上海市第六人民医院
血管外科
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静脉曲张一般分成原发性和继发性。继发性是由于其它原因导致静脉阻塞以后压力增高造成曲张。临床更多干预静脉曲张多数是指原发性静脉曲张，原发性静脉曲张与静脉本身因素有关。静脉本身因素包括静脉壁薄弱。部分人静脉弹性不够，相对较薄弱，容易出现扩张，扩张以后不容易回弹到正常管径。
静脉瓣膜功能减退会导致关闭不紧，使得部分静脉血在泵出以后回流到远端静脉。关闭不全、回流导致静脉进一步加粗。肌肉泵功能减退也属于原发性因素，可以通过后天常规锻炼增加小腿肌肉，增加静脉回流张力。
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"原发性下肢静脉曲张的主要原因，可以从两方面来回答：第一方面，是理论上的原因，主要是静脉壁的薄弱、静脉瓣膜功能的缺陷以及浅静脉的压力升高，这些是导致静脉曲张的主要原因。第二方面，是日常生活中常见的主要原因，主要是久坐、久站的人群，比如教师、医生、建筑工人等，因为长期站立工作会导致下肢静脉曲张。还有一些少见的原因，比如怀孕的妇女，由于子宫对盆腔静脉压力较大，会造成静脉曲张的形成。还有少见的盆腔肿瘤，一些占位会造成盆腔压力的增大而形成静脉曲张。因此日常生活中要避免久坐、久站，避免热水泡脚，防止静脉曲张的形成。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/23收听(48593)
引起下肢静脉曲张的主要原因是上班时站着或坐着，回家后躺着或睡着。现在的人们似乎变“懒”了，很少运动，久而久之就导致了静脉曲张，但导致静脉曲张的原因还不仅仅是如此...
钟若雷│武汉市第六医院
2023/06/08阅读(3106)
下肢静脉曲张的主要原因是因为大隐静脉瓣膜功能不全。本来应该在关闭的时候，静脉瓣膜达不到关闭的状态，深静脉的血液将会进入到浅静脉，就会导致浅静脉的压力升高，静脉血液淤滞症会越来越严重，久而久之就出现了静脉曲张。它的临床表现主要是病人会出现酸胀不适的感觉，而且体表能够看到扩张迂曲的静脉呈蓝色，高于皮肤，质软，没有触痛。如果皮肤出现了营养障碍，比如湿疹、瘙痒、色素沉着，病人会不停的去抓挠皮肤，这种情况下就会出现皮肤的破溃，形成经久不愈的溃疡，长时间内不宜愈合。而且有的病人会出现下肢静脉曲张的部位破裂出血，或者是形成血栓，导致浅静脉炎的发生。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/25收听(64274)
原发性下肢静脉曲张是指大隐静脉的瓣膜功能不全，或者是小隐静脉的隐股静脉的瓣膜不全，或者隐腘静脉... 郭连瑞│首都医科大学宣武医院 2019/05/24播放(77323)
原发性下肢静脉曲张是指大隐静脉的瓣膜功能不全，或者是小隐静脉的隐股静脉的瓣膜不全，或者隐腘静脉...
郭连瑞│首都医科大学宣武医院
2019/05/24播放(77323)
"引起下肢静脉曲张的主要原因是瓣膜功能不全，下肢的静脉内部有瓣膜，瓣膜的目的是保证静脉的血液从下往上，从而回流进入心脏。如果瓣膜功能不全，在重力的作用下就会有部分的静脉血液出现逆流，也就是从上往下。时间长了以后会导致很多的血液淤积在下肢的血管中，导致血管出现迂曲、扩张，从表面上看就像蚯蚓一样，时间长了以后会导致下肢出现色素沉着、瘙痒等。在早期静脉曲张的时候，可以穿弹力袜将浅静脉压扁，或者站立时间长以后适当的进行活动。如果病情比较晚，建议行手术治疗，主要的手术包括大隐静脉高位结扎以及分段抽剥。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/18收听(13468)
"原发性下肢静脉曲张的发病原因，具体包括以下几点：1、考虑是与生活习惯不好有关，比如经常久坐、久站，特别是职业病，包括教师、医生等长期久站而诱发。2、考虑是由于静脉瓣膜功能不好进而造成的。3、可能与一些基础疾病，比如糖尿病等引起的糖尿病足诱发。4、与外伤或躺得时间过久都有关，所以出现后应尽快的处理和治疗。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/04收听(74047)
"原发性下肢静脉曲张的病因具体包括先天性因素以及后天性的因素，先天性的因素是静脉瓣膜的发育不全或者缺血，而导致静脉血逆流，另外，是静脉壁的弹性减退，管壁发育不全也会出现静脉曲张。而后天性的因素比较多见，主要是由于长时间的直立体位、劳动、工作负重、腹腔压力增高或者盆腔占位性病变，股静脉会受压影响功能。下肢浅静脉的静脉血液回流，所以导致浅静脉内的压力增高，进而出现表浅静脉的迂曲、扩张，病人也会表现为下肢的沉重感、酸胀感，尤其是直立位活动之后，症状更加明显。甚至有些患者也会出现继发的静脉炎，表现为疼痛、发热的症状，严重的还需要进一步手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/26收听(30042)
原发性下肢静脉曲张根据不同治疗方式、不同手术方式，术后需要康复训练措施不同。目前主要采取传统大... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(54913)
原发性下肢静脉曲张根据不同治疗方式、不同手术方式，术后需要康复训练措施不同。目前主要采取传统大...
