北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃黏膜损伤是胃镜下的描述，即观察到胃镜下有黏膜破损，红斑、糜烂、出血等情况都叫胃黏膜损伤。其症状如下：
1、胃脘部疼痛：尤其是进食辛辣、刺激性食物时会出现疼痛；
2、其他症状：如果出血比较明显，出血量＞30-100mL，可以出现呕血、黑便，出血量在5-10mL，会有潜血阳性，大便可以出现柏油样。如果出血量很大，部分胃黏膜损伤范围太大，出血量较大时，可以出现周围循环不足的表现，即口干、乏力、心慌、心跳增加快等症状。
胃黏膜损伤可以是由于粗糙食物刺激，也可能是饮酒或异物，如假牙、枣核等。此外胃结石在胃内可以反复磨损胃黏膜，导致黏膜损伤，所以胃镜下可以直观地确定诊断，所以如果出现上述症状，可以选择胃镜检查来明确诊断。
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胃黏膜损伤的临床症状是胃的常见的消化系统症状，临床上胃的症状主要是腹痛、腹胀、反酸烧心、打嗝、嗳气等等情况。一般有些患者会出现饥饿时出现疼痛或者进食之后疼痛加重等情况，根据患者的情况就能定诊患者是胃部疾病引起的。要注意一般中国人来讲慢性胃炎是非常常见的，一般胃黏膜损伤都是在慢性胃炎的基础之上急性损伤，特别是喝酒精特酒精或者非甾体抗炎药药物刺激，都会导致急性胃黏膜的损伤。所以对于急性胃黏膜损伤治疗首先就是要明确到底什么程度，要做胃镜明确病因，然后根据患者的病因进行对症处理。可以应用保护胃黏膜药物然后应用抑酸药物，同时结合饮食、调整心情、改善生活方式等多方面因素进行系统性治疗才能取得好的效果。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/14收听(84875)
所说的胃黏膜损伤其实是宽泛的概念，损伤引起的症状和胃黏膜损伤的程度、范围，以及深度密切相关。单... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(92196)
所说的胃黏膜损伤其实是宽泛的概念，损伤引起的症状和胃黏膜损伤的程度、范围，以及深度密切相关。单...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(92196)
"胃黏膜损伤的症状有上腹部疼痛、上腹部饱胀、反酸、反流、烧心、嗳气、咽部有异物感、咽喉疼痛、吞咽困难、腹泻、便秘，甚至发热。严重时，还会产生黏膜溃疡，甚至胃出血、便血等症状。黏膜损伤可能由很多原因导致，可以是细菌、病毒感染，也可以是饮食不当导致，再可以某些药物对胃引起损伤。总而言之，胃病“三分治七分养”，必须要结合饮食调理，再加上药物治疗。可以服用吗丁啉、莫沙比利、奥美拉唑、硫糖铝。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/28收听(92714)
"胃黏膜损伤会出现腹痛、反酸、消化道出血等症状。当患者出现胃黏膜损伤时症状和胃炎基本相似，多数患者会有上腹部胀痛、疼痛等表现。长期胃酸增多侵蚀到胃黏膜时，会导致胃的黏膜层和黏膜肌层出现糜烂、水肿等现象，如此时进食比较粗糙或含粗纤维类的食物会刺激到胃黏膜，不但会引起胃部饱胀还会引起疼痛。摄入的食物较多或胃内空虚时可能会导致胃部反酸的症状加重，这些内容物反流到食管会对食管的黏膜造成刺激，所以患者会出现烧心、反酸等表现。由于黏膜部位损伤，胃酸对局部进一步的侵蚀达到黏膜的基层或固有层引起血管破裂，导致消化道出血的表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(72528)
"关于胃黏膜损伤要看损伤的程度，有可能是胃黏膜仅是表现为充血水肿，有的胃黏膜只表现为糜烂，厉害的会表现为溃疡。但是症状可能会不同。常有的症状是腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心、食欲不振、乏力，严重的会出现消瘦。还有可能会出现呕血、黑便。最厉害时，有时候胃黏膜损伤到一定的程度，反复的增生损伤，导致黏膜的增生，时间长就发生癌变的可能。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(45285)
胃黏膜损伤是多因素造成的，具体如下：1、最常见的化学性因素，如抽烟、酗酒、咖啡，... 龙毅│湖南省人民医院 2019/01/12播放(84706)
胃黏膜损伤是多因素造成的，具体如下：
1、最常见的化学性因素，如抽烟、酗酒、咖啡，...
