中南大学湘雅医院
内分泌科
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全身没劲、四肢发软、头晕、想睡觉不建议随便输液，建议到医院查找具体原因，如糖尿病高血糖的患者会出现全身没劲、四肢发热总是想睡觉等症状，如果没有了解糖尿病史，输入葡萄糖液体，对于糖尿病患者本身的高血糖状态不利，有可能加重病情。
临床中很多疾病都会有上述症状，血糖高低、内分泌激素缺乏，以及专科疾病慢性状态，比如慢性肝病、慢性肾病、心衰都有可能出现以上症状。因此，症状对应不同的疾病，不能只是靠输液方式解决，建议尽快到医院就诊，从而给予针对性治疗。
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全身没有劲、四肢发软、头晕这个问题很复杂，全身没劲、四肢发软这实际上是一个概念，指的是乏力，没有精神，头晕和乏力连在一起这就是一个综合征。实际上理解应该是头晕、运动障碍、饮食不佳、休息不好才出现乏力、没精神，很可能是眩晕症或者功能性头晕、焦虑、抑郁所造成，也可能是一些器质性病，如供血不足、后循环障碍、美尼尔症、耳石症等等，这些原因造成的临床综合症状。总而言之，出现头晕不适、运动障碍、全身无力等等，就应该找神经内科医师治病，详细的了解病史，进行必要的检查，得出一个正确的结论，才能有一个好的判断，才能有好的治疗方法，在临床上收到理想的效果。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/25收听(26179)
"患者出现全身乏力、头晕，通常见于脑血管病变、后循环缺血、颈椎病、位置性眩晕等，具体如下：1、脑血管病变：可表现为头晕、恶心、呕吐，并伴有四肢肌力减退等症状，做头颅CT、头颅核磁共振可明确病灶。2、后循环缺血：可有头晕症状出现，同时有全身无力、酸软感，患者通常做头颅CT、头颅核磁共振等辅助检查，无明显器质性疾病发现。3、颈椎病：此类患者可出现头晕、四肢乏力等症状，做颈椎CT和核磁可帮助诊断。4、良性位置性眩晕：可在头位改变时出现头晕、无力等症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/30收听(56477)
患者全身没劲、想睡觉有生理性的原因，也有病理性的原因，具体如下：一、生理性原因：... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/03/22播放(78573)
患者全身没劲、想睡觉有生理性的原因，也有病理性的原因，具体如下：
一、生理性原因：...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/22播放(78573)
"如果全身发软、没劲，原因很多，最常见的原因往往和低钾血症、电解质紊乱有关系，除此之外，往往还考虑以下因素：1、器质性疾病：比如出现了免疫功能的障碍，建议及时完善免疫学方面的检查，同时也需要完善风湿类风湿方面的检查，来排除相关的风湿疾病。如果电解质结果提示有低钾血症、低钠血症，必须需要紧急进行补充，以免出现严重的后果。2、其他原因：比如患者出现了反复的过度劳累、熬夜、情绪紧张等等，都会出现全身发软、没劲的临床症状。"
张艳凯│开封市中心医院
2021/07/21收听(17238)
头晕、乏力、嗜睡，一般常见于以下几种原因：1、睡眠不足：睡眠过晚、睡眠时间不足、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(72455)
头晕、乏力、嗜睡，一般常见于以下几种原因：
1、睡眠不足：睡眠过晚、睡眠时间不足、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/11播放(72455)
"头晕、没劲、想睡觉，是一个临床症状，产生此症状的病因大致有以下几种：一、贫血，尤其是重度贫血患者，由于血红蛋白含量下降，其携氧量就会减少，导致脑乏氧，出现头晕、无力、想睡觉的症状。另外，由于重度贫血，机体内有效循环血量降低，引起脑缺氧、缺血，可出现上述症状。二、神经官能症，植物神经功能紊乱，引起睡眠障碍、严重失眠，也会出现此症状。三、耳科的耳石症、美尼尔综合征等，都会由于刺激前庭神经出现该临床症状。四、要关注心脑血管疾病，心脏冠状动脉供血不足、脑血管病变，都会产生上述症状。五、临床颈椎病、颈椎小关节病变、颈肩部软组织损害，由于颈肩部肌肉紧张、挛缩，压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄引起椎基底动脉供血不足时，也会出现此症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/24收听(84073)
"一般感冒都是由病毒感染引起，因此可以选择病毒唑，也就是利巴韦林等抗病毒的药物进行治疗，特殊类型的病毒感染可以使用达菲，同时可以服用感冒药物缓解感冒所带来的不适症状。感冒是一类呼吸系统疾病，主要是由于病毒、细菌、支原体、衣原体等致病微生物的入侵，随着毒素的释放，从而引起了一系列的呼吸道症状。感冒在临床上主要表现为鼻塞、流涕、头晕、头痛、发热、乏力、四肢酸痛等，在治疗上主要是病因治疗，明确是何种病毒导致，然后根据该致病病菌的种类，选择敏感的抗生素进行治疗，例如常见的对乙酰氨基酚，也就是扑热息痛，还有牛磺酸、吲哚美辛胶囊、布洛芬片等药物缓解症状，也可以使用一些治疗感冒的中成药或者是复方制剂，如感冒清热颗粒、泰诺、芬必得等，都可以起到缓解的作用。同时感冒的患者在饮食上要注意清淡易消化，不要吃辛辣、刺激、过冷、过热的食物，而要多喝水、多休息，适当多补充一些富含维生素C的水果。"
