郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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半夜尿多可由以下几种因素导致:
1、喝水过多或吃含水分过多的食物:如果在晚上睡觉前喝水过多或者吃含水分过多的食物,比如粥类、汤水类以及瓜果类食物,会导致生理性夜尿增多,属于正常现象,不需要治疗;
2、尿崩症:由于抗利尿激素分泌不足,或者肾脏病变引起肾小管对抗利尿激素失去反应,从而导致夜间尿液产生较多,出现夜间多尿;
3、泌尿系感染:输尿管末端结石、膀胱结石、前列腺炎等可以刺激膀胱,导致膀胱活动敏感,从而出现半夜尿多,这时候会伴随有尿频、尿急、尿痛症状;
4、膀胱容量缩小:膀胱异物、膀胱结石、膀胱肿瘤时,膀胱容量缩小会导致半夜尿多的症状,这时候会伴有血尿、会阴部疼痛、睾丸疼痛等;
5、下尿路梗阻:前列腺增生、尿道结石、尿道狭窄等下尿路梗阻时,可以导致膀胱逼尿肌功能异常,也会出现半夜尿多的症状。
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"半夜尿量偏多考虑睡前饮水过多或存在尿路感染、前列腺炎症以及肾功能障碍等疾病,睡前饮水量如果太多,水在人体内新陈代谢速度较快可引起半夜尿多、尿频的现象。在睡前控制好饮水量,尽量不要喝太多的水。存在尿路感染及前列腺炎症会间接性刺激到人体膀胱,膀胱敏感度变高使人频繁出现尿意,建议患者到正规医院泌尿科就诊,可以通过提取尿液或前列腺液进行常规检测来确定病情的主要原因,在医生建议之下通过服用阿奇霉素、头孢类消炎药物等进行调理治疗。平时尽量不要憋尿,养成良好的排尿习惯,具体情况还需到医院检测之后确定病情,根据病情进行针对性治疗。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/25收听(77406)
经常尿多需要考虑是生理方面和病理方面的因素。生理方面的原因主要是喝水过多或者处于寒冷的环境中,会导致小便生成过多,出现频繁解小便,每次解的小便量也比较大。病理方面的原因较多,如急慢性尿路感染患者是由于炎症刺激,会导致人体不断的想解小便,每次解的小便量都不多,同时还伴有尿急、尿痛。糖尿病患者也会出现多尿,主要是由于血糖过高导致小便生成过多,慢性肾脏疾病在早期时会出现夜间经常尿多,白天小便次数基本正常。建议可以上医院做小便常规、血糖、肾功能、肾脏彩超检查,明确病情后在医生指导下进一步治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/04收听(63997)
"引起尿液多的原因有很多,有生理性因素和病理性因素。生理性因素比如短时间内大量饮水,进食辛辣、油腻、刺激性食物,会导致小便增多,身体免疫力低下的同时也会引起小便增多。只是单纯的表现为小便增多,主要考虑为身体免疫力低下、肾虚引起的,可以选择口服补肾的药物调理。病理性因素,最常见的是泌尿系统感染,出现尿多的同时可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。对这类疾病引起的尿多,可以选择清热解毒、利尿通淋、消炎的药物,同时要调整好生活作息和饮食习惯,加强个人的体质。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(51213)
"多尿在临床上并不少见,多尿可以分为生理性多尿和病理性多尿。正常成年人如果每天饮水量超过自身需要量,就会形成较多的尿液排出体外,引起多尿,这种现象是生理性多尿。人体一些病变会造成尿液增多,比如糖尿病的病人,由于尿液中的糖含量增高,会造成尿液渗透压增加,从而使尿液中液体成分增高,引起渗透型多尿。对于垂体性病变的患者,垂体由于分泌的抗利尿激素减少,造成肾小管对水的重吸收减少,从而引起尿液增多,临床上通常被称作尿崩症,是常见的引起多尿的原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/09收听(98562)
"尿多的原因比较多。正常人白天排尿一般3-5次,夜间排尿0-1次,每次排尿是200-400mL,夜间排尿最好不要超过750mL。多尿就是指24小时尿量超过了2500mL。尿频,主要是在正常饮食、饮水的情况下,排尿次数增多,超出了范围。多尿的原因,在生理情况下,像大量喝酒、喝水,由于进水量增加,通过肾脏调节和滤过作用,出现尿量增多,排尿次数也多,属于生理性的多尿。病理情况像糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、低血钾患者会出现尿量多,排尿次数也多,但是均没有排尿不舒服的感觉。此外,还有精神因素也会引起多尿,称为精神性多尿,多伴有精神性口渴、多饮情况。如有怀疑多尿是病理改变,应及时到医院做相关检查,以明确病因,进行针对性的治疗。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/03收听(21541)
