北京清华长庚医院
肝胆胰外科
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肝脏肿瘤的症状包括:
1、良性肿瘤:多数良性肿瘤无明显不适症状,多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时被发现;
2、恶性肿瘤:早期肝癌可无症状体征,一旦出现典型的临床表现时,已属于中晚期肝癌。肝癌的常见症状有右上腹钝痛、食欲减退、消瘦、乏力、贫血等症状。
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肝脏肿瘤的症状根据它的来源或者肝脏肿瘤的不同分类,会有不同的临床表现。肝脏肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,它也有一些共性的地方,如腹痛,腹痛主要是位于右上腹钝痛,对于其他的一些恶性肿瘤引起的表现,也具有它自己的特征,但是所有的肿瘤性的疾病,尤其是恶性肿瘤疾病,有普遍的规律,如病人的食欲减退、消瘦、乏力,甚至贫血。但是对于一些良性的肝脏肿瘤来说,它的起病阶段甚至相当长的病程中,并没有一个明显的自觉症状,但是有以上所说的这些症状的时候,要引起警惕,尤其要想到是否有恶性肿瘤的可能性,需要及时到医院就诊检查。
石军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(49506)
肝脏肿瘤的症状没有特异性,早期的肝脏肿瘤可以没有明显的临床症状,部分肝脏肿瘤同时合并有慢性肝病... 王东│北京大学人民医院 2021/03/25播放(90741)
肝脏肿瘤的症状没有特异性,早期的肝脏肿瘤可以没有明显的临床症状,部分肝脏肿瘤同时合并有慢性肝病...
王东│北京大学人民医院
2021/03/25播放(90741)
"肝脏肿瘤的症状有很多种,症状表现因人而异,肝脏肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,主要症状如下:1、肝脏良性肿瘤:当肿瘤比较小的时候,病人可以完全没有自觉症状的出现,而随着肝脏良性肿瘤的逐渐增大,病人可以出现右上腹部不适或者隐痛的症状,有的病人可以伴有腹胀、嗳气等症状。病人在体格检查的时候,可以在腹部摸到与肝脏相连的肿块。2、肝脏恶性肿瘤:在早期常常缺乏典型的症状,随着病情的发展,病人可以出现肝区疼痛、肝脏肿大和消化道症状。有的病人如果合并有肝功能不良,可以出现乏力、消瘦、食欲减退等症状。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/20收听(85237)
"肝脏肿瘤是比较严重的疾病,肝脏的肿瘤早期可以没有任何症状,肝脏的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,肝脏的良性肿瘤特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,一般不会转移。肝脏的恶性肿瘤特点是生长比较迅速,边界不清楚,没有完整的包膜,一般是实体肿瘤,生长速度比较快,容易发生扩散和转移。肝脏的恶性肿瘤症状出现比较明显,主要是右上腹疼痛、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘、腹泻等等,都属于早期肝脏恶性肿瘤的症状。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(24808)
肝脏肿瘤指发生在肝脏部位的肿瘤病变,可分成良性和恶性两类。肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等;... 石军│北京清华长庚医院 2017/04/10播放(51946)
肝脏肿瘤指发生在肝脏部位的肿瘤病变,可分成良性和恶性两类。肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等;...
