武汉大学中南医院
甲状腺乳腺外科
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乳腺疾病，尤其乳腺癌，80%-90%为自查发现，常用的自检方法如下:
1、视诊:采取坐立位，双手自然下垂，观察双侧乳腺是否对称，双侧乳腺表皮有无局部红肿、凹陷，乳头有无变形。如存在乳头内陷、皮肤凹陷，皮肤表皮性状改变，均为恶性肿瘤的早期征象；
2、触诊:以乳头为中心，垂直和水平画两条直线，将乳腺分为四个象限。采用顺时针手法，从内上或外上象限开始，触摸乳腺是否存在肿块。
通过视诊、触诊，大部分乳腺疾病都可早期发现。长期坚持乳腺自检，有利于预防乳腺疾病。
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"乳腺疾病的自检，首先我们可以观察，观察乳房的皮肤是否有红肿，可以触摸乳房皮肤是否有发热，乳腺内是否有包块，如果有包块，是否有压痛的情况。如果出现上述这些症状，就需要到当地医院先做乳腺的彩超检查。看看乳房内包块的大小，具体位置，乳房旁边的腋窝也可以做相应的自检，触摸是否有包块，是否有疼痛等等。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/09收听(72510)
"乳腺的自检最好选择月经干净后1周以内，最简单的方法是平躺在床上，四指并拢，以乳头为中心划分四个象限，按照内上、内下、外下、外上，顺时针的方向进行乳腺各个部位的触摸，如果摸到有明确的肿块，要及时就诊，乳头、乳晕区也要稍微挤压一下，看有没有溢液，腋窝部位也稍微触摸一下，看有没有肿块。除了触诊之外，平常也可以对着镜子进行望诊，看双侧乳房是不是对称，乳头的位置有没有倾斜或者凹陷，双手叉腰或者上挤看乳房的皮肤。"
张士云│中国中医科学院广安门医院
2018/01/25收听(28185)
女性乳房自检作为一种可早期发现乳房病变的检查方式，操作十分简单。一般可采取站立位、坐立位或仰卧... 章光明│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(81350)
女性乳房自检作为一种可早期发现乳房病变的检查方式，操作十分简单。一般可采取站立位、坐立位或仰卧...
章光明│常德市第一中医医院
2018/06/15播放(81350)
"乳腺疾病的发现，其实很多时候都需要病人自己来进行常规的检查，可能会更方便、更实惠一些。比如说在洗澡的时候，或者说在晚上睡觉的时候，都可以自己进行触摸乳腺来检查一下是不是乳腺出现了问题。但是在触诊的时候要注意手法，我们要求病人把五指张开，手掌张开，用手指平整的放在乳腺上进行触诊，不能用手抓着乳腺进行触诊。如果在平着触摸乳腺的时候，摸到明显的结节，或者不能确认结节的时候，都要第一时间来医院，尤其是40-60岁之间的女性，如果出现可疑的肿物，要及时到医院来就诊，以免耽误病情。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/01/07收听(71395)
乳腺自检方法通常有两种，如下所示：1、视诊：视诊前，站立位或平卧位均可，大多数可... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2020/12/22播放(96296)
乳腺自检方法通常有两种，如下所示：
1、视诊：视诊前，站立位或平卧位均可，大多数可...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2020/12/22播放(96296)
"乳腺自检的方法包括视诊和触诊两种，视诊主要就是要观察乳腺的形态、大小是否一样，乳腺是否对称，触诊主要是检查乳腺是否有疼痛，或者乳腺内部是否有肿块，以及乳头是否有溢液、溢血等情况。首先建议患者站立在镜子的面前，观察乳腺的外形是否有不一样，另外，再用手触诊乳腺，通常是用右手的四指并拢以后，用指腹触诊左侧的乳腺，从乳腺的外上方逐渐向外下方、内下方、内上方进行触诊。另外，要检查乳晕和乳头是否有溢液或者溢血等等。如果有肿块，要描述肿块的大小、位置、是否有疼痛以及活动度等等，然后再用左手触诊右侧的乳腺。如果发现有问题以后，建议要及时的到医院来检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/23收听(45702)
