华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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矫正牙齿是否需要拔牙，要根据患者的错颌畸形类型、牙齿拥挤程度、患者个体差异以及是否需要减数、釉间隙矫正综合判断。一般会选择功能较小的牙齿进行拔除。若完善口腔正畸后形成了较好的咬合关系，则影响不大。
因此在矫正牙齿的过程中，要进行充分评估。建议患者到正规医院的口腔科或口腔医院的口腔正畸科，找专业的口腔正畸科医生进行仔细的检查和术前评估。
若拔牙后对患者的咬合关系进行了相应改变，并且形成较好的咬合关系，以及将相邻牙间隙形成较好的连接关系，则对口腔、颌面部的影响较小。
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牙齿矫正不一定需要拔牙，是否需要拔牙，要根据临床口腔科正畸医生的检查，以及患者的自身情况综合考虑。当然目前很多情况下是需要拔牙的，能够使得患者拥挤的牙列有足够的空隙排齐牙齿，或者将牙齿能够后收，解除上颌或下颌前突的问题。有些情况下也不需要进行拔牙，如果拥挤并不明显，有时候还可以通过牙齿的片切，即将牙齿两侧磨去一部分，给出一个整牙的空隙。因此牙齿矫正是否需要拔牙，需要经过临床的检查之后视情况而定。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(82513)
对于牙齿矫正是否需要拔牙，要先进行口腔检查，制取观测模型，拍摄全口曲面断层片、头影测量片等，综合病例资料进行详细分析后才能决定是否需要拔牙。如果牙齿严重拥挤，上下颌骨明显前突，需要拔除智齿及上下颌的前磨牙，获得矫治间隙，牵引牙齿移动、排列整齐后，促使牙槽骨发生生长改建，改善外貌。如果牙列中存在散在间隙或牙齿为较小牙，有先天性缺失牙，不需要拔牙就可以完成矫治目标。
王惠│济南市中医医院
2020/08/05收听(67573)
矫正牙齿时是否需拔牙，主要取决于患者错颌畸形的类型和矫正方案的设计。部分矫正牙齿需要拔牙，但部... 张雷│北京大学口腔医院 2021/09/13播放(63186)
矫正牙齿时是否需拔牙，主要取决于患者错颌畸形的类型和矫正方案的设计。部分矫正牙齿需要拔牙，但部...
张雷│北京大学口腔医院
2021/09/13播放(63186)
拔不拔牙并不是医生决定，也不是患者决定想拔牙就拔，这些观念都是错误的，实际是由错颌畸形或牙齿拥... 叶静│济南市口腔医院 2019/03/18播放(93150)
拔不拔牙并不是医生决定，也不是患者决定想拔牙就拔，这些观念都是错误的，实际是由错颌畸形或牙齿拥...
叶静│济南市口腔医院
2019/03/18播放(93150)
"牙齿矫正需要拔牙多见于以下几种情况：1、牙列严重拥挤、排列不齐，导致咬合错乱。2、牙齿埋伏阻生，无法牵引到正常位置。3、上下颌明显前突，如果不拔牙，无法使牙齿内收，改善开唇露齿的外观。4、牙列中存在残根、残冠或形成囊肿的智齿等，拔除牙齿后获得矫治间隙，可以使牙齿逐渐排齐，形成浅覆合、浅覆盖的咬合关系。如果牙列中散在多个间隙或先天缺牙等，不需要拔除牙齿就可以将牙齿排列整齐。"
2020/07/29收听(94398)
牙齿矫正，可能要根据不同的情况决定是否需要拔牙，具体需要拔牙的情况如下：1、严重... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/10播放(71944)
牙齿矫正，可能要根据不同的情况决定是否需要拔牙，具体需要拔牙的情况如下：
1、严重...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/10播放(71944)
患者矫正牙齿是否需要拔牙，由自身情况和牙齿情况决定。如果患者是严重的牙列拥挤，口内牙齿排列位置... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/30播放(70239)
患者矫正牙齿是否需要拔牙，由自身情况和牙齿情况决定。如果患者是严重的牙列拥挤，口内牙齿排列位置...
2023/08/30播放(70239)
牙齿矫正是否需要拔牙是广大家长与孩子们最关心的问题，大家都想不拔牙又能把牙齿矫齐，再把面型改善... 符方满│海南医学院第一附属医院 2019/04/05播放(94654)
牙齿矫正是否需要拔牙是广大家长与孩子们最关心的问题，大家都想不拔牙又能把牙齿矫齐，再把面型改善...
