首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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麻比痛更严重，因为麻可能提示神经痛症状较重，神经已受损，而产生疼、麻木，甚至无力症状，所以麻是比痛更严重的症状。神经痛产生麻木、无力时，需尽快就诊，精确诊断神经受损的病因、病灶，及时解除病因、修复受损神经、组织，才能有效缓解疼和麻木的症状。
麻木预示着局部组织、神经已发生损伤，且造成更严重症状、损伤，才会产生麻和木，甚至无力症状。
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脊髓的麻和痛都是感觉异常的表现，但是二者之间应是痛觉更好。因为痛觉是感觉存在的表现，而麻则是感... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/31播放(79544)
脊髓的麻和痛都是感觉异常的表现，但是二者之间应是痛觉更好。因为痛觉是感觉存在的表现，而麻则是感...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/31播放(79544)
"在日常生活中，病人经常会出现后背麻木、疼痛的现象。在临床上有很多种病症可以导致这种现象的发生。首先，如果病人患有颈椎病，由于脊髓受压，双侧神经根受到刺激，会导致后背部位及颈部出现麻木、疼痛的症状。另外，如果病人后背由于过度的劳累、劳损、着凉等原因，导致肩颈部位的筋膜炎或者棘上韧带炎，同样会出现后背麻木，疼痛等现象。如果病人后背部肌肉、软组织，由于外伤产生损伤导致血液循环不畅，同样会出现麻木、疼痛的现象。所以在临床上病人出现后背麻痛后要及时就诊，医生经过检查明确诊断后，及时采取正确治疗，才能够尽快治愈这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/04收听(66963)
"手指麻、痛可能原因非常多，原因如下：第一、手指的外伤导致手指神经的损伤；第二、上肢外周神经的压迫或者损伤，比如尺神经、桡神经、正中神经受压，往往表现在腕管综合征、肘管综合征的患者身上；第三、臂丛神经的损伤或者肿瘤，由于臂丛神经受到损伤或者肿瘤压迫也可以导致手指的麻木或者疼痛；第四、颈椎病由于神经在颈椎出口处受到压迫或者炎症刺激，也会导致手指麻痛的症状；第五、脊髓空洞症，脊髓空洞症往往是由于先天发育因素，比如小脑扁桃体下疝畸形、颈椎病、颈椎外伤造成脊髓中央管扩张，而形成的一种疾病。所以，有手指麻、痛的症状，要到医院请医生根据具体的症状做相应的检查。"
李达│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/03/25收听(82868)
"骨折的部位麻痛，有可能是因为局部的损伤比较严重，又还没有彻底痊愈，以及血肿或者水肿还没有吸收，压迫周围的神经引起的疼痛，或者骨折之后炎症比较重，炎症还没有完全消散等。这种情况患者不必紧张，注意休息，在骨折没有痊愈之前注意局部的保暖，不要剧烈活动，及时告知主治医生，积极防治炎症，消除水肿即可。骨折处麻痛还有可能是因为骨折之后长期卧床，长时间没有进行体育活动所导致的肌肉萎缩、关节囊粘连、周围血液循环不畅等情况。在这种情况下应该积极配合医生，完善检查看骨折的痊愈情况如何，是否能进行适当体育活动，做康复训练即可恢复，如果是血液运行不畅可以适当通过局部热敷促进血液循环。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/11收听(38885)
"出现大腿发麻、疼痛的患者，可能是由于存在腰椎相关病变、周围神经受到卡压等，具体如下：第一、腰椎相关病变：有些患者会由于腰椎相关病变，继而出现这样的症状，比如患者出现椎管内部占位，或者位置比较高的腰椎间盘突出类病变时，可能就会产生对于腰椎神经根的压迫，继而在大腿处出现发麻和疼痛等等一系列症状。第二、周围神经受到卡压：患者会由于周围神经受到卡压，继而出现此类症状，比如部分患者穿相关有腰带的衣物时，腰带勒得过紧，可能就会容易造成股外侧皮神经受到卡压，在大腿外侧出现上述的症状。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(19694)
"临床上如果病人出现左腿麻、痛的症状，首先，要怀疑患有腰椎间盘突出症，由于髓核突出，压迫硬膜囊，刺激神经根，而导致神经支配区域的腿部出现麻木、疼痛的症状。其次，如果病人活动量较大，由于过度的劳累、劳损、着凉或者外伤，导致左腿部的肌肉、软组织损伤，也会出现麻木、疼痛的症状。最后，如果病人患有腘窝囊肿，由于囊肿压迫胫动脉、胫神经，也会导致左腿出现麻木、疼痛的症状。出现这种症状后，病人应该及时到医院去，禁忌自行对局部进行处置，比如进行盲目的按摩，以免加重损伤，延误病情，错过疾病治疗的最佳时间。"
