。人体结肠主要的功能就是吸收食物里面的水分，当结肠的部位出现炎症时，吸收的功能就会受到影响。粪便里面的水分增多，炎症刺激会导致肠道产生大量的气体，所以容易产生肚子咕咕叫的现象。经常吃产气较多、辛辣、刺激性食物，导致人体出现消化不良的现象。长期消化不良导致肠道排空受到影响，食物在肠道内和产气杆菌发生反应，也会导致人体的肠鸣音亢进。刺激性食物、药物刺激、腹部受凉会导致肠道蠕动过快，肠道吸收不良，会引起大便次数增多。由于肠道蠕动快，所以会产生肠鸣音，平常就可以听到肚子里的咕噜声。"

语音时长01:23''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/04收听(27752)

肚子咕噜咕噜响是什么原因

"肚子咕噜的响，是指肠鸣亢进、肠鸣音活跃，多见于肠易激综合征、肠炎的病人。这时需要完善腹部CT、腹部B超、肠道检查，排除器质性疾病，可以应用匹维溴铵解痉止疼；曲美布汀改善肠道功能；金双歧、美肠安调节肠道菌群失调。在饮食上以易消化、流质、半流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物。可以用热水袋或热毛巾热敷小肚子，避免腹部受凉，同时注意多休息，避免劳累、情绪紧张、焦虑。"

语音时长01:08''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/07/09收听(95408)

肚子老是咕噜咕噜的而且屁很多是什么原因

"肚子的咕噜咕噜声是肠鸣音，肠道内有食糜、液体以及气体，随着肠道蠕动，相互碰撞、摩擦会产生肠鸣音，就出现咕噜咕噜的气过水声。正常情况下不超过10次\/分钟，如果超过了10次\/分钟，称之为肠鸣音活跃。如果还伴随着排气增多，则考虑存在着消化不良，其原因分为器质性的和功能性的。器质性的原因主要是因为炎症，比如细菌或者病毒感染所造成的急性肠胃炎，会出现排气增多，往往还会伴随腹泻的症状，而功能性的原因主要是因为功能性消化不良，如菌群失调等等，会造成产气细菌的数量增多而造成气体增加，可以通过口服调节肠道的益生菌以及调节肠道蠕动的药物等来治疗。"

语音时长01:15''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/24收听(16282)

喝牛奶肚子咕噜咕噜叫还排气的原因

"喝牛奶肚子咕咕叫还排气的原因有如下几点：第一、最常见的因素是乳糖不耐受，乳糖酶缺乏的人在服食牛奶和奶制品后，奶中的乳糖不能够完全被吸收和消化，因此会滞留在肠腔里。第二、如果肠腔内的内容物渗透压过高，肠腔内存在过量的积气，或者肠道内原有肠梗阻、慢性肠炎和结肠炎的患者，饮牛奶后肠排空速度加快。此时牛奶中的乳糖会快速排到大肠中，也会产生咕咕叫还排气的情况。第三、牛奶容易受细菌的感染而产生发酵并且产气，在胃肠道里会有大量的大肠杆菌，和牛奶作用后会出现腹胀、肠鸣、排气等情况，因此会出现咕咕叫还排气的情况。"

语音时长01:21''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/22收听(67652)

吃完肚子咕噜咕噜响的原因

"腹部或肠道的声音是指在小肠和大肠内产生的噪音，通常是在消化过程中。肠鸣音通常是正常现象，然而频繁、异常响亮的声音或缺乏腹部声音可能表明消化系统内存在潜在的病症。饥饿会引起腹部声音，腹部声音可以分为正常、低活动或过度活跃。低活动或减少肠鸣音通常表明肠道活动减慢；过度活跃的肠鸣音是与其他人可以听到的肠活动增加相关的更响亮的声音，它们经常在进食后或腹泻时发生，外伤、消化道内的感染、疝气、低血流量、血钾水平异常、血钙水平异常、肿瘤、肠道阻塞或肠梗阻等均可引起。"

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/07/16收听(57896)

肚子一直咕噜咕噜叫还痛是什么原因

"肚子咕噜异响以及疼痛症状考虑是出现肠胃炎，肠胃炎的常见病因是由于消化系统感染或者外界因素刺激而引起的一种常见消化系统性疾病，主要症状表现为腹疼、腹泻、腹胀、肠鸣、恶心、呕吐等。胃部、肠道等器官组织出现炎症性病变后，会导致消化道出现出现有病理性痉挛以及亢进性蠕动现象，都是造成肠胃炎患者出现腹疼、肠鸣等不良症状的主要原因。腺病毒感染性肠炎、肠易激综合征、肠道菌群失调症等其他消化系统性病症，也会导致患者出现有腹疼、肠鸣等症状表现，具体病因需要到医院进行当面会诊检查后才能确诊。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/11/20收听(88498)

肚子一直咕噜咕噜叫还放屁是什么原因

肚子一直咕咕叫还放屁，大多是由于肠道运的功能失调，多种因素影响导致肠鸣音亢进所致，如消化不良、急慢性肠炎、菌群失调、胃炎、胃溃疡等疾病，也有可能是肠道不完全性梗阻的原因，可以做腹部超声、腹平片检查看看。如果是由肠炎导致的，可以口服肠炎宁、黄连素等进行治疗。单纯的肠道蠕动过快或者菌群失调、消化不良所致，可以口服益生菌或者木香顺气丸进行治疗。如果有慢性胃炎、消化道溃疡等疾病，可以口服西咪替丁、奥美拉唑等保护胃黏膜，同时注意饮食生活方面的调理。

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/08收听(21142)

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