首都医科大学附属北京朝阳医院
血液科
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多发性骨髓瘤与白血病都是血液系统的恶性肿瘤，但并非是同一种疾病。多发性骨髓瘤是一种浆细胞病，终末期可进展为浆细胞白血病，即外周血中浆细胞绝对值大于2×10^9/L或比例超过20%。临床上，白血病和多发性骨髓瘤的诊断主要看骨髓，浆细胞白血病主要看外周血，诊断标准完全不同。
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浆细胞白血病和多发性骨髓瘤其实是同种疾病的不同阶段，具体分析如下：1、多发性骨髓... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(50919)
浆细胞白血病和多发性骨髓瘤其实是同种疾病的不同阶段，具体分析如下：
1、多发性骨髓...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(50919)
"多发性骨髓瘤不是白血病，虽然多发性骨髓瘤也是血液系统的恶性肿瘤，但它是由于合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生了异常的增生所形成的疾病。白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，是由于造血器官中的白细胞、红细胞、单核细胞等血细胞，发生了无序的增长状态，并广泛地浸润到了全身多个组织和器官，所产生的一大类疾病。目前临床上多发性骨髓瘤主要的临床改变为骨痛、骨骼的破坏性改变，患者容易发生病理性骨折，患者还会出现高钙血症及肾脏的改变，容易发生感染等临床表现。目前对于多发性骨髓瘤早期的病变以观察为主，对于进展性的病变，是以化疗为主的综合治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/03/09收听(16929)
浆细胞白血病与多发性骨髓瘤有密切联系，同属于浆细胞恶性肿瘤的范畴。在1974年梅奥诊所的卡尔教... 梁赟│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/31播放(97919)
浆细胞白血病与多发性骨髓瘤有密切联系，同属于浆细胞恶性肿瘤的范畴。在1974年梅奥诊所的卡尔教...
梁赟│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/31播放(97919)
"浆细胞白血病和多发性骨髓瘤是同个疾病的两个不同的阶段，多发性骨髓瘤主要表现为骨髓当中骨髓瘤细胞≥10%，并且伴有骨痛、肾功能损害、血钙升高以及骨质破坏的时候，可以诊断为多发性骨髓瘤。当多发性骨髓瘤的患者，外周血白细胞中的浆细胞比例≥5%的时候，可以诊断为浆细胞白血病，因此浆细胞白血病是多发性骨髓瘤的病人中，外周血的浆细胞明显升高的情况，也就是≥5%的情况是多发性骨髓瘤的进一步的发展，预后比多发性骨髓瘤更差，多发性骨髓瘤是血液系统中，相对比较惰性的血液系统恶性肿瘤，但是浆细胞白血病的预后很差。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/09收听(70426)
浆细胞白血病与多发性骨髓瘤是同一疾病的不同阶段，多发性骨髓瘤是指骨髓中浆细胞明显升高，同时伴有骨痛、贫血、肾功能损害、血钙升高等临床表现。而浆细胞白血病是指血液当中浆细胞的比例明显升高，绝对值计数大于2000以上，就称为浆细胞白血病，浆细胞白血病的预后比多发性骨髓瘤预后要差很多，治疗还是按照白血病来进行。而多发性骨髓瘤的治疗主要是以蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和化疗药物加上激素为主要治疗手段，多发性骨髓瘤相对愈后比较好，进展比较缓慢。
2019/12/23收听(84542)
"多发性骨髓瘤主要表现为骨痛、贫血、肾功能损害和血钙升高的4大临床表现，结合骨髓中的浆细胞比例超过10%就可以诊断多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤，因为新药的不断开放，其预后非常好，5年的无进展生存率在80%以上。所以多发性骨髓瘤是偏惰性的肿瘤，预后比较好，但是还是会复发，所以干细胞移植在多发性骨髓瘤中的治疗也有重要地位。乳腺癌是好发于女性的恶性肿瘤，乳腺癌的治疗主要是采取以手术为主的综合治疗手段，能手术的尽量手术。手术后根据病理结果，采用放疗、化疗、内分泌治疗或者靶向治疗，乳腺癌在女性中的发病率占第1位。"
