首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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左侧肋骨隐痛的原因常见于以下几种：
1、局部损伤：患者可能存在局部损伤，建议检查左侧肋骨是否有骨折、骨裂，以及局部肌肉、韧带、肌筋膜是否存在拉伤和损伤；
2、胸腔脏器疾病：如心肌缺血、心绞痛、心梗等心脏疾病，会导致患者出现左侧肋骨隐隐作痛。而胸膜、肺部疾病，如胸膜炎、肺炎、肺部肿瘤，也可以引起患者出现左侧肋骨隐隐作痛；
3、腹腔脏器疾病：包括胃炎、胃溃疡以及脾脏、胰腺等脏器的疾病，均会导致患者产生左侧肋骨隐隐作痛的症状。
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胃的左肋下隐痛，从解剖部位来说，可能是胃、胰腺、脾脏或者结肠的疾病造成，需要根据症状和伴随症状... 秦耿│中日友好医院 2023/04/03播放(70366)
胃的左肋下隐痛，从解剖部位来说，可能是胃、胰腺、脾脏或者结肠的疾病造成，需要根据症状和伴随症状...
秦耿│中日友好医院
2023/04/03播放(70366)
左侧肋骨内隐痛，常见原因如下：1、冠心病：患者左侧肋骨隐痛，可以在不适症状出现时... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/28播放(67469)
左侧肋骨内隐痛，常见原因如下：
1、冠心病：患者左侧肋骨隐痛，可以在不适症状出现时...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/03/28播放(67469)
"在临床上，病人出现左侧肋骨下有隐痛的现象，发生原因有很多。因为病人的左侧肋骨在皮下很容易触及到，所以在受到急性外伤或者慢性损伤，或者局部的肌肉长时间着凉，都可以伤及局部的肋间肌，从而产生炎症因子。影响局部的乳酸代谢，病人就会有隐痛的现象。另外，由于左侧肋骨在受到直接外力后，也会影响局部的气血运行，出现气滞血瘀、经络不通，同样有隐痛的表现。出现这种情况后可以给予对症治疗，可以嘱咐病人减少活动、卧床休息。在疼痛部位可以外敷活血化瘀的膏药，也可以外敷扶他林剂软膏，都可以起到缓解疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(36206)
"如果左侧肋骨隐痛，需要结合患者其它的病史、体格检查、辅助检查，才能进一步的诊断，临床上常见的有以下几种情况：1、胸壁的疾病，如各种肋软骨炎、肋神经痛、带状疱疹等。如果伴随局部的疼痛，常常提示肋软骨炎。如果是伸臂、展臂时疼痛，常考虑肋间神经痛。如果皮肤敏感，后期有疱疹，就是带状疱疹。2、呼吸系统的疾病，可以见于胸膜炎、肺炎、结核、肿瘤等疾病。3、消化系统的疾病，如食管炎患者食管外的症状也可导致。4、心血管的疾病，常见的有冠心病、心绞痛，一般心绞痛是心前区、胸骨后的压榨样疼痛，跟描述的症状不是太相符，但是需要去医院进一步明确。5、功能性的疾病，如神经官能症，患者没有器质性的心脏病，但是总觉得不舒服，也要去医院排除器质性心脏病，方能诊断。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(66982)
"患者如左侧肋骨里面出现隐痛症状时，具体原因如下：1、怀疑患者是否是高危胸痛，例如出现急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层或张力性气胸等疾病时，初始症状也会出现左肋骨一侧隐痛的感觉。2、对于中度危险的疼痛，通常要考虑到如下疾病，心源性疾病要考虑到冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、感染性心内膜炎、肥厚型梗阻性心肌病、心脏瓣膜病，扩张性心肌病，这些情况都会导致冠状动脉的血管狭窄、挛缩，因缺血而导致左侧肋骨里侧出现疼痛。3、对于呼吸源性的疾病，要考虑到大面积的气胸、胸腔积液、肺感染时也会出现左侧肋骨处的疼痛。4、如果患者有肋骨外伤，出现肋骨骨折或周围软组织的挫伤，也会出现上述疼痛感觉。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(61966)
