北京天坛医院
耳鼻喉科
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经鼻气管插管的深度大概是22-26cm,一般成年人可以适当进行调整。经鼻插管深度不能太深,太深容易伤到下呼吸道,引起出血,引起术后气管、支气管的痉挛,或者瘢痕狭窄。但是也不能太浅,可能会导致手术不顺利,比如术中管道脱落,需要紧急二次插管的可能性。
一般气管插管都是经口插管,但是有些情况,可能需要经鼻的气管插管,比如有些患者有牙关紧闭的情况,经口插不了,或者为了暴露口咽部,或者喉部肿瘤,改成经鼻插管。因为如果经口插管,可能影响肿瘤的暴露,或者口咽部有严重的外伤,需要在口咽部进行手术治疗,需要进行经鼻的气管插管。
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"经鼻气管进行插管的深度,成年人是22-26cm之间。根据患者鼻腔的不同略有差距,可以在正常范围之内调整。临床上出现有体内有缺氧状态,伴随或者不伴随有高碳酸血症的时候,容易发生呼吸衰竭。需要给予经鼻气管插管进行机械通气,而且也可以通过导管吸痰,缓解气道堵塞的症状,能够使气道畅通,使呼吸功能正常。气管插管,管子插的深度应该在正常范围之内,插得过深可能会损伤气道,插得过浅无法达到气管。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/18收听(52785)
一般男性气管插管深度为22-24cm,女性为20-22cm。但具体需根据患者的身高、体重确定具... 李英│河南省人民医院 2021/08/06播放(91164)
一般男性气管插管深度为22-24cm,女性为20-22cm。但具体需根据患者的身高、体重确定具...
李英│河南省人民医院
2021/08/06播放(91164)
"正常成年人的气管插管深度在一般在4-5cm左右,导管尖端到中切牙的距离为18-22cm。气管插管是一种呼吸道管理的技术,主要作用是在病人处于麻醉状态的时候,可以通过气管来保持病人的呼吸道通畅,还可以起到防止异物进入呼吸道的作用,以及可以帮助患者尽快的将呼吸道里面的分泌物或者血液排出来,此外还可以防止患者由于缺氧和二氧化碳的滞留造成的高碳酸血症。插管的时候,要将气管插到准确的位置,在气管进入鼻腔之后,医生会通过按压病人的胸部来确认导管是否已经进入器官。综上所述,气管插管的深度有一定的限度,到医院之后医生会根据情况进行插入。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(48640)
临床出现有呼吸功能受限,出现呼吸功能急剧的下降,甚至导致呼吸衰竭。这时需要做气管插管,进行必要的机械通气。首先经口腔插入气管,需要插入的深度,一般女性为20-22cm,男性一般为20-24cm左右。其次接上呼吸机进行机械通气,维持正常的呼吸运动。插管的过程中一定要注意判断插管的位置,极为重要,避免插管插入得过深。随时能够在肺部进行听诊,听到正常的呼吸音,必要的时候可以在床边做X光机的肺部照射、拍胸片,明确插管的具体部位。
2019/05/28收听(87594)
"气管插管的深度应该是抵达气管的中部,鉴于气管成年人总的长度是11-13cm,因此气管插管导管插入通过声门后,进入气管的深度应该是4-6cm,导管尖端距离门齿的距离是18-22cm。男性、女性有差异,女性导管插入的长度是门齿到导管尖端20-22cm,男性是22-24cm。如果是经鼻气管插管长度要增加2-3cm,具体每一个患者气管插管的深度是否合适,需要检查气管导管外是否有气体外溢、听诊双肺的呼吸音是否一致。导管过深、过浅都不合适,过浅容易滑脱,过深容易进入右侧支气管形成单肺通气,因此临床必要的时候要拍常规胸片,判断导管位置是否合适。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/02收听(81658)
"新生儿气管插管在胸片上的正确位置,应该是置管的尖端在气管分叉处以上的1-2cm,也就是在胸骨正中端,可以看到气管的尖端位于第2-3肋骨之间。如果按照深度来计算,一般按照新生儿的出生体重为1kg、2kg、3kg,插入的深度距唇的距离分别是7cm、8cm、9cm。如果按照这样插管的深度,插管位置正确,然后拍胸片,在胸片上显示的位置也正好在气管分叉处以上的1-2cm处。新生儿气管插管的深度非常重要,如果插入太深,会进入到右侧,可以导致左侧肺不张,通气功能低下,同样会发生严重的低氧血症,同时右侧过度通气有可能发生肺气漏。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/05/04收听(58488)
"经鼻进行气管插管的时候,一般选择的型号是F28-F32号。根据患者鼻腔孔径的大小可以进行微调,在这个型号的范围内选择。如果由于气道的病变导致鼻腔受阻,引起呼吸功能下降,甚至导致呼吸衰竭,需要经鼻气管插管,甚至机械通气,缓解症状。经鼻气管插管的深度可以达到22-26cm左右,在经鼻气管插管的时候不能插入过深,防止损伤气道黏膜,也不能插入过浅,防止没有到达气管。"
2019/11/20收听(94641)
经气管插管吸痰的深度,主要取决于能插多深。严格意义上讲,经气管插管吸痰,应该尽可能地将吸痰管,... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/06播放(57033)
经气管插管吸痰的深度,主要取决于能插多深。严格意义上讲,经气管插管吸痰,应该尽可能地将吸痰管,...
