中南大学湘雅医院
内分泌科
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胰岛素抵抗即身体对胰岛素不敏感，胰岛素是身体唯一可以降低血糖的物质，原理为帮助葡萄糖从细胞外转移到细胞内。当葡萄糖需要进入体内时，1型糖尿病患者由于缺乏胰岛素，葡萄糖待在细胞外，因此血糖增高。2型糖尿病患者，通常会出现胰岛素抵抗，即有胰岛素但质量较差，需要继续生产胰岛素，导致患者体内胰岛素水平较高，降糖能力也较差，称为胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗也可以理解为胰岛素降血糖相当于两个军队打仗，A方1个战士可以消灭B方1个战士，但现在胰岛素能力下降，可能A方需要2个战士，才能消灭B方的1个战士，此状态便属于胰岛素抵抗。
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"感冒喝姜汤好吗？其实这个问题应该要根据感冒的类型来决定。中医将感冒大致分为风寒感冒和风热感冒，一般生姜味辛，性微温，入肺、胃和脾三经。入肺经外能发汗，内能化痰，而入胃经又温中止呕。因此生姜具有发汗解表、温中散寒、暖胃止吐、去痰止渴、解毒的功效。所以以上这些生姜的用途都是针对风寒感冒，如果是风热感冒喝了姜汤还可能会加重病情。所以风寒感冒是可以适当喝点姜汤的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(54255)
胰岛素抵抗，是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的可能会分泌过多的胰岛素而产生高胰岛素血症，用来维持体内血糖稳定。胰岛素抵抗比较容易出现代谢综合征和2型糖尿病，在2型糖尿病自然病史里面常常会看到有在发病早期存在胰岛素抵抗的情况，尤其是体重超标的人，他是胰岛素抵抗的一个高风险因素。如果有胰岛素抵抗的情况，临床上可以采取加用胰岛素增敏剂的治疗方法。胰岛素抵抗的成因现在还没有完全研究出来，有可能是高碳水化合物的饮食方式造成的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(71299)
"胰岛素抵抗，是指胰岛素作用的靶器官，主要是肝脏、肌肉以及脂肪组织，对胰岛素作用的敏感性降低。胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷，是2型糖尿病发病的2个主要环节。胰岛素抵抗，是2型糖尿病的特性。现在认为，这可能是多数的2型糖尿病患者，发病的始发因素。存在胰岛素抵抗的情况下，如果β细胞功能能够代偿性的增加，胰岛素分泌增多，可以维持血糖正常。当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗的时候，就会出现2型糖尿病。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(93322)
胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个发病机制。通俗而言，胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官，比如人体... 曹宏│江南大学附属医院 2018/11/30播放(61727)
胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个发病机制。通俗而言，胰岛素抵抗是指胰岛素作用的一些靶器官，比如人体...
曹宏│江南大学附属医院
2018/11/30播放(61727)
什么叫胰岛素抵抗呢？高血糖、高血脂、高血压、肥胖还有高尿酸，女性可能多囊卵巢综合症，这些我们都叫胰岛素抵抗，这是临床上我们来普遍性用的一个诊断标准，对分泌过多的胰岛素需要胰岛素的钳夹实验，钳夹实验目前只用于实验阶段，不用于临床诊断，常测的C肽胰岛素释放实验里头，胰岛素水平的有一个升高，那么叫高胰岛素血症，高胰岛素血症导致的胰岛素抵抗。正常一天的胰岛素的量是40个单位左右，不会超过60个单位，超过60个单位以上的都是抵抗。
潘永源│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(38202)
胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血粘、高尿酸、高血压、高体重、女性多囊卵巢综合征等... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2017/05/04播放(82296)
胰岛素抵抗与代谢综合征是指高血糖、高血脂、高血粘、高尿酸、高血压、高体重、女性多囊卵巢综合征等...
