武汉大学人民医院
心血管内科
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高血压患者，通常可以进行性生活。对于高血压患者，如果进行包括性生活在内的相对剧烈活动，必须将血压控制平稳。例如刚确诊为高血压，血压为180/110mmHg，则不能进行性生活，以及快跑、打球等剧烈体力运动。
血压过高的状态下，如果做刺激性活动，或者运动，可能会使血压受到刺激，上升更高，导致血管破裂，从而出现出血。尤其是脑部的血管破裂出血，会有一定的生命危险。高血压患者需要在医生指导下，将血压控制到正常范围内。单纯的高血压患者，可与正常人群活动一致，如性生活，以及中等强度的体力运动。
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"高血压的病人在血压控制挺好的情况下，或者轻度高血压的情况下，可以做性生活。因为性生活是机体性生理需求，也是增加夫妻感情的手段。在夫妻进行性生活的时候，心情比较激动，所以心率加快、血压增高，有时血压会升高20-50mmHg。血压增高之后，容易对心脑血管引发危险。因此，对于高血压的病人，首先要用药控制，把血压控制在正常的范围。在做性生活的过程中，注意不要太激动、太用力。对一些重型或者有合并症，尤其是合并心、脑、肾、血管的一些病人，重症高血压病人不建议做性生活，尤其是心梗后1-3个月的病人，建议病人要休息为主。重症的病人先让血压控制好，达到接近正常的指标或者轻度升高，或者心梗的病人恢复三个月以后，在身体心率、血压控制较好的情况下，可以做性生活。"
苗阳│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(19191)
"性生活与高血压有一定的关系，性生活的过程中，会造成交感神经兴奋性增高，引起心率加快，而导致血压升高，所以性生活不建议过于频繁。另外，高血压可对性功能造成影响，高血压可出现大血管、小血管、微血管的病变，而导致外周低灌注，影响性器官的灌注，而影响性功能。高血压患者使用的某些药物，包括β受体阻滞剂，可影响勃起功能，而影响性功能。性生活过度可造成血压的升高，而高血压又反过来会影响到性生活的质量，所以要注意治疗性生活方式的改善，要注意控制血压，使血压平稳，避免靶器官的损害，从而使性生活得以保证质量。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/28收听(32954)
"高血压患者是可以有性生活的，高血压患者如果平时血压控制是稳定的，性生活是不受影响的。如果近期血压有明显的升高，或者是波动比较大，尽可能的还是要减少性生活。在性生活的时候交感神经会过度的兴奋，会进一步引起血压的升高，有可能会发生心脑血管的意外。如果血压通过积极的治疗、生活方式的干预，以及调整降压药物，血压恢复到相对稳定的状态，也可以有规律的性生活。性生活可以让人的心身保持比较愉悦的状态，从长久来讲，也是能够对血压起到积极的正面的影响，所以要看具体的血压状态。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(25756)
"对于存在高血压的患者，只要是目前血压控制平稳，控制在150\/90mmHg以下之后，可以进行适当的性生活，所以不要过于的焦虑、担心。高血压属于一种常见疾病，在全国大约有2.7亿左右的人存在高血压的疾病，只要控制得当，积极的用药治疗，相对高血压病的预后也比较不错。还有就是具有生育要求的男性，有可能服用某些降压药之后可能会引发勃起功能障碍，可以换用相对不影响勃起功能的降压药，比如可以换用培哚普利或者替米沙坦、厄贝沙坦等药物，相对就不会引发性生活的异常。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/02/05收听(61681)
肾结石患者能进行性生活，因为无论男性还是女性，肾结石都不会影响性功能，也不会影响性生活的情况。... 李东杰│中南大学湘雅医院 2021/04/27播放(75224)
肾结石患者能进行性生活，因为无论男性还是女性，肾结石都不会影响性功能，也不会影响性生活的情况。...