男性左侧肋骨下的隐痛原因较多，主要分为以下几点：1、心、肺问题：左侧肋骨下有心脏... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/21播放(99717)
男性左侧肋骨下的隐痛原因较多，主要分为以下几点：
1、心、肺问题：左侧肋骨下有心脏...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/21播放(99717)
"诱发左侧上腹肋骨下疼痛的原因有很多，最常见的主要有以下几种：一、胃肠道疾病，常见的有结肠炎症或者肠道痉挛疼痛，疼痛特点为胃绞痛，一般呈间断性发作，常常与大便及饮食有关，可以行肠镜检查以明确诊断。二、慢性胰腺炎，慢性胰腺炎患者一般与肥胖、长期饮酒、患有胆管结石有关，疼痛特点为上腹部胀痛，偶有左上腹疼痛，常在进食后出现，可以行腹部CT检查以明确诊断。三、肋软骨炎，如果是肋骨处疼痛要注意肋软骨炎的问题，疼痛一般为隐痛，常常在劳累后发作，可以通过休息以及局部的理疗缓解疼痛。目前根据疼痛特点可到医院行相关检查，明确诊断并对症治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(42692)
"在临床上，病人出现左侧最后一根肋骨下有隐痛的现象，也就是病人的左侧第12肋出现了隐痛。导致的原因多数是因为病人的局部受到了急性外伤或者局部有过度的劳损，也有可能是局部肌肉着凉时间较长，都可以伤及左侧第12肋的肋间肌导致肌肉内出现炎症因子，影响乳酸正常代谢，病人会产生疼痛现象。另外，如果病人患有左侧第12肋的肋神经炎、肋软骨炎、局部筋膜炎、滑囊炎等病症，在病人活动时都可以牵扯局部的病灶，产生隐痛表现。病人出现这种情况后可以减少活动量并卧床休息，在第12肋部位采取热敷处理或者给予外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，都可以缓解隐痛的现象。"
2019/09/12收听(40072)
左侧肋骨下方隐痛，可以见于以下几种情况：一、左肺炎或胸膜炎，出现左肺下部炎症，可以累及胸膜，引起与呼吸相关的胸痛。患者在咳嗽、深吸气及转动体位时出现胸痛加重，屏住呼吸时，胸痛可减轻或消失。二、冠心病，在心尖部，也就是左胸肋骨下方可以出现阵发性胸痛，往往见于心绞痛或急性心肌梗死。心绞痛疼痛的时间较短，一般持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可以缓解。急性心肌梗死，疼痛的时间较长，可以持续十余分钟，甚至是数小时，可以做心电图及心肌酶谱检查明确诊断。左侧肋骨下方疼痛，还见于胃炎、胃溃疡和胃癌，患者可能出现恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。建议做胃镜检查明确诊断。
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/30收听(37026)
"导致左侧肋骨上方隐痛的原因主要包括以下几方面：第一方面，考虑由于呼吸系统疾病引起，多由于上呼吸道感染或者急慢性支气管炎以及肺大疱破裂、自发性气胸等均会引起，呼吸系统疾病引起的隐痛，多伴有呼吸受阻以及憋喘表现，通过行胸部X线片检查可明确；第二方面，考虑由于肋软骨炎引起，肋软骨炎属于肋软骨的无菌性炎症，配合服用消炎药等，效果不佳可以通过热敷等减轻；第三方面，考虑由于肋间神经疼痛引起，肋间神经疼痛引起的疼痛多表现为阵发性疼痛，在平卧或静息后疼痛加重，休息后症状稍微减轻；第四方面，考虑由于搬持重物或者剧烈运动等导致左侧肋间肌拉伤引起。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/12收听(20648)
