北京医院
消化内科
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空腹时恶心想吐，进食后缓解，或有时伴烧心的感觉，则需警惕消化性溃疡的存在，特别是十二指肠溃疡。此时很难单纯从临床症状上做出明确诊断，所以建议患者进一步做胃镜检查，帮助明确胃内的特殊病变。治疗上可考虑加用保护胃黏膜的药物，以改善上消化道不适。
除消化系统病变外，还需考虑其他系统病变，如神经系统病变，引起的类消化道症状。此外生理性反应，如孕早期女性，也可能出现饥饿时恶心想吐的情况。所以当症状出现时，需在明确病因后进一步治疗。
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肚子一饿就反胃、想吐与患有十二指肠溃疡有关，需要使用修复黏膜的药物治疗。十二指肠溃疡的主要症状是饥饿时疼痛，会表现出肚子饿时出现反胃、想吐，十二指肠位于胃的下方，不少人会因为饮食导致十二指肠溃疡。患有十二指肠溃疡的患者在出现胃酸分泌过多时，对溃疡部位造成刺激，尤其是饥饿时会直接对十二指肠溃疡造成影响，在饥饿时症状表现会比较明显，除了会出现反胃、想吐之外，还会伴有腹部胀痛。十二指肠溃疡的患者需要注意饮食均衡，尽量避免吃难以消化的食物，治疗上是以修复胃黏膜恢复的药物进行治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(13600)
在日常生活中如果患者在特别饿的情况下出现恶心、反胃、想吐，通常和慢性胃炎或者是消化溃疡有关，如... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/04/14播放(93120)
在日常生活中如果患者在特别饿的情况下出现恶心、反胃、想吐，通常和慢性胃炎或者是消化溃疡有关，如...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/04/14播放(93120)
"饿到反胃、想吐与慢性胃炎、十二指肠溃疡等疾病有关。人体在饥饿时，大脑皮层会提示胃腺分泌出消化液，并且胃的蠕动也会增加，以提示人体进食食物。由于饥饿的时候，胃内没有食物的存在，因此胃壁会互相摩擦，一旦患有慢性胃炎疾病，胃壁在互相摩擦时就会导致炎症加重，造成胃部出现疼痛的表现。不少人会因为胃壁的痉挛收缩，而出现恶心、呕吐。饥饿时不及时摄入食物，胃酸会在高强度的状态下排进到十二指肠中。部分人本身会患有十二指肠溃疡疾病，这些人的十二指肠黏膜上存在溃疡面，在接触到高强度的胃酸时，就会受到刺激，这时就会导致十二指肠壁痉挛收缩，同时还会对胃造成牵连，导致恶性、呕吐的表现。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(75518)
出现饿到反胃、想吐，主要是由于在空腹的状态下，肠内比较空荡，胃酸会对胃黏膜造成直接的刺激，从而引发恶心、反胃、想吐的症状。这种情况下，建议及时的食用碱性食物中和胃酸，缓解反胃的症状。但在空腹的状态下，饮食必须以流质食物为主，比如小米粥、大米粥、南瓜粥、燕麦粥等食物。在食用流食以后，可以适当再食用面条、面包、馒头等主食。同时也要注意摄入果蔬类的食物，比如苹果、香蕉等，既可以保护胃黏膜，又利于消化、补充维生素。如果情况严重，还可以及时口服硫糖铝咀嚼片、吗丁啉、雷贝拉唑、奥美拉唑等药物进行治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/17收听(45605)
肚子反胃想吐，最常见的原因是胃肠道功能紊乱或者消化不良，具体分析如下：1、药物治... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/06播放(95591)
肚子反胃想吐，最常见的原因是胃肠道功能紊乱或者消化不良，具体分析如下：
1、药物治...