李东杰│中南大学湘雅医院
2021/04/27播放(75224)
没有子宫同样可以性生活，性生活主要通过阴道完成，与子宫关系不大。有些女性因为疾病需要行子宫切除，包括全子宫切除、次全子宫切除以及广泛性子宫切除等多种情况。次全子宫切除指仅仅切除子宫体部位，保留宫颈，这种手术对性生活没有任何影响，但是保留了宫颈，存在宫颈病变甚至宫颈癌的风险，目前很少采用。全子宫切除是指切除子宫体以及子宫颈，有时包括几毫米的阴道残端，这种情况对性生活影响极小。广泛性子宫切除不仅要切除子宫，也要切除一部分阴道组织，所以对性生活有一定影响。
赵晓东│北京医院
2020/05/03收听(89626)
一般高位截瘫，指的是第二胸椎以上的脊髓，受到横断性的、截断性的损伤，整个会影响下肢的活动，像膀胱括约肌或者肛门都无法进行正常的功能，同时性神经也会受到损伤，不能够受到大脑的支配，完成性生活。在男性来说，晨间的勃起，或者因为憋尿，引起的勃起是可以有的，但是不受大脑的影响，是不足以支撑完成性生活的，所以男性高位截瘫患者，是无法进行性生活的。女性高位截瘫患者，可以进行性生活，但是要注意避孕，因为怀孕对于高位截瘫的女性患者是非常危险的一件事情。由于高位截瘫，对今后孕期的子宫收缩，以及产后的子宫恢复，都是非常有困难的，会导致大出血等一系列的危险，危及生命，所以虽然可以进行性生活，但是必须注意避孕。
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/04收听(15780)
"女性没有子宫，只要阴道通畅，还是能够有正常性生活，但术后短期内可能会导致性生活的质量下降：1、如果女性手术切除子宫后，可能会出现有一定心理压力，会导致对性生活出现恐惧，惧怕发生性生活。2、也有可能在手术后恢复时间短或者愈合不好，在性生活时出现疼痛等异常情况的发生，因此需要在手术愈合好后，才可以有适度的性生活。3、在手术后一定要注意适当的增加营养，以利于身体的恢复。虽然手术后女性没有子宫，但同时也避免再次发生怀孕的可能，当改变观念后可能会提高性生活的质量。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(94463)
"脑血栓患者如果是急性期，不建议过早的进行性生活。但如果患者处于稳定期、恢复期是可以进行性生活的。但是在性生活的时候，临床上一定要注意以下几点：第一点是要注意时间的把握，每次性生活的时间不要过长；第二点是频次的把握，频度不要过多；第三点是要对情绪的控制，不要过度兴奋。因为在性生活的时候容易导致血压波动，交感神经兴奋，血液的波动会造成血管张力改变，这时候就会对血管内膜造成一定的损伤。对于脑血管疾病，脑血栓的康复有不利的影响，比如患者过度兴奋或者过度的劳累，大量出汗会容易造成血液黏稠，造成血压的下降，这种情况都会造成脑血栓的加重，所以临床一般是不推荐的。但如果把握以上几点，这个度掌握好是可以进行性生活的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/12收听(10044)
"没有子宫还可以进行性生活，因为只要有阴道的存在就可以进行性生活。阴道是性交器官，也是月经血排出及胎儿娩出的通道，位于真骨盆下部中央，为上宽下窄的管道，前壁长7-9cm，与膀胱和尿道相连。后壁长10-12cm，与直肠贴近，上端包绕子宫颈阴道部，下端开口于阴道前庭后部。如果没有子宫的存在是不能怀孕的，而且也没有月经存在，因为子宫是孕育胚胎、胎儿和月经产生的器官，所以如果因为什么原因把子宫切除，以后就没有月经来潮了。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/14收听(98243)
"肾衰竭的患者仍然可以进行夫妻生活，因为肾衰竭的病人往往以中青年为主，在疾病治疗的同时需要进行回归生活，包括日常的工作和生活等等。只是对于慢性肾衰的患者，如果属于透析的患者，因为要进行一周三次透析，身体中又有血管内瘘或静脉置管等等，就需要注意内瘘和置管的保护，防止发生突发情况。同时，肾衰竭的病人由于抵抗力比较低，病程比较长，容易招致各种感染，劳累后会使疾病加重，因而对于肾衰竭的病人进行夫妻生活，要注意根据自身的情况而确定。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/06收听(99267)
"老年人一样能过性生活，很多人有一种错误的观念，认为人老了就不能过性生活，这种说法是错误的。人老了如果身体状况允许，可以正常勃起，就可以过正常的性生活。因为男性或者女性随着年龄增大，性交欲望呈下降趋势，不代表这个年龄就不能过性生活。老年人过性生活，更多的是身体接触为主，多些抚摸可以让彼此双方都有生活的愉悦感，性交次数不应该多，每月2-3次就可以。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/20收听(84714)
"脑出血以后能否再过性生活，要根据脑出血的严重程度以及恢复的情况决定。正常情况下脑出血如果出血量不大，经过及时治疗可以完全吸收，如果患者身体其他状况得到了完全的恢复，对日后的各种生活不会影响，也不会影响日后的性生活等情况。如果脑出血以后症状比较严重，治疗后留有一定的后遗症，比如出现了半身不遂、偏瘫、走路不稳或者语言不利索等情况，可能要影响到性生活或其他的日常生活，这种情况患者主要以调理身体为主。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/08收听(20093)
