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神经内科
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周围性面瘫、中枢性面瘫可能都会出现口角歪斜,根据不同的原因,选择合适的治疗方法。
1、周围性面瘫:对于周围性面瘫导致的口角歪斜,在急性期需要首先给予激素治疗,减轻神经水肿,第二个方面可以给予B族维生素治疗,加快神经修复。此外,还可以给予针灸和理疗的方法,促进面瘫恢复,减少口角歪斜的症状,这是周围性面瘫导致的口角歪斜;
2、中枢性面瘫:而对于中枢性面瘫导致的口角歪斜,中枢如大脑半球或者是脑干等部位,梗死之后导致的口角歪斜。此种情况下,治疗的重点是需要针对脑梗死进行治疗,需要分析病因,给予抗血小板聚集,还有降脂稳定斑块以及控制血压血糖等危险因素的治疗。对于面瘫也可以给予针灸等治疗,来帮助面瘫恢复。
由此可见口角歪斜,表现可能是由外周面神经麻痹,或者是中枢神经系统病变导致。不同的病因,治疗手段也不一样,治疗侧重点也不同。
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临床中若患者出现口角歪斜首先应考虑脑卒中。因为人体大脑的血液循环需不断进行循环,血流中断可出现... 李万英│临汾市中心医院 2018/06/25播放(57142)
临床中若患者出现口角歪斜首先应考虑脑卒中。因为人体大脑的血液循环需不断进行循环,血流中断可出现...
李万英│临汾市中心医院
2018/06/25播放(57142)
"引起口角歪斜的原因,可分为周围性的和中枢性的。周围性的就是老百姓常说的吊线风,课本上又称之为周围性面神经麻痹。发病原因目前并不是特别明确,大家比较认可的原因,第一个原因还是病毒侵犯面神经导致的。吊线风除了口角歪斜症状以外,同时还伴有同侧的抬头纹变浅、眼裂变大、闭目困难等。第二个原因就是中枢性的病变导致,也就是常见的脑血管疾病,比如脑梗死、脑出血,或者是颅内长肿瘤等,也会导致患者出现口角歪斜。另外面部的肿瘤压迫到了面神经,也会出现口角歪斜的情况。所以患者要是出现了口角歪斜的话,建议及时到医院的神经内科门诊就诊,完善检查,查明原因,及时对症治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/08/29收听(96044)
"中风患者之所以会出现口角歪斜,是因为中风的部位累及到了患者的皮质核束,导致患者出现口角歪斜、伸舌歪向一边等,中风指的是脑血管疾病,包含脑梗死和脑出血等疾病。患者会有不同的临床症状,有的患者会出现口角歪斜、言语不清,有的患者会出现偏侧肢体麻木、无力,有的患者有可能会出现言语理解及表达困难,有的患者可以出现头晕、头痛、走路不稳等,患者的临床症状取决于病变部位,以及病变面积大小。当患者发生中风之后应该正确识别,需要第一时间到正规医院的急诊科就诊,需要在医生的指导下,完善颅脑CT等检查来明确诊断,并进行积极的干预治疗。"
2021/07/01收听(81763)
口角歪斜一定是中风的说法不正确。引起口角歪斜的疾病不只是脑卒中,面神经炎也可以导致口角歪斜。面... 谢东玲│惠州市中心人民医院 2018/09/30播放(89977)
口角歪斜一定是中风的说法不正确。引起口角歪斜的疾病不只是脑卒中,面神经炎也可以导致口角歪斜。面...