龙毅│湖南省人民医院
2019/01/12播放(84706)
胃黏膜损伤可以出现几种情况，有些人会感到胃胀，有些病人会感到胃疼，有些病人还会感到心口窝不舒服，就是感到隐痛、不适，说不清是疼还是胀，就是难受，病人会表述胃里不舒服，或者心口窝不舒服。这些情况大多是由于胃黏膜充血、水肿、糜烂或者是溃疡。当然也有一些少见的病，比如胃的肿瘤，也有可能会引起胃部不适，胃胀一些症状。所以单从症状上，不能准确的诊断是哪一种病引起的，所以还是要到医院做相关的检查，以明确胃胀的原因。
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(93666)
胃黏膜损伤症状可根据损伤原因进行分类，如胆汁反流导致的胃黏膜损伤，有时会合并口苦、烧心、腹痛等... 丁士刚│北京大学第三医院 2020/11/06播放(86443)
胃黏膜损伤症状可根据损伤原因进行分类，如胆汁反流导致的胃黏膜损伤，有时会合并口苦、烧心、腹痛等...
丁士刚│北京大学第三医院
2020/11/06播放(86443)
"胃黏膜损伤，是根据黏膜损伤的轻重程度不同，它的临床症状和临床表现也是不完全相同的。如果是单纯的轻度胃黏膜损伤，可能仅仅是有腹部不适、烧心等情况。如果黏膜损伤比较重，可以出现腹痛、腹胀、食欲不振、烧心、反酸等。对于黏膜损伤较为严重，或者出现大面积的糜烂、溃疡，也可以出现出血的情况。临床表现为呕血、黑便，这都是胃黏膜损伤的表现。急性的胃黏膜损伤多见于一过性的黏膜损害，比如短期内的大量酗酒，可以出现广泛的胃黏膜病变、糜烂，甚至出血等情况。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(24607)
胃黏膜是胃内表面一层黏膜保护层，可分泌黏液，形成黏膜屏障，保护胃黏膜。胃黏膜损伤的症状包括：<... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2018/05/17播放(74052)
胃黏膜是胃内表面一层黏膜保护层，可分泌黏液，形成黏膜屏障，保护胃黏膜。胃黏膜损伤的症状包括：<...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2018/05/17播放(74052)
"临床上胃黏膜损伤是非常常见的一类疾病，它主要是由于幽门螺杆菌感染，还有一些与饮食有关的，像饮酒，还有一些药物，像阿司匹林等这些药物都会引起胃黏膜损伤。它的主要临床症状：第一个，上腹痛。大多数胃黏膜损伤患者都有上腹痛，多无规律，与饮食无关，一般呈弥漫性的上腹部烧灼痛、隐痛、胀痛。第二个，腹胀。一些患者会感到腹胀，常常是因为胃内食物的潴留、排空的延迟、消化不良等。第三个，嗳气。表明胃内气体比较多，暂时没有排出。第四个，患者会出现少量的出血，还有一些是食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力等非特异性的临床症状。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(64742)
胃黏膜损伤原因包括以下几方面：1、物理因素：如进食粗糙食物，且未充分咀嚼，可引发... 王晶│包头医学院第二附属医院 2018/09/21播放(56056)
胃黏膜损伤原因包括以下几方面：
1、物理因素：如进食粗糙食物，且未充分咀嚼，可引发...
