河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
综合康复科
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腰椎间盘突出症，针对这个病名来说，可以用牵引的治疗方法。但是有些特殊的人群，如伴有其他疾病者，是不适合用腰椎牵引的方法去治疗的，具体如下：
1、有严重骨质疏松，患者年龄比较偏大，骨质疏松明显，牵引方法就要慎用，避免因为过度的大重量牵引，造成局部病理性的骨折；
2、病人有腰椎结核、椎管瘤或椎体血管瘤的病人，也有椎间盘突出，这种情况不能采用牵引的方法去治疗。既要治疗椎间盘，又要考虑有病变节段的稳定情况，如果贸然用牵引的方法进行，势必会加重结核、肿瘤节段的破坏，造成更严重的影响。
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腰椎间盘突出症是一个常见病、多发病，发病人群很多，有的一个家庭中就会有2-3位同时有椎间盘突出... 杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2019/07/29播放(66232)
腰椎间盘突出症是一个常见病、多发病，发病人群很多，有的一个家庭中就会有2-3位同时有椎间盘突出...
杨洸│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2019/07/29播放(66232)
"腰椎间盘突出的牵引治疗，目前都是采用了电脑式的牵引机进行牵引。平卧于牵引机上，根据体重算出该给予牵引的重量，把机器的牵引绳套于上身和下身之间。输入力量之后，牵引的力量就会集中到腰椎和下身之间，把腰椎逐渐地牵开，这一部分肩盘的压力就会减小，肩盘就会适当的回缩。当然如果腰椎间盘退变的比较明显，纤维环破坏的比较明显，牵引的时候可能加重腰椎间盘突出的症状，突出的这块间盘可能掉在椎管里，可能造成的肢体的疼痛或者脊髓症状。"
杨骁侠│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(24383)
"腰椎间盘突出的牵引，一般需要患者卧位，使用专用的固定带，分别固定患者的上半身和骨盆。牵引力这两个段是分别向相反的方向进行牵引的，牵引的作用是指腰椎的痉挛的肌肉，通过牵拉来进行放松。这样神经根所受的压迫和刺激就会减轻，症状得到缓解。需要注意的是这种治疗需要在医院由医生操作，或者在医生的指导下进行。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(98958)
"患者腰椎间盘突出牵引主要分为两种方法，包括正规治疗、自己在家中自行牵引，具体如下：第一种，正规治疗：也就是患者要去医院，在医生的指导下进行器械牵引。器械牵引一般是由物理治疗师通过患者的体重及腰椎间盘突出的程度，进行精确的计算后决定牵引的重量，牵引重量多以患者体重的二分之一开始逐渐增加。牵引的频次一般是一周进行3-4次的牵引，牵引的时间通常在半小时左右，有利于增加腰椎间隙的宽度，有利于椎间盘组织的回纳。第二种，在家中自行牵引：自己在家中自行牵引，主要是针对于年轻患者，可以使用单杠悬吊牵引，单杠悬吊牵引主要是靠自身的重力来达到牵引的目的，对腰椎间盘的复位有一定的效果，但是效果并没有去医院进行精确计算过、精确制定过的计划进行牵引满意。所以，一般患者腰椎间盘突出较为严重，还是建议在医院进行正规的器械牵引。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/30收听(42649)
腰间盘突出时可以选择牵引的疗法进行治疗，可以使椎间孔恢复正常的形状，减少椎间盘所承受的压力。如果患者腰间盘突出症状非常严重，并且压迫神经时也有助于减轻压迫神经的现象，从而可以起到缓解肌肉疼痛的现象。牵引疗法包括徒手对抗牵引，腰间盘突出患者可以保持俯卧位或者仰卧位，然后需要一个助理帮忙将患者的肩部固定，双手握住患者的脚踝，身体往后靠，对躯干可以施加一个牵引，效果是比较好的，每次可以做10分钟，一天两次即可。骨盆牵引，患者需要接受正规的培训，通常情况下患者不会有太大的痛苦，可以在家进行。
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/31收听(12658)
"牵引是物理治疗方法之一，也是保守治疗方法之一，具体情况如下：1、牵引对于普通患者来说，可以松弛肌肉，如颈椎牵引、腰椎牵引，可以缓解颈椎、腰椎疼痛症状，促进间盘组织还纳；2、牵引对于骨折患者来说，牵引可以维持骨折对位、对线，纠正骨折的短缩畸形、成角畸形，能够缓解骨折引起的局部剧烈疼痛症状，也有利于术前准备，如果在术前进行牵引，在手术过程中更方便对骨折进行复位固定。因此牵引治疗是保守治疗方法之一，通过牵引治疗可以使病人临床症状得到明显改善，对病情的恢复也极为有利。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/31收听(57416)
"腰椎间盘突出可以使用浮针的方法去治疗，浮针是近代的一个方法，改良了针具，利用套管的原理，进行对准穴位进行了皮下的针刺，对准了疼痛区域进行一个扫散的操作。浮针可以很好的缓解疼痛，效果还是比较突出的，但是腰椎间盘突出是不是所有的症状都能够用浮针的方法去解决，要看病人的病情。如果说肌肉萎缩，出现了二便失禁，这种腰间盘突出的征象浮针是不能够做到改善的。浮针的最大的特点就是镇痛效果非常快，因此对腰间盘突出引发的这种神经卡压出现的疼痛有一定的治疗作用。再有，因为腰间盘突出的原因，以及造成的卡压位置的不同也有很多不同的治疗方式，还是要采用对因治疗的方法去治疗疾病，而不能只局限在一个方法层面。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/23收听(56670)
以前我们刚毕业的时候，腰椎间盘突出的牵引方法是仰卧、平牵，电动床牵引也是仰卧、平牵，这种牵引方... 谭志宏│惠州市中医医院 2018/12/06播放(85322)
以前我们刚毕业的时候，腰椎间盘突出的牵引方法是仰卧、平牵，电动床牵引也是仰卧、平牵，这种牵引方...
