海南省人民医院
急诊外科
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急性肠梗阻最常见原因是有开腹手术治疗史，患者出现明显的腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气、排便，查体可以发现腹部饱满以及蠕动波，尤其在原手术切口的周围、全腹明显压痛，局部明显的反跳痛和肌紧张。肠梗阻并发大量腹腔渗出液，叩诊可发现移动性浊音，患者也会出现呕吐或排泄血性液体，后期也会出现感染迹象。
急性肠梗阻严重的情况下需要进行剖腹探查解除梗阻，预防感染性休克或者肠管坏死，严重的情况下会影响患者生命。听诊可以闻及到肠鸣音亢进，病情严重或腹腔脓肿形成的情况下，可闻及肠鸣音减退等体征。
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"急性肠梗阻发生最常见的原因就是有腹腔开腹手术的治疗史，那么病人有明显的腹痛，恶心呕吐，肛门停止排气排便。查体发现腹部饱满，那么也可以发现胃肠型以及蠕动波。尤其是在原手术切口的周围，全腹有明显的压痛，在局部有明显的反跳痛和肌紧张、肠梗阻，如果并发了大量的腹腔渗出液，叩诊移动性浊音(+)，也会出现呕吐或者排泄物是血性的液体这种改变，那么后期也会出现感染的迹象，而急性肠梗阻最严重的情况下的需要进行剖腹探查手术解除梗阻，预防感染性休克或者肠管坏死，严重的情况下会影响病人的生命。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(84401)
"急性肠梗阻的病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心以及呕吐、肛门停止排气排便。早期会发现腹部有明显的肠型或者蠕动波，局部有压痛，没有腹膜炎的表现，叩诊鼓音。这个时候应该及时进行胃肠减压、抗感染治疗，密切观察腹部的体征。如果出现疼痛进行性加重，剧烈的绞痛，呕吐物为血性的内容物或者伴有排便带血，考虑肠梗阻进展并发绞窄。这种情况下需要紧急进行手术，剖腹探查，解除梗阻，进行坏死的肠管切除以及端端吻合手术。在术后还要继续抗感染、静脉营养支持等对症治疗。"
2018/11/21收听(11204)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多，像炎症、肿瘤... 邹永平│海南省人民医院 2020/03/09播放(79649)
急性肠梗阻是由于肠管内容物受到障碍后不能正常通过导致的疾病。引起肠梗阻的原因很多，像炎症、肿瘤...
邹永平│海南省人民医院
2020/03/09播放(79649)
"急性肠梗阻的处理必须是紧急处理。引起肠梗阻的原因常见的是：第一、肠系膜栓塞引起的肠梗阻；第二、肠扭转引起的肠梗阻；第三、肠套叠引起的肠梗阻等以及肿瘤、便秘、腹腔内其他脏器压迫肠管引起的急性完全性的肠梗阻。已经出现了明显的腹痛、腹胀，出现了恶心、呕吐，甚至出现了水电解质紊乱的情况。这些肠梗阻都必须紧急处理，首先必须急性胃肠减压，抽出肠内的气体，同时可以采用灌肠处理，促进胃肠道下部的气体和粪便的排出。如果这些保守治疗办法还是不行，就必须紧急的开腹手术，解除肠梗阻的原因，缓解腹痛、腹胀的情况，做到以上这些基本上就可以了，必须同时注意保持水电的平衡。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/09收听(51695)
"急性肠梗阻是由于肠管里面的内容物通过受到阻碍以后，不能正常通过，导致的疾病称之为肠梗阻。引起肠梗阻的原因很多，像炎症性的、肿瘤性的等等都可以引起。像急性的肠梗阻里面，肠扭转、肠套叠等等都是急性肠梗阻。还有肠系膜血管的病变，也可以引起肠梗阻。概括起来而言，肠梗阻的原因很多，有动力性的、血运性的，是不是完全性的肠梗阻、绞窄性的肠梗阻。一般来说肠梗阻，可能患者会出现肛门停止排泄、排便，出现腹胀、腹痛的情况，甚至可以出现呕吐的情况，这时候往往要及时去医院就医。肠梗阻发生以后，要去外科就诊，做腹部的平片看看肠管有没有扩张、积气。"
龙浩成│武汉市第三医院
2018/05/23收听(84311)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症，它的发病率很高，常见发病原因有以下几类：1、消... 张云杰│山东中医药大学附属医院 2021/02/01播放(69307)
急性肠梗阻是临床上较常见的急腹症，它的发病率很高，常见发病原因有以下几类：
1、消...
