如何预防房颤_有来医生

张培
副主任医师

浙江大学医学院附属邵逸夫医院

心内科

如何预防房颤

2021-01-08 16:02播放 :

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视频内容

预防房颤首先要管理好危险因素，争取从源头遏制房颤的发生。若已发生房颤，须接受专科医生的评估及配合后续的治疗。若房颤转回正常节律，后续需进行危险因素的综合管理，包括控制血压、体重、血糖，戒烟戒酒，增加适量的活动，同时保持良好的心态，可有效的控制房颤复发。

房颤的病因复杂多样，但房颤相对为慢性老化性疾病，所以多发于老年人，若合并其他危险因素，可提高房颤发生率。常见的危险因素包括高血压、肥胖、糖尿病、饮酒、呼吸睡眠暂停综合征以及长期静坐的生活方式。目前人们普遍在工作中压力较大，交感神经较兴奋也可诱发房颤。

269

房颤怎么预防

心房颤动的预防需要综合考虑，主要包括以下几个方面：

1、改善生活方式：尤其对于有心...

谢瑞芹│河北医科大学第二医院

2021/08/26播放(95669)

如何预防房颤？

"房颤的预防首先要了解哪些因素可能诱发房颤的发生。在以前，风湿性心脏病是房颤发生的最主要的原因，然而随着生活水平的提高，风湿性心脏病已经不是目前常见的疾病。高血压已经成为房颤最常见的原因，这是由于血压升高会造成心脏的舒张功能减退，增加心脏左心房负荷，可以引起房颤的发生。需要注意的就是要关注血压的情况，尽可能的将血压控制在正常范围之内，在降压药物当中，血管紧张素受体拮抗剂是有证据证实可以降低房颤的发生率的。此外的一些因素，比如肥胖或者鼻腔构造异常造成的睡眠呼吸暂停，饮酒、精神紧张、甲亢等等也是诱发房颤的因素。这些因素都是可控的，要注意避免这些情况的发生，这对于预防房颤是有帮助的。"

语音时长01:25''

李晶│北京医院

2017/07/27收听(39715)

02:12

房颤怎样预防

房颤发病越来越多，发病原因很多，最大的因素是年龄。除外，可从其他方面进行预防：

1...

陆林祥│上海市东方医院

2018/10/15播放(69135)

01:43

如何预防房颤的复发

引起房颤的最大因素是高血压，因此针对高血压注意事项同样适用于房颤患者。如要按时服用降压药，包括...

李圣耀│中国中医科学院西苑医院

2020/03/23播放(66585)

怎样预防房颤

"如何预防房颤，主要通过抗凝以及控制心室率的方式，控制心室率在临床当中使用最为广泛的是β受体阻断剂，代表性药物有美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等。抗凝药物首要推荐的是新型口服抗凝药，但只适用于非瓣膜疾病所导致的房颤，代表性药物有利伐沙班、达比加群等。除此之外，还有一些中成药物有助于维持窦性心律，比如稳心颗粒以及参松养心胶囊等药物。如果想要预防房颤的发生，要控制好心率，而且还要纠正好血糖、血压，因为这些指标达标，也会更好的预防房颤再次发生。"

语音时长01:07''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/05收听(26557)

02:25

怎样预防房颤的复发

预防房颤复发是大家很关注的问题，房颤后通过治疗，如果转成窦性心率，希望不要再复发，维持正常的窦...

赵明中│郑州市第九人民医院

2019/03/27播放(73256)

如何正确预防房颤发生？

心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，在我国发病率很高，特别是高龄老年人。很多房颤患者并没有特别严重的临床症状，但对于房颤的危害，大家却了解过少。房颤可导致心...

张国瑞│石家庄市第三医院

2018/08/17阅读(33401)

01:46

阵发性房颤如何预防不复发

阵发性房颤在临床上非常常见，可以根据病因来针对性的预防，具体如下：

1、治疗原发病...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/23播放(90831)

怎样预防房颤发作

房颤是临床比较常见的持续性心律失常，心跳时快，时慢，毫无规律。房颤的症状虽轻，危害却很大。与普通人相比，房颤患者的中风发生率要增加近5倍。目前，房颤已成为发病...