谭志宏│惠州市中医医院
2018/12/06播放(85322)
牵引是腰椎间盘突出治疗的重要手段，其原理是改变椎间盘组织和受压神经根的相对位置，或者使突出的椎... 高嵩涛│河南省人民医院 2021/08/31播放(77727)
牵引是腰椎间盘突出治疗的重要手段，其原理是改变椎间盘组织和受压神经根的相对位置，或者使突出的椎...
高嵩涛│河南省人民医院
2021/08/31播放(77727)
"腰椎间盘突出使用牵引治疗有效果，具体原因如下：1、腰椎间盘突出患者采用牵引，通常包括持续性牵引和间断性牵引，二者均可以使腰椎间隙增宽，减轻椎间盘内压，扩大椎管容量，从而缓解对神经根的刺激或压迫。2、牵引时通常临床上采用滑轮组和秤砣，需要两周左右能见到临床效果，间断牵引每次需要持续1-2小时，每日1-2次，效果不如持续牵引，但是经过两周左右的治疗，仍然可以使腰椎间盘突出病人的临床症状得到满意缓解。除牵引外还需要配合其他治疗，才能够使治疗效果达到最佳化。"
2021/04/20收听(10400)
"腰椎间盘突出的时候，患者往往可以通过腰椎牵引来达到缓解症状、缓解病情的目的。首先要让患者仰卧位躺在牵引床上，在腰部使用特殊的腹带进行围绕固定，这些特殊腹带四周装有扣带，可以将扣带连接牵引绳，将牵引绳与身体中轴平行的方向向床尾悬挂，牵引绳悬挂于滑轮上，能够进行有效的肢体牵引，牵引的重量一般为体重的1\/2。初期少量牵引可以缓解患者下肢放射性疼痛和腰痛的症状，同时又不会引起神经的牵拉性损伤。随着患者逐渐适应后，可以逐渐增加牵引的重量，一直可以增加到和患者体重相当的重量，就可以更好的增加椎间隙的宽度，增加腰椎间盘复位、回纳的几率，彻底缓解症状。"
2021/07/29收听(52692)
"腰椎间盘突出时牵引有效果，一般牵引刚开始时，牵引重量选择体重的1\/2，之后逐渐增加牵引重量，一直到接近于体重的重量。腰椎间盘突出进行牵引缓解症状的主要机理，是在牵引的过程中椎间隙宽度会增加，这时椎间隙会产生负压作用，有利于突出的椎间盘回吸、复位、回纳，可以减轻椎间盘突出引起的神经根压迫和脊髓压迫的情况，同时在牵引的时候，还可以使得痉挛的竖脊肌得到松弛，可以缓解肌肉的损伤、僵硬。一般建议一周进行三次左右的腰椎牵引，每次可以持续半小时，这样可以维持牵引的效果。在牵引的同时，建议进行腰背部肌肉力量的功能锻炼，包括小燕飞动作、五点支撑法动作、三点支撑法动作，也可以进行游泳，这都可以增强肌力，增强脊柱稳定性，有利于椎间盘突出的复位。"
2021/08/02收听(75237)
"腰椎间盘突出牵引的效果，对于腰椎间盘突出的患者，牵引效果还是比较好的。牵引可以使得椎体之间的压力减小，从而使得椎间盘突出会得到有效缓解，改善病人腰椎间盘突出引起的临床症状。需要注意不要在外面的按摩店进行牵引，有时候力度过大或者时间过长，可能会造成脊髓神经损伤的，必须要到正规医院针灸推拿科进行牵引，效果应该会更好的。对于椎间盘突出的病人除了牵引以外，还可以配合烤电、针灸、推拿、拔罐等理疗的办法。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/17收听(34575)
"腰椎间盘突出牵引的时间，一般每次两个小时以上最好，而且一个疗程选择2-4周为好。腰椎间盘突出采用牵引治疗是比较普遍的做法，牵引可以加宽腰椎间隙、减轻腰椎间盘的压力、缓解神经受压以及水肿，对病情的恢复极为有利。牵引一般分为间断性牵引和持续性牵引，间断牵引每次牵引时间为30分钟左右，持续牵引时间通常为两个小时以上，经过临床对比发现，持续性牵引的效果要远远优于间断性牵引，因此临床上对于腰椎间盘突出的患者进行治疗，通常采用持续性牵引，以达到更好的治疗效果。"
2021/07/02收听(32628)