许校芳│九江学院附属医院
2023/03/22收听(73716)
全身发软还有头晕，实际上在临床上是比较常见的，引起的原因有很多，比如在晚上睡眠不好，或者是熬夜以后，第二天就容易出现全身发软、头晕。还有精神方面比较焦虑抑郁的人，也会经常表现自觉全身发软、头晕，器质性的疾病也会导致患者有这种症状。临床上最常见的感染了某些疾病，比如肺炎，或者是感冒发烧以后，都会出现全身发软、头晕。还有就是心脏方面的疾病，比如心源性脑供血不足、椎动脉基底动脉的血流速度减慢、前庭神经元炎、梅尼埃病，也都会导致患者出现全身发软、头晕。
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/18收听(75980)
"患者头晕无力、想吐、全身发软，原因有很多，要根据病因进行对症的处理。比如导致患者症状是脑血管疾病，脑供血不足引起的，要给予患者活血化瘀、改善血循环的药物进行治疗，比如通过口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊改善。如果导致患者上述症状是因为心律失常原因导致的，比如频发的室性早搏，就要使用抗心律失常的药物，比如美西律进行治疗。如果导致患者头晕无力、想吐、全身发软的症状是因为颈性眩晕引起的，患者就要就诊骨科，通过针灸、按摩、牵引或中医正骨的方式改善患者的症状。"
2020/02/06收听(38478)
"全身无力、腿发软、想睡觉有如下几个原因：一、如果从中医学的角度讲属于虚证，在肾虚、气虚和血虚时就会出现上述症状。二、如果从西医的角度讲，上述症状属于如下几个因素导致的：1、最常见的因素是周期性的低钾血症和低钠血症。2、全身乏力、腿软、想睡觉是因为大动脉供血不全，尤其是以支配心脏的冠状动脉供血不足为主，是因为冠状动脉有斑块堵塞而导致血运不通引发的全身无力、腿发软、想睡觉的临床症状和表现。3、脑血管形成堵塞和脑血管供血不足时，例如脑栓塞、一过性的脑供血不全、脑梗死等情况下也会出现全身无力、腿发软，伴随嗜睡的临床症状和表现。4、肺功能不全的疾病，例如高血压、慢性阻塞性肺气肿、肺动脉高压的患者也会出现上述临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/19收听(58001)
"全身无力、腿发软、想睡觉，这些症状以发烧最为常见，此外低钾血症也可以引起上述症状。因此，对于生活中出现这样症状的病人，首先要监测体温，明确是否出现了发烧，同时要完善血常规检查，主要是观察血液中白细胞的水平是否发生异常变化。如果白细胞水平明显增高，通常考虑有细菌感染。如果白细胞水平正常或轻度下降，伴有淋巴细胞、单核细胞增高，通常考虑有病毒感染。要根据检查的结果，合理选择使用抗生素或抗病毒治疗。如果排除感染所导致，通常需要进一步完善血离子的化验，主要是看血中钾的水平是否降低。当血钾下降时，人体会出现肢体的感觉异常，出现对称性肌无力，严重的会累及全身肌肉，甚至出现呼吸肌麻痹，因此对于低钾血症的病人需要及时就医，进行补钾治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/12收听(62755)
"患者全身没劲、头晕的症状，原因有很多的方面，要注意患者起病的缓急、持续的时间、伴随症状来分析。如果患者是慢性起病，全身没有劲、头晕的症状要考虑是贫血原因引起，可以通过血常规的检查来明确。如果患者在起身的过程中头晕更加明显，也有可能是患者平时血压低导致，可以通过测血压明确。如果患者是突然间发生的头晕、全身没有劲，可能是脑血管痉挛引起脑供血不足导致。如果患者在感冒、发热期间，也会引起头晕、全身没劲的症状，需要仔细的进行鉴别。"
2020/03/04收听(11637)
出现全身无力、四肢发软、发麻的情况，要警惕有低钾血症或者低钙血症导致的症状。血钾、血钙的异常会影响到神经的传导以及肌肉的收缩功能，因此会出现四肢无力、发软、全身乏力等软瘫的情况。最好及时去医院就诊进行血电解质的检查，如果有低钾血症或者低钙血症，及时进行补钾、补钙的治疗。这些电解质的异常，严重的会导致心律失常甚至心跳骤停等恶性的心律失常。如果经常出现这样的症状要考虑有低钾性周期性麻痹，可能是由于甲状腺功能亢进症等内分泌系统疾病引起的，也可能是一种家族性的低钾性周期性麻痹。
聂志扬│北京医院
2019/09/05收听(92058)
手脚发软全身没力的原因比较多，常见于以下几点：1、睡眠不好：头一天晚上或者是这一... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/13播放(55820)
手脚发软全身没力的原因比较多，常见于以下几点：
1、睡眠不好：头一天晚上或者是这一...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/13播放(55820)
全身无力头晕想睡觉，一般由以下几个情况所组成：1、疲劳，在疲劳的时候很容易出现头晕、... 吕志勤│北京大学第一医院 2019/08/08播放(84487)
全身无力头晕想睡觉，一般由以下几个情况所组成：1、疲劳，在疲劳的时候很容易出现头晕、...
