中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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精子检测是评价男性生育能力的重要检测指标，通常要求患者在检测前禁欲3-7天来保证指标检测的准确性，精液检查的关注指标如下：
1、精液量：正常精液量在2-5mL；
2、精子密度：正常精子密度＞1500万/mL；
3、精子活力：精子可分为四个等级，包括A级精子、B级精子、C级精子、D级精子，A级精子是跑得最快的精子，B级精子是跑得稍微慢的精子，C级精子指原地踏步的精子，D级精子指死精。正常精子活力范围是A级精子能占所有精子的25％，或A级精子与B级精子量能占到所有精子的50％。
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"精液的检测目前是用于评估男性生育能力、相关疾病的重要方法。由于禁欲时间的长短，对精液的量、精子密度、精子活力以及精子的畸形率，还有精浆生化指标都有较大影响。所以世界卫生组织规定，精液常规检测时间需要禁欲3-7天。对于精液其他的检测评估，并非完全需要严格按照这一检测的标准，比如精液感染指标的检测，如支原体、衣原体的检查，并非需要严格按照禁欲标准。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/23收听(12636)
"较好的精子质量是成功受孕的前提，包括精子密度、精子活力、精子活动率等。通常要求在精液检查前禁欲至少三天，但通常不超过七天，两次采样的间隔也应大于七天，意味着为了保证精子质量，禁欲3-7天精子的质量是最好的。长时间的禁欲，可以导致精子活力的下降，太短时间的禁欲通常不利于精子的储存。为了保证较好的精子质量，需要运动以及不良生活习惯的改变，包括吸烟酗酒以及均衡的饮食，同时3-7天的禁欲，是保证精子最好质量的检查前提。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/06收听(27363)
"精子质量检测最好禁欲5-7天。因为精子是在不断的产生，不断的排出，当精子有睾丸产生后，会在附睾内逐步成熟，在成熟的过程中逐步有很多精子通过输精管在精囊内储存，当精囊内储存到一定的量时再进行检查，结果才更有价值。因为不停的排精，这种情况检查的精子，很多就是没有成熟的精子，精液的量也不够，更不能说明真实的精子情况。所以建议禁欲最低5天，这样检查的结果才最有价值。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(20690)
"一般建议要做精子检查的男性回避性生活3-7天为好，具体情况因人而异。因为过度、频繁的排精会影响精子的数量和质量，也会影响精子的液化时间和精子的畸形率。通常在3天后，病人精子的数量、精子存活率及精液液化时间都会出现稳定状态。所以病人做精子检查前医生常常嘱予禁欲3-7天，禁欲过长时间会导致过多的精子畸形和过多的死精子生成。所以精液液化时间、精子数量和畸形率，最好在禁欲3-7天内进行检查，这样出来的结果会较客观的反映病人的生育能力。通常建议患者化验精子前应该将尿道口清洗干净，防止因为尿道有细菌导致精液的检查结果有误差。此外，应该在精子射出后30分钟内送到医院生殖科进行化验检查，并且明确告诉医生从取出标本到送检的时间，以便医生进行有效评估。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/08收听(96087)
一般来说禁欲3-4天精子质量最高，如果禁欲的天数比较长，比如1周以上，精子的数量和射精量肯定会... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/12播放(85656)
一般来说禁欲3-4天精子质量最高，如果禁欲的天数比较长，比如1周以上，精子的数量和射精量肯定会...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/12播放(85656)
"正常精液呈灰白色或者乳白色不透明，新鲜精液呈稠厚胶冻状，五分钟后精液开始转变成液体状态，称为精液的液化，过程大概需15-20分钟。精液颜色发黄跟一些因素相关，长时间不排精者精液可呈淡黄色，通常1-2周以上可以呈现精液的颜色改变。一些泌尿系统的炎症，如精囊炎、前列腺炎，也会导致精液颜色的改变、发黄。如果长时间精液发黄，需提高警惕，必要时须就医。"
2020/08/06收听(98020)
临床上患者查精液，要求是禁欲3-5天。实际上在患者准备怀孕的时候，跟病人讲要隔天1次性生活。在... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(72161)
临床上患者查精液，要求是禁欲3-5天。实际上在患者准备怀孕的时候，跟病人讲要隔天1次性生活。在...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(72161)
