中国中医科学院西苑医院
脑病科
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焦虑症引起头晕、恶心、难受，一般没有生命危险。焦虑症引起的头晕一般不会是剧烈眩晕或严重的平衡障碍，患者多半是感觉头脑晕晕乎乎、昏昏沉沉或头脑不是很清晰，并不会因为头晕而影响平衡功能导致跌倒。从这个角度来说，焦虑症引起的头晕一般不会引起有生命危险，也不会继发二次伤害。
焦虑症患者可能有恶心、不想吃饭、想吐的感觉，这种恶心不会如胃肠道疾病、剧烈眩晕而带来的恶心那么剧烈，从而引起严重呕吐也较少。如果因为恶心而长期不想吃饭，吃的特别少、继发呕吐，导致电解质紊乱、入量不足等其他问题则另当别论。即便是有焦虑症的患者，如果出现了头晕、恶心，也要排除其他器质性疾病，不要单纯认为是焦虑所引起，以免贻误病情。
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"很多人都会有这样的症状，当头晕、恶心时会导致患者心里比较难受，其原因主要考虑以下几个：1、见于后循环部位的缺血，比如双侧椎动脉、基底动脉血流速缓慢，除了会引起患者有头晕、恶心的症状以外，还会对患者的交感神经造成刺激，容易导致患者出现心慌、心悸、心里难受的症状。2、脑供血不足也会引起上述症状，正常人的全脑血流量是800-1000ml\/min，当患者的脑供血量小于此程度时，患者处于脑组织缺血、缺氧的阶段，患者就会有头晕、恶心、心里难受的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(96210)
"焦虑症一般不会有生命危险，这点不要过于紧张，尤其是要让心情安静下来，千万不能够反复思考焦虑症会不会有生命危险，过于关注就会过于焦虑。因为焦虑症作为一种神经症，其实是比较轻微的精神疾病，但有些人认为焦虑症会出现生命危险，主要是焦虑症急性发作的时候会伴随各种躯体不适的症状，比如头痛、头晕、心慌、心悸、短时间内心动过速、上腹部不适、恶心、腹痛、尿频、尿急、呼吸不畅，严重的时候会有窒息感甚至伴随强烈的濒死感，一旦出现濒死感可能会非常的恐惧、难受、害怕、大汗淋漓，认为自己有心脏病、脑梗死等严重疾病，甚至患者会拨打急救电话或者到医院抢救。但是这些急性的焦虑发作一般维持5-10分钟左右就能自动缓解，不需要特殊处理，在自己能够转移注意力的情况下，适当使用平稳心情的办法或者稳定化技术就能让其很快好转，所以不应该过分担心焦虑症的问题，尤其是不应该过分担心焦虑症会不会有生命危险，因为可以非常明确焦虑症是轻度的精神心理疾病，不会危及生命，所以不要过于紧张、担心。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/02/12收听(48251)
脖子难受、头晕、恶心可能是由于颈椎病所引起。颈椎病包括颈椎间盘突出、颈椎曲度变直和颈椎骨质增生。颈椎病的患者容易引起颈肩部肌肉收缩痉挛，造成颈部肌肉僵硬，从而导致患者脖子难受。如果严重，可以引起椎基底动脉系统供血不足，患者出现小脑和脑干缺血、缺氧的症状与体征，出现头晕、恶心、平衡障碍和共济障碍。如果患者有椎基底动脉系统供血不足，应给予改善脑代谢、改善血液循环治疗，常用的改善血液循环的药物主要有丹参、红花，也可以应用疏血通和维脑路通。改善脑代谢的药物一般常应用胞二磷胆碱、吡拉西坦和奥拉西坦。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(74197)
头晕、恶心、肚子难受有可能和胃肠型的感冒有关系，要尽量清淡饮食，减少活动，多休息，可以服用藿香正气水等药物。头晕、恶心、肚子难受，如果明显的眩晕，也有可能是眩晕症，可以服用眩晕停或者用倍他司汀、天麻素等药物输液治疗。有眩晕、恶心症状，有可能和贫血、血糖或者颈椎等问题有关系，可以去医院做相关的检查，针对病因进行治疗。如果血糖低，可以吃含糖量高的食物。贫血要多吃含铁丰富的食物，喝红糖大枣汤。如果血压升高，可以服用钙离子拮抗剂等降压药。血压低的患者，应该增加盐分的摄入。脑供血不足导致的，可以服用阿司匹林肠溶片、尼莫地平等药物。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/23收听(53908)