2017/04/10播放(51946)
"肝肿瘤主要是指发生在肝脏部位的肿瘤病变,肝脏是肿瘤好发部位之一,良性的特别少见,以恶性的多见,恶性中间还考虑原发的和转移的区别。原发性肝癌可发生在肝细胞索、胆管上皮、血管及其他中胚层组织。转移性肿瘤大多数多为消化道、乳腺,肺癌转移比较多,少数的为转移性肉瘤。良性肿瘤和恶性肿瘤的区别:1、生长方式:良性肿瘤边界比较清楚,大多有包膜形成,而且一般都定期复查,不会长大。恶性肿瘤是浸润性生长,破坏性生长,边界不清楚,没有包膜;2、生长速度:良性肿瘤特别缓慢,恶性肿瘤一般生长特别迅速,而且经常会伴有坏死、溃烂等炎性反应;3、良性肿瘤术后一般不会复发,恶性肿瘤术后容易复发;4、良性肿瘤不会转移,恶性肿瘤可以经过血液、淋巴管,转到全身各个部位;5、良性肿瘤的瘤细胞分化的形态与正常组织接近,恶性肿瘤细胞分化度不一样,常呈不同程度的间变,组织结构和原来的正常组织也不同;6、对人体的影响方面,良性肿瘤主要是压迫,如果病变比如肝血管瘤,如果特别小,一般没有任何症状,不通过体检是发现不了的。恶性肿瘤一般生长迅速,可以出现局部的压迫,常常破坏和浸润邻近的器官组织,引起出血、炎性反应、低烧、破溃,同时可以远处转移,引起身体的恶病质,营养状态明显的下降,一般都会伴有消瘦、贫血等症状。根据组织来源,良性的肿瘤,多见肝血管的腺瘤、肝管细胞的腺瘤、血管瘤、错构瘤等等,其它也有中胚层的良性,比如纤维瘤、脂肪瘤、混合瘤等等。恶性肿瘤首先考虑原发的,原发的叫原发性肝癌,一般考虑肝细胞癌、胆管细胞癌、肾上腺残余癌、血管肉瘤,其它的还有一部分就是转移性肿瘤,大多数的肿瘤都可以通过血液转到肝上。\r"
韩海啸│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(70971)
肝脏肿瘤性疾病是我们在临床上,大家都很关心的一大类疾病。肝脏肿瘤分为两大类,一部分是良性肿瘤,另一部分是恶性肿瘤。良性肿瘤最常见的是肝脏的血管瘤,还有肝脏的腺瘤。恶性肿瘤常见的是肝癌以及肝内胆管细胞癌,还有一部分是我们其他部位身体来源转移到肝脏的肝转移癌。对于良性肿瘤和恶性肿瘤来说,有时候区别起来是比较困难的,但我们要掌握一点,就是良性肿瘤和恶性肿瘤的生长速度是有很大不同的。一般良性肿瘤生长得比较缓慢,而恶性肿瘤在短期内,如1-3个月内,就会进展迅速,生长得非常快,明显的变大,所以有时候在诊断不明确的情况下,短期内的随诊,如B超、CT,来观察它的生长速度,有利于鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤。
2017/07/10收听(77737)
肝脏肿瘤包括肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤,肿瘤通常是指新发的占位。肝脏良性肿瘤包括比较常见的肝血管瘤... 王东│北京大学人民医院 2021/03/18播放(50630)
肝脏肿瘤包括肝脏良性肿瘤和恶性肿瘤,肿瘤通常是指新发的占位。肝脏良性肿瘤包括比较常见的肝血管瘤...
2021/03/18播放(50630)
"肝脏是一个有非常强大的代偿能力的器官,所以肝脏肿瘤在早期是很难发现的,也就是说肝脏肿瘤的早期几乎是没有症状的。那么肝脏肿瘤是怎么被早期发现的呢?这主要是评估有没有得肝癌的高危因素,如果有的话,那么就做定期的监测,每半年检查一次肝脏超声和甲胎蛋白,这样可以发现80%的小肝癌。肝癌直径小于三厘米被发现的话就可以得到手术的根治,治好了之后和没得肝癌一样,不会影响生存时间,也不会复发、不会转移。一旦大于三厘米,尤其是大于五厘米之后的肝癌,再做治疗也不会保证绝对不复发。所以说早期发现肝癌,就是要靠平时的定期随访。对于有乙肝、有肝硬化的病人、有丙型肝炎的病人,我们应该让这些病人每半年做甲胎蛋白和彩超的检查,因为这些人是容易发生肝癌的一个高危人群。"
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/04收听(82935)
肝脏属于较强大代偿能力的器官,肝脏肿瘤早期几乎无任何症状,难以发现,需定期评估有无肝癌高危因素... 唐定│长沙市第三医院 2021/01/26播放(52719)
肝脏属于较强大代偿能力的器官,肝脏肿瘤早期几乎无任何症状,难以发现,需定期评估有无肝癌高危因素...