"腰椎间盘突出需要应用正规的牵引器械，最常见的是牵引床，可以固定肩部、双上肢，再固定腰部和骨盆，通过牵引床的拉力向前后两侧拉开、牵引。牵引床可以缓解椎间盘的疼痛，有利于减轻肌肉的疼痛，减少炎症物质积聚，使突出髓核在外力的作用下减轻对神经根的压力，延缓突出，明显减缓对脊髓和神经根的压迫，从而达到缓解或治疗椎间盘突出的目的。除了正规的牵引床，理疗床牵引的支架，手法的牵引配合器械都比较常见，牵引的时候一定要去正规医院，请有经验的医师检查清楚后再牵引，否则容易加重损伤。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/26收听(51632)
腰椎间盘突出牵引有效果，但是需要具体情况具体分析。牵引主要作用是能拉开腰椎间的间隙，拉开以后椎... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/05/10播放(93639)
腰椎间盘突出牵引有效果，但是需要具体情况具体分析。牵引主要作用是能拉开腰椎间的间隙，拉开以后椎...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/05/10播放(93639)
牵引治疗有无效果主要取决于椎间盘突出的大小、纤维环的完整性，及其它众多因素。多数患者的椎间盘突... 张凤山│北京大学第三医院 2020/04/01播放(50768)
牵引治疗有无效果主要取决于椎间盘突出的大小、纤维环的完整性，及其它众多因素。多数患者的椎间盘突...
张凤山│北京大学第三医院
2020/04/01播放(50768)
腰椎间盘突出分为不同类型，比如腰椎间盘突出、脱出甚至脱垂类型，根据不同的类型造成椎管狭窄的程度... 宋京涛│华北石油管理局总医院 2020/04/07播放(75904)
腰椎间盘突出分为不同类型，比如腰椎间盘突出、脱出甚至脱垂类型，根据不同的类型造成椎管狭窄的程度...
宋京涛│华北石油管理局总医院
2020/04/07播放(75904)
病人患有颈椎病后，可以采用牵引的方法进行治疗。这是一种辅助的治疗手段，通过牵引的办法可以增大颈椎椎体间隙，能够降低颈椎管内的压力，可以减轻神经根的水肿，也能够放松颈椎部位的肌肉、肌群，缓解颈部肌肉的粘连程度。可以减轻对脊髓、神经根、血管等压迫，能够明显缓解病人的临床症状。采用牵引治疗的同时，有时也需要采用颈托、围领固定颈部，配合针刺、理疗、推拿手法等给予治疗，也可以采用口服药进行配合治疗，都能够加速病人的病情缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/04收听(68257)
"腰椎间盘突出采用热敷疗法有很好的疗效，热敷疗法既有药物的活血通络作用，又有物理加热的作用，能够改善局部的血液循环、消除炎症、制止疼痛，在家里面就可以进行的热敷的方法可以取以下中药：制川乌、制草乌、红花、艾叶、细辛、乌梢蛇、全虫、蜈蚣、马钱子等，然后把以上药物打成粗粉，浸泡在75%的酒精里面，一周以后把药渣滤掉，剩下的药液再加1\/3的白醋备用。使用的时候用毛巾，或者湿巾蘸取药液，放在腰椎间盘突出的部位或者疼痛最明显的部位，然后外用暖水袋加热进行热敷，就有很好的治疗腰椎间盘突出症的作用。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(13143)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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北京友谊医院 鲁英
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北京协和医院 王炜
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