"有些患者出现尿多,比较担心是否患有疾病,应根据具体的情况对待。如果平时喜欢大量饮水,会出现尿液比较多,是属于正常的,可不必担心,可以通过控制饮水量缓解尿多。还可能患者有糖尿病,也会出现尿多,应及时检测并控制血糖,改善尿多,也可能是患有泌尿系的疾病,比如急性的尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,当处于急性感染期时也会出现尿多。主要考虑泌尿系统经细菌感染后引起的,建议患者应该进行抗感染治疗,当炎症控制后尿多的症状就可得到缓解。"
2019/12/12收听(24566)
"一般来说,正常成人24小时排尿量大约为1000-2000mL,与饮水量的多少有关,如果成人24小时尿量超过2500mL,就称为多尿,多尿常见的原因可以归结为以下几类:第一、肾脏的疾病,比如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭多尿期等。第二、内分泌代谢系统的疾病,比如特发性或继发性尿崩症、糖尿病、原发性醛固酮增多症等。第三、短时间内大量的饮水或者吃含水过多的食物,导致血容量增高,就会引起肾脏产生过多的尿液。第四、服用各种利尿剂或者有利尿作用的药物,也会引起多尿。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/10收听(32741)
"半夜痰多这种情况如果经常发生,有可能是由于慢性咽喉炎或者是慢性气管炎引起的症状,首先我们知道人的呼吸道,对于外界的温度和空气的洁净程度是很敏感的,到半夜由于温度下降,或者是睡觉过程中,被褥里的螨虫或者尘螨跑到空气里面去,这些因素可以刺激到咽喉或者是气管,从而出现咽喉炎或者是气管炎。尤其是本身咽喉部和气管就有炎症,或者是平常就有咳嗽这种情况的患者,到半夜的时候特别容易出现痰多。所以如果经常出现半夜痰多的情况,应当考虑是合并慢性咽喉炎或者气管炎。对于这种疾病来讲首先应当明确诊断,比如要查喉镜,或者是鼻咽镜,看一下咽喉有没有问题。另外可以做一下胸片,看看气管炎症的严重程度,根据不同的疾病位置以及不同疾病的严重程度,可以选择不同的治疗方法,比如可以做手术,喝止咳药和化痰药等,综合起来可以取得非常好的一个疗效。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/08/17收听(12339)
"出现尿黄、尿多,很有可能是慢性尿路感染、慢性前列腺炎的表现。要明确诊断,需要通过进一步检查,包括尿常规、尿培养、前列腺液常规、前列腺B超检查明确。如果是慢性尿路感染,可选择敏感的抗生素,比如阿奇霉素片、头孢呋辛酯片,持续口服治疗2周左右,慢性尿路感染就能彻底治愈。如果通过检查明确是慢性前列腺炎引起,可选择清热利湿、通淋利尿的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片治疗4-8周,症状才能够得到有效的缓解。平时应该要多喝水,每天喝水2000ml以上,充分的利尿有助于炎症缓解。也要避免辛辣、刺激饮食,不喝酒,才能够避免炎症反复发生。"
张骁│杭州市中医院
2020/01/02收听(64430)
"小孩子出现尿多的情况,一般需要考虑跟神经性尿频有一定关系,另外也需要排除尿路感染的可能性。神经性尿频一般都是与心理因素有关系,主要是跟受到父母责骂、社会环境因素影响、自己心理因素的影响等原因有关系。当患者出现这种情况,建议可以及时到医院去做尿常规检查。如果尿常规是正常的,基本上就可以判断是神经性尿频。针对这种情况,先要缓解患者的心理压力,要告知小孩尽量延长排尿的间隔时间。如果能够做到这点,可以给予适当的奖励,也可以服用654-2或者是谷维素进行调理治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/12收听(88094)
"宝宝尿多是什么原因?哺乳期的婴儿进水量比较多,膀胱的容量小,每天要排尿20次左右。到了1岁的时候,患儿一般要排尿15次左右,到了学龄期,儿童一般每天排尿6-7次,如果宝宝们排尿次数超过了这些,那么就是排尿次数过多,就是尿频。发生尿频的原因很多,比如尿道或者是季节的因素。如果尿频,但每次尿量不多,排尿时宝宝没有痛苦表情,也没有别的症状,那就要考虑是局部的因素。比如宝宝尿道口有发炎,或者男宝宝包皮过长。另外冬天尿多是正常现象,或者宝宝饮食喝水多,尤其喜欢喝饮料和糖水的宝宝容易尿频,还有神经性尿频,宝宝的膀胱逼尿肌发育不良,大脑皮层发育不健全,容易有尿频尿多的症状。慢慢的随着宝宝年龄增长,这些症状都会消失,恢复正常。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/14收听(43156)
"对于男性尿多的原因有很多,如果每天的喝水超过正常量,尿量会相应增加,大多数是肾功能引起的,对于不同年龄段的男性原因也略有不同。中老年的男性是因为前列腺增生或前列腺炎导致的尿量过多,对于患有糖尿病的男性,由于尿中血糖含量增高造成尿液中的渗透压身高容易引起渗透性,造成尿液排出量多,如果口服利尿药也会造成肾小管对尿液的重吸收减少,引起尿量增多。垂体性的疾病就是当垂体分泌的抗利尿激素减少时,也会使人产生大量的尿液排出体外,称作为尿崩症。"
2020/02/19收听(18501)
女性尿多通常指排尿次数增多,即尿频,其原因包括尿路感染,或膀胱过度活动症,甚至是膀胱结核等,常... 田雨冬│郑州大学第一附属医院 2022/05/31播放(75151)
女性尿多通常指排尿次数增多,即尿频,其原因包括尿路感染,或膀胱过度活动症,甚至是膀胱结核等,常...
