首都医科大学附属北京同仁医院
内分泌科
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妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠的女性注意事项如下：1、血糖控制要更加严格；2、饮食控制应有专门的标准，要在保证足量供应能量的情况下控制饮食，而不是过度的控制饮食，还要保证饮食的恒定；3、用药方面，妊娠期间绝大多数的降糖药是不能用的，目前能用的药物，在中国只有胰岛素，在美国还有二甲双胍，其他的药物一律不能用。
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大多数孕妇在妊娠结束以后，糖尿病的症状或者是检查数据都可以恢复正常。比较严重的糖尿病或者是需要... 刘向蕊│郑州人民医院 2018/06/12播放(82130)
大多数孕妇在妊娠结束以后，糖尿病的症状或者是检查数据都可以恢复正常。比较严重的糖尿病或者是需要...
刘向蕊│郑州人民医院
2018/06/12播放(82130)
妊娠期糖尿病的诊断，一般建议孕妇在12周，进行血糖检查，即做OGTT检查，确诊是否患妊娠糖尿病... 李婕│中山大学附属第六医院 2018/04/02播放(64148)
妊娠期糖尿病的诊断，一般建议孕妇在12周，进行血糖检查，即做OGTT检查，确诊是否患妊娠糖尿病...
李婕│中山大学附属第六医院
2018/04/02播放(64148)
"怀孕期间孕妇的空腹血糖为3.1-5.6mmol\/L之间就在正常范围之内，孕妇的血糖如果高出5.6mmol\/L，怀疑妊娠糖尿病，需要去医院抽血做糖耐试验。要抽取空腹血糖，将72g葡萄糖溶在200ml水中，服完以后等1个小时、2个小时、3个小时各抽取1次血糖，如果检查结果2项超出正常范围就属于妊娠糖尿病。如果超出的范围非常低，在医生的指导下先饮食控制后再次复查，如果还是偏高就确诊妊娠糖尿病。"
戚亚兰│宿迁市人民医院
2019/11/13收听(87789)
妊娠期容易患糖尿病，妊娠期间诊断的糖尿病是妊娠期糖尿病，是在孕24-28周，通过口服葡萄糖耐量试验诊断的糖尿病。妊娠期间容易患糖尿病的原因如下：1、妊娠期胎盘能分泌胰岛素降解酶，增加胰岛素降解，从而使胰岛素的降血糖作用减弱。2、妊娠期胎盘还能分泌胎盘催乳素等多种激素，都属于胰岛素的拮抗激素，能够升高血糖。3、妊娠期糖皮质激素、雌激素、儿茶酚胺等激素也分泌增多，进一步拮抗胰岛素的作用，容易导致血糖进一步升高。4、妊娠期母体进食增多、体重增加，也容易加重胰岛β细胞的功能负担，加重胰岛素抵抗。所以在各种胰岛素拮抗激素的作用下，妊娠期容易出现糖代谢异常，严重者会发生妊娠期糖尿病。
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/02收听(35481)
"在妊娠期间基础代谢率会有所增加，而且体内激素水平也会发生变化，影响到机体糖代谢，使代谢出现紊乱，拮抗胰岛素的升糖激素分泌也会有所增加，导致胰岛素抵抗的出现，所以会出现血糖水平的升高。一部分妊娠糖尿病在生产后可以恢复到正常水平，但是还有一部分妊娠糖尿病患者可能会发展为糖尿病。如果出现妊娠糖尿病，一定要注意清淡饮食，避免进食高热量、高油脂的食物，既要保证血糖达标，又要保证胎儿的营养供应。可以采取少食多餐的方式，保持一日总热量的恒定，最后要根据自身的情况做适量的运动，饭后散步就是比较适合孕妇的运动方案，在生产之后也要注意经常监测血糖的变化。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/11收听(24012)
妊娠期乳腺癌，主要看乳腺癌大小和分期早晚。如果是一个小病灶，可以考虑直接局部切除，不影响病人，... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/07播放(89482)