唐定│长沙市第三医院
2021/01/26播放(52719)
肝脏肿瘤需根据肿瘤性质、大小、数量、位置、临床分期,以及患者肝脏功能、体力状况、年龄等,选择不... 王东│北京大学人民医院 2021/09/09播放(58703)
肝脏肿瘤需根据肿瘤性质、大小、数量、位置、临床分期,以及患者肝脏功能、体力状况、年龄等,选择不...
2021/09/09播放(58703)
肝脏的肿瘤一般是需要手术治疗的,肝脏肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,如果是良性肿瘤,肿瘤<5cm,没有症状的可以不用治疗,比较常见的是肝脏的血管瘤。良性肿瘤如果肿瘤>5cm症状比较明显的话,需要进行手术治疗,大部分良性的肝脏肿瘤经过手术治疗是可以治愈的。肝脏上的恶性肿瘤也就是肝癌,早中期的肝癌是可以进行手术治疗的,但是到了中晚期的肝脏肿瘤就需要进行化疗、微波消融治疗、介入治疗、放疗、靶向药物治疗等等,综合的治疗控制肿瘤的生长发展,尽量的减轻症状延长寿命。
2020/04/03收听(37672)
"肝脏肿瘤的治疗方式主要取决于肿瘤是良性还是恶性,具体如下:一、肝脏良性肿瘤:比如比较常见的肝脏海绵状血管瘤的病人,手术切除治疗是主要的治疗方法,根据病变范围可以进行肝脏的部分切除,或者肝叶的切除手术,也可以进行血管瘤的捆扎手术。如果病变广泛,不能够切除,可以进行肝动脉结扎或者肝动脉栓塞的手术。二、肝脏恶性肿瘤:1、早期的肝脏恶性肿瘤,比如早期小肝癌的病人,也可以进行手术切除治疗,可以进行肝叶或者肝段的切除手术。2、如果是晚期的肝癌病人,常常需要进行介入治疗、靶向治疗或者免疫治疗来控制病情的发展。"
2021/06/15收听(13422)
"肝上长肿瘤看核磁共振增强和CT增强,因为要看看这个肿瘤,是原发的还是转移来的。如果是原发肿瘤,要看看是良性还是恶性的,是可切除的还是不可切除的。如果是一个良性的病灶,比如血管瘤,也不用特别着急治疗,除非有症状压迫了病人的神经或担心破裂出血,可以切除这个病灶,是良性病灶,也不是特别着急手术。但是恶性病变就必须尽早手术,能切除就切除,还要看恶性病灶是几个病灶。如果磁共振发现只有一个病灶,或是两个可切除病灶,还是切除。如果是广泛弥漫的病灶,是不可切除的,也不能切除。肝脏上的病变有可能是转移来的,肺癌的转移、肝癌转移或者肠癌转移的。这种转移癌,也要看看原发效果能不能控制,如果控制住了转移灶也是可以手术切除的,也可以射频消融,也可以放疗控制病变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/08/06收听(66513)
"有些病友害怕自己得了肝病,或者是身上有一些症状,不明白是不是肝病引起的,肝病有没有特异的症状要看是什么肝病。对于急性肝病,一般的症状比较重,一开始可以出现乏力、纳差,逐渐出现恶心、呕吐、黄疸,甚至有的病人发烧,起不了床,症状特别重,一化验转氨酶到了上千甚至数千。而对于慢性肝炎,大部分病人没有症状的,很多都是在体检当中被发现,因此一定要重视定期的体检,对于已经患有慢性病人体检更重要,因为慢性肝炎逐渐发展成肝硬化甚至肝癌,是没有任何症状提示的。即便有症状,也是像纳差、乏力,都没有什么特异性,因此肝病病人定期检查最重要。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/03收听(43907)