冯高科│武汉大学人民医院

2020/07/13阅读(3338)

什么是房颤？

顾名思义，房颤就是心房颤动，实际上很多老百姓一听房颤，就觉得很害怕，房颤它的机理是什么，大家听了可能就会更加的了解。心脏是给全身去供血的，也就是说我们全身的每一个细胞、每一个器官工作都是心脏给血的，心脏是靠谁把血打出去的呢？是靠心室，心室的血哪来的呢？是心房给的，所以室颤是要命的，因为心室正常收缩，把血挤出去，但是室颤它就颤抖，不挤血了。房颤为什么不是很重要呢？是因为心房往心室流血的时候，主要是靠压力流过去的，等压力持平的时候，最后才是靠心房自身的收缩。房颤的患者等于心房的收缩能力就没有了，也就是说心房在颤动，它不会收缩，给心室的血只能是在一定程度上有所减少，但是并不危及生命。房颤主要的症状很多患者就会觉得心慌，但是也有很多患者房颤心室率并不快，也就心跳得并不快，他并没有意识到，经常是体检，或者因为其它的病来就诊的时候，才意外的发现了房颤。房颤虽然不要命，但是它仍然有危害，它的第一个危害就是血栓，心房收缩的时候，把血挤给心室，这些血是流动的，当房颤的时候，它失去了收缩的能力，这些血就容易在心房里边涡流，涡流以后，我们心耳这个地方它就不光滑，就容易形成血栓。血栓形成如果不脱落也是可以的，一旦脱落，就是留给心室了，而心室就是给全身供血的，这个血栓打出去，流到哪就堵到哪。大家所熟知的脑血管病，脑中风、半身不遂，有相当一部分患者血管堵的血栓是来自于心脏，所以这是它第一大危害。第二大危害就是心跳得快，大家会觉得心哒哒直跳，会觉得非常的心慌、胸闷、气短，会有不舒服，这是它主要的危害。

语音时长02:11''

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2017/06/20收听(15203)

什么是房颤？

"房颤它是由于心房的不规则收缩，频率很快，我们正常心房、心室是顺序收缩的，像有一个病灶，一般部位是在肺静脉口或者袖这个位置，房颤的大部分是由于这个地方的激动以后，引起心房的快速颤动或收缩，而降低心脏的射血能力，会对心功能有一定的影响。房颤临床上可以分为持续性房颤和阵发性房颤。房颤必须要进行及早的治疗，当然也有一部分病人是孤立性房颤，不合并有任何器质性改变，有10%-15%的病人发现有家族史，他们做了一些基因学方面的研究，发现一部分基因和房颤的病人是有相关性的。"

语音时长01:29''

李进华│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/12/19收听(88257)

01:39

房颤特点

房颤表现是心跳的节律绝对不齐，表现在脉搏上，可以发现脉搏跳动的节律也是不整齐的，而且强弱是不等...

吴彦│北京大学人民医院

2019/08/01播放(73083)

房颤是怎么引起的？

房颤的常见原因，年轻患者我们首先考虑是不是跟遗传有关系，因为有的人有家族史，父母亲或者兄弟姐妹有年轻的时候就犯房颤的情况，有可能通过基因的筛查的方法来确定。另外房颤可以跟其他的脏器疾病，比如说有甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减低，或者有贫血或其他的原因。最常见的房颤的原因就是老年性，上了60岁70岁以上，房颤的发病率实际上会增加10倍以上。老年性退行性变，心脏的功能在下降，这是房颤很常见的一个原因。还有一个很重要的原因就是房颤往往是心脏的其他的疾病，比如说心脏瓣膜病、冠心病或者是先天性的心脏病，或者是心肌肥大，心脏的结构的改变，导致心脏的负荷增加，出现血流动力学的紊乱，最后导致了房颤，也很常见，这是外科手术最常见的原因。房颤最常见就是遗传性的因素、老年性的因素、其他脏器的影响因素、心脏病、其他的病导致的房颤的原因。

语音时长00:59''

张海波│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/10/18收听(60607)

01:47

什么是房颤

房颤患者来就诊时主要症状为心慌，通过心电图可能发现P波消失，出现心房颤动的F波，患者的心房失去...

