武汉市中心医院
疝与腹壁外科
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疝分腹外疝和腹内疝，即腹腔脏器通过不正常的孔道进入另一间隙，最常见的原因是腹腔内存在网膜粘连。粘连形成孔，肠子从孔钻出，再被孔卡住，从而引起症状，具体如下：
1、肠梗阻：当肠管被卡住，主要表现为肠梗阻症状，即消化不良，有不适感，以及腹痛、呕吐、纳差即吃不进东西；
2、腹内疝：如是食道裂孔疝，则可出现胃液反流至口腔，表现为烧心、烧灼感、胸痛，晚上睡觉时，消化液、胃液可反流至口腔，达到肺内引起反复的肺部感染、发热等症状。
总之，腹内疝症状并没有腹股沟疝单纯，不同的腹内疝会出现不同症状。
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腹内疝指腹腔内的脏器或器官通过腹膜或肠系膜正常或异常的腔隙突入到腹腔内的其他解剖间隙。腹内疝根... 赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院 2018/06/24播放(65303)
腹内疝指腹腔内的脏器或器官通过腹膜或肠系膜正常或异常的腔隙突入到腹腔内的其他解剖间隙。腹内疝根...
赵瑞琴│广州中医药大学深圳医院
2018/06/24播放(65303)
腹内疝的治疗方案需要结合患者的症状体征及辅助检查情况，病情程度不同治疗方案也是不同的。1、如果症状较轻未出现梗阻，疝可自行还纳，这种情况可以通过腹带及口服药物治疗暂时观察，出现不适随时就诊或择期选择手术治疗。2、如果患者出现不完全梗阻且位置比较常见可给予微创手术治疗，术后注意休息避免剧烈运动和腹压增大的动作。3、当患者出现剧烈腹痛的症状时应警惕是否出现梗阻，如果出现梗阻及时手术治疗，术后禁食同时给予抗感染、对症营养支持治疗，当腹内疝出现明显的腹痛或伴有梗阻症状时一定要引起重视并及时就诊避免病情进一步加重出现肠坏死，严重者可危及患者的生命或出现严重的并发症不利于患者的恢复。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(91817)
腹内疝的类型有很多，CT表现也不同。比如膈疝，那么CT表现就会看到正常的膈肌解剖位置移位，会有腹腔内的内容物进入胸腔，内容物可能是胃或者是网膜、小肠等。而对于十二指肠异常，比如小肠旁疝或者网膜疝，这种形成之后，CT表现主要就是肠道的不规则，肠道失去了正常的原有走行的方向，并且患者还会有不同程度的腹痛，或者梗阻的出现。对于各种腹内疝一定要积极的进行手术治疗，解决导致疝的原发病因，同时复位腹腔内脏器正常原有的解剖位置。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(88673)
"腹内疝主要表现为肠梗阻的征象，也可以表现为肠管异位的征象、占位征象，或鸟嘴征、缆绳征漩涡征等。查看肠系膜及血管牵拉、纠集、移位，并充血水肿的情况，都可以在影像学上作为诊断腹内疝的依据。查看腹内疝的发生部位，疝入的组织，并发肠缺血或肠坏死的情况。除了影像诊断外，还可以进行超声学检查，观察肠管蠕动，有无腹腔积液，以及腹腔积液的量。除了影像学和超声检查外，还可以通过腹腔镜进行探查和治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/16收听(90799)
由于腹内疝种类不同，其影像诊断亦存在差异，具体如下：1、食道裂孔疝：表现为胃底，... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/05/15播放(86844)
由于腹内疝种类不同，其影像诊断亦存在差异，具体如下：
1、食道裂孔疝：表现为胃底，...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/05/15播放(86844)
"做剖腹产之后，如果腹腔内有感染，会出现肚子疼痛，而且排出的恶露颜色呈深褐色，恶露还会伴随有恶臭味。应该及时做B超检查确定，确定有宫腔内感染应该及时根据检查结果，采取对症治疗方式。如果宫腔内感染不严重，可以通过口服药物治疗；如果宫腔感染比较严重，就需要静脉输入抗生素治疗。在这期间，也可以采取直肠内灌注消炎药物，或者配合做红外线照射，能够控制宫腔感染的症状。如果宫腔内残留量比较多，而且还有胎脂、胎膜在宫腔内不能及时排出，就需要做宫腔镜或者做清宫手术才能够彻底清理干净。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(49061)
腹疝在医学名词上也称为是腹外疝，腹外疝实际上包括很多种类，不同种类的症状不同，常见的腹外疝如下... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(61376)
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杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
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腹股沟疝，以腹股沟区出现可复性包块为主要症状。当包块凸出的肠管不可回纳，伴有疼痛时，可造成肠梗... 安文伟│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/23播放(63522)
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隔疝是指膈肌上的一个缺损，膈肌上形... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(85452)
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扁桃体下疝可以分成两种，一种叫枕骨大孔疝，第二种叫小脑扁桃体下疝，两个不同的疝有不同的表现，具... 陈若平│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/27播放(55191)