头晕、恶心、胃难受可能是脑血管系统疾病引起，也可能是消化道系统疾病引起，常见如下： 李娟│湖南省人民医院 2021/09/03播放(77337)
头晕、恶心、胃难受可能是脑血管系统疾病引起，也可能是消化道系统疾病引起，常见如下：
李娟│湖南省人民医院
2021/09/03播放(77337)
"出现头晕、恶心、胃部难受的症状，如果有反酸、胃部疼痛、呕吐，有可能与胃肠型感冒有关，可能与不注意保暖、着凉有关。头晕、恶心、胃难受如果是炎热天气，户外活动后出现的，可能与中暑有关系，尽快脱离高温环境，服用藿香正气水治疗。有头晕、胃难受、恶心也有可能与贫血、血压、血糖或者美尼尔氏综合征有关，患有颈椎疾病如果睡眠不好或者枕头过高、长时间低头活动，也会出现类似症状。如果同时吃饭的多出现恶心、头晕、呕吐、腹泻，可能是食物中毒，应该去医院检查，确定病因再治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(93808)
"患者颈部不适、头晕、恶心，原因通常包括脑血管病变、颈椎病引起的颈性眩晕、良性位置性眩晕等，具体如下：第一、脑血管病变：如小脑、脑干的血管梗塞或出血，可引起头晕、恶心、呕吐、颈部不适症状，患者通常神经系统查体，表现为共济检查阳性，头颅CT或头颅核磁共振可见阳性病灶。第二、颈椎病引起的颈性眩晕：此类患者眩晕的同时，可伴有颈部明显不适感觉，转颈时症状可明显加重。第三、良性位置性眩晕：患者转头时眩晕明显，因此部分患者不敢转动头部而造成颈部不适感，同时伴有恶心、呕吐症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/01收听(67217)
焦虑症有可能会头晕，焦虑症主要包括以下症状：1、心境症状：表现为紧张、恐惧、害怕... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/22播放(75413)
焦虑症有可能会头晕，焦虑症主要包括以下症状：
1、心境症状：表现为紧张、恐惧、害怕...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/22播放(75413)
"焦虑症是神经内分泌激素代谢紊乱造成的精神心理方面的一组疾病，可以有多种多样的临床表现，典型的临床表现是恐惧、坐立不安、烦躁。但是更多的病人不是以典型的焦虑症状作为临床症状的，更多的是以睡眠的障碍以及躯体化的症状来表现的。躯体化症状就是可能有各种各样的不舒服，比如头疼、头晕、胸闷、憋气、心慌，消化道的食欲不振、恶心呕吐、腹泻、便秘，这些有可能作为焦虑症的症状。头晕可以是焦虑症的一个症状，实际上从大的流行病学调查来讲，特别是慢性的头晕有60%多的病人是包含有焦虑成分的，所以焦虑症会出现头晕的症状，而且非常有可能很多焦虑症的病人以头晕的症状作为主诉来综合医院的神经内科就诊的。如果是慢性的头晕、不转，而且是持续的又伴有睡眠不好，在这样的情况下还是要考虑焦虑症存在的可能性。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/05收听(83497)
焦虑是种疾病，主要表现为心境的症状，包括紧张、恐惧、不安，还有生理的不适，包括各个器官的不适。... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/05播放(67316)
焦虑是种疾病，主要表现为心境的症状，包括紧张、恐惧、不安，还有生理的不适，包括各个器官的不适。...