2023/06/06播放(57033)
"新生儿气管插管的深度要结合体重,常用的计算方法是体重加6cm就是插管的大概深度,比如2kg的新生儿2+6=8,气管插管的深度大概在8cm左右。具体要结合听诊的情况,可以进行适当的微调,气管插管进入之后,听诊两侧呼吸音强弱对称说明深度合适。一般小于1kg选择用2.5号气管插管,1-2.5kg选择3号气管插管,2.5-4kg选择3.5号气管插管,大于4kg选择4号气管插管。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/11/05收听(71264)
"经口进行气管插管的插管深度与性别有关,对于成年男性,气管插管的深度为22-26cm左右。对于成年女性,插管的深度在21-25cm左右。气管插管之后一定要选择对气管黏膜损伤比较小的材质,注意管腔的大小。插管的深度一定要注意,插管的深度不能过深,以免损伤气道,也不能插管的过浅,以免不能吸到气道的分泌物和异物,防止有大量的痰栓阻塞气道,导致呼吸道的不顺畅而引起呼吸困难。"
2019/10/17收听(96280)
经鼻气管插管的注意事项,主要是在手术之前要注意保持鼻腔的卫生,清洁鼻腔,防止堵塞,让患者不要过于紧张,同时通过缓慢的动作进行插管,以防止动作过于激烈,刺激气道,导致患者出现不适感,甚至诱发气道痉挛,出现呼吸困难等。经鼻气管插管对于改善患者的疾病症状,有很大的帮助,主要是应用于外伤、大手术,还有身体状况非常差的患者,以及呼吸道出现了堵塞、自主呼吸受限等,都可以通过这种方式进行治疗。临床上,可以配合着相关的激素,还有支气管扩张剂进行应用。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/31收听(74138)
气管插管的深度是指气管插管的前端距牙槽嵴的距离,一般以气管插管前端通过声门后再深入1-2cm为... 何明亮│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(71795)
气管插管的深度是指气管插管的前端距牙槽嵴的距离,一般以气管插管前端通过声门后再深入1-2cm为...
何明亮│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(71795)
肛门排气主要是用于治疗肛管、直肠等部位的病变梗阻症状,插管深度需要根据病变位置的深浅确定。一般在20cm左右,标准的长度是15-18cm,插管一般选择胶状的软管,对肠壁的损伤较小,所以以插入导管后排气或者排便为插入深度的标准,尽量通过病变的部位或者梗阻的部位。插管前尽量用石蜡油等充分润滑,必要时可以留置插管接引流袋,观察排气、排便的情况,尽量详细检查梗阻的原因,并及时的对症治疗,避免延误病情。平时注意多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物,每天按时排便,保持大便通畅,避免干燥,便后温水坐浴或者使用通便的药物进行治疗。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(34513)
气管插管是将一种特制的导管通过声门植入气道的技术。一般临床上的导管技术用于机械通气。此技术亦可... 许得泽│江门市五邑中医院 2018/07/02播放(78440)
气管插管是将一种特制的导管通过声门植入气道的技术。一般临床上的导管技术用于机械通气。此技术亦可...
许得泽│江门市五邑中医院
2018/07/02播放(78440)
"气管插管和气管切开各有利弊,两者都是创伤性的技术,相比较而言,气管切开的创伤程度大于气管插管,但是按照舒适程度气管插管和气管切开相比,气管切开的舒适程度要比气管插管的舒适程度好。此外,气管切开死腔小,而气管插管的死腔大,再者气管切开通常导管比气管插管的导管要粗,而短,便于保持呼吸道通畅。最终患者对气管切开的耐受程度和气管插管的耐受程度不一样,大多数患者可以耐受长时间的气管切开,但很少人长时间的耐受气管插管,无论是经鼻插管,还是经口插管。"
2021/03/02收听(63959)
气管插管用于出现窒息的病人,以及因神智改变出现昏迷、无法自主呼吸的病人。气管插管并发症包括:<... 徐志育│海南省人民医院 2021/06/06播放(68830)
气管插管用于出现窒息的病人,以及因神智改变出现昏迷、无法自主呼吸的病人。气管插管并发症包括:<...
徐志育│海南省人民医院
2021/06/06播放(68830)
气管插管分经鼻气管插管和经口气管插管,无论是经鼻或经口气管插管都有以下步骤:1、... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/02播放(85182)
气管插管分经鼻气管插管和经口气管插管,无论是经鼻或经口气管插管都有以下步骤:
1、...
2023/06/02播放(85182)
气管插管是一种抢救急危重症患者的措施,主要是将特制的气管软管通过口腔、鼻腔、声门置入气管或者支... 何明亮│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(95465)
气管插管是一种抢救急危重症患者的措施,主要是将特制的气管软管通过口腔、鼻腔、声门置入气管或者支...
2018/07/27播放(95465)
气管插管的目的主要是为了抢救呼吸衰竭,如抢救心脏骤停的患者,在做气管插管后可以连接呼吸机行呼吸支持治疗。另外,可以保持呼吸道开放,对于某些昏迷的患者,因自主排痰功能差,经气管插管后可以人工吸痰,以及对于有大咯血的患者,可以有效防止窒息的风险。对于有气道损伤和气道阻塞的患者,气管插管可以有效的保护患者气道,保证患者的通气功能。另外,气管插管还可以用于诊断和治疗,如需要行支气管肺泡灌洗的患者,可以在行气管插管后支气管肺泡灌洗治疗,可以减少患者的痛苦。气管插管也常用于全麻手术,以及使用镇静剂和肌松剂的患者,可以保持患者呼吸道处于开放状态。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(38276)
气管插管后的护理要点包括如下方面:1、首先需检查管道是否通畅;2、... 许得泽│江门市五邑中医院 2018/07/02播放(78647)
气管插管后的护理要点包括如下方面:
1、首先需检查管道是否通畅;
2、...
2018/07/02播放(78647)
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