2017/05/04播放(82296)
"胰岛素抵抗的高危人群，如有家族糖尿病的一级亲属，高血压、高血脂家族史的人群要避免肥胖，如何检查胰岛素抵抗，常用以下几种方法：一、空腹胰岛素：空腹胰岛素是反应人群胰岛素抵抗的较好指标。二、正常血糖胰岛素钳夹技术：这是目前公认的检测胰岛素抵抗的方法，并被认为是评价其他检测胰岛素抵抗方法的金标准。三、葡萄糖耐量试验，同时检测胰岛素释放曲线，想要改善胰岛素抵抗，糖尿病患者必须以饮食控制、运动治疗为前提。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/29收听(20622)
"针对胰岛素抵抗的治疗，要进行生活方式干预，控制好体重。因为胰岛素抵抗通常是由于超重或肥胖人群所导致，这些患者通常体型会呈中心性肥胖，内脏脂肪比较多，脂肪比例含量比较高以后，会导致脂肪因子产生，与胰岛素作用相抵抗，导致胰岛素作用性下降，产生胰岛素抵抗状态。控制体重是非常有效的方法，通过饮食控制、运动结合，将体重控制下来以后，体内脂肪也会相应减少，这时候胰岛素抵抗也会逐渐减轻。如果有些患者因为胰岛素抵抗，已经步入到糖尿病这个阶段，这时候可以使用二甲双胍来改善胰岛素抵抗状态。二甲双胍是非常好的胰岛素增敏剂，可以改善外周组织对胰岛素的敏感性。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/13收听(21160)
胰岛素抵抗是指胰岛素降低血糖的生物作用，在机体内不能得到充分发挥，即机体对胰岛素的敏感性下降。胰岛素是由胰腺中胰岛b细胞合成和分泌的一种激素，通过血循环作用于靶器官骨骼肌、脂肪和肝脏，降低血糖，因此胰岛素的生物作用就是降低血糖。当胰岛素水平降低，或胰岛素作用降低时，血糖就会升高。胰岛素抵抗，会增加胰岛的负担，影响胰岛的功能，导致胰岛素分泌的改变，它是2型糖尿病发病的始动因素。另外研究发现，胰岛素抵抗与高血压，动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此筛查胰岛素抵抗，可以较早的识别出2型糖尿病等这些疾病的危险人群，对其早期干预，早期预防，可以尽早的防治这些疾病。胰岛素抵抗大部分的原因是生活方式不当导致的，如肥胖、不运动、另外遗传也有关系，所以健康的生活方式是预防胰岛素抵抗的重要的方法。
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(35756)
胰岛素抵抗检查是检测患者的胰岛素功能，让患者在空腹状态下抽血查胰岛素然后进餐，可以进食100g... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/08播放(73894)
胰岛素抵抗检查是检测患者的胰岛素功能，让患者在空腹状态下抽血查胰岛素然后进餐，可以进食100g...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/08播放(73894)
糖尿病患者在注射胰岛素过程中，可能会遇见这样的问题，随着注射胰岛素的时间越来越长，胰岛素的降糖作用逐渐下降，即便是加大胰岛素的注射剂量，有时也不能很好的维持血糖...
卢军│山东第一医科大学附属内分泌与代谢病医院
2023/03/01阅读(3077)
胰岛素是体内重要的调节血糖的激素，它作用在肝脏、肌肉、脂肪组织，促进葡萄糖的摄取和利用。胰岛素抵抗是指由于各种原因，肌肉、脂肪、肝脏对胰岛素敏感性下降，使得胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，产生胰岛素抵抗或者胰岛素不敏感。机体为了克服胰岛素抵抗，代偿性的分泌过多的胰岛素，产生高胰岛素血症。胰岛素抵抗常见人群以肥胖和2型糖尿病患者为多见，改善胰岛素抵抗对预防糖尿病的发生和在糖尿病患者中控制血糖至关重要。治疗胰岛素抵抗包括有饮食控制、运动锻炼，肥胖的人减重，药物有二甲双胍、噻唑烷二酮类药物，可用于2型糖尿病患者改善胰岛素抵抗。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/25收听(22320)
"胰岛素的作用主要是通过抑制肝脏葡萄糖的生成，刺激内脏组织，对葡萄糖的摄取，以及促进肝外组织对葡萄糖的利用，包括骨骼肌和脂肪，使得血糖下降。胰岛素的抵抗主要是与遗传因素和肥胖有很大的关系，肥胖主要是直指超载和炎症两种理论，脂肪细胞肥大以后代谢产物增多，代谢产物就沉积在肺脂肪细胞，主要是肌细胞、肝细胞和胰岛的细胞，从而抑制胰岛素的信号转入，导致血糖升高。第二个是炎症学说，增大的脂肪细胞吸引巨噬细胞，阻断骨骼肌内的胰岛素的信号转导，而发生胰岛素抵抗。所以糖尿病要注意减肥、减重，因为肥胖可以导致胰岛素的受体发生障碍，产生胰岛素抵抗而发生糖尿病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(33950)
胰岛素抵抗是指各种原因所引起的胰岛素生物学效应不足，导致葡萄糖不能够被充分摄取和利用，效率降低，进而胰岛代偿性分泌过量胰岛素所引起高胰岛素血症。正葡萄糖钳夹技术是判断胰岛素抵抗最准确的方法，但是操作相对复杂，临床上可以采用葡萄糖耐量试验同时检测胰岛素释放曲线方法，比较简便易行，可以通过胰岛素释放曲线的位置和高度来判断。如果释放曲线右移，则代表靶器官对胰岛素的敏感性降低。如果出现胰岛素释放曲线高度下降，则代表靶器官的反应性降低。如果同时出现曲线右移和高度下降，则代表敏感性和反应性同时降低。
侯旭│山东省立医院
2020/04/20收听(95160)
在临床上减轻胰岛素抵抗的办法一般有两种，首先是通过运动，运动可以改善胰岛素抵抗。建议患者进行中等强度运动，通过抗阻力运动，包括有氧运动，改善胰岛素抵抗或胰岛素不敏感。但需要患者身体能够耐受，如果部分患者已经有了严重并发症，或者有心脑血管疾病，此时不建议过度运动。此外，在临床上还可以通过药物改善胰岛素敏感性，比如二甲双胍、吡格列酮，以上两种药物都是临床上专门用来改善胰岛素抵抗的药物。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/03收听(63976)
并没有什么食物吃了以后可以主动改善胰岛素抵抗，而要想改善胰岛素抵抗，最主要的方法就是减肥。当体... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/08播放(78023)
并没有什么食物吃了以后可以主动改善胰岛素抵抗，而要想改善胰岛素抵抗，最主要的方法就是减肥。当体...