田雨冬│郑州大学第一附属医院
2022/05/31播放(75151)
男性尿多可能是泌尿系感染,或前列腺受到炎症、结石、肿瘤等刺激引起,具体如下:1、... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2021/06/10播放(65082)
男性尿多可能是泌尿系感染,或前列腺受到炎症、结石、肿瘤等刺激引起,具体如下:
1、...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2021/06/10播放(65082)
怀孕以后出现尿多的症状,有可能是由于子宫增大压迫膀胱引起的膀胱过度活动症出现的,也有可能是怀孕以后抵抗力低导致尿路细菌感染引起的,所以需要通过进一步的检查,包括尿常规、尿培养、尿流动力学的检查明确原因再针对性治疗。如果是尿路感染引起的,可以遵医嘱选择一些敏感度高、安全性好、对胎儿没有副作用的抗生素,比如阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片持续口服治疗5-7天,控制好尿路感染以后,尿多的症状就能得到有效缓解。如果通过检查明确是由于膀胱过度活动症导致了尿多的症状,可以选择肌肉注射硫酸镁针或者是黄体酮针剂治疗7-10天,控制好膀胱过度活动症尿多的情况就能缓解。
2020/08/24收听(31089)
"晚上尿多一般考虑三个方面的原因:第一、前列腺增生;第二、肾小管的功能出现了问题;第三、夜间喝水多。晚上通常正常人尿的次数是0-2次,超过两次就算是夜尿的次数增多。正常夜尿的量一般是白天尿量的1\/2,如果接近于1∶1,也就是白天尿量和夜间尿量基本相等,这个时候就算是夜尿的量增多,常见这几个原因,首先见于前列腺增生的病人,前列腺增生的病人夜间的排尿次数相当多,有的人甚至排尿十几次,严重影响到病人的睡眠,但是一般仅是排尿次数多,排尿量并没有明显增多。其次,如果病人肾小管功能出现问题,或者喝水多了以后,夜尿会增多,但一般是夜尿量的增多,当然也存在夜尿次数的增多。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/30收听(36122)
经常口渴、尿多,应警惕以下疾病:1、糖尿病:糖尿病非常常见,在传统中医里叫消渴症... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/20播放(59831)
经常口渴、尿多,应警惕以下疾病:
1、糖尿病:糖尿病非常常见,在传统中医里叫消渴症...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/20播放(59831)
尿中出现泡沫多,是由于尿蛋白引起,一般提示有肾炎。正常来说,肾小球的基底膜是不允许蛋白质通过的,患有肾炎以后,肾小球基底膜通透性增加,就会导致蛋白通过,在尿中能够检测到蛋白质。包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎以及其他因素继发的肾炎。比如糖尿病、肾病、狼疮性肾炎,有些患有尿路感染的病人,尿中也会出现蛋白。这种蛋白主要是由于局部炎症分泌出来的蛋白,消炎治疗以后蛋白就消失。功能性蛋白,在患者剧烈运动、接触热源、受凉或者发热的时候,尿中也会出现蛋白,但是这种蛋白呈一过性,很快就消失。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(84648)
女性出现尿多,一般见于两种情况:一种是有尿路感染的时候,因为炎症刺激会导致尿量增加,出现尿频、尿急症状。另一种情况是肾小管受损,出现尿液浓缩功能障碍,也会出现尿量增加,这种情况下需要检查尿常规。如果有尿蛋白潜血阳性以及尿比重降低,或者出现了葡萄糖尿、氨基酸尿,这种情况往往见于肾小管的功能受损,常见的原因有高血压肾损害、范可尼综合征等等。如果是尿白细胞、细菌、亚硝酸盐这些项目的阳性,往往见于尿路感染。对于这些情况的治疗,需要应用抗生素治疗,可以经验性的选择喹诺酮类或者头孢类的抗生素,比如左氧氟沙星、头孢克肟胶囊等。此外,注意多饮水,勤排尿,一般3-7天都能够治愈。
李方晓│开封市中心医院
2018/10/13收听(16501)
"怀孕后尿多一般是正常的生理性改变,在怀孕初期,由于刚刚增大的子宫还处于盆腔内,使盆腔的空间相对变小,增大的子宫会压迫膀胱,导致出现膀胱容量相对降低,频频出现尿意,从而出现尿多的症状。随着胎儿的不断发育,子宫会突出于盆腔,进入腹腔,对膀胱的压迫相对缓解,所以尿多的症状也有所减轻。在怀孕晚期,由于胎儿发育较大,对膀胱再次形成压迫,容易出现尿频的症状。胎儿压迫膀胱所出现的尿多、尿频症状,不会伴有尿痛或者尿液性状的改变。一旦出现尿液异常,考虑与尿道炎或者膀胱炎等泌尿系炎症有关,建议最好及时去医院检查处理。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(74945)
北医三院 王雪梅
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