华中科技大学同济医学院附属梨园医院
内分泌科
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急性甲状腺炎由病原体感染引起，在临床上较少见，多由于医源性感染造成，如甲状腺穿刺消毒不严格，可采用足量抗生素治疗，疗程两到三周，甲状腺炎可及时消退。急性甲状腺炎起病较急，症状可见高热、出汗、咽痛、吞咽困难及全身不适，甲状腺部位出现局部肿块，触痛明显，局部皮肤发红、发热。
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急性甲状腺炎在临床上实际上是很少见的，因为大多数时候都看到的是一种慢性的或者说亚急性的甲状腺炎，急性甲状腺炎主要是指由一些病原体感染引起的一种急性的感染性的甲状腺炎。这种情况主要是见于一些医源性的感染，比方做一些甲状腺穿刺之后消毒不严格引起的感染性的疾病。这种情况主要就是要采用抗生素的治疗，足量的治疗两到三周，随着感染的控制，这种甲状腺炎能够得到治愈。
金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(47517)
一旦发现、明确诊断是甲状腺炎应住院治疗。急性甲状腺炎病情较重，多因细菌感染导致颈部甲状腺突然肿... 陆汉魁│上海市第六人民医院 2022/01/05播放(58628)
一旦发现、明确诊断是甲状腺炎应住院治疗。急性甲状腺炎病情较重，多因细菌感染导致颈部甲状腺突然肿...
陆汉魁│上海市第六人民医院
2022/01/05播放(58628)
"急性甲状腺炎也叫急性化脓性甲状腺炎，又称感染性甲状腺炎，它是相对比较罕见的一个甲状腺疾病，它起病比较急，病情往往比较重，一般都有发热、胃寒、颤栗和心慌等表现，而且甲状腺肿大，还出现疼痛，伴有吞咽困难，因为甲状腺的周围组织的肿胀和炎症反应，常可以有比较明显的局部压迫症状，后期可以形成脓肿，甲状腺部位检查的时候可以有波动，做穿刺。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/30收听(26149)
"急性甲状腺炎多和病毒或细菌感染有关，表现为颈部疼痛，甲状腺部位压痛明显。临床上会先做血常规、甲状腺彩超和甲状腺功能评估，必要时会进行甲状腺摄碘率的检查以确定病因，还可以联合血沉或血培养等检查。部分患者会有发热、心悸、乏力等全身症状。因甲状腺炎多为无菌性炎症，所以主要治疗的药物为塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药物。当症状不能有效缓解时，可以短时间用强的松等糖皮质激素类药物控制病情，但是激素有很多副作用，一定要在医生的指导下应用。如果出现甲状腺的脓肿，要及时到外科做切开引流。平时注意多喝水、多休息，如果吞咽不受影响，可以多吃西瓜等富含汁液和维生素C的水果。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/03/10收听(34899)
"急性甲状腺炎是由细菌、病毒、真菌等感染所致的急性化脓性炎症。治疗上应支持治疗，加强营养、注意休息，有高热的要补液及降温治疗，同时经验性使用抗生素治疗，做病源处穿刺，将穿刺物做菌培养和药物敏感试验，再根据药敏试验结果选择抗生素抗炎治疗。急性甲状腺炎合并基础疾病或免疫缺陷的患者，抗炎疗程要长，需抗炎2-3周，同时治疗基础疾病，提高身体抵抗力，促进急性甲状腺炎的愈合速度，有甲状腺脓肿形成的需手术切开脓肿排脓治疗。通过检查发现有梨状窝瘘管形成的患者，要手术切除瘘管，防止感染复发。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2021/04/19收听(82520)
急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的区别是很大的，主要如下：1、急性甲状腺炎：急性甲状... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(94297)
急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的区别是很大的，主要如下：
1、急性甲状腺炎：急性甲状...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(94297)
"急性甲状腺炎应该是急性化脓性甲状腺炎，比较少见，主要是以发热和甲状腺肿痛为基本特征。治疗方面需要考虑病因，一般常见的是细菌为主，但是也不排除有其他的微生物。治疗上面就是对症支持治疗，注意休息、热敷，高热的需要降温。另外就是抗感染，如果是细菌感染，可以使用适当的抗生素治疗，也可以根据培养的细菌结果来选择针对性的抗生素。如果一般治疗效果不好，需要进行脓肿的切开引流。对于原先有疾病，尤其是有甲状腺肿瘤的患者，可以使用抗生素治疗的基础上进行甲状腺部分切除术。以上是急性甲状腺炎的一般治疗。"