谢东玲│惠州市中心人民医院
2018/09/30播放(89977)
"中风患者的口角歪斜,与伸舌方向相反。患者一般是中枢性面瘫,导致口角歪向面瘫的对侧,而伸舌是和面瘫同侧。举例来说,如果是右侧大脑半球的中风,患者伸舌时会偏向左侧,而口角歪斜会偏向右侧。因为右侧大脑半球中风时导致中枢性面瘫,引起的是左侧面瘫,患者左侧面部肌肉无力,示齿时口角就会被牵向肌肉比较有力的右侧。伸舌时是舌下神经麻痹,患者的左侧舌下神经发生麻痹时,其伸舌时无法将舌头向前推进,右侧能够正常推进,所以伸舌就会偏向左侧。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/22收听(73481)
"鼻梁骨歪斜可以分为先天性的,还有继发性的,如果是先天性的歪斜十分明显,影响了美观,在成年之后可以考虑行整形矫正手术,但是整形手术肯定有一定风险。如果是继发性的鼻梁骨歪斜,常常是由于受了外伤所导致的。如果患者鼻梁歪斜特别明显而且通气并不是很好,可以考虑通过手术来解决,但是此手术与整形科的手术有区别。鼻骨骨折手术复位的目的主要是为了改善患者的鼻腔通气,对于外形上来说不可能矫正到受伤之前的样子,所以在做手术之前患者心里一定要有准备。手术之后患者的鼻腔里需要填塞上膨胀海绵,主要是起到定形的作用,拿掉之后,患者还需要注意不要碰鼻子,以免再次的塌陷、歪斜。"
刘滢│北部战区总医院
2019/05/31收听(50181)
"口唇疱疹又称为单纯疱疹,是由单纯疱疹病毒一型感染引起的疾病。为使口唇疱疹尽快痊愈,防止复发,可以采用以下方法综合治疗:一、口服抗病毒药物,口服阿昔洛韦片,1次0.8克,1天5次,也可以口服泛昔洛韦片,1次0.25克,1天3次;二、使用免疫调节剂,可以口服转移因子胶囊、胸腺素片或者肌肉注射干扰素等;三、外用药物治疗,可以外用阿昔洛韦软膏、更昔洛韦凝胶、干扰素软膏、酞丁安擦剂等;四、物理治疗,可以用氦氖激光照射。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/08收听(55325)
"如果患者是短期之内外伤所导致的鼻梁骨歪斜,临床上多见于鼻骨骨折,这种情况治疗最好是考虑行闭合性鼻骨复位手术。通过复位手术,大致能恢复正常的形态,从而矫正鼻梁骨的歪斜,这是临床上比较多见的处理鼻梁骨歪斜的办法。当然如果患者发病的时间特别长,比如外伤几年之后所形成的鼻粱骨歪斜,这种情况行闭合性的鼻骨复位很难达到效果,因为局部已经形成骨痂。这种情况可以到整形美容科进行鼻部的整形手术,来矫正鼻梁骨歪斜的状态。鼻梁骨歪斜大多数是由于外伤原因导致,所以平常患者要注意减少鼻部的碰撞,从而减少鼻骨歪斜的概率。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/28收听(22670)
口角的疱疹一般都是由疱疹病毒引起。表现为刚刚开始的时候是个水疱,后来水疱破裂了就变成一个小的溃... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(64447)
口角的疱疹一般都是由疱疹病毒引起。表现为刚刚开始的时候是个水疱,后来水疱破裂了就变成一个小的溃...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(64447)
"鼻骨歪斜最常见的原因是因为先天性鼻部就歪,因为人在发育过程中,额骨先定型,如果鼻梁过高,没有发育的地方和空间,容易导致鼻部歪斜。还有后天引起鼻部外伤导致的鼻部歪斜,这两种情况都可以考虑手术治疗,如果是因为鼻中隔偏曲,可以考虑在鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术,矫正歪斜的鼻子。如果是鼻骨整体偏斜,需要去美容整形科做美容整形手术,将鼻骨及鼻中隔重新调整位置,手术首先要保证整个颌面部的平衡,如果是面部及鼻部整体歪斜,需要同时做手术。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/29收听(21622)
"对于腰椎间盘突出造成身体歪斜的治疗,首先应该明确造成原因的是什么,椎间盘突出以后压迫到棘神经根,导致一侧的坐骨神经疼痛,患者为了缓解疼痛会不自主的向对侧弯腰以减轻椎间盘对棘神经根的刺激和压迫,从而达到缓解自身症状的目的,时间长了以后就造成身体的歪斜。因此要根本治疗身体的歪斜,还是应该针对椎间盘突出予以正确的治疗。保守治疗包括在急性期卧硬板床、吊单杠,以及在缓解期行平板支撑、五点支撑、小燕飞等锻炼,必要时到医院康复科行腰椎牵引治疗,能够有效的恢复椎间盘突出的程度。另外针灸、理疗,以及在家行微波、中频电等等都有利于缓解椎间盘突出造成的肌肉痉挛和坐骨神经痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/09收听(42037)
口角囊袋老百姓通俗的叫法称为羊腮,人衰老以后,木偶纹的后方会出现一坨组织的突出,面部会随之慢慢的变方,这坨突出的组织就是口角囊袋。 为什么叫它囊袋呢?因...
