肠癌的用药包括几部分,具体如下:
1、靶向治疗:肠癌的用药包括靶向治疗,针对K-ras或者BRAF衍生型的肠癌病人,可以选择西妥昔单抗联合化疗。除此以外,对于K-ras或者BRAF突变型的病人,也可以选择抗血管的分子靶向药物,比如贝伐珠单抗联合化疗治疗肠癌;
2、化疗:肠癌的用药最主要的可能还是化疗,因为化疗是基石一样的存在,常用的化疗方案,比如希罗达,也叫卡培他滨联合奥沙利铂;或者是连续用药的方案,比如FOLFOX,卡培他滨就是经典的氟尿嘧啶形式。除此以外,可能还有伊立替康联合相应的一些药物,进行肠癌的治疗。
当然不同药物的选择,要根据不同病人的身体状态,以及耐受情况,酌情为病人选择。对于极早期的肠癌,还是优选手术治疗。
只有对于相应比较晚期的病人,不能通过根治性手术的病人,可以考虑进行上述药物的相应的组合,或者是综合治疗的模式,用于晚期肠癌病人的一线治疗。
当然,对于后线治疗,可能还有一些小分子的TKA类药物,也可以用于肠癌的尝试,效果也相对不错。除此以外,在多线治疗之后,可能还有免疫检查点抑制剂,比如PD-1的抑制剂,目前在临床上也可以应用。但是期待更多的具体循证医学证据,作为佐证。