张云杰│山东中医药大学附属医院
2021/02/01播放(69307)
"急性肠梗阻引起的原因非常多。一般的炎症引起的肠壁水肿，异物引起的肠道的梗阻还有大便块堵塞引起的梗阻，胆石症石头脱落引起的梗阻，肠扭转、肠套叠，都可以引起明显的急性肠梗阻。再一个是麻痹性肠梗阻，如果腰椎损伤造成了神经功能的缺失，造成了肠蠕动缓慢和不蠕动，也可以引起急性肠梗阻的情况。在一些不良刺激下，急性肠痉挛也是急性肠梗阻引起的原因。肠梗阻引起的原因比较多见，根据不同的原因医治肠梗阻，根据它的位置，高位、低位、完全、不完全、动力性和麻痹性，肠梗阻的分类也因此而不同。"
2018/03/05收听(62012)
" 肠梗阻是急性病，起病很快，形成梗阻的病因有急性的，有慢性的，急性的比如粘连性的肠梗阻，由于粘连带的压迫所导致，也是最常见的梗阻的病因。其他的，比如肠套叠肠扭转或肠道内有粪石、蛔虫的堵塞等等情况，都属于急性病因。 慢性的病因是指肿瘤，肿瘤生长相对较慢，生长到一定程度，有堵塞管腔之后会导致肠梗阻的发生。还有较少见的，比如神经抑制或金属中毒造成的麻痹性肠梗、肠系膜有栓塞导致的血运性肠梗阻，都是病因之一。所以在肠梗阻的治疗紧急处置之后，要明确梗阻的病因，必要时可以进行手术干预。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/19收听(59313)
急性肠梗阻常见原因分三大类，具体情况如下：1、肠腔堵塞：老年人多为粪石堵塞，肠蠕... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2018/02/27播放(91231)
急性肠梗阻常见原因分三大类，具体情况如下：
1、肠腔堵塞：老年人多为粪石堵塞，肠蠕...
邢栋│河南中医药大学第一附属医院
2018/02/27播放(91231)
急性肠梗阻相对于慢性肠梗阻而言，起病较急，一般需要急诊处理。比如疝气是可复性疝，活动时疝脱出，... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(72437)
急性肠梗阻相对于慢性肠梗阻而言，起病较急，一般需要急诊处理。比如疝气是可复性疝，活动时疝脱出，...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(72437)
急性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗，需根据患者病情、身体状况、疾病严重程度选择，具体情... 邢栋│河南中医药大学第一附属医院 2018/02/27播放(50473)
急性肠梗阻的治疗方法分为保守治疗和手术治疗，需根据患者病情、身体状况、疾病严重程度选择，具体情...
2018/02/27播放(50473)
"急性肠梗阻发生时，应及时到医院接受专业的治疗，急性肠梗阻治疗包括保守治疗和手术治疗。肠梗阻的保守治疗包括插胃管胃肠减压，使用抑制胃酸分泌的药物，使用抑制消化液分泌的药物，通过静脉输液给予静脉营养支持，纠正水电解质紊乱，同时要给予抗生素进行抗感染的治疗。保守治疗时，要密切观察病人的生命体征和症状的改善，如果保守治疗72小时无法改善，就需要积极的手术治疗。此外，如果保守期间病人出现持续性的腹痛，说明有肠管缺血、坏死的可能，应及时手术，解决梗阻。此外，当腹胀明显的时候，会产生腹内压增高，影响到生命，也是需要积极的手术治疗。肠梗阻的手术主要是解除梗阻，恢复肠道的通畅。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/03/08收听(88906)
急性肠梗阻起病急，主要表现为腹痛、恶心、呕吐和停止排气、排便，患者呕吐时会吐出大量液体，导致体... 范大光│山西省人民医院 2020/08/24播放(70334)
急性肠梗阻起病急，主要表现为腹痛、恶心、呕吐和停止排气、排便，患者呕吐时会吐出大量液体，导致体...