妊娠期乳腺癌，主要看乳腺癌大小和分期早晚。如果是一个小病灶，可以考虑直接局部切除，不影响病人，...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/06/07播放(89482)
"孕妇在妊娠期间出现甲亢，可以根据甲亢的不同程度来选择治疗方法，有以下几种情况：1、对于甲亢症状比较轻微的孕妇，可以通过饮食进行调理，在饮食上可以多吃高纤维、高蛋白的食物。但是不可以吃含碘量比较高的食物，应该低碘饮食；2、对于甲亢比较严重的患者，需要服用药物来进行控制，在怀孕的早期可以服用丙硫氧嘧啶，如果在怀孕的中期，需要服用甲硫咪唑来控制甲亢的症状；3、对于甲状腺功能亢进，伴有严重的甲状腺肿大的患者，临床上也可以采取手术治疗的方式，并且患者在甲亢期间还需要注意休息，保持情绪的稳定，不可以过度劳累和情绪激动。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/08收听(61337)
"在妊娠期间出现高血压，会表现出有头晕、头痛、身体酸痛的症状，严重的时候，还会出现有下肢浮肿的症状，应该及时通过降压药物治疗控制症状。在妊娠期间高血压，可以吃硝苯地平或者拉贝洛尔治疗，具有降压的作用，不会影响胎儿的健康。在平时饮食方面也需要注意，做到低盐低脂肪饮食，不要吃含盐量太高的食物，也不要吃脂肪含量高的食物，否则容易导致血压增高。可以适量的多吃新鲜的水果和蔬菜，有利于血液循环，适量喝冬瓜汤，具有利尿的作用，也能够辅助降压。有血压过高，还应该注意保持心情舒畅，不能着急生气，不要熬夜过度。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/26收听(39951)
"妊娠期出现低血压比较常见，特别在怀孕前三个月。由于妊娠反应导致食欲不振，出现恶心、呕吐，营养物质不能得到充分吸收，会出现低血压的表现。在这期间适量的多吃有营养的食物，可以多吃牛奶、瘦肉、蛋黄增强营养与血压。血压过低容易导致孕妇头晕眼花，还容易低血糖，应该适量喝杯糖水或平时适量泡大枣枸杞茶，具有补血的功效能够升高血压。平时尽量注意适量增强营养，保持心情舒畅，多参加户外运动改善低血压症状。"
2019/07/04收听(64569)
"妊娠高血压需要根据血压的升高程度而决定治疗方式，大致如下：1、如果孕妇血压偶尔升高，并且升高幅度不大，一般是由于孕妇精神紧张、睡眠不好，或者是心理压力大导致神经性的血压升高，这种情况相对比较容易处理，首先开导孕妇保持情绪的平稳，保证足够的睡眠，其次在饮食上还需要清淡饮食，避免吃过咸食物。如果孕妇情绪焦虑比较严重，可以适当吃镇静安眠药物来辅助治疗。2、如果孕妇血压升高比较明显，超过160mmHg，这种情况下比较危险，因为容易导致子痫的发生。这时应该适当加用降压药物治疗，但是孕妇有很多药物都受到禁忌，如普利类或者沙坦类药物在整个怀孕期间都不建议应用。孕妇可以适当吃硝苯地平、非洛地平或者美托洛尔类药物，这类药物对于胎儿的影响很小。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/27收听(97914)
妊娠期血糖高患者应就诊于围产内分泌科，由专业医生制定营养方案，保证产妇和胎儿营养，并将血糖控制... 贾淑芳│包钢集团第三职工医院 2018/09/06播放(74926)
妊娠期血糖高患者应就诊于围产内分泌科，由专业医生制定营养方案，保证产妇和胎儿营养，并将血糖控制...
贾淑芳│包钢集团第三职工医院
2018/09/06播放(74926)
妊娠期高血糖不良后果非常严重，因此女性在怀孕之前应进行孕前检查，排除糖尿病。糖尿病患者应积极治... 薛芬│包头市第四医院 2018/09/11播放(62601)
妊娠期高血糖不良后果非常严重，因此女性在怀孕之前应进行孕前检查，排除糖尿病。糖尿病患者应积极治...