卢丙仑│西安市中心医院
2021/01/14阅读(3690)
"可引起下巴歪斜的疾病,临床见得比较多的主要是髁突肥大,第二个是关节强直,同时还有一个叫做髁突骨折,最多见的主要还是单侧的颞下颌关节髁突肥大。该病指的是单侧髁突的一个良性增生,一般好发于15—20岁之间的人群,他们一般表现为一侧的髁突、下颌支或者下颌体,三者可以单独或者合并起来而长于健侧。临床表现主要是下巴于下牙列中线偏向健侧,咬合平面的偏斜,健侧前牙区可以出现一个反合,两侧的下颌角一高一低高度不等,这样严重影响了咀嚼功能,另外也非常影响患者的形象,表现为下巴歪向一边。"
李颖杰│武汉大学口腔医院
2017/08/17收听(86341)
口角疱疹是单纯疱疹病毒感染引起,发生在口角的疱疹大部分为复发,即复发性唇疱疹。患有单纯疱疹病毒... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/09/15播放(85582)
口角疱疹是单纯疱疹病毒感染引起,发生在口角的疱疹大部分为复发,即复发性唇疱疹。患有单纯疱疹病毒...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/09/15播放(85582)
"口角的皮肤或者是黏膜破了,可以在创面上外用碘甘油、红霉素眼膏或者是红霉素软膏,对局部的创面形成保护膜,促进其尽快的愈合。在愈合过程当中不要经常张大口,如果张大口刚刚形成的黏膜又会发生破裂,造成反复的破裂、疼痛,有可能会继发感染,会延长愈合的时期。另外,应该检查一下是什么原因造成的口角破裂。如果是经常出现口角破裂,有可能是缺乏维生素B2、微量元素、蛋白质,或者是贫血,应该到正规医院的口腔科进行检查,根据不同的病因进行相应的治疗。如果是涂用了口红或者药物造成的过敏反应,需要停用药物或者是避免再擦口红。如果是细菌、病毒、真菌感染,需要应用相应的药物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(34939)
"口腔溃疡是一种多因素疾病,病因不明根治困难,可以通过改变生活方式和服用药物等方法治疗。首先要改变饮食习惯,避免服用辛辣、刺激的食物,保证有规律的作息时间,不熬夜,有充分的睡眠;其次还要放松心情,避免长期精神压力过大。药物上可以选用局部药物,以缓解疼痛、促进溃疡愈合为主,比如西瓜霜喷剂、利多卡因凝胶、表皮生长因子等,也可以服用清热降火的中成药比如金银花、蒲公英、生甘草、薄荷、连翘、绿豆汤等。如果口内的溃疡很深大、疼痛剧烈长期不愈合,需要全身口服药物,选用的药物有激素类药物、维生素B族和C族的药物、增强免疫力的药物等。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/09/06收听(60217)
面部轮廓歪斜可以理解为一种面部不对称的表现。好多人由于某种原因,先天性因素或后天创伤等造成面部... 张超│中国医学科学院整形外科医院 2018/10/31播放(77838)
面部轮廓歪斜可以理解为一种面部不对称的表现。好多人由于某种原因,先天性因素或后天创伤等造成面部...
张超│中国医学科学院整形外科医院
2018/10/31播放(77838)
鼻梁歪斜分两种情况:1、鼻梁歪斜是先天性的,即出生以后先天性的出现鼻梁歪斜,这种... 何玮│湖南省脑科医院 2019/04/22播放(79093)
鼻梁歪斜分两种情况:
1、鼻梁歪斜是先天性的,即出生以后先天性的出现鼻梁歪斜,这种...
何玮│湖南省脑科医院
2019/04/22播放(79093)
"患者嘴巴歪斜,考虑是以下几方面的原因:1、如果是突然间出现的,伴有伸舌偏斜或肢体活动不灵活,考虑是急性的脑血管病引起的。如果患者在情绪激动的情况下出现,考虑是脑出血,如果患者是在睡眠的过程中或安静状态下起病,脑梗死的可能性比较大。2、患者如果是抵抗力低下或受凉、受风吹的情况下出现嘴巴歪斜,不伴有语言笨拙,也不伴有其他神经功能缺损的症状,伸舌居中,患者的额纹也变浅,考虑是周围性的面神经炎引起的。3、患者如果是慢性起病,逐渐出现嘴巴歪斜的症状,考虑是颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/26收听(89578)
"嘴角歪斜一般诊断是面瘫,面瘫会分为中枢性的面瘫和周围性的面瘫。所谓中枢性的面瘫是由于脑血管的病变,病人出现面部的口角歪斜,常见的比如大脑半球的梗死,病人会出现病灶对侧的面瘫以及病灶对侧肢体的无力麻木,可以通过头部CT或者核磁的检查确诊。对于脑血管病引起的这种口角歪斜,要以治积极治疗脑血管病为主,过了急性期,可以给予病人针灸康复等对症治疗。对于周围性的面瘫引起的口角歪斜,临床上又叫特发性面神经麻痹,是由于面神经受到病毒或者细菌的感染之后,导致面神经在面神经管内肿胀出现嘴角歪斜的症状,对于周围性面神经炎的急性期,要给予减轻面神经肿胀的药物以及促进面神经恢复的药物,比如甲钴胺。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/07/30收听(40232)
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