肝腹水患者可以考虑服用利尿剂来排水，利尿剂包括呋塞米、螺内酯，其中呋塞米属于排钾利尿剂，而螺内酯属于保钾利尿剂，二者结合使用能有效控制电解质稳定。因为过强的利尿剂加量使用容易导致肝性脑病，所以利尿过程要循序渐进，不建议开始便使用过多、过量的强力利尿剂。此外，在利尿过程中应注意定期复查电解质，如出现电解质紊乱，要及时补充。
单纯的利尿治疗效果欠佳，患者还需针对肝腹水的原因进行诊治，如肝硬化，包含病因诊治和肝硬化本身的治疗，才能有效减少腹水的产生。如果利尿过程中腹水重新产生，治疗效果同样欠佳，包含针对病毒的抗病毒治疗、酒精肝的戒酒，以及药物肝患者停用损肝药物，以及结合保肝药物进行治疗，并针对门脉高压、食管-胃底静脉曲张患者给予降低门脉压的药物治疗，只有进行多方面的综合治疗，才能有效排水。