"有很多种方法能够大约知道肺脏呢是不是有了问题。因为肺的功能就是吸入氧气呼出二氧化碳，如果自己平常工作、生活，周围没有一个对身体刺激的因素，暂时就不用考虑污染引发的。主要是做一些平时经常做的活动，比如平时上楼梯，不管是单位还是家，上楼梯能上个3-4层，如果每天都能这样去上3-4层，那么说明你的肺暂时是没有问题的。如果平常能上3-4层，现在上的话就觉得有点气不够用了，这个时候要小心肺可能会有问题。另外一个方法就是做一些体位的变化，在清醒的状态下，比如躺着、趴着，或者倒立，或者是弯腰低头这样的动作的时候，看嗓子或气道里面有没有痰排出来。如果在做这些动作的时候机体有排痰，要小心，可能气道或肺里可有一些引发排痰的炎症。另外一个就是大声的说话、唱歌，在说话唱歌的时候，呼吸是要加深加大的，在这个时候只要一说话就有痰要排出来，这说明气道里面已经不干净了，像这种情况发现问题的时候就要到医院去做相应的检查，才能真正的确定到底是哪一种疾病。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/16收听(62414)
"乳腺自检最好的时期为生理期结束后七天左右，分别有以下几项自检内容：1、双侧乳腺充分暴露，通过镜子看乳头有无凹陷，表面颜色有无异常，观察双侧乳腺有无畸形，有无酒窝征、橘皮征改变。2、使用乳房对侧手部按摩乳腺、挤压乳头，观察是否出现无血性分泌液，然后对整个乳腺进行按压，感受有无压痛以及肿块。3、浅部触摸对侧腋窝，了解是否出现腋窝淋巴结肿大等情况。4、按压双侧锁骨上窝、胸骨上窝，感受是否出现肿大淋巴结。但是乳腺的自检有其局限性，有些疾病尤其是早期的病变，单纯的视诊、触诊无法查出其异常变化，需要依赖体检设备的检查。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(45061)
乳腺疾病中最常见、最可怕的是乳腺癌，其实乳腺癌在所有癌症里算比较好的，患者生存周期很长，也有方... 杜玉堂│北京中医药大学东直门医院 2019/09/21播放(77360)
乳腺疾病中最常见、最可怕的是乳腺癌，其实乳腺癌在所有癌症里算比较好的，患者生存周期很长，也有方...
杜玉堂│北京中医药大学东直门医院
2019/09/21播放(77360)
乳腺疾病主要表现在以下几个方面：第一、乳腺炎性的表现。比如急性乳腺炎、乳腺结核、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等。多表现发热、寒颤、乳腺内可触及结节、乳房红肿胀痛、乳头溢液等。第二、乳腺疾病就是乳腺的良性肿瘤。本疾病可因感染（如浆细胞性乳腺炎）、卵巢功能失调（如乳腺囊性增生）、环境射线及遗传因素所致，也有部分疾病目前病因尚不明确。对于良性疾病最常见的就是乳腺纤维瘤。第三、最可怕的一种，叫乳腺恶性肿瘤性。乳腺恶性肿瘤大部分病因都不明确，可能与遗传、激素失调失衡及外界刺激有关。乳腺恶性肿瘤的肿物常为无痛性结节，单发或者多发结节的边界不清，表面粗糙、质硬、生长迅速，可与周围组织粘连。遇到这种情况，建议广大女性立刻到医院就诊。
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/08收听(30485)
"对于女性来说，乳腺疾病范围比较大，它的分类比较多，比如乳腺增生、乳腺炎、乳腺结节。结节又分为良性的乳腺纤维腺瘤以及恶性的乳腺癌。最终确诊需要去乳腺专科完善相关检查，如乳腺B超、血常规、乳腺钼靶，更有甚者需要做乳腺结节穿刺活检。通过结果制定下一步方案，比如简单的乳腺增生可以吃中成药调理；乳腺炎需要吃消炎药，控制感染；良性的乳腺纤维腺瘤需要做小手术切除，以防恶变；乳腺恶性肿瘤需要进行综合治疗，比如手术治疗、放射治疗、化疗等。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(28341)
