心衰浮肿是什么原因,怎么办

2023-10-09 17:15播放 :

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如果心衰患者出现了浮肿,是心力衰竭导致了水钠潴留的现象。要第一时间到心内科门诊就诊,在专业医生的指导下进行积极处理。如果出现了心衰、心功能不全,就会导致静脉回流受阻。

而心脏很重要的一个功能就是将静脉血收集之后先回流到右心室,再由右心室泵血,将静脉血泵到肺中。因为静脉血要和肺中的氧气结合,才能变为动脉血。如果出现了严重的心力衰竭,静脉血回心就会受到阻碍,就会引起静脉压升高。

而静脉压升高就会导致静脉血在组织间隙不断沉积,就会引起浮肿的现象。这时就要在医生的指导下应用利尿剂,临床常用的利尿剂有托拉塞米、呋塞米,氢氯噻嗪等,利尿剂就可有效缓解水钠潴留的现象。

同时还要进行心脏超声的复查,明确心脏的摄血分数以及右心功能的情况。在医生的指导下,进行定期的检查和评估。其中抽血也可以有效评估左室的摄血分数,包括BNP等指标,就可以和心衰的程度有密切的相关性。

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心衰全身浮肿怎么办

"心衰全身浮肿说明目前心衰已经非常严重,一旦心衰患者达到全身浮肿的状态,提示心功能已经达到终末期,需要积极的治疗,处理办法如下:1、降低前负荷和后负荷::首先需要给患者应用降低前、后负荷的药物,降低前负荷也就是容量负荷,绝大多数药物是利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯、呋塞米等。应用利尿剂的过程中,可以有效降低患者体内的水分,也就是有效循环血容量,前负荷也就是容量负荷,就会降低,静脉血管里的血液就会减少,人体心脏的功能就会相应的得到改善。要降低患者心脏的后负荷,所谓的后负荷就是压力负荷,是来自主动脉的压力,人体的左心室要克服主动脉的压力做功向外摄取。如果主动脉的压力越大,心脏的做功就越多,心脏的负荷已经越大。因此要尽可能的降低心脏负荷。一般可以根据情况应用阿法受体阻滞剂,比如乌拉地尔,或者应用硝普钠来治疗。2、积极治疗并发症:很多心衰患者由于心功能不全引起其他器官衰竭,比如最常出现的肾功能下降、肾衰竭,肾脏排尿能力减少,就会引起周身浮肿。所以必要的时候需要进行肾脏功能的治疗,比如应用复方α-酮酸片,或者应用透析的方法,改善肾脏功能,浮肿会得到一定的缓解。"

语音时长01:54''

李金梁哈尔滨市传染病医院

2021/10/27收听(59824)

浮肿是什么原因引起的

"引起浮肿的原因很多,浮肿的部位最常见是下肢、足背,也可以见于颜面部或者是下垂部位的浮肿,针对浮肿的原因,可以见以下疾病:1、心功能不全,患者大多是有基础的心脏病,浮肿的部位是大多在下垂部位,以双下肢、足背、脚踝多见。2、慢性的肾炎、急性肾炎、肾病综合症等肾脏疾病会出现浮肿,浮肿以颜面部、眼睑多见,严重的也会出现双下肢的浮肿。3、慢性的肝病,如肝硬化、肝癌的晚期,会出现双下肢的浮肿,伴有肝性的腹水。4、内分泌科的疾病最常见的是甲状腺功能减退症,浮肿表现为双下肢黏液性的浮肿,浮肿大多不太容易被按压,张力比较高。5、见于营养不良的老人,长期营养摄入不良,会出现低蛋白血症,伴有全身浮肿。6、见于药物引发的浮肿,比如临床上高血压的患者在长期服用钙离子拮抗剂,降压过程当中会出现浮肿,大多是因为钙离子拮抗剂引起的,一种浮肿表现为双下肢浮肿为主,也会见到颜面部的浮肿,另一种浮肿就单侧下肢的浮肿,一般是见于下肢静脉血栓或者下肢静脉回流差。因此,浮肿的原因因病情不同、表现的形式和部位也有所不同,出现浮肿应该到医院去就诊,做相关的检查明确浮肿的原因,再进一步的治疗原发病,对症的处理浮肿。"

语音时长02:23''

张妮北京医院

2020/04/24收听(40365)

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