中日友好医院
肾内科
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肾功能七项的检查,每个医院做的相关检查不同。肾功能最需要关注的是尿素氮、血肌酐、尿酸,有的单位将胱抑素纳入肾功能检查范畴,部分医院的肾功能七项包括电解质、钙、磷、二氧化碳结合率,即尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素、钙、磷、二氧化碳结合率这七项,也有的单位为尿素氮、血肌酐、血尿酸血、β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白、尿免疫球蛋白IgG以及尿免疫球蛋白IgA。
肾功能检查最需要被关注的项目是尿素氮、血肌酐、尿酸,有条件的尽可能做胱抑素水平测定,通常最好结合血肌酐的检查,根据年龄、性别、体重,计算肾小球滤过率,或者根据血肌酐的检查结果,结合年龄、性别、体重以及胱抑素水平,计算肾小球的滤过率。肾小球的滤过率,即eGFR,可更好地反映实际的肾功能状态,根据eGFR可判断肾功能的情况并且指导用药。
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"在临床上基础的肾功能三项检查是血肌酐、尿素氮以及尿酸,关于肾功能七项检查,项目可能不同的医院有不同的组合方式,因此肾功能七项检查并不完全固定。在临床上常见的七项检查包括血肌酐、尿素氮、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿蛋白、尿免疫球蛋白A以及尿免疫球蛋白G。七项检查里面血肌酐、尿素氮以及血β2微球蛋白,都是要通过空复抽血来检查。而剩下来的四项检查要留取小便来进行检查,而且最好是晨尿来进行检查。血肌酐、尿素氮往往反映患者肾功能的情况,剩下尿β2微球蛋白主要是反映肾小管的重吸收功能,而血β2微球蛋白常常反映是肾小球的滤过功能。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/18收听(38814)
肝功能有好多详细检查项目,一般临床上肝功能七项检查项目是指谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2020/07/21播放(97020)
肝功能有好多详细检查项目,一般临床上肝功能七项检查项目是指谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2020/07/21播放(97020)
"肝功能的检查通常都需要抽血化验,肝功能的常见检查项目包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶,这些指标是肝脏的酶学指标,一旦有肝脏损伤,这些指标都会上升。另外,像白蛋白、总蛋白、球蛋白,一定程度上可以反映肝脏的合成功能,总胆红素等指标一定程度上可以反映肝脏的代谢功能。如果要检查肾脏功能,可以先进行尿液常规的检查,还可以抽血化验血肌酐水平、尿酸水平、尿素氮水平来帮助判断肾脏排泄功能是否有障碍。所以肝肾功能的检查最主要是要进行抽血化验检查,同时结合尿常规还有影像学检查,来帮助判断是否有肝肾方面的疾病。"
聂志扬│北京医院
2020/02/09收听(25444)
"肾功能血液检查的项目主要是肌酐和尿素,有时也包括尿酸,其中肌酐是肌肉代谢的产物,它经过肾脏滤过,但是肾脏不分泌也不重吸收,因此是评价肾功能比较理想的一个指标。尿素是蛋白代谢的产物,它也是经过肾脏滤过,但是只有少部分经过肾脏重吸收,因此可以粗略的评估肾功能。尿酸受到饮食和肾功能的影响比较大,如果高嘌呤饮食或者肾功能不好,尿酸很容易升高,因此尿酸通常不用来评估肾功能。临床上当发现肌酐和尿素明显升高的时候,就提示肾功能衰竭,这时候就需要积极的寻找原因,从病因上进行阻止,这样才能够防止发生尿毒症。需要强调一点,肾功能检查最好是空腹,但是如果不空腹对于肾功能检查的影响也不是很大,所以肾功能检查随时都可以。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(60079)
肾脏有很多功能,包括肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收功能、肾脏的生化功能和内分泌功能。具体检查... 赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/09/06播放(68618)
肾脏有很多功能,包括肾小球的滤过功能、肾小管的重吸收功能、肾脏的生化功能和内分泌功能。具体检查...
赵水爱│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/06播放(68618)
"尿敏感肾功能七项主要是通过分析尿蛋白中的各种成分,判断病人是肾小球疾病,还是肾小管疾病的检查。这个检查主要做以下七项内容:1、尿的白蛋白;2、尿转铁蛋白;3、尿的IgG,就是免疫球蛋白;4、尿的α1微球蛋白;5、尿的β2微球蛋白;6、尿的视黄醇结合蛋白;7、尿的NAG酶。如果病人主要是以肾小球损伤为主,检查尿中的蛋白应该以白蛋白和转铁蛋白为主,如果损伤比较大,尿中还会看到免疫球蛋白IgG。如果病人肾脏损伤以肾小管损伤为主,尿中的蛋白应该是以α1微球蛋白、β2微球蛋白为主。另外有一部分病人还会有视黄醇结合蛋白增多,视黄醇结合蛋白增提示病人有近曲小管的损伤。最后一个指标是尿的NAG酶,尿的NAG酶增高,提示病人存在肾小管损伤。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/07收听(38106)
不孕七项检查具体项目如下:1、夫妻双方病史采集,评估全身状况;2、... 李建军│长沙市妇幼保健院 2021/05/24播放(88622)
不孕七项检查具体项目如下:
1、夫妻双方病史采集,评估全身状况;
2、...