范大光│山西省人民医院
2020/08/24播放(70334)
"急性肠梗阻，顾名思义就是急性的，肠梗阻本身就是一种比较恶性的疾病，因为急性肠梗阻在临床上都是要通报危机值的，说明这个病是比较急、比较严重的情况。一旦发生急性肠梗阻，必须紧急处理，如果不紧急处理，它的并发症是比较多的，比较容易常见的是肠穿孔、肠破裂、肠出血，还有血管的栓塞，出现血管的破裂，引起急性腹膜炎，引起腹腔内的感染，可以引起感染性的休克。还要考虑引起急性肠梗阻的病因，如果是肠扭转、肠套叠、肠系膜血管栓塞引起的急性肠梗阻，病情就会更重，在处理急性肠梗阻的同时，必须紧急处理它的原发疾病，如肠套叠、肠扭转、肠系膜栓塞。如果是便秘引起肠梗阻，处理起来相对要比较容易一些，如果是肿瘤引起肠梗阻，要一并处理肿瘤才能达到治愈的目的。"
2018/03/08收听(10365)
"肠梗阻是由于肠道内容物的蠕动，或者通过受限以及障碍而导致的，病人会有明显的腹痛、恶心、呕吐、腹胀，停止自肛门排气、排便。对于完全性的肠梗阻，尤其是闭袢性肠梗阻，容易并发肠管绞窄，甚至出现坏死，严重的情况下出现感染性休克，是有生命危险的。肠梗阻很容易并发离子紊乱和酸碱失衡，最常见的就是低钾、低钠、低氯血症以及代谢性酸中毒。所以，肠梗阻的病人也容易出现脱水失液性休克。对于梗阻的病人，应该积极进行抗感染治疗，调整内环境稳定，祛除梗阻因素，必要时选择手术治疗。"
2018/11/21收听(90548)
"急性肠梗阻是十分严重的急腹症，急性肠梗阻发生时，肠管完全堵塞，梗阻以上部位，肠内容物急剧堆积，造成全身的电解质紊乱。肠内容物的堆积会造成肠壁严重的扩张，会导致肠壁缺血、坏死、穿孔，导致弥漫性腹膜炎、感染性休克。此外，肠管的扩张可导致腹腔内压力的升高，膈肌上抬，导致呼吸困难，还可以导致回心血量减少，血压下降。因此，急性肠梗阻的发展病情非常快，严重的短期内可能导致死亡，因此需要及时就医。"
2018/03/08收听(41398)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，急性肠梗阻常见症状如下：1、进行性肠... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(92331)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻，急性肠梗阻常见症状如下：
1、进行性肠...
尹高平│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(92331)
急性肠梗阻的治疗分为非手术治疗和手术治疗，护理如下：1、非手术治疗最重要的一项措... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(92010)
急性肠梗阻的治疗分为非手术治疗和手术治疗，护理如下：
1、非手术治疗最重要的一项措...
2020/10/19播放(92010)
急性肠梗阻表现的症状比较急、比较重。比如腹胀、腹痛，肛门没有排气、排便，有的病人小便比较少。急... 张帅│宜昌市第二人民医院 2019/01/14播放(79619)
急性肠梗阻表现的症状比较急、比较重。比如腹胀、腹痛，肛门没有排气、排便，有的病人小便比较少。急...
张帅│宜昌市第二人民医院
2019/01/14播放(79619)
"急性肠梗阻的诊断依据，需要根据病史、查体，以及相关的物理学检查。肠梗阻的病人，会有明显的腹痛、恶心、呕吐，停止肛门排气、排便，并且发生也有一定的原因。第一、主要是由于腹腔的手术治疗史或者肠道的肿瘤，导致肠内容物通过障碍而继发梗阻。第二、查体会发现腹部明显的膨隆，可以发现胃肠型和蠕动波，有明显的压痛。如果肠梗阻并发绞窄或者坏死，还会有腹膜刺激征的体征，有反跳痛和肌紧张，叩诊移动性浊音阳性。第三、化验室的检查，血象异常的增高，伴有内环境指标的异常。腹部透视或者腹部平片，可以发现肠管不同程度的扩张，多发的液气平面呈阶梯状排列。绞窄性的肠梗阻，还可以发现孤立胀大的肠袢。"
2018/11/21收听(60469)
陕西省人民医院 宋斌
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