2021/08/05播放(67316)
焦虑症会出现头晕可能由于自主神经功能紊乱、睡眠问题，或两者结合等原因导致，具体如下：<...
焦虑症会出现头晕可能由于自主神经功能紊乱、睡眠问题，或两者结合等原因导致，具体如下：
2021/08/03播放(91176)
"头疼、头晕、恶心、胃难受怎么回事？出现上述症状的原因有底下几种：第一个，高血压脑病，高血压脑病是指高血压患者由于各种原因导致血压突然升高，最高收缩压达210mmHg，舒张压110mmHg以上。由于颅内脑细胞水肿，会导致头痛、头晕，甚至也伴有恶心、呕吐等现象，这是第一个原因。第二个，脑炎，脑炎的患者在发热，尤其是病毒性脑炎可以出现发热，还有头痛、头晕、恶心、呕吐等现象。第三个，脑出血，脑出血属于脑中风的一种，一般多见于高血压病还有动静脉畸形等患者，发作以后可以出现上述现象。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/08收听(99793)
"焦虑症很容易出现躯体不适症状，比如出现头痛、头晕、恶心、呕吐，以及出汗、心慌、手抖、呼吸困难，严重的时候还会出现濒死感，这一些问题说明焦虑症比较严重，出现了植物神经功能紊乱的症状表现。当焦虑症比较严重的时候，还会出现行为上的表现，比如坐立不安、来回走动、大喊大叫，或者动作增多，比如不停的抠手、搓手等等。如果已经出现了焦虑症伴头晕的问题，一要积极的治疗，比如服用苯二氮卓类的药物，包括劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等药物进行治疗，也可以服用黛力新进行治疗。当然头晕要首先排除是脑器质性疾病引起来的，比如脑缺血、脑梗死、脑出血等等，如果已经排除了躯体疾病，非常可能就是焦虑症引起来的头晕。"
2020/01/31收听(62220)
"焦虑症会有很多症状，包括精神焦虑，比如担心、紧张、害怕、心烦，也包括躯体性焦虑，可以出现躯体自主神经功能影响的各脏器不适表现。头痛和头晕也是焦虑症中常见的躯体焦虑症状之一，第一个可能的原因是由于焦虑症往往伴随失眠，长期睡眠不足就会导致头痛、头晕的出现。第二个可能的原因是焦虑导致我们的肌肉和头皮紧张，当头皮持续紧张的时候就会出现紧张性头痛，带来头晕的症状。焦虑症一旦出现头痛、头晕，靠自己的调节是比较难恢复的，在这个时候就应该寻求正规的精神心理医生来帮助进行放松训练的指导，或者生物反馈治疗，以及必要的时候抗焦虑药物治疗来达到改善症状的目的。"
任燕│山西白求恩医院
2020/06/10收听(23839)
"头晕、头痛是焦虑症常见的自主神经功能紊乱的症状，还有心慌、心悸、呼吸困难、咽喉部异物感、咽喉部梗塞感、吞咽困难，以及胃部不舒服，像恶心、呕吐、便秘以及尿频、尿急、紧张、震颤、出汗、手抖这些现象。这些患者还具有精神心理上的焦虑，表现是惶恐不安、提心吊胆，往往对将来过分担心，担心未来可能发生某些事。在诊断明确以后，可以使用抗焦虑的药物治疗，往往对这些症状都有较好的改善作用。常用的抗焦虑药像氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀等，都有较好的改善症状的作用。经过一段时间治疗以后，这些自主神经功能紊乱的症状会减轻或消失。在治疗过程中可以增加心理治疗，往往能够取得较好的治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/04收听(12839)