2019/12/09收听(68423)
"骨髓瘤在临床上指多发性骨髓瘤，因为骨髓瘤本身累及骨骼时就容易呈现多处的骨骼破坏，所以叫多发性骨髓瘤，二者在临床上是一个含义。多发性骨髓瘤主要指骨髓中的浆细胞大量分泌免疫球蛋白，此种免疫球蛋白属于单克隆免疫球蛋白，单克隆免疫球蛋白容易造成骨质破坏、肾功能衰竭以及贫血和血钙升高，也就是CRAB症状。多发性骨髓瘤需要积极治疗，通过很多新药的使用，患者的生存期较往年明显延长，5年生存率在80%以上。"
2019/12/07收听(13239)
"浆细胞骨髓瘤和多发性骨髓瘤在临床上没有区别，通常都是指多发性骨髓瘤的标准术语，而浆细胞骨髓瘤在临床上用的比较少。多发性骨髓瘤的主要原因就是骨髓中产生大量浆细胞，而浆细胞产生免疫球蛋白，造成血清球蛋白升高，产生多发的骨质破坏和免疫功能下降，以及血钙升高、肾功能损害等临床表现。浆细胞骨髓瘤是临床上比较通俗的术语，并不是标准的称呼，所以如果是多发性骨髓瘤，本质改变也是浆细胞大量分泌单克隆免疫球蛋白，而造成骨质的破坏以及贫血、肾功能损害等表现。"
2019/12/03收听(59711)
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/01播放(70120)
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/01播放(70120)
血友病和白血病是不同性质的疾病，血友病是凝血因子缺乏所致，血友病主要是指血友病A和血液病B，或... 吴从明│海南省人民医院 2021/01/05播放(50133)
血友病和白血病是不同性质的疾病，血友病是凝血因子缺乏所致，血友病主要是指血友病A和血液病B，或...
吴从明│海南省人民医院
2021/01/05播放(50133)
传单，即传染性单核细胞增多症， 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/28播放(83631)
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/28播放(83631)
"白血病与败血症是两种完全不同的疾病，白血病是血液系统恶性造血肿瘤，败血症是感染性疾病。白血病分为急性白血病、慢性白血病，急性白血病发病急，病史短，生存期短，慢性白血病发病缓慢，病史较长，生存期相对较长。败血症指致病菌进入到血液循环中，在血液循环里生长、繁殖产生毒素，从而导致机体一系列炎症反应，称之为败血症。败血症可轻可重，重症的败血症病人可以诱发DIC、休克甚至是死亡。"
李方方│开封市中心医院
2019/12/30收听(45476)
"其实不叫败血病，我们叫败血症。败血症实际上是细菌感染，血里头细菌大量的繁殖，同时产生毒素，严重的可以造成感染中毒性休克，就是血压低、循环衰竭的表现，这是由细菌感染引起的。白血病是因为造血干细胞出了问题，它变成坏细胞，这些坏细胞不断的积聚，占据正常的骨髓，正常的造血受到抑制。同时它还可以跑到骨髓外边的正常组织去侵犯，去浸润，导致一系列的症状。所以这两个是明显有区别的，一个是感染，一个是肿瘤。"
王文生│北京大学第一医院
2017/11/30收听(44292)
"败血病和白血病有明显区别，具体如下：1、败血病：败血病也叫做败血症，是一种严重感染性疾病，由于细菌或者其分泌的毒素进入血液所引起。感染的致病菌不同，败血症的治疗也不同，可以有细菌感染、真菌感染、病毒感染等。一旦确诊败血症，需要积极给予强力抗感染药物治疗。一旦病情控制不住，很容易出现感染性休克、脓毒败血症等严重的并发症。2、白血病：白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，是一种癌症，其主要临床表现是发热、贫血、出血，白血病需要通过化疗来进行治疗。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/04收听(58221)