2019/01/15收听(42033)
引起大腿发麻的原因是有很多的，有可能是局部神经受到损害所导致的，尤其是大腿外侧的神经的炎症性疾病，容易导致神经损害，出现感觉异常。也有可能是由于患者腿部着...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/12/18阅读(4731)
"屁股麻痛可能由如下几种原因所导致：1、由于外伤所导致，比如臀部直接遭受到非常严重的暴力打击，造成此处非常严重的软组织顿挫伤，可能产生此处发麻、疼痛的症状，脊柱遭受到非常严重的损伤，导致相关神经受压或者完全断裂也能在臀部产生上述症状；2、由于长期受压所导致，比如患者长时间仰卧或者长时间坐立，由于对臀部的长期压迫就会导致此处缺血，继而产生臀部麻木、疼痛；3、由于周围神经病变所导致，比如这个部位的占位性病变，像存在腰椎间盘突出或者肿瘤之类导致相关神经压迫，就有可能在臀部产生发麻、疼痛的症状。"
2019/07/15收听(33840)
"导致手指疼痛、麻木的原因有以下几点：第一、最为常见的原因是神经根型颈椎病，因为神经根受到颈椎间盘或者增生的骨质的刺激而产生的手指麻木、疼痛。第二、比较常见的原因是可能存在着末梢神经炎，所以导致手指疼痛、麻木。第三、比较常见的原因是受到闭合伤，也就是手部的钝挫伤。像其他比较少见的原因，比如腕管综合征或者糖尿病导致的手指麻木疼痛，相对较为少见。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/20收听(33378)
手掌麻痛要及时休息，让手处在放松和自然休息的位置，可以配合冷敷与热敷来控制症状。还可以使用药物... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/01播放(76045)
手掌麻痛要及时休息，让手处在放松和自然休息的位置，可以配合冷敷与热敷来控制症状。还可以使用药物...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/01播放(76045)
"手指麻痛主要考虑以下几个方面的原因：一、如果是中青年的女性患者出现手指麻、痛，而且以双手手指为主，以晨起时特别明显，还伴有晨僵、手指活动受限，要考虑患者可能存在类风湿疾病，需要去医院做血沉、类风湿全套检查明确。二、如果是中老年患者既往有糖尿病病史并出现手指麻、痛，而且以双手手指为主，手指麻主要呈手套样感觉减退，考虑患者可能存在糖尿病引起的周围神经病变，需要到医院去做糖化血红蛋白和肌电图检查明确。三、如果排除了糖尿病引起的周围神经病变或者风湿相关的因素，考虑躯体化障碍也可以表现为手指麻、痛。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/21收听(48749)
"腿麻和腿疼这两个症状，无法简单的仅凭这两个症状本身来决定哪个重、哪个轻，主要是看引起或者是疼的原因，有些病因比较严重，有些病因相对来说不是很严重，不能单凭两个症状来判断轻重。比如腿部出现局部的疼痛，可能是由于轻度的拉伤、挫伤导致的，采取相应的制动休息和支持对症，一般2-3周也就完全的恢复了，不会产生明显的后遗症，这种就不是很严重。如果是由于腰椎间盘突出压迫下肢的坐骨神经，导致出现腿麻的症状，相对于局部的轻度挫伤来说就比较严重。所以要综合来看，单凭的麻和疼来判断的严重程度是不准确的，要根据具体的原因来判断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(51541)
"脚后跟麻痛常见原因有以下几种，即受凉、劳累、劳损、外伤、末梢神经炎等，常用的治疗方式分为几种，即要注意休息、避免劳累、避免剧烈运动、避免过度负重。还有要注意保暖，避免受凉，局部热敷，可以口服营养神经类或消炎镇痛的药物，如甲钴胺、布洛芬、双氯芬酸钠等，有条件者可以配合针灸、推拿、红外线、超短波等理疗治疗。大多数麻痛经过上述处理后，均能出现明显好转，如果没有明显好转，甚至出现了加重的情况，则需要及时前往医院进行进一步的检查。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/25收听(48493)
"手心麻痛考虑是由于关节炎形成，或者也与类风湿性的疾病有一定的关系。这时候一定要注意不要做剧烈的运动，手掌麻痛也有可能是由于手部着凉导致血液循环不流畅导致。可以用热毛巾热敷自己的手部以此来促进血液循环，缓解手心麻痛的症状。手心麻痛也有可能是神经受到压迫引起，手心麻痛也有可能是平时过于劳累引起，休息一段时间就能缓解这种症状。手心麻痛的人可以服用安神补脑液，或者是营养神经类药物来进行调理。手心麻痛也有可能是由于脑血管疾病、颈椎病引起，要想治疗手心麻痛建议患者到医院对头部和颈椎做全面的检查。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(67824)
