一侧肾区疼是怎么回事

蔡林
副主任医师

北京大学第一医院

泌尿外科

一侧肾区疼是怎么回事

2021-07-18 13:40播放 :

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视频内容

一侧肾区疼痛的原因主要包括以下几种：

1、泌尿系统疾病：建议患者进行泌尿系统排查，如通过泌尿系统B超检测明确是否存在肾脏疾病，如常见的肾脏结石、肾脏积水，甚至肾脏肿瘤以及感染性病变，如肾盂肾炎，上述疾病均可导致一侧肾区疼痛；

2、肝胆系统疾病：因为内脏疼痛定位并不准确，肾区疼痛不一定是肾脏本身疾病所引起，所以应进行详细排查。通常腹腔其他器官的病变，如右侧肝胆系统疾病，也可导致患者出现右肾区疼痛；

3、其他疾病：部分骨科疾病、腰椎局部肌肉劳损，也可导致患者出现一侧肾区疼痛。

剧烈运动后一侧肾疼是怎么回事

"剧烈运动后出现一侧的肾脏疼痛，通常考虑两个方面的原因，第一个方面的原因是肾结石的发作，第二个方面的原因可能是与局部的肌肉受损有一定的关系。对于肾结石的病人来说，大部分的结石会随着尿流的冲刷下行，在尿流冲刷下行以后，有可能会对尿路造成一定的损伤，特别是剧烈的运动以后，结石会加快下行的速度，结石在经过输尿管的三个生理狭窄和膀胱的三个生理狭窄的时候特别容易堵在输尿管上，这样就可能造成输尿管的痉挛，出现肾区的剧烈疼痛，甚至出现绞痛的情况。除了这个情况以外，如果运动的时候不小心导致了局部扭伤或者是负荷过重，也会导致病人出现局部肌肉筋膜疼痛，这种疼痛也是要注意的，所以碰到了运动后出现一侧的肾脏疼痛，首先是让病人去做肾脏的超声，排除结石的原因，另外还是要看看局部疼痛的情况，根据具体的疼痛原因来选择治疗方法。如果是排除了肾脏的原因之外，可以考虑给病人用一点止疼药或者外用的膏药等。"

语音时长01:52''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(35745)

01:46

剧烈运动一侧肾疼是怎么回事

剧烈运动以后出现一侧肾区的疼痛最大的可能是剧烈运动导致的腰肌损伤，即拉伤引起，不管剧烈运动是何...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/11播放(39877)

左边肾区疼是怎么回事

"左侧肾区疼痛的原因比较多，比较常见的还是腰背肌筋膜炎，简称腰肌劳损。这往往是一种腰大肌表面的筋膜层、肌肉层，长时间保持一个坐姿或一种站姿，从而出现劳损性变化。这在临床上特别常见，都不需要特殊的治疗，活动、保持腰部体位的变动、定期的锻炼，对于缓解劳损性症状特别有效果。另外，也确实有一部分患者是由于泌尿外科的疾病和问题，而出现了肾区疼痛的症状，比如结石或者肾盂肾炎等感染性病变。但是这样的患者往往会合并有泌尿系统专科的症状，比如结石可能会合并有肉眼血尿、反复的镜下血尿，或活动后血尿、腰痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。泌尿系感染、肾盂肾炎的患者，往往会有尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛，甚至发热等伴随症状。因此，需要根据患者不同的伴随症状，以及辅助检查的结果，来判断肾虚疼痛的病因。"

语音时长01:49''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/11收听(77282)

02:01

肾区在哪里

肾区一般是在脊柱的两侧，另外它的上下的位置，大概是在胸12和腰3椎体之间的大致位置，这是肾区的...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/30播放(49397)

肾区在哪里

"正常情况下肾脏在体表是摸不到的，但是在肾脏所在位置相应的体表可以辅助定位肾脏的位置，间接帮助医生明确肾脏疾病。肾脏大概在第二腰椎附近的水平，在腰肌的前边，左右各一个，因此在这个位置有叩痛的话，提示肾脏存在炎症、出血或梗阻等疾病，患者需要进一步做泌尿系统的彩超、尿常规等明确病因。这时最好去正规的医院去找肾脏内科或泌尿外科医生帮助，医生会根据既往病史、症状、体征，结合必要的检查结果来综合分析病情，得出一个专业的意见或建议。总之，发现有身体异常的时候最好去正规医院就诊，有些疾病如果做到早发现、早诊断、早治疗，最终的预后是完全不一样的。"

语音时长01:10''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(18556)

什么是肾区？

"肾区是指的肾脏投影在背部体表表面的位置，因为左右两侧的肾脏大部分是在肋骨内侧，所以露在肋骨外面的主要是指第12肋和脊柱的交角区域，一般称之为肾区。"

语音时长00:31''

张聪│中日友好医院

2017/07/11收听(28032)