"导致胸口左侧肋骨下隐痛的原因很多，首先需要积极排除致死性胸痛，如主动脉夹层、急性心肌梗死、大面积肺栓塞、张力性气胸，可以直接进行胸部增强CT进行筛查。此外肺部感染、胸膜炎、肺结核等也都可能导致左侧肋骨下隐痛，还要考虑是否是有肋间神经炎、肋软骨炎的可能。有的时候还要注意胃炎、胃溃疡和胰腺疾病，也可能导致这个现象，要注意检查钡餐和胃镜是否是有问题。同时要做心电图检查，是否是有心肌缺血的可能。除外了上述器质性疾病，还要考虑焦虑和抑郁导致的躯体反应。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/26收听(50664)
"出现胃部左侧肋骨隐痛的情况，考虑是胃部炎症或胃溃疡导致，会出现腹部疼痛、食欲不振等症状，还要注意观察大便次数是否增多的现象。如果还伴随有腹泻的现象，还要考虑和结肠炎有关系，可以先采用口服肠道消炎药来进行消炎等对症治疗。还要注意有没有出现尿路结石的情况，因为也会出现有类似腹痛的症状。胃部左侧出现隐痛也有可能和肋软骨炎或者胰腺炎有关系，这些病症同样会引起胃部的隐痛不适，但具体要确定是哪个疾病引起来的。需要到正规医院去做腹部B超或者消化内科做胃镜、碳14来进行检查，从而才能明确诊断胃部隐痛的具体病因。"
2020/06/09收听(58278)
"女性左侧肋骨下方隐痛可能有以下几种原因：第一、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现肋骨下方肋间神经走行处的疼痛，常为隐痛、刺痛或者是放射样的疼痛，这时要进行早期的查体来进行诊断，必要时进行营养神经以及封闭治疗；第二、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现一侧胸部肋骨处的隐痛或者是刺痛，在潜伏期1-2周过后就可以出现成群的疱疹，这时要进行相关的皮肤科的诊断和早期的治疗；第三、肋骨的疾病，当肋骨出现了肿瘤或转移瘤，在早期时也可以出现肋骨处的隐痛，这时要早期的进行肋骨的CT、ECT的检查进行诊断；第四、胸膜的疾病，当胸膜出现了肿瘤或者是炎症时，就可以出现肋骨下方的疼痛，常为隐痛，这时要进行肺的CT检查来进行早期的诊断，必要时进行病理检查来进行诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/12收听(23728)
如果左侧最后一根肋骨下面出现隐痛的症状，可能存在以下的原因：1、最常见的能够导致左侧第十二肋骨下方位置疼痛症状的疾病就是腰肌劳损。此位置有腰部的肌肉、筋膜等软组织，腰部的筋膜病变出现的疼痛会相对比较剧烈，多数都是腰部肌肉的病变会出现隐隐作痛的症状。这种疼痛一般会因为劳累而加重，长时间保持坐姿以及腰部过量活动也会加重疼痛症状，经过休息就能使症状缓解。2、此位置的更深一层就是腰椎横突，腰椎横突综合征的患者也会出现此位置的隐痛症状。如果是疾病刚刚发生，症状不严重的时候就可能出现隐痛，随着疾病程度加重，症状会逐渐加重，会出现神经刺激症状，疼痛会放射到臀部甚至大腿。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(27019)
"左侧肋骨下隐痛，如果有外伤可能是胸部的软组织挫伤，或者是有肋骨骨折，需要去医院拍片检查确诊。如果是软组织挫伤，可以口服活血止痛的药物进行治疗，注意休息，不要过度的运动。还有一部分原因就是长时间姿势不正、劳累、受凉导致的软骨炎症，可以选择理疗、热敷、针灸的方式，促进局部的血液循环，缓解疼痛，不要长期保持一个姿势，注意胸部的保暖。如有消化不良、反酸、嗳气，多半是慢性胃炎引起的，要保持好的生活习惯，少食高热量、高脂肪的食物，避免暴饮暴食，饮食要规律，可以选择疏肝和胃，理气止痛的药物，比如三九胃泰颗粒。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(79737)
