首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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精液射到阴道口，可能会导致怀孕。在同房时，若没有做任何保护措施，即避孕措施，即使没有实质上的性行为，也可因近距离接触，导致精子顺着女性外阴的阴道分泌物，从阴道进入宫腔，完成精子获能，并顺利到达输卵管完成受精，进而造成怀孕。
且男女双方在前戏，以及性高潮过程中，均可流出分泌物，尤其是处于育龄期的人群。所以需及时采取高效的避孕方法进行避孕，避免侥幸心理。
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精液射在阴道后也可能会导致怀孕，因为精子会运动，在阴道口会向阴道内运动到达宫颈进入宫腔，到达输卵管与卵子结合形成受精卵。所以如果没有计划怀孕的情况下，建议一定要避好孕，在性生活全程过程中都要戴避孕套避孕，就会提高避孕的效果。如果在射精的时候才戴避孕套，射精之前会分泌前列腺液流到阴道当中，这种情况也可能会导致怀孕。另外，体外射精是非常不靠谱的避孕方法，建议在临床上不要使用，如果长时间不想怀孕，可以上宫内节育器进行避孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/29收听(41603)
"同房过程当中如果射精在阴道口，一样是有可能怀孕的。因为在同房的过程当中，虽然射精未射在阴道内，但是在同房射精之前已经有少量的精子进入到了女性的生殖道内，如果这些精子活动力好也可以导致受孕。如果射精射在阴道口，有些精子游走力强，一样可以顺着阴道进入到女性的生殖道内，向上进入到输卵管，等待卵子相遇形成受精卵而导致受孕。医生建议男女没有意愿妊娠的，应该做好避孕措施，尽量采用安全套避孕，既可以避孕，也可以阻断性疾病的传播。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/11/25收听(53189)
能不能怀孕有很多原因，一个是男方因素，一个是女方因素。现在大家工作节奏比较快，压... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/04播放(89197)
能不能怀孕有很多原因，一个是男方因素，一个是女方因素。
现在大家工作节奏比较快，压...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/04播放(89197)
阴道口有精液有可能会怀孕，阴道口有... 荣春红│中日友好医院 2021/04/25播放(62969)
阴道口有精液有可能会怀孕，阴道口有...
荣春红│中日友好医院
2021/04/25播放(62969)
"射在里面当然不一定怀孕，怀孕需要很多条件，不仅需要男方的精子，也需要女方有排卵，需要女方有正常的输卵管和子宫内膜功能，只有这些条件相互配合才可以受孕。受孕需要男方的精子，同房时男方要将精子排在女方体内，精子逆行通过宫颈管，通过宫腔进入输卵管，在输卵管壶腹部等待。精子可以存活3-4天，也有报道最长可以存活一周左右的时间，如果在这段时间内有卵巢排卵，卵子通过输卵管拾卵也进入输卵管壶腹部，在这个部位精子和卵子形成受精卵。受精卵形成后先在输卵管内停留几天，之后进入宫腔，在宫腔内再停留几天，在受精卵形成后7-10天会种植在子宫内膜上，着床以后孕囊分泌的HCG进入女性体内，表现为血HCG升高，一般一周左右以后尿妊娠试验阳性，确定妊娠。"
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(93938)
在怀孕期间有性生活一样可以射到阴道里边，建议注意性生活前做生殖器的清洗。尤其是男性如果有包皮过长，一定将包皮上翻将包皮垢清洗干净才可以性生活，以免包皮垢带入阴道当中造成细菌繁殖而引起阴道的炎症。同房的时候动作一定要轻柔，避免动作粗暴造成先兆流产或者是胎盘早搏的情况，在临床上会引起严重的后果。另外怀孕前三个月和后三个月不可以有性生活，除避免造成流产的情况之外也要避免造成宫腔内感染的情况，并且建议在怀孕中期同房一定要有所节制。
