上海交通大学医学院附属仁济医院
妇产科
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子宫肌瘤大部分情况下临床表现是经量增多、周期缩短以及经期延长,如果有蒂扭转、肌瘤红色变性、肌瘤增大等,会出现疼痛。如下所示:
1、蒂扭转:一些特殊情况下,比如有一种肌瘤叫浆膜下子宫肌瘤,有很细的蒂和子宫相连,这个细的蒂可能会发生扭转,一旦发生扭转,就会发生急腹痛;
2、肌瘤红色变性:怀孕的时候子宫肌瘤迅速增大,这种情况下称为子宫肌瘤的红色变性,表现为腹痛、高热,这种情况下也会出现疼痛;
3、肌瘤增大:如果有子宫肌瘤,但是在短时期之内出现肌瘤增大,并且出现腹痛这些症状,必须要考虑子宫肌瘤是否会有变性。所以一旦子宫肌瘤的患者出现了明显的腹痛症状,请及时就医。
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子宫小肌瘤根据其生长部位不同,分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤,以及浆膜下肌瘤。一般情况下,子宫小肌... 马小娜│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/22播放(90563)
子宫小肌瘤根据其生长部位不同,分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤,以及浆膜下肌瘤。一般情况下,子宫小肌...
马小娜│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/22播放(90563)
"子宫肌瘤引起肚子痛,可能是由于肌瘤红色样变,引起急性下腹痛,伴有呕吐、发热,以及肿瘤局部压痛。浆膜下的肌瘤蒂扭转有急性腹痛,子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也会引起腹痛。黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤,也可以引起腹痛或者不孕,以及流产的情况,所以一般子宫肌瘤合并妊娠时更容易发生红色变性。肌瘤红色变性在妊娠期发生,主要是由于肌瘤类的小血管退行性病变引起血栓及溶血,或者与血红蛋白渗入肌纤维间有一定关系。如果出现明显的腹痛,伴有恶心、呕吐、发热、白细胞计数增高,检查发现肌瘤增大、压痛,需要进行积极的治疗缓解疼痛,多数保守治疗可以获得明显的缓解。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/02收听(62647)
"子宫肌瘤本身并不会引起疼痛,但是肿瘤过大或者生长位置比较差可能会产生一些症状,并需要及时治疗。子宫肌瘤是良性肿瘤,大多数的子宫肌瘤患者没有明显的症状。子宫肌瘤出现临床症状和子宫肌瘤生长的部位、大小、生长速度有关系。如果是黏膜下的子宫肌瘤,或者是子宫肌壁间的子宫肌瘤比较大,这个时候就会引起月经量的多,月经经期的延长。有的时候子宫肌瘤比较大,还会出现压迫的症状,假如说尿频,排尿障碍或者有直肠压迫的症状,可以出现便秘、里急后重等。子宫肌瘤本身它不引起疼痛,主要是由于肌瘤的压迫,可以出现下腹的坠胀,腰背的酸痛等。在特殊的情况下可能会引起疼痛,假如浆膜下子宫肌瘤发生了T扭转的时候,会出现急腹症,还有是子宫肌瘤发生红色变性的时候,这时会出现腹痛,同时还伴有发热。建议子宫肌瘤患者可以定期到医院复查彩超,如果子宫肌瘤比较小,观察就可以。如果子宫肌瘤比较大,影响月经周期及月经量,就需要采取手术切除,平常少吃豆腐、豆浆等。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(63526)
"一般子宫肌瘤不会肚子疼。除非发生以下几种情况,比如发生了浆膜下的肌瘤蒂扭转,浆膜下的肌瘤蒂扭转,因为浆膜下的肌瘤通常带有蒂,运动扭转就会疼痛,有些可能表现为急性的剧烈的腹痛。肌瘤变性,红色变性的病人也会痛,伴有呕吐、发热或者肿瘤压迫引起的疼痛。还有一种情况是黏膜下肌瘤太大了,从宫腔排出到体外,撑着宫颈口,表现为腹痛的症状。"
郭苑莉│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(45273)