王晶│包头医学院第二附属医院
2018/09/21播放(56056)
"胃黏膜损伤的原因主要有以下几个方面：第一个，幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌的感染就会造成黏膜的损伤，但是这种损伤一般都是慢性的。第二个，酒精。酒精中的乙醇可以刺激胃黏膜，导致胃黏膜的损伤。如果长期酗酒，胃黏膜的炎症也是慢性。如果是急性的饮酒过量，造成的黏膜损伤就是急性的，表现为急性的胃黏膜病变。第三个，一些药物，比如非甾体的抗炎药，像阿司匹林、消炎痛等等。这类的药物长期服用之后，也会对胃黏膜有这样的损伤。第四个，应激的反应，比如大的创伤、外伤、手术，这样的情况也会造成胃黏膜的损伤，通常叫应急性溃疡。最后，比如肝硬化的患者，肝硬化的患者会造成门脉高压性胃病，这个时候会造成黏膜的损伤。以上就是胃黏膜损伤比较常见的几个原因。还有一些不常见的原因，比如胃食管反流、化学因素、年龄等等，这些都不是十分常见的。"
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/05/28收听(94360)
"胃黏膜损伤会容易引起胃炎、胃溃疡，需要两方面的治疗：一、吃药；二、保养。吃保护胃黏膜的药物，像奥美拉唑、雷尼替丁。饮食主要在于平时的调养，饮食要有规律，少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎食物以及咖啡等刺激性饮料，不要吃生冷食物，要吃软的流食，不要吸烟、喝酒，多吃碳水化合物、蛋白质和维生素，加强体育锻炼，保持身心愉悦。"
吴淑兰│聊城市第二人民医院
2018/11/04收听(88008)
胃黏膜损伤的修复，首先要避免胃黏膜进一步损伤。患者应控制饮食，避免刺激性食物，避免过冷、过热、过凉等食物摄入。同时应减少使用损伤胃黏膜的药物，如止痛药、消炎药、阿司匹林等。其次可口服保护胃黏膜的药物，常用的胃黏膜保护药有铝碳酸镁片、瑞巴派特片、磷酸铝凝胶、替普瑞酮胶囊、胶体果胶铋等。最后应用抑制胃酸分泌的药物，减少胃酸对已损伤的胃黏膜进一步损伤。常用药有质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。
张远臣│北部战区总医院
2019/07/28收听(88815)
胃黏膜损伤原因较多，具体如下：1、外源性药物导致，如阿司匹林、激素等可损伤胃黏膜... 丁士刚│北京大学第三医院 2020/11/06播放(70630)
胃黏膜损伤原因较多，具体如下：
1、外源性药物导致，如阿司匹林、激素等可损伤胃黏膜...
2020/11/06播放(70630)
"胃黏膜损伤可以使用谷氨酰胺、曲昔匹特、多潘立酮等药物治疗，同时还应根治幽门螺杆菌。谷氨酰胺可以参与体内谷胱甘肽的代谢，增加细胞体积，帮助胃黏膜的恢复，对于胃炎、胃溃疡、胃酸分泌过多有治疗效果。曲昔匹特片服用后能够改善胃黏膜的血液循环，加速胃黏膜康复，同时减少胃酸对黏膜造成的侵犯。多潘立酮属于促胃动力药物，可以促进胃内食物的排空，减少胃酸对胃黏膜造成的损伤，同时还可以减轻肠胃系统的负担。部分人胃黏膜损伤与幽门螺杆菌感染有关，这些人应使用四联疗法进行治疗。在病情得到缓解后，需要注意保护好自己的胃病，避免吃辛辣、刺激、生冷的食物，减少复发几率。"
2020/01/17收听(67770)
"临床上胃黏膜损伤患者非常常见，常见的原因有：幽门螺杆菌感染，还有一些化学因素，像吸烟、喝酒、浓茶、咖啡及刺激胃黏膜的药品，比如阿司匹林、消炎痛，还有一些物理因素，如过冷、过烫、过于粗糙的食物，或者暴饮暴食等一些因素导致。如果检查有幽门螺杆菌感染，第一个，通过四联疗法清除幽门螺杆菌。第二个，用一些保护胃黏膜的药物，像谷氨酰胺、膜固思达等。第三个，用一些改善胃黏膜血液循环加速胃黏膜修复的药物，像曲昔匹特等。最主要的是要预防，像避免一些浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物，养成合理的饮食习惯、规律的生活方式，避免暴饮暴食等。"
2018/05/02收听(19928)
"胃黏膜损伤的原因有很多，首先最常见的原因是幽门螺杆菌的感染，其次是胃酸、胃蛋白酶，胃酸、胃蛋白酶在胃黏膜屏障完好的情况下，是不能够损伤胃黏膜的，往往是因为其它因素造成了胃黏膜表面上的保护屏障缺失，才会进入到胃黏膜上皮，对胃黏膜上皮进行损伤。然后是酒精，经常饮酒的病人会因为酒精具有亲脂性，而损伤到胃黏膜表皮上面的那一层保护屏障，从而提供了条件让胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜进行损伤。因此要对因治疗，长期饮酒的病人要戒酒，有幽门螺杆菌感染的病人要根除幽门螺杆菌，在此基础上再口服抑制胃酸及保护胃黏膜的药物，才能帮助胃黏膜上皮进行修复。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(71040)
胃黏膜损伤的治疗包括以下几点：1、建议先到医院进行胃镜检查，明确诊断；<...
胃黏膜损伤的治疗包括以下几点：
1、建议先到医院进行胃镜检查，明确诊断；
2018/05/17播放(74894)
北医三院 王雪梅
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