李建军│长沙市妇幼保健院
2021/05/24播放(88622)
"不孕七项检查是指不孕抗体七项检查,包括:1、抗精子抗体检查;2、抗子宫内膜抗体检查;3、抗透明带抗体检查;4、抗滋养层抗体检查;5、抗绒毛膜促性腺激素抗体检查;6、抗心磷脂抗体检查;7、抗卵巢抗体。值得一提的是如果不孕,不孕抗体七项检查中,如果有出现阳性会增大不孕不育的几率,而且抗体之间也并不是单独存在的,可能是多个抗体出现阳性的结果。在免疫性不孕中一定要重视不孕七项的检查。\r"
姜朵生│湖北省妇幼保健院
2017/06/30收听(22878)
"不孕七项的检查主要是指不孕七项抗体,包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体、抗透明带抗体、抗人绒毛膜促性腺激素抗体和抗滋养细胞膜抗体等七项抗体。这种抗体检查主要是查免疫性不孕不育症。不孕的原因有很多,其中一项是免疫性不孕,主要是指体内产生抗体后影响精子和卵子的受精,影响受精卵分裂发育,从而影响胚胎发育。如果有抗体阳性,那么要给予强的松和阿司匹林治疗,待抗体转阴后继续备孕。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/21收听(68409)
"肾功能抽血检查项目,最基础的三项是血肌酐、尿素氮以及尿酸。血肌酐是人体内肌肉代谢产生的代谢物,也是一种小分子毒素,通过肾脏排泄出体外,因此如果出现肾功能不全的情况下,血肌酐会出现增高的情况。尿素氮是体内钠蛋白质分解代谢的产物,属于一种小分子的毒素,平时也是由肾脏的排泄,如果肾功能不全的,尿素氮也会出现升高。进食过多的蛋白质以后,尿素氮也会出现相应的生理性增加。尿酸是人体代谢的产物,进食嘌呤过多的食物,会出现相应的尿酸过高,常见的嘌呤高的食物有动物内脏、海鲜、啤酒等。如果出现肾功能不全、尿酸排泄障碍,也会导致体内血尿酸出现增加的情况。"
2019/09/23收听(70461)
"尿敏感肾功能检查7项的意义,主要有以下几种:一、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶,如果增高提示肾小管损伤;二、尿免疫球蛋白IgG,如果下降提示肾病综合征病情加重;三、尿视黄醇结合蛋白,如果增高提示近曲小管损害;四、尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病、肾小球疾病的诊断有意义;五、尿β2-微球蛋白,对早期肾损害有诊断意义,也可以鉴别上下尿路感染;六、尿转铁蛋白,如果增高提示肾小球损害;七、尿肌酐与血肌酐同时测定,作为内生肌酐清除率指示。尿敏感肾功能检查初步判断肾脏疾病,应结合临床表现,肾功能检查和肾穿刺活检,综合判断。"
邱实│北部战区总医院
2020/09/21收听(63318)
"不孕的七项检查包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗绒毛膜抗体、抗滋养细胞抗体、抗透明带抗体,不做为常规检查。有胚胎停育史、反复着床失败史、生化妊娠史的建议查,其中任何一项阳性,可用强的松每天5mg,阿司匹林每天100mg,口服2周后复查,转阴后再备孕。最好同时查一下性激素、甲功、空腹血糖、优生十项、封闭抗体、抗核抗体、NK细胞,白带常规、支原体等分泌物的检查,看是否正常,正常后再备孕。"
王丽婷│北华大学附属医院
2019/07/25收听(75281)
"肾功能的检查是通过抽血化验肌酐、尿素这些数值评估肾脏情况。但是在肾脏早期损伤的时候,肌酐、尿素往往是正常的,肾脏早期的指标,比如尿常规、尿微量蛋白等,通过检查这些指标,可以发现早期的肾脏损伤。如果出现尿蛋白潜血阳性,提示有肾脏损伤,需要及时的明确病因,针对性的治疗,选择保护肾脏的药物,比如百令胶囊,控制好血压,减少尿蛋白的药物治疗,比如ACEI或者ARB类的药物,代表药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。当肌酐、尿素升高以后,往往代表肾小球滤过率已经严重受损,这时候需要加用肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊或者尿毒清颗粒降低肌酐,延缓肾功能恶化的速度。当肌酐超过707μmol\/L以后,代表进入尿毒症期,需要血液透析或者腹膜透析治疗。"
李方晓│开封市中心医院
2018/10/14收听(56367)
判定肾功能有没有异常可采取以下方式:1、最常见的办法是查血肌酐,看一下血肌酐有没... 鲁盈│浙江省立同德医院 2020/06/02播放(93029)
判定肾功能有没有异常可采取以下方式:
1、最常见的办法是查血肌酐,看一下血肌酐有没...