李乃选│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/12播放(54913)
原发性下肢静脉曲张手术治疗后进行护理干预以及护理措施主要需要注意以下几方面：1、... 李乃选│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/12播放(79333)
原发性下肢静脉曲张手术治疗后进行护理干预以及护理措施主要需要注意以下几方面：
1、...
2020/10/12播放(79333)
静脉曲张进行传统开刀手术时，一般选择腰麻。对成人而言，腰麻已能满足此种方式手术的需要，但腰麻也... 乔军波│郑州大学第三附属医院 2019/09/20播放(83986)
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乔军波│郑州大学第三附属医院
2019/09/20播放(83986)
单纯静脉曲张手术术后第一天可以恢复，术后3-7天完全可以恢复正常行走、活动等。原... 杨志明│成都医学院第一附属医院 2021/01/07播放(57617)
单纯静脉曲张手术术后第一天可以恢复，术后3-7天完全可以恢复正常行走、活动等。
原...
杨志明│成都医学院第一附属医院
2021/01/07播放(57617)
"原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是病人因为低蛋白血症而导致血浆胶体渗透压下降，从而导致血管内的水分从血管内到血管外，这样导致病人出现水肿。原发性肾病综合征的临床表现主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，病人的24小时尿蛋白定量普遍会大于3.5g，病人的血白蛋白水平一般会小于30g\/L，甚至会小于25g\/L，血白蛋白水平下降了以后，病人血浆的胶体渗透压就无法维持，血浆中的水分就会从血管内到达血管外，然后到达血管外的水分会循着重力作用到达人体下垂的部位，也就是腿脚这个部位。所以原发性肾病综合征病人水肿主要是出现在腿脚这个位置，水肿大多数是在下午比较重，但是也有病人会出现水肿没有有效消退，全天都有水肿的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/28收听(93433)
原发性肾病综合征的患者，会出现明显的水肿。导致水肿主要的原因，是大量尿蛋白的丢失，血里的白蛋白... 李航│北京协和医院 2021/09/22播放(83750)
原发性肾病综合征的患者，会出现明显的水肿。导致水肿主要的原因，是大量尿蛋白的丢失，血里的白蛋白...
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2021/09/22播放(83750)
微创射频消融闭合术治疗静脉曲张时，有一定手术步骤，如让患者在上手术台前进行静脉曲张标记，曲张静... 乔军波│郑州大学第三附属医院 2019/09/20播放(97653)
微创射频消融闭合术治疗静脉曲张时，有一定手术步骤，如让患者在上手术台前进行静脉曲张标记，曲张静...
2019/09/20播放(97653)
下肢静脉曲张一般表现为下肢的浅静脉，因为静脉压力升高，浅静脉迂曲、扩张，像蚯蚓状的，在外表上可以看得出来，那么这类人群可能逐渐的会发展成皮肤的色素沉着，包括皮肤瘙痒，有毛发的脱屑，还有最终最严重的发生溃疡，当然还有部分病人合并有下肢的肿胀，主要还是因为静脉的压力升高导致的。这样一类人群，通常需要减轻静脉压力来获得症状的一个缓解，主要包括避免久站久坐，可以使用一些促进静脉回流的药物，包括还有一些静脉弹力袜，一些辅助的物理治疗方法。
冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(97720)
下肢静脉曲张是发生于周围血管较常见的疾病，主要发病于从事体力劳动者有关，比如工厂工人和农民，以... 闫波│银川市第一人民医院 2019/04/28播放(68637)
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闫波│银川市第一人民医院
2019/04/28播放(68637)
"下肢静脉曲张是指下肢静脉的异常迂曲扩张，临床上在患者的小腿和大腿可看见迂曲扩张的团块，往往是由于下肢静脉内压力增高，超过了静脉壁所承受的压力所导致。下肢静脉曲张是一种不会自愈的血管瓣膜疾病，常见的人群包括久站人群、久坐人群，如教师、医生、营业员、理发师等。另外，久坐办公室的人群，也可以常见静脉曲张的发生。根据文献统计发生率大约是10%-20%，在我国的静脉曲张应该已超过一亿，男女比例一般是1:2，特别是随着人口老龄化的增加，发病率逐渐增加。它的发病机制往往是由于静脉内压力增高，特别是在直立和久坐时，静脉血液淤滞在下肢静脉内，超过静脉壁所承受的压力。因此下肢静脉曲张是人类特有的疾病，这是由于人类直立体位，久而久之所造成。因此，为了避免下肢静脉曲张以及预防下肢静脉曲张，要避免久坐久站，避免热水泡脚等不良的生活和工作习惯。"
2023/03/23收听(55884)
下肢静脉曲张主要分为原发性和继发性两大类，导致下肢静脉曲张的常见原因如下：1、原... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(86244)
下肢静脉曲张主要分为原发性和继发性两大类，导致下肢静脉曲张的常见原因如下：
1、原...
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(86244)
下肢静脉曲张的患病有两种原因，第一类原因是先天性因素，第二类原因是后天性因素，也叫获得性因素，... 李天润│北京大学第三医院 2023/04/26播放(70413)
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李天润│北京大学第三医院
2023/04/26播放(70413)
下肢静脉曲张主要是由于静脉的压力升高导致的浅静脉迂曲、扩张，似蚯蚓状，体表可视，可逐渐发展成皮... 冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/27播放(72858)
下肢静脉曲张主要是由于静脉的压力升高导致的浅静脉迂曲、扩张，似蚯蚓状，体表可视，可逐渐发展成皮...
2017/10/27播放(72858)
武汉协和医院 金毕
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