"肝病的症状包括多方面的,因为肝病主要是指发生在肝脏的病变,包括乙肝、丙肝、甲肝、肝硬化、脂肪肝、肝癌、酒精肝等等多种肝病,是一种常见的危害极大的疾病,应该积极预防为主。而肝病在临床上主要表现为多个症状:第一个,消化道的一些症状。比如有可能出现恶心、呕吐、厌食油腻、食欲较差、全身乏力,也有可能出现腹泻、脾脏肿大这些症状。第二个,肝区不适。在所有的肝病的症状当中,肝区不适和肝区的疼痛具有特异性,出现此类症状,首先应该怀疑是肝病引起的。第三个,全身的症状。有可能表现为身体乏力、容易疲劳,是常见的一些疾病。第四个,有可能出现肝掌蜘蛛痣。很多慢性肝病的患者会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其在肝硬化的患者较为多见。第五个,肝腹水。肝腹水一般是肝硬化的情况下进入到晚期,而出现腹部的腹水。第六个,出血倾向。因为肝脏病变之后导致凝血因子合成减少,从而容易引起牙龈出血、痔疮出血以及胃肠道出血。第七个,门静脉高压症。门脉高压主要是门静脉系统的压力增高。常引起食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的主要原因。第八个,肝性脑病。这是肝病发展到最终的表现,症状极为凶险,是造成肝病死亡的最主要的原因。"
王博敏│临猗县中医医院
2018/05/16收听(28938)
"肝脏疾病常见的症状是肝区疼痛,也会伴有恶心以及呕吐,在进食油腻的食物之后会导致症状的加重。还可以出现右侧肩背部不适以及沉重感,反复的发作也会导致肝功能下降,出现转氨酶和胆红素的增高。肝脏对雌激素灭活能力的下降而表现为肝掌和蜘蛛痣,后期会出现黄疸。严重的肝病也会表现为明显的腹胀并发腹水的形成,叩诊会表现为移动性浊音阳性。后期也容易出现继发的门静脉高压,而出现一系列相关的并发症,包括食管下段静脉曲张以及痔疮的形成。病人会有明显的黑便、排便带血,严重的还会出现大呕血而诱发失血性休克。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(97750)
肝脏肿瘤指发生在肝脏部位的肿瘤病变,可分成良性和恶性两类。肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等,... 石军│北京清华长庚医院 2017/04/10播放(83411)
肝脏肿瘤指发生在肝脏部位的肿瘤病变,可分成良性和恶性两类。肝脏良性肿瘤包括肝血管瘤、肝腺瘤等,...
2017/04/10播放(83411)
"肝脏囊肿是指肝脏里面出现了囊性病变,可以分为寄生虫性的以及非寄生虫性。非寄生虫性的包括先天性、创伤性以及炎症性,其中最常见的就是先天性的肝囊肿,是由于胚胎时期的肝内胆管或者淋巴管发育异常而形成的,一般增长缓慢,不会出现恶变的情况,需要定期地复查、随访。如果囊肿较大压迫到周边组织器官或者引起了出血、感染、肝漏时,则需要进一步的处理。而肝脏肿瘤包含了很多内容,范畴较广,包含良性肿瘤、恶性肿瘤,其中肝囊肿就属于肝脏的良性肿瘤。此外,良性肿瘤中还包含着肝腺瘤、肝局灶性结节性增生、肝血管瘤等,而肝恶性肿瘤中包含了肝癌、肝转移癌、肝胆管癌等,其处理方式与良恶性有明显的不同。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/26收听(81220)
"肝脏上的肿瘤一般都是良性,恶性肿瘤仅占其中的一小部分,但也要预防良性肿瘤在长期的放置过程中产生癌变的可能性。肝腺瘤有一定的癌变倾向,所以一定要密切的随访、复查,必要的时候给予及早手术治疗,其他肝良性肿瘤也必须要定期的随访和复查。如果出现相关的异常改变,如突然增大明显,也要考虑手术治疗。肝脏上的肿瘤需要进一步的检查肝胆CT或者磁共振的平扫加增强,并结合肿瘤标志物,如甲胎蛋白、异常凝血酶原,进一步评估其良恶性,如果发现是恶性的肿瘤,应及早给予手术治疗,才能获得良好的效果。肝脏肿瘤比较有效的治疗是手术切除病变,良性或恶性肿瘤均可手术切除,约95%病例的病变可做完整切除。手术后4-6周肝组织可迅速修复,此时应复查CT及AFP和B超以作为日后复查的基础。"
2020/06/17收听(26798)
上海瑞金医院 刘静
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