"左侧的肋骨上出现隐痛，考虑是肋软骨炎的可能性比较大，尤其是青年女性病人发生的比较多，也属于一种自限性的疾病。轻度的病人可以定期的随访和观察，严重的疼痛可以口服止痛药物，应用塞来昔布。另外也可以进行局部封闭治疗，选择盐酸利多卡因注射液进行局部注射。有一些患者是肺组织疾病累及到了胸壁，也会表现为肋骨区域的疼痛。而常见的就是肺组织感染合并了胸膜炎，干性胸膜炎的病人会表现胸部刺痛，甚至刀割样的疼痛，还会伴有发热、咳嗽或者咳血。而恶性肿瘤的病人如果出现了，胸壁肋骨的受侵，也会出现明显的疼痛，而对于转移的病人还会出现明显的酸痛、发热，甚至还会出现化验血钙的异常。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(57877)
"左侧肋骨下隐痛，首先临床中最常见的是肋软骨发炎或者肋间神经痛。此种疼痛主要表现为酸痛、刺痛，有时还合并有活动痛，疼痛剧烈时可以向后背部放射。对于这种情况，最好的治疗办法是对局部进行热敷，或者外搽扶他林软膏，必要时可以口服非甾体类消炎镇痛药，比如常用的有西乐葆胶囊或者尼美舒利分散片等。第二、胃部疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡或者消化道出血。此时会表现出左下腹的疼痛，疼痛主要表现为局部的绞痛，程度一般比较剧烈，呈阵发性，可以口服护胃药对症治疗，比如奥美拉唑肠溶片等。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(42359)
"如果没有明显外伤史，肋骨左下面疼痛反复发作，应首先考虑心脏方面疾病，在肋骨左下疼痛的同时，如果出现左肩部和左背部的放射痛，心绞痛的可能性比较大。心脏疾病危害严重，建议患者立即去医院就诊。如果疼痛点固定，并有按压痛或疼痛点的软组织肿胀，可考虑肋软骨炎。肋软骨炎一般无需治疗，两周左右可自愈，如疼痛严重，影响工作和日常生活，可口服非甾体抗炎镇痛药。另外消化系统的疾病，比如慢性胃炎、胃溃疡也可引起左侧肋骨下隐痛。需要放松心情，安心休养，科学合理的膳食，并在医师指导下用药。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/15收听(81437)
"在临床上女性病人出现左侧肋骨下方隐痛的表现，发生原因可能是女性病人的双侧下肢及足底部，或者是左侧肋部长时间着凉，影响了局部的气血正常运行，出现气滞血瘀、经络阻塞，可以产生隐痛的现象。另外，女性病人患有左侧肋骨下方的肋软骨炎、肋神经炎或者是肋骨局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，在经过活动后，可以刺激局部的病灶，使病人产生隐痛现象。可以嘱咐病人减少活动量，在疼痛部位，可以采取热敷处理，给予中药熏洗，或者外敷活血化瘀、通络止痛的膏药，也可以嘱咐病人口服活血类的药物，可以加速局部的血液循环，使阻塞的经络得到疏通，就能够使临床症状得到缓解。"
2019/09/19收听(92201)
"呼吸的时候感觉的左侧肋骨下隐疼，多见于以下几种情况：1、左侧胸部外伤导致局部软组织挫伤、肋骨骨折，或者肺挫伤，都可以出现呼吸的时候左侧肋骨下隐痛不适。2、左侧肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等，都可以造成呼吸的时候左侧肋骨下疼痛。3、左侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，都可以出现呼吸的时候左侧肋骨下隐疼。如果出现呼吸的时候感觉到左侧肋骨下隐疼的话，经过休息不得好转，可到医院去拍胸片或者做胸部CT等等检查，进一步明确病因。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/31收听(85196)
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