检查精子一般建议禁欲3-5天，不能禁欲时间过长，禁欲时间过长由于精液大量在体内积存，先产生的精... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/21播放(53390)
检查精子一般建议禁欲3-5天，不能禁欲时间过长，禁欲时间过长由于精液大量在体内积存，先产生的精...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/21播放(53390)
"检查精液前，最好禁欲时间是3-7天，也就是提前3-5天排精1次，隔天或第2天去医院进行精液检查。原因是禁欲时间太短，精子往往查出来的量以及浓度比较少；如果禁欲时间太长超过7天，甚至有的人1个月，这样精子当中死精子或者不动精子所占比例会比较多，影响对精液的正常判断。所以，精液检查要求男方提前3-5天排精1次，然后再到医院进行精液检查。除此之外，检查精液前，建议男方最好不吸烟、不喝酒、不熬夜、不洗桑拿，穿宽松内裤，不穿紧身牛仔裤，以免这些生活习惯影响精子的检查结果。"
刘苡萱│上海长海医院
2018/09/26收听(24205)
"精子检查禁欲几天最好？一般是认为标本采集的时间，禁欲至少是2天，最长不能超过7天。所以认为是在2-7天之间，以4-5天为主。如果是需要复查，禁欲的天数应该尽可能是恒定的，就是这次检查是5天，下一次检查还应该是5天。禁欲就是只停止性生活，而且是不能有自慰，不能有梦遗等一切的射精情况出现。禁欲的时间是影响精子的密度，但精子的活力是不受禁欲时间长短的影响。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(62184)
"精液常规检查是男科门诊非常常用的一种检查手段，通常情况下需要患者提前5-7天禁欲，不要过性生活也不要手淫、自慰，保证精液的量能够达到生理状态下的足量。这样在做精液分析的时候有足够的样本，才可以更准确的计数，精液中有效的精子的成分，包括畸形精子和正常精子的比例，还有就是去计数精液中精子的活动度，并且对用活动度的差异进行不同的分级。提供足够的样本，是完成正规的、准确的精液常规分析报告前提的重要条件，所以精液检查之前要注意这些事情。此外，在对精液的性状初步做判断的时候，要看一下大概的量够不够，2-7ml的量，再看颜色对不对。如果是浅黄色或者黄色都是比较正常的颜色，还要看性状，如果精液射出来以后5-30分钟，能够出现胶冻化的固化趋势，这个是正常现象，往往在5-30分钟之后，精液会再次发生液化，这也是正常现象，如果发现固化的时间和液化的时间都不对，有延长或者缩短可能需要去男科门诊进行专门的治疗。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(59093)
"对于少、弱精症的患者或者需要进行精子质量检查的患者，一般建议禁欲3-7天精子的质量和数量应该能够达到最佳。检测精子能够比较客观的评估生精功能、精子的含量、精子的活力等，相距时间太短，精液中精子的数量可能偏少，容易造成少精症的假象。如果超过7天，精液的精子存活率、活力都有所下降，也可造成弱精子症的假象。但是没有没有绝对的时间概念，禁欲多久时间精子质量好，就能够正常的受孕，在目前科学界没有完全的定论。日常生活中，建议男性保持正常的生活起居，戒烟限酒，适当锻炼，保持良好的心态，受孕前夫妻不必刻意地禁欲，应该保持轻松的心情，性生活不过频就可以。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/11收听(32335)
"禁止性生活大概3-5天的时间，精子的活力最好，因为这时候的精子都是新生的。但是禁欲时间不宜过长，容易使精子出现活力偏差现象。建议男性要规律的排精，让精液能够流动起来，这样可以把不好的精子排出去，让睾丸产生更好的精子。另外，精液常规本身是波动的，每一次检查结果可能都不太一样。男性的身体状态不好，比如熬夜、劳累、精神紧张、睡眠不好都可能会影响精液的质量。因此，对男性的精液常规需要多检查几次，间隔至少2周以上，看最好的一次精液结果。禁欲时间一般不要求太长，禁欲时间太长精子在体内不活动，精液常规可能会显示精子的活力偏差。当然也不能禁欲太短，如果禁欲时间太短，只有1-2天，在检查的时候会发现精子的数量可能偏少。因此一般建议3-5天，当禁欲至少3天的时候，睾丸产生的精子数量基本上可以恢复到一个正常水平，相应的精子活力也会更好。平时男性要避免长时间久坐，饮食上要多吃高蛋白的食物以及含锌的食物，对生精具有很好的促进作用。处于备孕期的男性更要注意调整生活和饮食习惯，不能熬夜，以保证精子质量。"
2020/05/12收听(98171)
禁欲1周以上，精子颜色会逐渐变重，逐渐发黄。精子发黄与前列腺炎症也有关系，前列腺如果有炎症，精... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/19播放(85439)
