结节性硬化症可肉眼观察到皮肤改变，特征如下：
1、由于面部纤维血管瘤的病理性改变，导致患者面部出现针尖大小的粉红色凸出结节；
2、婴幼儿患者或成年患者的四肢及躯干皮肤可能出现树叶状、条索状或黄豆、绿豆大小的圆形白斑，也称色素脱失斑；
3、患者腰部或腰骶部可能出现鲨鱼皮斑改变，略高于正常皮肤，局部增厚粗糙。