吕志勤│北京大学第一医院
2019/08/08播放(84487)
"全身无力、头晕、想睡觉这种情况有可能是脑供血不足造成的，正常大脑活动需要足够量的血液循环，如果大脑某处血管被阻塞，出现该处脑组织缺血、缺氧，血流慢慢减少，出现头晕、头疼、恶心、四肢无力、记忆力下降等。患者一般伴有脑动脉硬化病史、高血压、高血脂、高血糖等，需要到医院做头部CT或脑彩超明确诊断。平时应该监测血压、血糖、血脂，可以口服药物盐酸氟桂利嗪胶囊和银杏叶片。平时应该多饮水，注意休息，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体，提高免疫力。"
支娜│锦州市中心医院
2018/09/02收听(69422)
"出现头晕、全身无力、想睡觉，需要考虑以下几种情况：1、老年人出现头晕、全身无力、想睡觉就是脑动脉供血不足，脑动脉供血不足患者会出现头晕，甚至有乏力、嗜睡等方面的症状；2、主要见于一些老年的神经系统变性疾病，比如老年痴呆早期、帕金森病也会出现上述现象；3、血液系统方面，比如贫血的患者会感到疲乏、无力、头晕等现象，同时比较困倦；4、心脏方面的问题，比如心衰、心功能不好也会出现上述现象；5、还有一些精神、心理方面的因素，比如抑郁症患者也可以出现上述症状。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/11收听(48354)
"患者全身无力、头晕、想睡觉，有可能是晚上睡眠不足而引起，也可能是脑供血不足而导致。引起脑供血不足有多种原因，以血压异常、颈椎病、低血糖、贫血为主，具体如下：1、血压异常：患者血压过低可引起，血压过高可能会引起血管痉挛，也可以导致以上症状。2、颈椎病：椎动脉型颈椎病可能会压迫椎间孔，引起椎动脉狭窄，也可能会引起以上症状。3、低血糖：低血糖可以引起以上症状，血糖监测可以明确诊断，如果血糖低于3.9mmol\/L时，一般称为低血糖。4、贫血：患者贫血也可以引起以上症状。针对不同的原因，进行相应的病因治疗，必要时可以用对症的药物。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/30收听(82438)
"出现浑身没劲，而且还想睡觉的症状，这个症状可能是由于脑部缺氧引起，可能与过度劳累有关系，也可能是因为此时血压升高或者降低，感冒引起的其他系统性的疾病也会出现这样的症状。除此之外，还要考虑是否发烧引起，也有可能是脑梗塞引起。这个现象如果患者平常有贫血的症状，还有可能是贫血引起，应该检测血常规，看看血红蛋白是否正常。所以患者还是建议进一步检查体温及血压，必要时测血糖、血脂以及肾功能等，看具体的原因。如果出现血压异常，需要及时处理。如果是梗塞引起，应该通过口服药物来治疗。如果是贫血引起，可以补充血红蛋白。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(55887)
"全身没劲、四肢酸痛伴有头痛，可能是感冒的症状，在患者出现这些症状之前可能有着凉、劳累、休息不好等情况，当免疫力下降时，会引起感冒症状的出现，患者同时还可能伴有发热、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，建议测量体温，观察有无发热的情况，如果上述症状出现，建议多喝温水以及休息，如果症状不重就可以自然缓解。一般感冒自然病程在一周左右，但如果患者自觉上述症状较重，不能够自行缓解，可以口服抗感冒药物，比如999感冒灵、连花清瘟胶囊，也可以用西药类的感冒药，比如速效伤风胶囊、感康等，同时一定要注意多休息，这样才能够使感冒很快的好转。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/15收听(63444)
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