"乳腺疾病种类很多，造成的原因也各有差别，比如说因为先天发育的原因引起的些乳腺疾病，可能和遗传因素有关系，当然和后天的，比如在发育过程中营养不良之类也有关系。所以这些多是指跟发育或者说是遗传有关系。其它比如说乳腺的炎症性疾病，可能和有病原菌的感染，比如说细菌引起的急性乳腺炎有关系。另外，如果说是无菌性的一些炎症，比如跟自身免疫有关系，其它乳腺在正常的生理周期中间，因为雌激素水平的变化或者内分泌失调也可能引起增生过度还原不全，在这种增生过度复原不全的情况下，也可能造成类似于像所有的乳腺增生这样的一些问题，在临床上可以看到一些很多的乳腺腺病是和激素的失调有关系。其它比如说肿瘤性的，不管是良性的还是恶性的肿瘤，尽管原因不是很清楚，常可以看到其实也是和雌激素水平有关系，另外和一些遗传因素，比如基因变异有关系。所以在不同的乳腺疾病还造成的原因是不一样的，一方面是有内因，就是本身遗传因素的问题，再是有外因，有一些外部刺激，比如精神上的长期压抑可能引起内分泌的紊乱。这些内分泌的紊乱的话就表现出来，比如雌激素水平升高或者下降，这都可能引起相应的疾病。当然其它的外界的病原体感染也有关系，所以乳腺疾病是一大类的疾病，有很多种，不同的疾病造成的原因是不一样的。"
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(66272)
"乳腺疾病包括有良性的疾病还有恶性的疾病，良性疾病里主要指的比如乳腺的炎症，还有良性的肿瘤。乳腺的炎症肯定多数还是和细菌感染有关系，一般多发生于哺乳期，因为哺乳期乳房内有很多的乳汁，是细菌良好的培养基。当乳头发生损伤，或者是细菌通过导管逆流进入到乳腺腺体内部，就可能引发感染。乳腺的良性肿瘤最常见的是乳腺的纤维腺瘤，产生的原因可能还是和腺体对雌激素非常敏感，主要还是个体差异。乳腺癌是乳腺疾病里最常见的一个恶性肿瘤，乳腺癌的产生原因是多基因主导的疾病，跟很多的因素也相关，有些人会有家族聚集性的现象。还有遗传性乳腺癌，确实是和BRCA基因突变有关系，但大多数普通类型的乳腺癌主要还是多方面的原因所引起的。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(12135)
"乳腺常见的疾病是乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤，同时患者在哺乳时会出现乳腺炎症，以及有一部分患者会出现乳腺发育方面的一些疾病，比如乳腺比较小或者乳头有凹陷，另外也有一部分患者会出现乳腺比较大等现象。患者乳腺有病变以后，要及时的到医院进行检查，或者是在明确诊断后再考虑是否要进行治疗。对乳腺的一些良性常见的疾病，比如乳腺纤维瘤、乳腺增生，建议患者可以定期复查。如果患者是由于乳腺的恶性肿瘤，也就是乳腺癌所引起的，建议患者要及时的做手术。"
2020/12/08收听(91066)
"乳腺疾病大概可以分为三类：第一类，急性乳腺炎；第二类，乳腺囊性增生病，即乳腺增生；第三类，乳房肿瘤。其中肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤比较常见的有乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤。恶性肿瘤最常见的是乳腺癌。急性乳腺炎常发生在哺乳期，临床症状是乳房的红、肿、热、痛、皮肤温度升高，病人可有寒颤、高热，伴有脉搏的加速，查血常规常有白细胞激素的比例升高，即白细胞激素明显升高，中性粒细胞比例升高。乳腺囊性增生病是内分泌紊乱所引起的，主要的临床表现是乳房周期性的胀痛、肿块，这个周期性是和月经周期有关，往往是月经来潮前乳房的胀痛加重，月经来潮后症状减轻或消失。而乳房的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺的良性肿瘤主要有乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤常发生于育龄期的女性，20-40岁左右，好单发于乳房的外上象限，肿瘤按压表面光滑、易于推动。而乳房的乳管内乳头状瘤常常没有自觉症状，常因乳头溢液污染内衣而引起，乳头的溢出液可为血性溢液、黄色溢液，甚至是暗棕色的溢液。而乳腺癌临床表现主要是乳房单发的无痛的小肿块，肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，常常有因累积Cooper韧带引起的酒窝征，或者是肿块侵及淋巴管而引起的乳房橘皮样变，甚至有乳头血色的一些溢液。按压腋窝淋巴结，常会发现有腋窝淋巴结的融合肿大。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/25收听(69370)
