总胆固醇5.24算高吗

2021-08-10 10:45播放 :

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总胆固醇5.24mmol/L算高,正常人理想标准是<4.0mmol/L,总胆固醇>5.2mmol/L就算高。胆固醇高是否需要药物治疗,要结合有无其他疾病,糖尿病、吸烟且合并高血压、冠心病的患者需要服用降脂药,如他汀类药物。选择服用他汀类药物要看胆固醇降到何种水平,胆固醇高通常伴有低密度脂蛋白胆固醇高,其为胆固醇的分支,低密度脂蛋白胆固醇是治疗的首要靶点和目标。

患有冠心病或糖尿病的患者,通常要将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下,若只有高血压,没有其他危险因素,可以控制在2.6mmol/以下,正常人需要控制在3.1mmol/以下。胆固醇高除服药外,还要注意生活方式的调理,要低胆固醇、低脂肪饮食,避免动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉等高胆固醇、高脂肪食物。

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"虽然总胆固醇5.78mmol\/L仅仅属于边缘性升高,但是千万不能够掉以轻心。因为血脂里面有四个兄弟,包括总胆固醇,还有甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,最坏的就是低密度脂蛋白胆固醇。因此评估血脂异常到底有没有危险,主要看的是低密度脂蛋白胆固醇,总胆固醇仅供参考。首先要评估心血管的风险,如果已经得过动脉粥样硬化性的心血管病,比如冠心病、心梗,或者是没得过心梗是稳定的心绞痛,或者做过支架、搭过桥,或者出现过脑血管疾病,或者心脑血管没问题,但是有下肢的外周动脉的硬化,也属于极高危的人群。血脂不仅仅看高和低,还要知道治疗的目标,特别是低密度脂蛋白胆固醇,治疗目标不根据总胆固醇。另外要结合血脂水平,特别是低密度脂蛋白胆固醇。如果低密度脂蛋白胆固醇>4.9mmol\/L,虽然总胆固醇可能不会太高,比如在5.78mmol\/L,但是也是属于高危的人群,就是心血管的风险很高危。另外,如果是糖尿病的患者,低密度脂蛋白胆固醇在1.8mmol\/L以上,同时总胆固醇可能不到5.78mmol\/L,也是属于心血管风险很高的人。不仅仅要评估血脂高低,同样治疗血脂,特别是低密度脂蛋白胆固醇应该控制在多少。如果是极高危的人群,像过去已经得过心血管疾病,为了预防再复发,低密度脂蛋白胆固醇应该小于1.8mmol\/L。如果是高危的人群,没得过心梗、脑梗,控制的目标也应该小于2.6mmol\/L。总胆固醇5.78mmol\/L算高吗?对于健康人属于边缘升高,但是对于心血管疾病风险很高的人,要结合低密度脂蛋白胆固醇综合的评估。"

语音时长03:01''

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