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通常无法让胎儿在宫腔中自由翻身，大部分女性在怀孕期间或接近孕晚期时，胎儿处于臀位，并非胎头在耻... 程娇影│中日友好医院 2021/03/25播放(97369)
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腹内压增高为腹股沟疝复发的一个基础，预防腹内压增高是预防腹壁疝复发的一个最主要因素。腹外疝患者... 马顺茂│华北石油管理局总医院 2020/05/14播放(72677)
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腹内压的正常值是0-5mmHg，在用力排便或者大笑、屏气大笑时，可能会有一过性腹内压增高。腹内... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(85543)
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张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
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疝的组成可分为疝结构的组成和疝类型的组成，疝的结构是由疝内容物、疝囊、疝环、疝外被盖所组成。疝内容物种类有许多，例如小肠、结肠、网膜、胃、阑尾、膀胱等。疝的类型有许多种，一般是疝薄弱缺损的部位为名的依据，例如腹股沟斜疝、腹股沟直疝。其中腹股沟斜疝是疝发病率最高的，约占到总数的75%-90%，还有脐疝、股疝、白线疝、切口疝、膈疝、腰疝等。疝还以回复性的容易程度命名，例如易复性疝、滑动疝。当肿物不能自行还纳时称为嵌顿疝，如嵌顿时间过长导致其内的组织出现缺血、坏死，其称为绞窄性疝，这时会出现严重感染，甚至有生命危险，需要急诊手术。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/31收听(73139)
腹股沟疝的症状比较有特点，腹股沟疝的本质是腹股沟区域存在局部薄弱的缺损，因为缺损存在，当患者站... 汤睿│上海市东方医院 2018/03/22播放(84565)
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汤睿│上海市东方医院
2018/03/22播放(84565)
腹壁疝特征性临床表现是腹壁出现肿块，肿块在站立以及增加腹压时会突然变大。早期患者平卧时会恢复。... 倪海滨│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(90578)
腹壁疝特征性临床表现是腹壁出现肿块，肿块在站立以及增加腹压时会突然变大。早期患者平卧时会恢复。...
倪海滨│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(90578)
脑疝的症状包括如下：第一、瞳孔的变化，脑疝早期由于支配瞳孔的动眼神经受到刺激，患者可表现为双侧瞳孔缩小、光反应迟钝，继而出现病变侧的瞳孔散大、光反应消失。脑疝晚期由于脑干内的动眼神经核受到了损伤，患者表现为双侧瞳孔散大固定、光反应消失。第二、肢体的偏瘫，脑疝时由于脑干内支配运动的神经纤维束受到了卡压损伤，因此，可出现病变对侧肢体的偏瘫。第三、生命体征的变化，脑疝早期由于颅内压极度升高，患者可表现为呼吸变慢、心率变慢、血压升高。脑疝晚期患者由于颅内脑干的功能衰竭，患者可出现呼吸停止、血压下降。第四、意识的变化，脑疝患者可出现昏迷，甚至深度昏迷，是由于脑干内支配意识的神经纤维束遭受破坏引起的。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(64528)
"疝是常见的腹部外科疾病，它发生的原因是先天或后天因素导致的腹壁缺损。斜疝是老年男性常见的一种外科疾病，它是由于先天性发育的问题，导致腹股沟区有先天性的生理缺损。随着年纪增大，腹壁肌肉也随之减弱，缺损会出现明显加重的情况，这时候腹腔内的脏器，比如网膜或肠管等便可通过腹股沟管这个薄弱区域而流到腹腔之外。斜疝的症状主要是在腹股沟区出现一个可复性的包块，所谓可复性就是站立或行走时腹股沟区出现一个明显的肿包，当平卧或用手按压时，这个包又消失了。如果疝出的内容物是肠管，在还纳的时候可以出现咕噜的声音，因此斜疝也常常被老百姓称为疝气。对于疝的治疗，一般现在都采用无张力的修补手术，而且疝气本身吃药、打针是没有用的，只有通过手术才能彻底治疗疝气。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/18收听(30860)
腹股沟疝分为直疝、斜疝和股疝。腹股沟疝最初的症状是在腹股沟区域出现肿块，随着病程的延长，肿块会... 火海钟│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2018/05/10播放(82490)
腹股沟疝分为直疝、斜疝和股疝。腹股沟疝最初的症状是在腹股沟区域出现肿块，随着病程的延长，肿块会...
火海钟│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/10播放(82490)
腹股沟疝发生在腹股沟区，该部位可出现一可复性包块，仅在患者站立、活动时出现，平卧时可自行回纳，... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(60950)
腹股沟疝发生在腹股沟区，该部位可出现一可复性包块，仅在患者站立、活动时出现，平卧时可自行回纳，...
张宏生│临汾市中心医院
2018/06/28播放(60950)
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