2023/05/08播放(78023)
"治疗胰岛素抵抗应采取综合的措施，包括饮食控制、运动锻炼及药物治疗。首先是饮食治疗，是改善胰岛素敏感性的基本方法，摄入食物的种类和量影响胰岛素的效应。低热卡食物可提高胰岛素的敏感性，对肥胖的患者更是如此。要注意每天摄入的能量有多少，既要保证机体需要的营养，又不因摄入过多而使体重增加。在肥胖人群中控制热量的摄入可以减轻体重，从而改善胰岛素敏感性，饮食中要注意糖、脂肪、蛋白质三大营养素比例适当。其次就是运动治疗，也是一种重要的治疗的方法。在一般情况下，空腹胰岛素水平与胰岛素抵抗成正相关关系。运动可以降低胰岛素的水平、改善胰岛素的作用。运动不仅使能量消耗增加，同时使肌体细胞利用葡萄糖的效率提高，减少体内的脂肪含量。最后是药物治疗，许多药物具有改善胰岛素敏感性的作用，使胰岛素得以复活而充分发挥作用，改善机体水平、改善血糖的水平。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/08收听(70877)
胰岛素抵抗是一个医学术语，胰岛素抵抗本身没有特定的临床症状和体重，主要是普遍存在于许多代谢性相关的疾病中。因此胰岛素抵抗常常会合并肥胖、血脂代谢紊乱、动脉粥样硬化、凝血功能障碍、高血压、糖尿病、高尿酸血症，有些患者容易出现餐前低血糖的症状以及黑棘皮症，这些情况都表现为胰岛素的抵抗。有些患者容易出现餐前低血糖的症状，如心慌、手抖、极度饥饿感等，查血糖在正常范围内，这时有可能是发生了胰岛素抵抗，要注意进一步检查，及时早期发现糖尿病的出现。还有黑棘皮症是由于胰岛素抵抗的特征性皮肤损害，主要表现为皱褶部位以及颈部天鹅绒丝的、乳头瘤状的黑色沉着，以及过度的角化。
2020/06/04收听(69180)
"胰岛素抵抗通常是指由于某种因素，导致人体摄取和利用葡萄糖维持机体功能运行的效率降低，它是指胰岛作用的靶器官对胰岛素的敏感性下降，使机体代偿性分泌胰岛素过多。胰岛素抵抗常出现于2型糖尿病患者，通常表现为高血糖、高血脂、高尿酸血症，胰岛素抵抗会使机体发生一系列代谢异常的现象，可以采用胰岛素增敏剂，调脂药物和降血压药物进行治疗。胰岛素抵抗通常需要及时预防，否则很容易使其机体出现不良反应，导致机体内环境出现紊乱和各种代谢出现异常，所以不要置之不理导致情况加重，胰岛素抵抗现象严重时甚至会有休克的现象，一定要注意。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(54664)
胰岛素抵抗是指组织细胞对生理浓度胰岛素反应不敏感或者无反应。胰岛素抵抗一般不会单独存在，会伴随... 尚敬│河南省人民医院 2020/06/04播放(88456)
胰岛素抵抗是指组织细胞对生理浓度胰岛素反应不敏感或者无反应。胰岛素抵抗一般不会单独存在，会伴随...
尚敬│河南省人民医院
2020/06/04播放(88456)
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