"焦虑症很容易出现头晕的症状。因为焦虑症很容易出现植物神经功能紊乱，尤其是激素分泌的异常，比如肾上腺激素分泌增加。此时就会出现各种躯体反应，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、上腹部不适、腹痛、腹泻，以及心慌、手抖、出汗等症状，严重时会出现胸闷、憋气以及窒息感等等。非常强烈的焦虑症，尤其是焦虑症的急性的发作，也可能会出现濒死感。所以焦虑症很容易会伴随头晕的症状。此时一定要积极的进行治疗和检查，比如排除由高血压、脑梗死、脑缺血等引起的头晕问题。如果已经排除躯体疾病引起的头晕，非常可能就是焦虑症引起的头晕症状。这时可以服用谷维素及维生素B1进行调整治疗。"
2020/03/05收听(51470)
"胃恶心、难受，要考虑以下几方面的原因：一、急慢性胃肠疾病，如急慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、门脉高压性胃病，以及胃部肿瘤等多种疾病，均可引起恶心、难受。二、日常生活中饮食不规律，经常暴饮暴食、辛辣饮食，或者经常熬夜、过于疲劳、生活压力大、酗酒，以及服用某些药物等多方面的影响，也会出现胃恶心、难受等症状。三、对于育龄期的女性要了解有无妊娠反应。四、注意排除有无胃肠神经官能症所引起的消化道反应。五、急慢性肝损伤、胰腺炎、胰腺肿瘤，以及胆囊炎等，都会引起胃肠道不适症状，要注意甄别。日常生活中要学会自我减压，给予温软、清淡、易消化的食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(85396)
" 患者最近总是感觉到头晕、恶心还是建议就诊医院的神经内科，通过医生详细的询问病史、查体给患者有针对性的检查，明确病因以后再对症处理。比如很多年轻患者是因为长期熬夜、睡眠不足或者精神极度紧张、劳累导致的头晕沉、恶心等症状，不要太过紧张，可以休息，症状能逐步缓解。 如果考虑是贫血导致的或者血压偏低，要给予患者补气、补血的或者口服生脉饮来进行治疗。如果头晕、恶心的问题是因为颅内的肿瘤、颅内的占位压迫引起的，比如在小脑部位的肿瘤会导致有持续性的头晕、恶心，需要就诊神经外科给予相应的治疗。"
2019/12/19收听(46965)
"临床上能引起心里难受、恶心的原因及疾病有很多，心里难受、恶心这种情况一般考虑是低血糖引起，低血糖会出现心慌、恶心、头晕等症状，严重的话可能出现意识不清，甚至出现昏迷等。其次，如果患有胃十二指肠溃疡或是睡眠经常不足也会有这种情况出现。另外心脑血管疾病，如高血压、脑卒中、美尼尔综合症、颈椎病等也会导致心里难受恶心的症状。治疗首先要明确病因，需要进一步检查明确病因后对症治疗。如果有胃部疾病，饮食方面不能吃辛辣、生冷等刺激性强的食物，少饮酒，多吃清淡食物，如果有基础疾病，还要积极治疗原发病。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(27706)
如果患者出现了脖子难受、恶心的症状，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于颈椎病所导致的。很多颈椎病，都有可能会引起上述的症状。比如在交感神经型颈椎病发作时，有可能由于颈椎前方的交感神经刺激，导致了患者出现颈部症状，并且同时存在胃肠道的刺激症状。在患者出现了椎动脉型颈椎病时，会由于椎动脉受压，导致颈部出现疼痛，并且有大脑的血液供应不足。这时也会产生恶心。另外，如果患者在颈椎的前方出现了一些压迫性的因素，导致了食管受压，也会产生上述类似的症状。2、可能是由于颈部的大血管病变所导致的。比如在颈部的大血管内部出现了血栓或者是大量的粥样硬化斑块，就会造成颈部的相关症状，并且由于大脑血流的减少，产生了恶心。3、可能是由于咽喉部位的病变所导致的。比如出现了咽喉部位的炎症、感染，也有可能会造成上述的症状。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(72266)
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