贾百灵│河南省人民医院
2023/04/06播放(95591)
肚子老是反胃、想吐，多半是患者出现肠胃疾病所引起的。比如患者出现反流性胃炎、急性肠胃炎、慢性肠胃炎、胃溃疡、肠溃疡等疾病，其肠胃功能就会出现异常，一旦患者出现胃酸反流或者分泌过多的情况，就会出现恶心、反胃、呕吐等症状。除了消化系统疾病以外，如果患有肝胆疾病，比如胰腺炎、胆囊炎等疾病的时候，也有可能会引发反胃、呕吐的症状。如果是女性出现恶心、呕吐的情况，还要考虑是否存在怀孕的可能性，因为女性的妊娠反应包括反胃和呕吐。如果排除怀孕的可能性，建议患者及时到医院对消化系统和肝、胆部位进行相关的检查。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/19收听(74270)
"肚子反胃、恶心的症状主要考虑是出现有胃部疾病的情况，常见病因有浅表性胃炎、胃溃疡、胃腺癌。胃部发生病理性改变后会造成胃壁黏膜以及内部组织出现溃疡，损伤处受到胃酸液的刺激后会出现反流性恶心、呕吐症状。十二肠溃疡、胰腺炎、胆囊结石等其他消化系统性病症也会造成此类不良症状的出现，因为以上器官组织与胃部存在附属性关系，一旦发生病症改变后，由于胃部功能絮乱引起反酸恶心、胃脘胀痛等症状表现。建议患者尽早到医院接受系列检查，如肠胃镜、腹腔CT检查，以便查明具体病因后，再作对症治疗。"
2020/03/03收听(89886)
肚子反胃、想吐很可能是由于消化系统方面，出现的问题引起，可能是由于肠胃功能紊乱造成，还可能是消化系统方面出现了疾病，比如胃炎、胃溃疡等。患者发现有反胃、想吐的症状后，可以选择服用藿香正气胶囊，或者藿香正气水缓解症状，也可以选择服用吗丁啉或者奥美拉挫，建议在服用药物时要询问医生遵循医嘱，不可盲目用药。出现这种症状可以到空旷的地方呼吸新鲜空气，有助于反胃症状的减轻，进行人为的催吐，吐出胃里的食物后症状就会缓解，不建议经常性的催吐，经常性催吐会对肠胃功能造成损伤。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/10收听(20535)
"反胃、想吐考虑是胃肠功能紊乱、消化不良导致的，如果是女性患者怀疑是怀孕早期的妊娠反应。反胃、想吐考虑是消化系统疾病引起的，常见于胃溃疡、胃食管反流症、胃炎等，应该注意饮食调理，多吃易消化食物，建议做胃肠镜检查，确诊病因，以免耽误病情。如果是女性的妊娠反应，需要去做HCG检测进一步确诊，如果是胃肠感冒引起的反胃、呕吐，建议服用感冒药，多喝热水，卧床休息。平时应注意饮食和生活习惯方面的调整，规律进食，不要吃辛辣、刺激性的食物，早睡早起，不要熬夜，勤锻炼，提高机体的运动量和免疫力。"
2019/12/05收听(79182)
"反胃、想吐，有两种方面的原因：1、本身胃肠功能紊乱、消化功能不良的情况。这种常见于慢性胃炎、胃食管反流病、胃溃疡等情况，多与炎症性感染或者饮食不规律有很大关系。出现这种情况，需要给予抑酸药物，改善肠胃动力的药物对症治疗。比如奥美拉唑胶囊，1次2粒，1天1次；枸橼酸莫沙必利胶囊，1次2粒，1天3次；盐酸甲氧氯普胺注射液，1次10mg，1天1-2次。如果口服药物不见缓解，需要给予静脉输注液体补液，对症治疗，防止电解质紊乱的情况。2、另一种方面是反复的恶心、呕吐，对于女性患者来讲，不能完全排除有早孕反应的情况。对于这种情况，需要完善尿和血的HCG检测，进一步排除诊断。最后，消化道的症状，会有其他方面的疾病引发而来，比如颅内高压、高血压病、脑梗塞、颈椎病等情况，也可以出现恶心、呕吐的症状，需要逐一进行相关性检查，排除之后对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(49541)