"子宫肌瘤一般不会肚子疼,<5.0cm以下问题不大。如果肌瘤>5.0cm以上,长在前壁浆膜下,有的人会有腹部不适,有的刺激膀胱会引起尿频、尿急的情况。如果子宫肌瘤过大,长在直肠后壁的位置,会影响直肠引起便秘的情况。子宫肌瘤长得特别大会有腹部胀情况,子宫肌瘤要是长在黏膜下,有的人会出现流血,影响月经。所以子宫肌瘤生长的部位不同会有不同的情况。但不会肚子疼,只有流血、腹部胀的情况。如果有子宫肌瘤,定期复查大小。如果引起月经改变,并且导致月经失调的,必须手术治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/28收听(146)
"绝大部分子宫肌瘤的病人在临床上不会引起下腹部疼痛,常见的会出现下腹部坠胀的感觉。但是有一些情况下也会导致下腹部疼痛,比如浆膜下子宫肌瘤,当发生蒂扭转的时候就会出现急性下腹部疼痛,需要给予手术进行治疗。如果子宫肌瘤发生红色变性的时候,也会出现下腹部剧烈的疼痛,往往伴有发烧的情况。所以,绝大部分子宫肌瘤病人不会出现肚子痛的情况,一旦出现肚子痛的情况,一定要给予高度重视,尽快去医院做相应的检查,及时处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/05收听(32846)
子宫小肌瘤在不同部位引发腹痛的原因各异,具体情况如下:1、浆膜下肌瘤:肌瘤红色变... 阳丽君│中山市人民医院 2018/03/29播放(60113)
子宫小肌瘤在不同部位引发腹痛的原因各异,具体情况如下:
1、浆膜下肌瘤:肌瘤红色变...
阳丽君│中山市人民医院
2018/03/29播放(60113)
"子宫肌瘤会引起肚子疼,这与病人对疼痛的耐受程度、子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤有没有变性,有很大的关系。有的人虽然子宫肌瘤比较大,如果没有变性,疼痛也不明显。有的人子宫肌瘤不是很大,但是出现变性,一般是指红色变性,也就是子宫肌瘤局部出血,这个时候就会引起比较严重下腹部疼痛。也有的人对疼痛耐受性比较强,也没有很大的感觉。如果子宫肌瘤出现压迫症状,就会导致排尿困难或者大便困难,到了这种程度就必须做手术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/03收听(62012)
"子宫肌瘤是妇科常见的一种肿瘤,一般是良性的肿瘤。多半是由子宫的平滑肌偏性导致的,所以临床上从病理的角度,称之为子宫平滑肌瘤。绝大部分的子宫肌瘤体积没有>5cm,肌瘤没有发生变性,或位置长得不是在黏膜下,或其它位置的,一般不会有明显的症状。子宫肌瘤出现肚子疼,需要考虑几点:第一个,肌瘤发生了变性。第二个,肌瘤感染。第三个,肌瘤出现了恶变以及增大,需要去做病检以及B超,进一步明确瘤子的性质。如果腹痛的症状特别的严重,而且又影响了月经,瘤体进一步增大,是建议做手术治疗的。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/25收听(29559)
如果把危险定义为对生命构成威胁,子宫肌瘤并不危险,即使是发生肚子疼。但是子宫肌瘤出现肚子疼,通... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/12播放(73162)
如果把危险定义为对生命构成威胁,子宫肌瘤并不危险,即使是发生肚子疼。但是子宫肌瘤出现肚子疼,通...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/12播放(73162)
子宫肌瘤如果出现继发感染的情况,可... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(94795)
子宫肌瘤如果出现继发感染的情况,可...
郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院
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孕早期的子宫肌瘤不会导致肚子疼即腹痛,但若子宫肌瘤发生红色变性,可能导致腹痛。子宫肌瘤的红色变... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/22播放(55215)
孕早期的子宫肌瘤不会导致肚子疼即腹痛,但若子宫肌瘤发生红色变性,可能导致腹痛。子宫肌瘤的红色变...