2019/04/12收听(93847)
"精子没射在里面也有可能会怀孕，只是相对怀孕的几率非常低。因为在男性没射在里面的情况下，大部分精子没有进入到女性生殖道，但是在同房的过程当中，有少部分精子已经进入到生殖道内，如果精子活力好，一样可以游走至输卵管，与卵子相遇结合形成受精卵而导致怀孕。所以医生建议女性在不意愿怀孕的情况下，最好不要采取体外射精的方法来避孕，或者安全期的方法避孕，这两种避孕方法失败率相对会高，最好是采用安全套避孕。当正确采用安全套避孕的方法，避孕成功率可以达到99%左右。"
2021/01/26收听(36893)
"不射在里面，也就是体外排精的避孕方式，体外排精的避孕有效率只有60%-70%左右，避孕失败率较高。如果在相对安全期采用体外排精，一般是有效的，很难受孕。但如果在相对危险期或者易受孕期，不宜采用体外排精的避孕方式，避孕失败率高。体外排精避孕失败率高，主要与两点相关：一、拔出阴茎过晚，有时会有少许精液排在女性体内，或者排在女性阴道口部位，会有一些精子游入女性阴道内，造成避孕失败。二、男方在同房过程中虽然没有排精，但是会排出前列腺液，前列腺液多少也含有一些精子，也有可能造成避孕失败。所以体外排精，一般要与安全期相结合，在相对危险期是不能单独使用体外排精避孕的。"
2020/07/22收听(17615)
"如果精液射在阴道里马上清洗，是洗不干净的，也有怀孕的可能。因为少量的精子就可能会引起怀孕，阴道内有很多的皱襞，精液进入阴道，可以在皱襞存在，也可以在短时间内进入宫腔，有时候在几分钟内精子就会上行进入到宫腔，到达输卵管引起怀孕，所以通过清洗是洗不干净的。如果没有生育要求，一定要做好有效的避孕措施，避免意外怀孕，也可以在72小时内吃紧急避孕药。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/22收听(34208)
同房过程中即使未射精，也存在一定的怀孕可能性。因为在同房过程中，男性的尿道口经常会流出部分分泌... 黄帅│北京医院 2021/08/27播放(72451)
同房过程中即使未射精，也存在一定的怀孕可能性。因为在同房过程中，男性的尿道口经常会流出部分分泌...
黄帅│北京医院
2021/08/27播放(72451)
精液主要是两种，一般根据世界卫生组织标准衡量，标准浓度是2000万/ml以上、总数在4000万... 卢少明│山东大学附属生殖医院 2021/05/08播放(51380)
精液主要是两种，一般根据世界卫生组织标准衡量，标准浓度是2000万/ml以上、总数在4000万...
卢少明│山东大学附属生殖医院
2021/05/08播放(51380)
"按照世界卫生组织精液质量分析标准，正常成年男性一次的全部精液量大约为2-6mL，每毫升精液中精子的数量大于2000万个，每次射精精液中总的精子数量大于4000万个，女性怀孕的几率会比较大。如果精液的数量比较少，女性受孕的几率会明显下降。精液的量和精子的数量少并不意味着绝对不能受孕，也不能说精子的数量正常就一定能使女性怀孕。精子的数量以及浓度并不是衡量男性生育力的绝对指标，除了精子的数量之外，精子的活力、活动率、形态、成活率、精液的液化时间等因素，对女性的受孕都有一定影响。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/14收听(14626)
"射在外面也有怀孕可能，大概率分在月经的哪个时期。如果在安全期怀孕概率是相对小一点的，小于15%。如果在排卵期，这个怀孕概率比较大，大概在百分之五、六十左右。因为虽然体外射精，精子大部分是射在外面，但是有些前列腺液混合有精子会提前遗漏到阴道里面。如果进入宫腔与卵细胞结合，可能会产生受孕的现象。所以体外射精以及安全期的同房都不安全，这都不是避孕措施的一种。一定要严格做避孕措施，有全程避孕套避孕的病方法，还有短效口服避孕药的避孕方法，以及宫内放置节育器的避孕方法等等。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/04/30收听(38456)
