阑尾炎穿孔患者如果不做手术，严重者会出现弥漫性腹膜炎。阑尾炎穿孔以后腹腔感染较严重，很容易出现感染性休克，如果不及时进行治疗，患者会因为感染性休克而死亡。建议积极进行手术治疗，清除、冲洗阑尾穿孔后导致的腹腔脓肿，术后加强抗感染治疗。

穿孔阑尾炎不做手术可形成阑尾周围脓肿，并引起周边肠道包裹粘连，形成粘连性肠梗阻。所以穿孔的情况下需要及时手术，以免耽搁治疗。如果在三天之内没有手术，出现穿孔形成阑尾周围脓肿，甚至无法再次手术，需要保守抗感染对症治疗三个月以后行二期手术治疗。