鲁盈│浙江省立同德医院
2020/06/02播放(93029)
检查肾功能是否正常,可以通过肾功能五项检查判断,具体如下:1、血肌酐:血肌酐是判... 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(91083)
检查肾功能是否正常,可以通过肾功能五项检查判断,具体如下:
1、血肌酐:血肌酐是判...
2021/04/27播放(91083)
"在临床上检查肾功能是否正常,一般要进行以下检查,如查离子肾功、血压、尿常规等。一般肾功能异常的患者,90%会出现高血压的情况,同时会出现尿检异常,何为尿检异常,如尿常规中有尿蛋白、尿红细胞或者尿白细胞、管型等。如出现尿红细胞明显高于正常,可以进一步通过尿畸形红细胞率进一步排除肾小球疾病。如出现尿白细胞增高或者尿中有管型,排除肾小管疾病,如急性间质性肾炎、急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、血管炎相关性肾损害等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/12收听(95961)
"肾功能的检查最重要的是肾小球滤过率的检查,简单的检查是可以做抽血、查尿素氮肌酐,肌酐的水平在一定程度上能够反映肾功能是否下降。当血肌酐已经升高的时候说明肾功能已经下降的很厉害,所以需要更早期的评估肾功能,是否已经开始下降,往往是可以用血肌酐的水平、患者的年龄、体重、体表面积、身高等一系列参数进行公式的计算,就可以估算出肾小球的滤过率。这时候是比较准确的患者肾小球滤过功能的评价,也就是说即使血肌酐没有高于正常值。但这时候估算肾小球滤过率可能已经低于正常值,提示肾脏的滤过功能有所下降,这种方法是评估整体的肾脏的功能,还可以评估两侧肾脏分别的功能.。往往是用同位素肾图检查,同位素肾图检查可以根据记录的曲线来判断患者的肾功能,曲线上升的高度和速度可以反映肾脏有效的血流量和肾小管上皮细胞的功能,下降曲线的速率反应尿量的多少,以及肾小管在内的上尿路的通畅情况。而且肾图是从左右两个肾区分别获得,所以可以分别获得单侧的肾功能和相关的通畅情况进行比较。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(82580)
"一般肾功能的好坏主要是观察肾小球的滤过功能,通常根据肌酐的清除率反映肾小球滤过功能,主要的检查包括血清肌酐检测、估算的肾小球滤过率,主要包括MDRD公式、CKD-EPI公式、内生肌酐清除率、菊糖清除率和同位素测定,按照准确性由低到高依次为菊糖清除率、同位素测定、肌酐清除率、e-GFR和血肌酐,临床上可以根据需要选择适当的方法。对于肾脏病的高危人群和肾脏病病人,可采用准确性高的方式,以免漏诊。最好结合尿液检查和影像学检查综合判断,临床上通常以血肌酐更为多见。"
李燕辰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/29收听(79331)
检查肾功能是否正常,常规检查如下:1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(70565)
检查肾功能是否正常,常规检查如下:
1、 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(70565)
2023/05/11播放(70565)
"肾功能检查需要从广义的角度讲和狭义的角度讲。狭义的角度讲的肾功能检查,仅仅包括血中的尿素氮和肌酐的检查,来判断是否存在肾功能的异常。如果广义的肾功能检查不但包括血中尿素氮和肌酐,还包括尿液的检查,血液其他异常的检查以及影像学的检查。尿中的检查包括尿蛋白的检查、尿潜血的检查、尿红细胞的检查、尿比重和酸碱度的检查,以及尿中氨基酸、葡萄糖的检查。血中的检查除了尿素氮和肌酐的检查以外,还包括白蛋白、球蛋白、补体C3、补体C4以及血液生化的检查,以及血中的抗双链DNA以及抗核抗体的检查。影像学的检查包括泌尿系统的检查和肾脏CT的检查,都是反映肾脏功能的一个方面。如果判断肾脏疾病,需要做所有的方面来进行综合判断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/26收听(51532)
北医三院 王雪梅
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