01:42

肾区胀痛怎么回事

肾区胀痛通过以下几个方向进行考虑：

1、

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/08播放(30730)

肾区隐痛怎么回事

"肾区隐痛的原因特别多，包括：1、运动系统疾病，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰部骨折、腰部急慢性的外伤、腰肌劳损、强直性脊柱炎都可以导致腰部或者肾区隐痛。2、最常见的原因就是泌尿系统疾病，比如肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、肾脏肿瘤、肾小球肾炎或者肾盂病变、肾周围组织炎症、肾积水、肾结核等，都会导致腰部张力增加，引起肾区的隐痛。3、有一些妇科疾病也可以导致肾区的疼痛，比如盆腔炎、子宫后倾等。4、其他，比如腰部神经根炎或者某些腹部疾病，也可以导致肾区的疼痛。"

语音时长01:10''

王建│锦州市中心医院

2018/11/02收听(14862)

肾区胀痛怎么回事

"肾区是位于两侧肋骨以下的首先得搞清楚，是不是肾区疼痛，一般肾区疼痛容易和腰椎间盘突出和腰肌劳损混淆。如果确实是肾区胀痛，原因第一个可能是肾盂肾炎，就是泌尿系感染，这种话会肾区胀痛，然后进行叩击会有叩击痛，当然也会合并一些明显的泌尿系感染的临床指征比如说尿频、尿急、尿痛，测尿常规中白细胞和细菌会增高的这种通过抗感染会好转的，这种肾区胀痛就是一些肾脏疾病比如说慢性肾炎、慢性肾衰都会导致长期的腰痛或者说是休息后缓解间断疼痛，还有一种可能是急性间质性肾炎，比如说近期口服了一些肾毒性药物或者说是一些不好的抗生素，比如说阿莫西林，庆大霉素，口服一些中药，可能会导致肾脏急性期急剧增大，然后牵拉肾脏包膜而导致的胀痛。这种也是需要到医院做一下肾脏彩超、尿常规、肾功能，来综合判断一下。"

语音时长01:33''

孙海棚│泰安市中心医院

2019/08/03收听(73170)

肾区胀痛是怎么回事

肾区胀疼是怎么回事，需要鉴别肾区的器官和组织出现异常，肾区的器官和组织包括皮肤、肌肉、腰椎以及肾脏或者输尿管。如果皮肤出现异常，常见的就是外伤、蚊虫叮咬、带状疱疹等，可以出现胀疼的感觉，这从外观上有利于鉴别诊断。如果是腰肌出现了问题，最常见的异常是腰肌劳损，腰肌劳损的时候在体位改变可以加重或者减轻。腰椎出现异常，最常见的就是椎间盘突出或者骨质增生，在X光片上有利于鉴别诊断，排除了皮肤、肌肉以及骨骼的异常，那就是肾脏或者输尿管出现了异常，最常见的就是炎症、积水、结石或者出血，做相应的泌尿系统彩超或者其他的影像学检查有助于鉴别诊断。

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/26收听(66456)

肾区疼痛是怎么回事

"肾区的疼痛大多数是肾脏局部肌肉、关节和筋膜的疼痛，但是也有的肾脏疾病会导致肾脏出现疼痛。所谓肾区疼痛，大多数原因都是因为肾脏周围关节、肌肉、筋膜导致的疼痛，这个时候给病人外用一点膏药，或者用一点止疼的药物，疼痛大部分可以减退。但是肾脏也可以导致疼痛，肾脏是一个内脏器官，它一般不会感觉到疼痛，只有肾脏的包膜受到牵拉或者肾盂受到累及的时候，病人才会出现疼痛。这种情况通常见于肾囊肿肿大、肾肿瘤、肾结核突破肾盂以后，也会出现疼痛，最常见的就是肾结石，肾结石可以造成肾区局部的疼痛。"

语音时长01:12''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/28收听(13724)

01:52

肾区疼痛怎么回事

肾区疼痛的原因有两个方面，一方面是肾脏原因引起的疼痛，另一个方面就是肾外原因引起的疼痛，肾外原...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/18播放(27262)

肾区疼痛怎么回事

"肾区疼痛的原因有很多，第一个，需要排除腰肌劳损及疼痛，如果一个人平时的体力劳动偏多，劳动后疼痛加重，休息后疼痛缓解，这种疼痛可能是腰肌劳损引起的。第二个，肾盂肾炎引起的疼痛，急性肾盂肾炎会合并肾区的头痛以及叩击痛，同时会有泌尿系刺激症状，尿频、尿急、尿痛等，这种疼痛经过充分的抗感染治疗后是可以好转的。第三个，是肾脏的良性病变，比如肾囊肿，如果囊肿增大到一定程度，会牵拉肾包膜，引起肾区的钝痛，可以通过肾脏彩超来诊断。第四个，遗传性疾病，比如多囊肾等彩超，CT检查等来发现。第五个，是肾脏的急性疾病，比如急性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎，这些疾病通过患者的肝功能、肾功能、血常规、补体以及尿常规等检查可以发现。"