崔现军│北京中医药大学东方医院

2017/11/27播放(59895)

房颤特点

"房颤的特点就是突然发生，突然停止，而且还会受到心室率快慢的影响。如果心室率不快可能感觉不到什么；如果心室率超过150次\/分，就会有心绞痛、心力衰竭的症状，而且听的时候第一心音强弱不定，心率及不规则，还有脉搏短绌的表现。从心电图上看会感觉到不规则的基线波动，振幅也不相同。房颤主要见于情绪激动、运动、手术，还有急性酒精中毒。持续性的房颤常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病，还有心肌病、感染性心内膜炎、甲状腺功能亢进。心脏和肺部疾病的病人如果发生急性缺氧，也会出现房颤。"

语音时长01:14''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/02/20收听(47018)

房颤是怎么引起的

"心房颤动(房颤)的发生，主要跟年龄有关系，此疾病在中老年患者中非常常见，但是有一部分心房颤动是由其他疾病所导致，例如风湿性心脏病、慢性阻塞性肺病、甲状腺功能亢进、冠心病等。所以，判断患者是否存在继发性的因素，就需要通过一系列检查进行明确。心脏超声是判断风湿性心脏病最为可靠和准确的检查项目，冠状动脉CTA或者冠状动脉造影检查可以明确患者是否存在冠心病，甲状腺功能亢进是通过抽血化验了解患者甲状腺功能来进行明确，而慢性阻塞性肺病首先是通过胸部CT以及肺功能检查进行明确。所以，可以看到这些疾病所引起的心房颤动都有一定的病因，如果对这些病因加以干预和处理，心房颤动就可以缓解并消失。但是对于绝大多数患者而言，心房颤动原因不明，也就是找不到出现心律失常的原因，在中老年患者中，这个特点尤为明显。无论是有病因的心房颤动，还是没有病因的心房颤动，都必须对心房颤动进行积极的干预和处理，因为此疾病发生的时候，患者会有心慌、心脏跳动不整齐，以及有血栓栓塞事件发生的可能性，在寻找病因的同时，进行积极的对症治疗也具有非常重要的临床意义和临床价值。"

语音时长01:44''

吕永楠│武汉大学人民医院

2021/08/20收听(18185)

常吃坚果，有助于预防房颤

很多都是关于不良生活习惯和心律失常的关系，比如吸烟、饮酒等。有朋友问我们，那有没有什么生活习惯，可以预防心律失常呢？今天就和您讲讲常吃“坚果”，可以帮助我们预...

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/04/14阅读(4213)

01:27

房颤的特点

房颤是一种常见的心律失常性疾病，患者多见于老年人。房颤的主要临床表现为胸闷、心慌、气短、胸痛、...

钟敬泉│山东大学齐鲁医院

2018/06/09播放(59271)

01:21

房颤是怎么引起的

导致房颤的原因包括：

1、遗传因素：有房颤家族史，可通过基因筛查的方式明确诊断；<...

张海波│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/06/22播放(58131)

什么是房颤

"房颤实际上是最常见的一种心律失常，在我们国家的发病率也是很高，平均人群的发病率是0.77%，也就是100个人中间，大约有1个人是房颤。而且房颤随着年龄的增加，发病率是越来越高，其实到70-80岁的人，可能8%-10%都有房颤。心房的跳动也像心脏一样规律，心房收缩一下，心室收缩一下，心房把血挤到心室里边，心室再打到全身去，全身就有血供应了，然后通过静脉血再回来，有规律的收缩。到房颤的时候，心房就乱七八糟的颤动起来，没有收缩的功能，心房里边的血基本就是不流动。而且它里边有很多的结构，比如有左心耳、右心耳，这些心耳里边血就流不出去，流不出去就会产生血栓。把心脏的颤动，就叫房颤。当然，房颤可以有很多类型，比如病人是初发，一生第一次发生房颤，有的人反复阵发性房颤，今天有、明天没有，发作几个小时会自己中断或者用药可以中断，还有就是反复发作。到最后一直持续下去，中断不了，为长程的或者持续性房颤。"

语音时长01:42''

陈维│上海市第十人民医院

2019/01/14收听(280)

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