"反胃、想吐，多见于胃、肠、肝胆疾病引起的。例如急慢性胃炎、胃溃疡肠炎以及胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻，需要完善腹部CT以及胃肠镜检查，排除器质性病变，可以应用奥美拉唑、兰索拉唑抑制胃酸的分泌，格拉司琼止吐，吗丁啉、莫沙必利促进胃肠蠕动，促进胃排空等对症治疗。在饮食方面以易消化、流质、清淡为主，避免食用辛辣、刺激、油腻性的食物，必要时完善电解质检查，以防引起脱水及电解质紊乱。同时需要用解痉灵解痉止疼治疗。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/10收听(17432)
"一直反胃想吐可给予抑酸药物、改善胃动力药物治疗并检查。出现反胃想吐时考虑是胃肠功能紊乱、消化不良引起的，常见的有慢性胃炎、胃食管反流、胃溃疡，多与消化道感染有关。消化道的溃疡容易引起胃酸增多、反流，应服用抑制胃酸类药物，常见的有拉唑类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑，药物服用后能减少胃酸分泌，症状会逐渐缓解。如进食过多导致食物滞留在胃部，引起反酸、呕吐，可通过促进胃肠蠕动、帮助排空类药物，如莫沙必利、吗丁啉。女性出现恶心、反胃、呕吐，应到医院进行血尿的HCG检查，怀孕后激素水平增高会引起恶心、呕吐，老年人出现恶心、呕吐时应排除颅内高压、脑梗塞、高血压等疾病。"
2020/01/21收听(11116)
"多种原因可引起呕吐，一种是反射性呕吐由于胃肠道感染、服用刺激性的药物及食物刺激胃肠道，引起胃肠及膈肌痉挛和收缩使胃内容物从口涌出。另一种是中枢性呕吐，如脑炎、脑膜炎、颅内高压、全身疾病如尿毒症主要是代谢毒物、怀孕等刺激神经系统引起呕吐。还有前庭障碍性呕吐，如晕船等，是人体内耳的前庭发育障碍引起，还有心理因素引起呕吐。突然反胃呕吐应该是胃肠道因素引起的反射性呕吐，注意饮食卫生，少吃生冷刺激性食物。"
2019/07/09收听(95264)
反胃、想吐最常见于胃食管反流病，患者不仅存在反胃、反酸、烧心的症状，甚至出现食管外的症状，如声... 许乐│北京医院 2021/09/02播放(83836)
反胃、想吐最常见于胃食管反流病，患者不仅存在反胃、反酸、烧心的症状，甚至出现食管外的症状，如声...
许乐│北京医院
2021/09/02播放(83836)
"引发经常反胃想吐的原因有以下几种：第一、急慢性胃炎，急慢性胃炎的主要症状有，反胃、想吐、反酸、腹痛等，患者此时应到医院通过胃镜检查，以明确是否患有急慢性胃炎。第二、胃溃疡，胃溃疡的主要症状，是长时间左上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等，明确病因标准也是胃镜检查。第三、肝胆、胰腺疾病，大部分胆结石患者是没有症状的，胆囊结石和胆囊炎会出现右上腹的隐痛，并伴有恶心、呕吐等不适，此时患者可以通过肝、胆、胰、脾B超检查，以及化验肝功能、肝炎全套检查等排除是否患有相关疾病，除上述以外，经常反胃、想吐，还有可能是某些肿瘤、头颅疾病，或神经系统疾病引发的。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/03收听(82383)
"反胃、想吐主要考虑是胃部疾病所引起，常见病症类型有胃溃疡、糜烂性胃炎、胃窦癌等。因为胃部上皮组织长期受到病症影响，会呈现萎缩性改变以及坏死性脱落，从而造成局部损伤性溃疡。病患处受到胃酸液或外界物质刺激影响后，诱发平滑肌发生收缩性痉挛，胃内物质在受压的情况下会反流至食管、口腔等部位，从而造成反射性恶心、呕吐、反酸、烧心等不良症状。但是也不排除患者有十二指肠溃疡、胰腺癌、胆囊结石等其他疾病的可能性，因为以上器官组织与胃部存在关联性关系，一旦发生病变后不仅会影响胃部正常功能运行，甚至会造成不良症状出现。"