语音时长01:28''

孙海棚│泰安市中心医院

2019/09/02收听(70570)

肾区钝痛是怎么回事

"如果出现了肾区钝痛，考虑原因可能存在泌尿系结石，或泌尿系感染的情况，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查，评估病情。常规的化验检查主要有血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查，以及泌尿生殖系统B超等检查，评估病情。必要时需要行泌尿系ct等检查，了解有无泌尿系结石情况。如果考虑泌尿系结石，建议在医师指导下，可以选择输尿管镜腔内碎石术，或体外冲击波碎石术进行治疗。如果缺点是尿路感染，建议在医师指导下根据尿培养药敏结果，选取敏感抗生素，如头孢类抗生素，以及喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。在药物治疗同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持局部卫生，避免进食辛辣等刺激性食物，多进食一些新鲜水果和蔬菜，"

语音时长01:16''

徐亚光│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(91418)

肾区压痛是怎么回事

"如果肾区压疼，需要分析几种情况，因为肾区有几个器官，例如腰肌、腰椎以及肾脏或者输尿管。如果出现肾区的压疼，需要仔细进行鉴别诊断。如果是腰肌，可能有炎症或者外伤造成的压疼，需要有外伤的病史或者皮肤颜色的改变。如果是腰椎，病人有负重史，平片可以显示腰椎增生和椎间盘突出。如果是肾脏或者输尿管出现了问题，最有可能的是泌尿系统感染，或者结石出血、感染造成的肾区压疼。这一系列的检查都需要做，例如尿液、血液、影像学的检查，甚至需要做肾脏超声检查才能仔细的鉴别诊断。不同原因造成的疼痛，需要不同的处理方式，才能有利于疾病的治疗。肾区疼痛的患者要注意休息，避免着凉，避免出现感冒的症状，感冒后容易加重肾病。同时注意低脂、低盐饮食，避免高蛋白食物，避免激烈活动及外伤，以免加重肾区疼痛。"

语音时长01:11''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/11收听(34688)

肾区酸痛怎么回事？

肾区酸痛是很常见的临床表现。肾区具体位置就是我们说的肋骨和嵴柱交叉的区域，肾脏在体表的投影正好是这里。所以引起肾区酸痛的病因以肾脏疾病居多。常见的病因有肾积水...

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/04/20阅读(58262)

肾区疼痛是怎么回事

"肾区疼痛一般是某些因素刺激肾的黏膜，或者是肾的扭曲或者是压迫，造成的肾区疼痛。这样的因素有很多，比如肾的炎症、肿瘤、结石、畸形，都可以造成肾区疼痛，多数疼痛的程度可能会比较厉害，需要尽快的到医院就诊，排除一些比较严重的疾病。如果是结石或者是一些良性的病变，也是需要咨询泌尿外科的医生，看是不是需要药物或者是手术来治疗这些疾病。比如肾的肿瘤或者是结石，或者是畸形，是比较麻烦的疾病。肾的肿瘤也可以压迫肾的实质，或者是肾盂的肿瘤，可以在腔内使肾的有效腔隙变形，造成肾区疼痛，如果是肿瘤的疾病，有可能会转移，是比较麻烦、比较严重的病，需要及时尽早去就诊。再有肾的畸形，虽然短期之内，它不会引起人体比较严重的并发症，但是长久之后，可能会引起不可恢复的并发症，也是比较麻烦，所以都需要遵从泌尿外科医生的建议，使用各种治疗手段。"

语音时长01:41''

盛丰年│佛山市三水区人民医院

2018/05/10收听(47230)

01:20

肾区疼痛是怎么回事

肾区疼痛有很多种原因，比如说不是肾脏疾病，可能会有腰肌劳损或者本身腰椎问题，可以引起肾区疼痛。...

侯海晶│广东省中医院

2019/04/29播放(82044)

肾区酸痛怎么回事

肾区的酸痛先要考虑肾脏系统疾病，比如急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、急性间质性肾炎、急进性肾炎、肾周围炎、肾周围脓肿、肾囊肿、肾结石、输尿管结石、肾脏恶性肿瘤等疾病。同时要排除其他系统疾病，比如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。所以出现肾区的酸痛，建议正规医院就诊，可以完善尿常规、血常规、血肝肾功离子、凝血系统、病毒血清学、泌尿系彩超等检查，以明确诊断疾病，给予积极合理的治疗。

语音时长01:13''

王晓东│泰安市中心医院

2019/05/06收听(27314)

02:08

肾区钝痛是怎么回事

肾区钝痛是肾内科门诊的患者经常问到的问题。肾脏病有一个特点是肾病患者经常没有任何症状，但是化验...

李航│北京协和医院

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