"更年期的女性是可以进行正常的性生活，不过由于更年期的女性体内激素水平下降，对于性生活的需求可能比之前会有所降低，性生活次数会减少。对于更年期的女性由于体内激素水平降低，可能阴道黏液分泌会比较少，如果性生活有不适，可以通过辅助治疗来帮助提高性生活的质量。更年期的女性由于体内激素水平发生变化，心理也有一定的变化，所以要通过心理疏导，让绝经过渡期的女性了解绝经过渡期的生理过程，要让女性知道这是个正常生理过程，每个女性都会经历并且以积极乐观的心态相适应。如果出现不适症状，可以通过药物来调节，比如失眠症状，可以选用适量镇静药帮助睡眠，有心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等自主神经失调的症状，可以使用谷维素来调节自主神经的功能。所以任何症状都是可以进行处理，也不用过于紧张和焦虑。"
2023/03/22收听(23686)
"得了宫颈癌之后最好不要进行性生活，宫颈癌是非常可怕的疾病。这种疾病对身体的危害很大，如果治疗不及时或者出现其他并发症反应，可能会导致出现生命危险。所以宫颈癌患者一定要注意及时进行治疗，做好早期的手术治疗工作。宫颈癌产生之后可能会出现阴部出血、腹部疼痛等各种情况，这些问题都会影响正常的性生活。而且如果此时进行性生活还可能会导致细菌或病毒进入到子宫内部，从而会导致宫颈癌问题更加严重。而且还可能会出现感染症状，晚期宫颈癌还可能会出现转移症状，因此为了自己的健康着想一定要注意不要进行性生活，要做好相关的治疗工作。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/02/21收听(40154)
"男性和女性在一起同房的时候，主要是男性的阴茎插入女性的阴道，只要男性的性功能正常，女性的阴道环境正常，夫妻双方就能够一起同房，能够正常的发生性关系，完成夫妻双方的性爱。由于某一种原因切除了子宫的女性，并不用担心自己以后的性生活问题，子宫切除手术以后仅是将患者的子宫切除，患者的阴道并没有受到影响，所以手术以后完全能够过性生活。子宫切除手术以后可能会引起女性出现内分泌失调，需要定期的到医院复查，如果存在内分泌失调的情况，应该尽早的进行调理，选择医院的时候最好选择正规的医院。对自己私密处的卫生清洁多加关心，每天更换内裤，用温水清洗外阴，出现感染的时候应该尽早的进行治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/03收听(83373)
女性之所以会出现绝经，就是由于卵巢功能的衰竭，不再分泌雌孕激素，也不会排出卵子，所以就不能导致子宫内膜周期性的增生剥落。但是绝经以后，女性的阴道仍然处于通畅状态，而性生活的主要位置是在阴道，所以在绝经以后可以继续过性生活。只是由于绝经后女性体内的雌激素比较低下，阴道分泌物会明显减少，同时还会出现子宫和宫颈的萎缩，所以其性欲就会明显下降，而且在同房的过程中，还可能出现阴道干涩、疼痛不适。对于有性生活的女性，可以在同房前使用人体石蜡油或者橄榄油进行局部润滑。
王一清│成都市第一人民医院
2019/08/26收听(35946)
"得了肾病是能够性生活的，西医的肾脏和中医的肾脏在功能上有一定区别。中医认为一旦得了肾脏疾病就会影响到性功能；而西医的肾脏疾病一般不会影响到性功能，除非发展到晚期尤其是尿毒症期。因此从这个意义上来说得肾病的患者性生活是没有问题的，但是一旦得了肾病身体的抵抗力就会比较低，在性生活的时候一定要注意频率，避免过多。过多会导致抵抗力进一步下降容易出现感染，肾功能就会加重。如果患有肾病的是女性患者，在性生活的时候一定要注意避孕，因为一旦怀孕不管是流产还是继续妊娠对肾脏都是非常大的负担，也有可能导致肾功能的加重，所以一定要慎重。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(27860)
"女性更年期以后同样可以过性生活，只是由于更年期以后雌激素水平的缺乏，从而导致泌尿生殖道萎缩，出现外阴瘙痒、阴道干燥、疼痛、性交困难、性欲低下等。如果想要改善性生活的质量，可以给予局部的雌激素软膏涂抹，从而改善由于雌激素水平低下而引起的泌尿生殖道萎缩的症状，同时也可以起到改善女性反复尿路感染的情况。由于绝经以后，大多数女性会出现雌激素缺乏，由于雌激素缺乏导致阴道黏膜变薄、萎缩，有些老年人会出现老年性阴道炎、阴道分泌物增多等情况，严重影响性生活的质量，导致性生活困难以后，会引起性欲下降等情况。所以更年期以后如果想要进行性生活，可以选择在性生活前给予润滑剂，避免性生活过程中性交困难、阴道干燥等情况，对女性的阴道黏膜造成损伤。另外，通过局部使用雌激素软膏涂抹，这些症状也会有所改善，从而提高性生活的质量。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/19收听(38753)
女性绝经之后仍然可以维持性生活，但是，由于绝经后激素水平下降，性生活质量可能没有绝经之前高，可以使用适当的药物调整。女性绝经之后，雌激素水平下降非常明显，导致外阴以及阴道黏膜萎缩、变薄，可能出现阴道缩紧、性交痛或者阴道分泌物减少的情况，有可能出现性交困难。此时如果没有性激素依赖性疾病，可以适当的补充雌激素缓解阴道干涩的症状，另外，也可以使用适当的润滑剂缓解性交痛。局部用药时也可以选择结合雌激素乳膏来使用，可以有效的使阴道黏膜恢复弹性，恢复正常的性生活。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/20收听(60740)
北医三院 王雪梅
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