"胳膊有点麻、痛考虑是脑部的病变，如果是突发的胳膊有点麻、痛，一般考虑脑血管疾病引起的可能性比较大，见于丘脑出血、丘脑的梗死。对于丘脑出血可以根据出血量，给予保守或者是手术治疗。保守治疗可以给予脱水、降颅压、促进神经功能恢复的药物，手术治疗可以采用钻孔引流，或者是严重的时候去骨瓣。对于缺血性脑血管疾病，治疗上可以给予抗血小板聚集、活血化瘀、改善循环等治疗。如果过了急性期病人仍然遗留有胳膊麻、痛的症状，可以给予针灸以及营养神经的对症治疗。胳膊有点麻、痛也可以见于颈椎病导致的，特别是双侧胳膊的麻、痛，多是由于颈椎间盘突出导致硬膜囊和神经根受到压迫，病人就可以出现胳膊的麻、痛。多是以睡觉或者是长期伏案工作之后症状更明显，必要的时候建议病人就诊骨科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/18收听(83754)
"腿麻痛是临床上常见的症状，常有以下原因：一、腰椎间盘突出，多见于老年患者。突出的腰椎间盘压迫到两侧的神经，引起双下肢的麻木、胀痛不适。症状严重的患者，需要行手术解除神经压迫，改善下肢麻木、胀痛的症状。二、双下肢动脉不全性闭塞。下肢血管闭塞的患者，由于局部组织缺血、缺氧，会引起皮温降低、肢体麻木、胀痛等临床表现。此时，血管狭窄严重的患者，可经动脉植入动脉支架，扩张血管，恢复血流通畅性，改善患者腿麻痛的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/15收听(77023)
"在临床上经常会出现大腿又麻又痛的症状，出现这种症状后，首先要怀疑病人是否有腰椎间盘突出症。如果病人有腰3-4之间间盘突出，压迫硬膜囊刺激神经根，可以出现大腿部的麻木、疼痛症状，而且腰部压痛阳性，叩击痛阳性，直腿抬高试验阳性，而且病人不能够做弯腰的动作，双下肢的肌力减退，双足拇趾背伸肌力也减退，皮肤感觉刺痛。出现这种情况后，应该嘱病人卧床休息，同时进行双下肢的牵引，局部可以配合针刺、艾灸，外敷活血化瘀的膏药等治疗。在口服药物上，如果病人血压不高，可以口服活血化瘀的药物，还应该口服神经营养药，可以口服弥可保、甲钴胺片等。如果经过上述治疗效果不明显，下一步治疗就要考虑进行手术治疗。"
2018/12/25收听(57445)
"手臂麻痛要根据病人伴随症状，以及病人是否有高血压、糖尿病、骨质疏松等既往病史给予相应头部CT，以及颈椎间盘CT等相关检查。如果病人手部麻痛是脑血管疾病引起的，治疗上给予活血化瘀、抗血小板聚集，改善循环等对症治疗，同时建议病人启动脑血管的二级预防，积极控制脑血管的危险因素，对于手臂麻痛，脑血管病多是穿支血管病变，建议患者必要时配合他汀降脂药物来保护血管内膜。如果病人手臂麻痛是由于颈椎间盘导致的，建议病人避免长时间伏案工作，可以进行牵引、针灸、按摩等对症治疗，同时建议病人多晒太阳，必要时补充碳酸钙以及维生素D等。"
2020/05/09收听(85483)
"麻痛是一种神经刺激症状，是由于感觉神经受到损伤而出现的症状。一般来说，如果是神经坏死会造成木的症状，而神经坏死刺激到边上正常神经，或者是不完全坏死会造成神经的感觉过敏症状，表现为麻痛症状。另外，可以表现为蚂蚁爬行的感觉、灼烧样的感觉等等，以及还会出现神经痛的症状。有针刺样的感觉和电流样的感觉，还会出现刀割样、撕裂样的感觉等等，都是因为感觉神经受到损伤而出现的症状，根据不同的感觉神经可以表现为不同的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(41373)
"臀部出现麻木疼痛的感觉，可能是因为以下原因导致：第一、长期弯腰工作，长期保持坐姿工作以及专业运动员等，都有极大的可能因为习惯动作以及工作损伤，导致腰间盘突出症的出现。腰间盘突出明显的患者会压迫腰椎发出的神经，神经受压的典型症状，就是臀部腿部的麻木、疼痛症状。还经常性的出现腰痛、腰部僵硬、腰部活动有点受到限制的症状；第二、如果出现症状之前出现扭伤、骑跨伤等外伤，或者平时需要经常下蹲等特殊动作的患者，出现慢性的劳动损伤，又或者平时生活居住环境阴冷潮湿，都有可能会导致骨盆周围的肌肉出现炎症，尤其是梨状肌，梨状肌炎症会挤压坐骨神经，而出现臀部麻木、疼痛的症状。梨状肌综合征的患者会出现下蹲休息后能使症状缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/12收听(33389)
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