再生障碍性贫血和白血病，都是血液系统疾病，它们有明显的区别：一、这两种疾病的性质不同。再生障碍性贫血是良性疾病；白血病是恶性疾病。二、发病机理不同。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病，骨髓穿刺检查时，骨髓里的造血组织严重的减少；而白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，白血病细胞在骨髓内无序的大量增殖。三、表现不同。再生障碍性贫血病人表现为贫血、感染、出血的症状；而白血病除了表现为贫血、感染、出血的症状以外，还会有骨髓以外的器官受到侵犯的症状，比如肝、脾、淋巴结肿大等。四、治疗方法不同。再生障碍性贫血以环孢素、康力龙、抗淋巴细胞球蛋白等治疗为主，有时候也需要做异基因造血干细胞移植治疗；而白血病主要以化疗为主，有条件的病人可以做造血干细胞移植治疗。
刘加强│日照市人民医院
2019/01/22收听(45389)
"白血病俗称血癌，是血液系统最常见的恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞恶变，导致正常造血功能破坏，病人会出现贫血、感染、出血等一系列症状。白血病患者的治疗主要以化疗和造血干细胞移植治疗为主，对人类的威胁巨大。血友病是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致凝血因子功能障碍，临床上有血友病A、血友病B、血管性血友病等类型。血友病A就是凝血因子Ⅷ活性降低；血友病B就是凝血因子九Ⅸ活性降低。血友病的病人突出的症状就是出血的表现，可以表现为自幼发生的出血症状，外伤以后出血不止，还可以出现肌肉、关节的血肿，另外，关节血肿吸收以后还会遗留有关节畸形。血液病没有根治的治疗方法，只能通过输入血浆或者Ⅷ因子治疗。"
2019/02/11收听(94588)
再生障碍性贫血和急性白血病，均有共同的地方，即在临床表现方面，都可以表现为发热、头晕、乏力、反... 赖若梅│宜春市人民医院 2021/01/19播放(62994)
再生障碍性贫血和急性白血病，均有共同的地方，即在临床表现方面，都可以表现为发热、头晕、乏力、反...
赖若梅│宜春市人民医院
2021/01/19播放(62994)
"血友病与白血病是两种完全不同的疾病，血友病是一种遗传性疾病，由于遗传缺陷导致凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ活性下降，病人出现出血症状，常常表现为自幼出现的皮下瘀斑以及关节、肌肉的血肿等等，化验部分活化凝血酶原时间可以出现明显延长的情况。而白血病是血液系统恶性疾病，由于白血病细胞在骨髓中大量增殖，正常造血功能遭到破坏，病人出现贫血、感染、出血等一系列的症状。白血病的治疗必须靠化疗或者造血干细胞移植治疗；血友病的治疗只能定期替代治疗，即通过补充血浆来提高人体中的凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ的活性。所以，血友病与白血病是两种完全不同的疾病。"
2019/03/02收听(65718)
再生障碍性贫血和白血病的临床表现早期时非常相似，再生障碍性贫血主要是粒细胞、红细胞、血小板低下... 陈纯│中山大学附属第七医院 2020/02/12播放(52272)
再生障碍性贫血和白血病的临床表现早期时非常相似，再生障碍性贫血主要是粒细胞、红细胞、血小板低下...
陈纯│中山大学附属第七医院
2020/02/12播放(52272)
"牙龈出血和白血病的区别有：1、牙龈出血的部位常存在牙结石、不良修复体、食物嵌塞、颌创伤等；白血病是一种血液疾病，在牙龈组织内有大量幼稚血细胞浸润，造成牙龈肿大。2、牙龈出血的软组织颜色鲜红或暗红，而白血病病患者的牙龈全面水肿、覆盖牙面，颜色发紫或苍白。3、牙龈出血经常发生在刷牙或进食后，持续时间不长；白血病的牙龈有明显的出血倾向，龈缘糜烂、坏死并有溃疡形成，渗出血时不易止住。4、牙龈出血一般不会发生全身症状，白血病患者会出现局部淋巴结肿大、发热、疲乏等症状。"
王惠│济南市中医医院
2020/09/30收听(24575)
河北医科大学第三医院 吕鸿雁
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中南医院 周芙玲
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浙江省肿瘤医院 谭亚敏
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