2019/12/24收听(81280)
"患者突然出现反胃和想吐，具体原因如下：1、器质性病变：如慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病、胃癌等，给予对因治疗。2、生活因素：考虑是否有饮食不规律、熬夜、过于疲劳、生活压力大、工作压力大、酗酒，以及服用某些药物的影响。3、妊娠反应：对于育龄期的女性，要了解有无早期妊娠反应。4、神经性病变：如脑膜炎、脑炎会引起头痛，伴恶心、呕吐。5、神经官能症：对于神经官能症的患者，也会出现突发的恶心、呕吐。针对不同的病因给予相应治疗，目前日常生活中要学会自我减压，避免辛辣刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，要少食多餐，细嚼慢咽，并适当运动，以增强体质。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(24878)
"饿了想吐的症状，主要考虑是胃部疾病所引起。常见的病症类型包括有浅表性慢性胃炎、胃息肉、胃癌等。因为胃部发生炎症或占位性病变后，会对其表层黏膜以及内部组织造成创伤性损伤现象。人体在饥饿状态下，由于胃部泌酸腺分泌功能亢进，胃酸液酸性增强，损伤处受到胃酸液的刺激影响下，会诱发平滑肌发生收缩性痉挛。胃内物质在受压的状态下，会反流至食管、胸腔等部位，局部黏膜组织受到酸性液刺激后，会造成患者出现反流性恶心、呕吐、反酸、烧心等症状表现。但是也不排除患者出现有十二指肠球部溃疡，胰腺炎、急性炎性脾肿等其它病症的可能性。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(33685)
"出现反胃想吐头晕的症状，与肠胃感冒、中暑、高血压等因素有关。当柯萨奇病毒进入到消化系统中后，会对消化系统造成刺激，诱发肠胃感冒，肠胃感冒属于特殊类型的疾病，这种疾病不仅会伴随有消化系统方面的症状，同时还会有感冒的症状，因此会出现反胃、呕吐、头晕等症状。部分人出现反胃、呕吐、头晕的症状是在夏季，这需要警惕是否是由于中暑导致，中暑时高温会对体温调节中枢造成影响，导致中枢神经功能障碍，因此会出现消化系统方面的症状，比如恶心呕吐。严重的中暑不仅会引起头晕、头痛，甚至还会导致休克。高血压比较容易出现在老年人身上，高血压在发作时会因为血压急剧升高，因此出现头晕头痛、乏力、失眠等表现，部分人还会影响到植物神经，而出现反胃、恶心、呕吐的症状。"
2020/02/18收听(82478)
"发烧以后反胃、想吐可能是由于感冒发烧期间体温过高，影响了脾胃功能，导致消化不良，出现反胃、想吐的症状；也可能是由于发烧期间服用了消炎药或者解热镇痛制剂类的药物，出现了药物不良反应，导致恶心、反胃、想吐症状；还有可能是由于进食了过多的肉类食物，暴饮暴食，肠胃负担过重有关。可以服用四磨汤口服液、乳酸菌素片帮助消化，缓解反胃、想吐症状。发烧可以服用小柴胡颗粒、氨咖黄敏胶囊来治疗。如果体温过高，超过39℃，建议服用布洛芬缓释片退热。或者去医院采用灌肠疗法协助退烧。反胃、想吐期间要注意清淡饮食，多喝稀饭类食物，避免暴饮暴食，不要吃太多肉类食物和高蛋白食物，以免加重肠胃负担。多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，对于这类情况的恢复很有帮助。"
张三军│焦作市人民医院
2018/09/05收听(78790)
北医三院 王雪梅
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