苗玉连│潍坊市中医院
2019/05/08收听(47707)
"急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎二者的区别如下：1、病原体有区别，急性甲状腺炎是一种非特异性感染性炎症，是由细菌、真菌、病毒或寄生虫感染所致。亚急性甲状腺炎又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎，与各种病毒感染有关。2、急性甲状腺炎多见于中年女性，发病前1-2周多有上呼吸道感染病史，而亚急性甲状腺炎起病前1-3周有病毒感染史。3、急性甲状腺炎起病急，全身有中毒症状，伴有寒战、高热、白细胞高，甲状腺肿大伴有红、肿、热、痛。亚急性甲状腺炎有发热，伴有甲状腺疼痛。同时经化验室检查，亚急性甲状腺炎分甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。4、治疗上有区别，急性甲状腺炎需要使用抗生素抗炎治疗，伴有脓肿的需经外科将甲状腺脓肿切开排脓治疗。而亚急性甲状腺炎有自限性，轻型的可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬口服治疗，中重型的可以给予激素，如泼尼松治疗。"
2021/04/26收听(31792)
"急性甲状腺炎大部分可以自愈，亚急性甲状腺炎是我们身体抵抗力低了以后，病毒乘虚而入，破坏了甲状腺，病人可以表现为发热，通常是午后或晚上发热，而且有些时候会因为发热待查，在多个科室就诊，经验丰富的医生想到这个病，建议去内分泌科进一步的确诊，同时患者可以表现为颈部疼痛，而且可以出现游走，也就是部位可以由一侧变到另外一侧，甚至出现痛性的包块。医生在进行体格检查的时候，会发现有明显的甲状腺部位的触动。另外，进行相应的检查化验，可以发现甲状腺激素的水平，可以有不同程度的提高，血沉可以加快，同时医生会进行各种检查，除外各种所谓发热的原因，还要做一项非常特殊的检查，叫甲状腺吸碘率或者甲状腺扫描，吸碘率可以出现甲状腺不设碘。甲状腺扫描也可以出现甲状腺炎不显影，这就和甲状腺激素水平增高，出现所谓分离的现象，医生进行相应的鉴别诊断和诊断明确以后，会进行相应的治疗。如果亚急性甲状腺炎症状不是很严重，没有严重的发热和局部的疼痛，需要静静的休息，这种休息是不能够不仅不上班，而且最好是卧床休息，恢复抵抗力，患者亚急性甲状腺炎可以自愈，如果症状严重，比如发热、疼痛非常明显，可能医生会帮助选择像糖皮质激素来帮助治疗，定期的评估疗效以及安全性，帮助如何减药和评估治疗是否需要停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(83722)
急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的区别是很大的，主要如下：1、急性甲状腺炎：急性甲状... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(54687)
2023/04/03播放(54687)
"首先我们要明确临床上急性甲状腺炎非常少见，更多的是亚急性甲状腺炎，很有可能复发。亚急性甲状腺炎是一种病毒感染相关性的自限性的疾病，当我们抵抗力下降，比如过度的劳累，生活没有节律，精神紧张，病毒乘虚而入，会造成甲状腺组织出现严重的损伤。患者表现乏力、困倦、食欲不振，甚至出现发热，往往午后比较明显。还可以出现颈部疼痛，有游走的特点，会出现颈部痛性的包块。亚急性甲状腺炎有些患者会出现反复，主要原因是由于抵抗力进一步的下降，有可能使已经稳定的亚急性甲状腺炎再出现复发。同时也有可能是在进行急性甲状腺炎症状严重时，使用糖皮质激素治疗期间减药过快、疗程过短，也是造成亚急性甲状腺炎复发比较常见的原因。亚急性甲状腺炎复发，最重要的是要避免复发，一方面按医嘱进行相应的治疗，另一方面要充分的休息，避免抵抗力进一步的下降。"
2020/11/03收听(10760)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(79467)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(44129)
吉林大学第一医院 王培松
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北京朝阳医院 杨宁
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北京中医医院 周继朴
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山东省中医院 张珊珊
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