禁欲1周以上，精子颜色会逐渐变重，逐渐发黄。精子发黄与前列腺炎症也有关系，前列腺如果有炎症，精...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/19播放(85439)
"精子常规检查，禁欲的时间一般是3-7天，此时精子的数量和质量都比较好，若禁欲时间太短，精液就会比较稀薄，里面会出现未成熟的精子，而且精子的数量也会变少。如果禁欲时间太长，精子的数目会增加。但死精和畸形精子的数量也会增加，还会导致活动力下降。精子常规一般包括排出的精液量、精液颜色、液化时间、精子活动力、精子密度、精子形态等各种指征，通常正常男性每次射精量不少于2mL，一般呈灰白色。如果精子的密度降低，精液就会显得比较稀薄。精液的液化时间通常在15-30分钟，若长时间不液化，就称为精液不液化。其中最重要的指标就是精子质量，分为A级精子、B级精子、C级精子和D级精子，前两种级别的精子是可以引起怀孕的精子，称为快速向前运动的精子。"
刘永强│连云港市中医院
2021/08/20收听(72638)
"正常成年男性要去医院检查精液常规，一般建议至少要禁欲3-5天，这样检查出来的精液的质量和量是最佳的时间。也是相对比较标准的。如果时间过久，对精子的液化可能会产生不利的影响，如果时间过短，容易导致精液的量是不够的。检查出来的结果都是相对不太准确的。而且平时要戒烟戒酒，适当的锻炼，增强自己的体质，可以多吃高蛋白质的食物，比如说鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼虾等等都是可以补充精子的量。而且去医院取精液的时候，要去选择手淫的方法进行取精液，容易接触和龟头的部位，最好不要接触，容易导致出现感染的现象。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(96727)
"通常情况下，检查精子要禁欲3-7天，来提高精子的数量和活力。精子产生大约需要70-90天左右不等，由于精液完成一次新陈代谢大约需要3-7天左右，所有在精囊储存的精子通过3-7天，通过性生活保持精囊内精子数量和活力，保持最佳状态，所以在检查精子时要禁欲3-7天。通过对3-7天的精子液化程度、精子活力、精子存活率及精子的畸形率等各项指标做全面检查，来判断育龄青年是否能够怀孕。除此之外，男性到医院进行精液检查前需要注意休息好，避免过度的熬夜，取精之前最好不要大量喝酒、抽烟，酒精会对我们的精子产生负面的影响。"
2020/05/14收听(16007)
育龄男青年禁欲3-7天，精子质量较好，正常精液量为2-6ml。男性在禁欲3-7天后，由附睾储存成熟的精子逐步会补充到精囊内，在性生活时可以射到对方体内。精子数每ml多数在2000万-6000万，当精子数较低时可以影响生育能力。如果精液在30分钟内没有液化，称为不完全液化，常常会影响精子的活力，影响精子到对方体内，达到宫颈腔内。禁欲3-7天完全可以完成精子新陈代谢，精子在睾丸生成，在附睾成熟，然后运输到精囊、输精管内，最后射向对方体内。性生活常常会导致精子数量明显增加，通过规律的性生活可以起到精液新陈代谢的作用，过频繁的射精往往会影响精子的质量。
2020/05/20收听(33444)
"一般来说通常男性禁欲3-7天左右，精液检测的质量最好，禁欲时间过长或者过短都会影响精液质量。男性的精液由精子和精浆组成，精子由睾丸内的生精细胞产生，在附睾内成熟，一个生精周期大约三个月左右。产生的精子首先在精囊内进行储存，如果精子储存过久，会逐渐的失去活力并被吸收。精浆主要由附睾、前列腺、精囊腺，以及尿道球腺等器官分泌的液体组成。如果男性的性生活过度频繁，会影响精液的量和精子的数量，造成精液的量，以及精子数量减少，但也不是禁欲时间越长越好，长时间的禁欲会使储存在精囊中的精子会逐渐的老化，造成精子的活力下降。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/12收听(33772)
"精子检查常常需要禁欲3-7天，在3-7天内不能手淫、不能同房。在检查当日病人需清洁外阴，到护士台领取无菌容器，然后在安静的卫生间，通过清洁手淫的方式留取精液。精液常规检查结果常常在两小时左右会得到结果，精液检查结果常常提示精液量是否正常、精子液化时间是否正常、精液pH值是否正常，A级精子数、B级精子数、C级精子数、D级精子数是否正常，精子畸形率是否正常、精子密度是否正常、精子活动率是否正常。"
2020/12/02收听(72267)
中南医院 吴剑波
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福建协和医院 孟泽武
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北大人民医院 张晓蕊
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