薛芬│包头市第四医院
2018/09/11播放(62601)
"急性肾盂肾炎是尿路感染里面的一种，在临床上会表现为尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状，以及会有腰痛、寒战、高热等全身中毒反应，抽血化验可以出现C-反应蛋白、白细胞以及降钙素原等炎症指标的明显增高。妊娠期的女性因为生理的变化，容易出现尿路感染，而且有可能会影响到胎儿，所以，一定要积极的治疗。可以经验性的选择头孢曲松抗感染治疗，可以有效的预防和治疗大肠杆菌的感染，同时，在用药之前检查尿培养，如果这些药物疗效不好，可以根据药敏的结果更换抗生素的使用。除了药物以外，平时也要注意多饮水，勤排尿，可以有效的预防细菌的定值和繁殖，每天饮水超过2000ml以上，可以有效的冲刷尿道，预防疾病的出现。抗生素的疗程要达到两周，预防急性肾盂肾炎的复发。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/20收听(50246)
"妊娠期间如果有高血压，建议吃对于胎儿没有影响的药物，可以吃硝苯地平或者拉贝洛尔，这类药物具有降压的作用，对于孕妇和胎儿都不会有影响。在用药物降压期间还应该注意及时复查血压的数值，及时调整药量。在用药物控制疾病期间还需要注意控制饮食，注意做到清淡、低盐、低脂肪饮食，平时还需要注意保持心情舒畅，不要有过大的压力，养成良好的生活习惯，按时休息，不要熬夜过度。平时注意适量的补充钙剂，能够促进胎儿的生长发育，又能够起到辅助降低血压的作用。饮食方面需要多吃新鲜的水果、蔬菜类，有利于促进代谢，辅助降低血压。"
2019/12/26收听(73188)
"妊娠期甲亢通常并不需要口服抗甲状腺药物进行处理，主要是对患者加强病情观察，并定期复查甲状腺功能。妊娠期甲亢是由于体内HCG水平在孕早期出现迅速升高所引起，因HCG从结构上与人体促甲状腺激素TSH有同源性，容易导致患者孕早期出现游离T3、游离T4水平升高。但随着孕周增长，孕16-20周以后，妊娠期甲亢通常可以逐渐恢复到正常。在早期时若出现HCG相关性甲亢，也要注意与正常甲状腺功能亢进症，像格雷夫斯病导致的甲亢相鉴别。如果检测到体内促甲状腺激素受体抗体水平明显升高，要考虑是妊娠合并有甲亢，必要时需要使用药物进行治疗。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/19收听(46936)
准妈妈怀孕了，自然是件甜蜜的事，全家开开心心的同时，却发现很多孕妇上厕所回来都是愁容满面，她们是怎么了？原来是便秘了。孕妇为什么容易便秘呢？孕妇便秘如何处理预...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/08/13阅读(17496)
妊娠期贫血在孕期非常常见，由于身体负担，血容量需求增加，40%-50%孕妈妈会出现不同程度贫血... 王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/07播放(63908)
妊娠期贫血在孕期非常常见，由于身体负担，血容量需求增加，40%-50%孕妈妈会出现不同程度贫血...
王圆圆│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/07播放(63908)
妊娠期孕妇受体内增高的雌激素影响，可以出现牙龈增生、肥厚，出现充血、出血或水肿，极少数可能出现... 李华│长沙市妇幼保健院 2020/03/17播放(88753)
妊娠期孕妇受体内增高的雌激素影响，可以出现牙龈增生、肥厚，出现充血、出血或水肿，极少数可能出现...
李华│长沙市妇幼保健院
2020/03/17播放(88753)
"妊娠期高血压的治疗目的，是预防孕妇心脑血管疾病，最大程度的减少对胎儿的影响。妊娠期高血压休息好和饮食搭配是比较重要的基础治疗，要保证充足的睡眠时间，如果有失眠的症状，可以在怀孕前服用中药的安神药物，饮食要控制食盐的摄入，并保证足量的蛋白质。孕妇收缩压≥150mmHg，舒张压≥95mmHg，就需要应用降压药物来控制血压，比如可以应用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片口服降压。如果口服药物效果不好，血压过高，可以考虑静脉用药，比如拉贝洛尔注射液、尼卡地平注射液。在应用降压药物的同时，可以应用硫酸镁来解痉，预防子痫的发生。妊娠高血压用药，一定在医生指导下。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(81123)
"妊娠期高血压一定要做24小时动态血压监测，评价血压升高的严重程度。如果轻度的升高，首先通过饮食、生活上的调整，看看能不能降到正常，因为本身在妊娠期，身体比较特殊，尽量避免用药。如果通过低盐、低脂饮食，多吃蔬菜水果，适当的锻炼身体，增进血液循环，改善血管弹性，能够恢复正常，就不需要用药。如果经过生活习惯的调整以后，血压仍然偏高，需要口服降压药来控制，当然急性期也可以选择静脉用药。口服的药物主要选择对胎儿没有影响的药物，像乌拉地尔，可以进行口服降压，如硝苯地平控释片，对胎儿基本也没什么影响，也可以选择口服应用。所以妊娠期高血压，也要将血压控制正常。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(89513)
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