"怀孕不是精液多少的问题，只要精液有大于2ml，每次射出的精液可以射入女性的阴道内，精子的活力够，精子的液化时间正常，向前运动的精子比例正常，则有可能怀孕。正常情况下，只要可以将精子射入女性的阴道内，在女性的排卵期性交，这都可能怀孕。不是多少精液可以导致怀孕，关键是只要有一个正常的精子，则有希望怀孕。精子的活力高，精子的量多，怀孕的可能性会更大。建议首先化验精液常规，评估精液是否正常。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(33752)
即使是没有射精在阴道里边，在体外射精，这种情况在临床上有可能也会怀孕，因为男性在射精之前会分泌大量的前列腺液，前列腺液当中就含有少量的精子。这种精子如果进入到宫腔之内，再进入到输卵管就会和卵子结合形成受精卵，在临床上就会怀孕。所以体外射精在临床上是最不靠谱的避孕方法，如果没有计划怀孕的情况下，最好使用避孕套避孕，在使用避孕套之前，先检查避孕套是否有小的破损。而且在在性生活全程中都用避孕套给予避孕，既安全又简单，而且没有副作用，并且在临床上还卫生，避免传染病的传染。
2019/04/19收听(65550)
"在发生性生活时，如果没有将精子残留在阴道内，理论上没有怀孕的可能。女性只有在发生性生活后，使精子和卵子能够相遇，才能够有怀孕的几率。如果采取体外射精这种避孕方式，男性能够保证没有遗精或者早泄等症状，没有怀孕的可能性。但是如果女性排卵不正常，或者男性不能够保证完全没有精子残留在阴道内，建议采用体外射精后，也应该适当的配合一些紧急避孕方式，以免意外情况或者是一些其他的异常情况发生，影响女性的生殖健康。另外，性生活后及时的进行阴道清洗，也可以适当的减少怀孕的几率。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/26收听(36756)
"不射在里面一般是不会怀孕的，有时射精在外面，精子会游入女性阴道内，逆行通过宫颈管进入宫腔，再进入输卵管，如果正好有卵子排出，有时会受孕，但这种情况极其罕见。不排在里面，如果确实有射精行为，还是要及时清洗，以免有意外情况。一般受孕需要有精子排在女性体内，也要有卵子排出，输卵管拾卵，将卵子拾入输卵管，精子逆行通过宫颈管进入宫腔，再通过宫腔进入输卵管，在输卵管部位精子和卵子形成受精卵，受精卵形成7-10天后会种植在子宫内膜上而受孕。"
2020/05/03收听(41417)
"同房过程当中就算没射在里面，也有一定怀孕几率。因为在同房的过程中，有少部分精子在射精之前已经进入到女性的生殖道内，如果精子生活力旺盛，又恰好遇到排卵，就可以和卵子结合形成受精卵而导致怀孕。医生建议女性如果没有意愿怀孕，最好是采取安全套避孕，因为采用安全期避孕或者体外射精的避孕方法，相对避孕成功率低，而正确佩戴安全套可以使避孕成功率高达99%。除此之外，还可以通过避孕套来阻断性疾病的传播。建议女性如果同房未射在里面，但是有出现月经推迟的现象，仍要到医院去检测一下是否怀孕。"
2021/01/22收听(43781)
"没射在体内一般不会怀孕，但是没射在体内只是自我感觉，也不排除少量的精子遗留在体内而造成怀孕。所以女性月经周期规律的情况下，在月经延期后，月经没有来潮一定要查血HCG或者尿HCG，如果伴有恶心、呕吐等早孕反应，那怀孕的概率就更高。如果月经延期1-2周后查出怀孕，基本上通过B超也可能进行确诊。当然这种体外射精偶尔为之可以，不能以长期使用作为避孕的方法，毕竟它的可靠性是有限的。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(21486)
"在怀孕期间过性生活可以射里面，因为已经怀孕了，即便射精在女性生殖道，也不会引发再次怀孕。但是，医生建议在怀孕的头三个月和怀孕的最后三个月不要过性生活。因为怀孕的头三个月胚胎刚着床，尚不稳定，在这种情况下同房非常容易引发流产。在怀孕的最后三个月同房会引发早产，也可能会刺激到胎儿，引发胎动增多，胎儿出现脐带绕颈、脐带扭转，引发胎儿缺氧。所以在怀孕期间尽量避免性生活，如果性生活后出现腹痛和阴道流血，应尽早到医院就诊。"
2021/03/03收听(30948)
北医三院 王雪梅
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