符方满│海南医学院第一附属医院
2019/04/05播放(94654)
"矫正牙齿不一定要拔除牙齿，拔除牙齿本身有一定适应症，但是结合现在人的条件，确实有很多人在矫正牙齿时需要拔除牙齿。由于现在的人咀嚼的食物越来越软，口腔内的颌骨量并不能使32颗牙齿完全萌出，这时想要矫正牙齿，就需要拔除平常所说的前磨牙，也就是从中间开始数的第四颗或者第五颗牙齿，通过这样的减数操作，从而使口腔内牙的数量与骨骼的结构到一个相对平均的水平，这样才能较为美观。"
石光│邯郸市中心医院
2021/06/15收听(49808)
"不拔牙有些情况下是可以矫正牙齿的，矫正牙齿不一定非要拔牙，具体拔牙与否要根据患者的口内情况、拥挤的情况、前突的情况，包括X线片的分析测量情况来决定。矫正不一定拔牙或者不拔牙，不是全部都要拔牙或者全部都不拔牙，而是要根据具体情况来判断。有的患者，有些情况下是可以不需要拔牙的，比如拥挤度没有很大，然后也不是非常前突，可能单纯的牙齿不齐，拥挤程度比较小，这种情况是可以通过不拔牙来进行矫治的，但如果有的患者拥挤度非常大，牙列非常前突，就可能一定要拔牙。所以不拔牙能进行矫治，但不是所有的人都能不拔牙矫治。"
2020/12/10收听(26258)
拔牙对于正畸过程是一个非常常见的治疗设计，因为现在临床上非常多见的就是龅牙，也就是上下牙齿往外... 冯妍│徐州市口腔医院 2019/06/29播放(81823)
拔牙对于正畸过程是一个非常常见的治疗设计，因为现在临床上非常多见的就是龅牙，也就是上下牙齿往外...
冯妍│徐州市口腔医院
2019/06/29播放(81823)
"矫正牙齿是否有必要拔牙，常见情况有以下几种：1、不用拔牙：如果先天缺失牙胚，造成牙列中散在间隙较多，不需要拔牙，佩戴固定或隐形矫治器，牵引牙齿移动，排齐牙列，关闭缝隙。如果恒牙早期发生牙齿轻度拥挤，可以应用活动矫治器，扩展牙弓长度和宽度，或推磨牙向后移动，解除拥挤，不用拔牙。2、用拔牙：恒牙列发生严重拥挤或双颌前突时，需要拔除智齿及双尖牙，获得充足的矫治间隙，才能排齐牙列、整平牙弓、内收前牙，改善突度，形成浅覆(牙合)、浅覆盖的咬合关系。"
2021/07/03收听(73214)
"牙齿矫正确实有一些患者是需要拔牙的，主要是根据患者具体情况来看。一般矫治方案的设计，主要是需要拍X线片，然后进行一定的口腔检查，医生根据X线片的结果和口腔检查结果，综合来判断患者是否需要拔牙矫治。有的患者是需要拔四颗牙齿，有的患者需要拔两颗牙齿，拔四颗牙齿的患者居多一些。不管怎么样拔牙矫治，是一种矫治的方法，只要拥挤度到了一定的程度之后，或者牙齿前突到了一定的程度，就建议患者进行拔牙矫治。拔牙矫治也不要害怕，危害没有很大，只要是正常进行口腔正畸治疗，慢慢就可以将牙缝关掉。将来矫治结束的时候，拔牙间隙是关掉的，不会有遗留的间隙存在，所以不用过于担心。"
2020/11/18收听(98418)
临床上矫正牙齿拔牙的比例比较高，现代人的颌骨越来越小，如果牙齿数目仍为32颗，有可能就造成牙齿... 徐梦婷│四川省中西医结合医院 2018/05/21播放(96220)
临床上矫正牙齿拔牙的比例比较高，现代人的颌骨越来越小，如果牙齿数目仍为32颗，有可能就造成牙齿...
徐梦婷│四川省中西医结合医院
2018/05/21播放(96220)
矫正牙齿是否需拔牙由患者错颌畸形决定，牙齿数量相对于患者颌骨来说过多可造成一个拥挤的状态，排列... 王学玲│航天中心医院 2018/11/01播放(83454)
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王学玲│航天中心医院
2018/11/01播放(83454)
一般来讲，可以简单的把正畸治疗分为拔牙矫正和非拔牙矫正的病例。在尽量选择不拔牙的方式进行矫正，... 周炼│北京协和医院 2020/12/28播放(96363)
一般来讲，可以简单的把正畸治疗分为拔牙矫正和非拔牙矫正的病例。在尽量选择不拔牙的方式进行矫正，...
周炼│北京协和医院
2020/12/28播放(96363)
拔牙是否会影响其他牙齿，要看是拔的哪个牙。如果是拔的牙弓最后端的智齿，对相邻的牙影响比较小，但会影响对颌的牙，如果拔除了下颌智齿，上颌智齿会慢慢伸长，有的伸长到可以咬到下颌牙龈。如果是拔除牙列内的某一个牙齿，相邻的牙齿会向缺隙处倾斜，对颌的牙齿会向缺隙处伸长。这是人体自发的保护机制，会自动的关闭间隙。但是，如果邻近的牙齿倾斜，对颌牙伸长，会使得牙齿的咬合关系紊乱，使得牙弓的斯皮氏曲线和横颌曲线都发生改变，影响咬合关系。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/20收听(15741)
一般情况下，患者进行拔牙是为了矫正牙齿，拔除的多数为健康牙齿，对于患者有一定的损失；但拔除牙齿... 李正阳│天津市口腔医院 2018/08/28播放(53581)
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2018/08/28播放(53581)
做矫正牙齿要拔牙是困扰很多患者的问题，其实也是困扰正畸医生的问题。由于大家对美观的追求越来越高... 白丁│四川大学华西口腔医院 2018/12/27播放(55107)
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矫正牙齿不一定要拔牙。拔牙的病例主要以牙齿拥挤的病例居多，如牙较歪曲，拥挤较严重，通过简单的扩... 樊世锋│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(55662)
矫正牙齿不一定要拔牙。拔牙的病例主要以牙齿拥挤的病例居多，如牙较歪曲，拥挤较严重，通过简单的扩...
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2021/09/06播放(55662)
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