两胸中间往上一点疼是怎么回事

2021-03-29 09:38播放 :

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两胸中间往上部位疼痛归为胸痛类型,胸痛与疾病最直接关系是冠心病。冠心病表现为胸痛,一般在胸骨后或心前区,两胸中间往上一点,接近胸骨后方,需要观察其它表现。如果在活动量增加,如快走、上坡、跑步等活动量增加情况下出现,需要高度警惕。需要注意疼痛持续时间,若持续时间是3-5分钟,较明显疼痛需警惕是否为冠心病心绞痛。

疼痛休息后可缓解或通过含服硝酸甘油或速效救心丸缓解,说明可能与心肌缺血有关。所以简单从两胸中间疼痛这种情况明确何种疾病较为困难,需要结合胸痛发作诱因、部位、性质以及持续时间、缓解方式几个方面,才能确定这种胸痛是否与心脏有关,明确发病原因。

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两胸中间往上一点疼是怎么回事

"两胸之间往上一点疼,称为是胸骨后疼痛,胸骨后疼痛是什么原因引起来的,要看病史以及伴随症状。如果胸骨后的疼痛伴有反酸、嗳气、呃逆,有可能是反流性食管炎,应该完善消化道造影、胃镜或者是食道的pH监测以及食道测压,明确诊断。如果胸痛伴有呼吸困难、咯血和低血压,患者有长期卧床以及下肢深静脉血栓时,应该警惕肺栓塞,可以完善血气分析D-二聚体的检查,必要的时候行CTPA的检查明确诊断。如果胸骨后的疼痛为酸胀痛,时轻时重,可因翻身、咳嗽、深呼吸或者上肢活动加重。查体的时候会发现第2-5肋软骨处有压痛,这时应该考虑肋软骨炎。如果胸痛是在情绪激动或者劳累的当时出现,伴有胸闷、压迫感,经过休息几分钟症状可以缓解,要考虑冠心病、心绞痛。如果是胸骨后剧烈的疼痛,呈刀割样或者持续撕裂样疼痛,可以放射到背部、腰部以及腿部。双上肢或上下肢的血压不匹配,伴有烦躁不安、面色苍白、四肢厥冷、大汗等,应该警惕主动脉夹层,患者往往有高血压的病史,可以行主动脉的CTA检查,明确诊断。另外,胆心综合征也会出现类似的表现,如果完善检查除外了器质性的疾病,可以考虑是心脏神经官能症。"

语音时长02:39''

吴金玲首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/28收听(27612)

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