"乳腺的自查可以通过看、触、握、拧的方法来进行自查，月经正常的妇女月经来潮后，第9-11天是乳腺检查的最佳时间。此时雌激素对乳腺的影响小，乳腺处于静止状态，容易发现病变。那么在哺乳期出现的肿块，如临床以为肿瘤，应在这个断乳后再进行进一步的检查。那么首先看，对着镜子，双手下垂，观察乳房两边是否大小对称。触就是左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指按压乳房感觉是否有硬块。握就是平躺下来，左肩下垫一个枕头，将右手弯曲至头下，重复的触的方法来检查乳房。拧就是除了乳房需要检查腋下是否有肿大的淋巴结。"
2018/03/26收听(48410)
"在临床上引起乳腺疾病的主要原因，与激素水平失衡相关，在临床上常见的乳腺疾病，包括良性疾病与恶性疾病，良性疾病占多数。良性疾病包括乳腺纤维瘤以及乳腺囊性增生症，乳腺纤维瘤的发病原因主要是机体的雌激素水平过高，或者雌激素受体的敏感性增强，与其发病有密切的相关性。乳腺囊性增生症主要是由于机体的雌激素、孕激素，以及泌乳素失衡，与其发病有密切的相关性。乳腺恶性疾病主要是乳腺癌，其发病的确切原因并不清楚。临床流行病学调查显示，肥胖、高脂饮食、激素水平紊乱、家族遗传易感性，都与其发病有一定的相关性。所以，在临床上乳腺疾病主要是与机体的激素水平失衡有密切的相关性。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/06收听(45662)
"乳腺疾病治疗要看具体是哪种类型。乳腺疾病包括乳腺增生以及乳腺包块，乳腺包块又分为良性的乳腺纤维腺瘤和恶性的乳腺癌，最终确诊需要做乳腺B超、乳腺钼靶，必要时做乳腺包块穿刺活检。如果是乳腺增生，不是什么大问题，可以吃点儿中成药调理。如果是良性的乳腺纤维腺瘤，建议做小手术切除，以防恶变。如果是恶性的乳腺癌，要进行分子分型，确定属于哪种类型，同时进行评估，看是否有转移，进而进行综合治疗，比如手术、放疗、化疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗，之后要定期复查。"
2018/06/19收听(28850)
乳腺疾病诊断主要依据病史、体格检查、血液学检查、影像学检查以及病理学检查。在影像学检查中主要包... 陈俊青│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/06/20播放(86756)
乳腺疾病诊断主要依据病史、体格检查、血液学检查、影像学检查以及病理学检查。在影像学检查中主要包...
陈俊青│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/06/20播放(86756)
"乳腺自查在乳腺疾病的诊断中占有非常重要的地位，可以这样说，发达的国家由于媒体相对来讲很注重健康知识的宣传，所以发达国家的女同志的乳腺自查可以说每个人都知道，而且非常熟练，但是到中国，相对来讲普及率要低一些，很多人可能一辈子都没有自查过。而且在门诊有相当一部分病人发现乳腺肿块或者乳腺癌，是通过自查出来的，所以自查是非常重要的。自查要注意几个方面：第一、要月经干净以后的第8-15天查是最准确的。第二、每个月定时间检查。第三、检查的内容包括要到近处看两边乳头有没有歪、对不对称、有没有内陷，再看皮肤有没有变化，比如橘皮样的变化，如果有变化，就要看医生。之后是触诊，就是用自己手摸自己的乳房，怎么摸？就是用左手摸右侧的乳腺，从外周开始逐渐的向中央移动，再左侧手摸右边的乳腺。如果在摸的过程中摸到肿块，肯定要看医生，或者是发现跟上个月摸的不同，也要看医生，也就是在自查的过程中发现乳头、皮肤有改变，或者发现有肿块，一定要到医院去看医生。如果自查的情况下，一年的十几次都没有发现异常情况，也要看医生，也就是在自查没有状况的情况下，每年还要看一次乳腺外科医生。"
胡名柏│武汉大学中南医院
2018/01/31收听(68971)
浙江省肿瘤医院 黄平
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浙江省肿瘤医院 丁小文
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