2021/09/22播放(55215)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼,一般不正常。一般情况下,不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼,但当子宫肌... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(50988)
有子宫肌瘤来月经肚子疼、腰疼,一般不正常。一般情况下,不大的子宫肌瘤不会引起腰腹疼,但当子宫肌...
2023/04/24播放(50988)
子宫肌瘤术后1个月肚子疼是否正常,取决于疼痛的部位和疼痛的程度。如果是腹部切口部位的局部性的隐... 郝敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(78629)
子宫肌瘤术后1个月肚子疼是否正常,取决于疼痛的部位和疼痛的程度。如果是腹部切口部位的局部性的隐...
2023/04/03播放(78629)
"一般的子宫肌瘤相对来说是不影响怀孕的,当然也要看子宫肌瘤的大小和它生长的一个位置,如果肌瘤相对比较大,长在凸向腹腔的,也就是在浆膜层,那么这个是肌瘤是往外长的,一般是不影响怀孕的。如果肌瘤是长在内膜下,肌瘤长得位置比较特殊,影响了受精,也就影响受孕。另一个即使不影响受孕,如果是在子宫内膜层内膜下的肌瘤,它的生长会影响到胚胎的发育,怀孕以后会出现异位妊娠,也就是宫外孕或者是一个流产。当然,如果是在肌层里面的肌瘤也是一般不影响怀孕的,后期会不会流产,要看肌瘤的生长速度和孕囊的生长速度。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(22604)
"患者出现子宫小肌瘤的现象是否会自愈,需要根据患者的具体情况进行判断:1、如果是生育期的女性出现子宫肌瘤,是不会出现自愈的,因为子宫肌瘤的发生与体内雌激素分泌升高具有一定关系,生育期的女性卵巢功能正常,还会不断分泌雌性激素,自愈的几率比较小,对于小的肌瘤没有明显的临床症状时,不需要进行治疗,但是需要注意随访3-6个月需要到医院进行复查。2、如果是绝经期的女性出现子宫肌瘤,并且肌瘤比较小的情况下是有可能会出现自愈的,因为女性在绝经后卵巢功能衰退,体内的雌激素水平会降低,子宫肌瘤有可能会逐渐萎缩甚至消失。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/21收听(86345)
子宫后壁的肌瘤要根据肌瘤有没有对身体造成一些异常的表现而判断严重不严重。如果子宫后壁的肌瘤在3cm左右,没有造成月经淋漓不止,没有出现月经量比较大,也没有出现异常的出血现象,这个时候说明不是很严重。可以口服一些药物进行随访,每3个月或者半年复查一次。如果子宫后壁的肌瘤比较大,在3cm以上,并且造成月经来了就不会停止,还会出现异常的情况,有大量出血的发生。这种情况比较严重,建议要做腹腔镜下子宫体肌瘤剔除术,帮助子宫恢复正常,避免长时间会引起宫腔内的感染和贫血的发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/10收听(61188)
子宫小肌瘤在女性绝经以后会慢慢变小,甚至是消失。所谓消失就是在B超上可能看不到,但是并不是肌瘤... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/25播放(95220)
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吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/25播放(95220)
小于1cm的子宫肌瘤称作子宫小肌瘤,有消退的可能性。因为肌瘤是激素依赖性的疾病,女性更年期绝经... 刘玮│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(70884)
小于1cm的子宫肌瘤称作子宫小肌瘤,有消退的可能性。因为肌瘤是激素依赖性的疾病,女性更年期绝经...
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2020/05/27播放(70884)
子宫内膜肌瘤可能是子宫黏膜下肌瘤,这种肌瘤大部分都是有症状的,而且出血比较多,月经比较多,月经... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/03/13播放(59369)
子宫内膜肌瘤可能是子宫黏膜下肌瘤,这种肌瘤大部分都是有症状的,而且出血比较多,月经比较多,月经...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/03/13播放(59369)
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