北京中医药大学东直门医院
乳腺科
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乳腺疾病中最常见、最可怕的是乳腺癌，其实乳腺癌在所有癌症里算比较好的，患者生存周期很长，也有方法治疗，有些癌几乎没法治，比如肝癌、肾癌、胰头癌，所有治疗方法都不理想。乳腺增生也是最常见的乳腺疾病，其介于生理状态和疾病状态之间，有的人认为是亚健康状态。除了乳腺增生之外，还有炎症，如浆细胞性乳腺炎、乳腺瘘管、肉芽肿性乳腺炎等，都是乳腺炎症范围，还有哺乳期乳腺炎，都是很常见的疾病。另外，所有各种良性肿瘤，在乳腺都可以发生。
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"对于女性来说，乳腺疾病范围比较大，它的分类比较多，比如乳腺增生、乳腺炎、乳腺结节。结节又分为良性的乳腺纤维腺瘤以及恶性的乳腺癌。最终确诊需要去乳腺专科完善相关检查，如乳腺B超、血常规、乳腺钼靶，更有甚者需要做乳腺结节穿刺活检。通过结果制定下一步方案，比如简单的乳腺增生可以吃中成药调理；乳腺炎需要吃消炎药，控制感染；良性的乳腺纤维腺瘤需要做小手术切除，以防恶变；乳腺恶性肿瘤需要进行综合治疗，比如手术治疗、放射治疗、化疗等。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(28341)
"乳腺疾病种类很多，造成的原因也各有差别，比如说因为先天发育的原因引起的些乳腺疾病，可能和遗传因素有关系，当然和后天的，比如在发育过程中营养不良之类也有关系。所以这些多是指跟发育或者说是遗传有关系。其它比如说乳腺的炎症性疾病，可能和有病原菌的感染，比如说细菌引起的急性乳腺炎有关系。另外，如果说是无菌性的一些炎症，比如跟自身免疫有关系，其它乳腺在正常的生理周期中间，因为雌激素水平的变化或者内分泌失调也可能引起增生过度还原不全，在这种增生过度复原不全的情况下，也可能造成类似于像所有的乳腺增生这样的一些问题，在临床上可以看到一些很多的乳腺腺病是和激素的失调有关系。其它比如说肿瘤性的，不管是良性的还是恶性的肿瘤，尽管原因不是很清楚，常可以看到其实也是和雌激素水平有关系，另外和一些遗传因素，比如基因变异有关系。所以在不同的乳腺疾病还造成的原因是不一样的，一方面是有内因，就是本身遗传因素的问题，再是有外因，有一些外部刺激，比如精神上的长期压抑可能引起内分泌的紊乱。这些内分泌的紊乱的话就表现出来，比如雌激素水平升高或者下降，这都可能引起相应的疾病。当然其它的外界的病原体感染也有关系，所以乳腺疾病是一大类的疾病，有很多种，不同的疾病造成的原因是不一样的。"
刘治滨│中日友好医院
2020/08/17收听(66272)
"乳腺疾病包括有良性的疾病还有恶性的疾病，良性疾病里主要指的比如乳腺的炎症，还有良性的肿瘤。乳腺的炎症肯定多数还是和细菌感染有关系，一般多发生于哺乳期，因为哺乳期乳房内有很多的乳汁，是细菌良好的培养基。当乳头发生损伤，或者是细菌通过导管逆流进入到乳腺腺体内部，就可能引发感染。乳腺的良性肿瘤最常见的是乳腺的纤维腺瘤，产生的原因可能还是和腺体对雌激素非常敏感，主要还是个体差异。乳腺癌是乳腺疾病里最常见的一个恶性肿瘤，乳腺癌的产生原因是多基因主导的疾病，跟很多的因素也相关，有些人会有家族聚集性的现象。还有遗传性乳腺癌，确实是和BRCA基因突变有关系，但大多数普通类型的乳腺癌主要还是多方面的原因所引起的。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(12135)
"乳腺常见的疾病是乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤，同时患者在哺乳时会出现乳腺炎症，以及有一部分患者会出现乳腺发育方面的一些疾病，比如乳腺比较小或者乳头有凹陷，另外也有一部分患者会出现乳腺比较大等现象。患者乳腺有病变以后，要及时的到医院进行检查，或者是在明确诊断后再考虑是否要进行治疗。对乳腺的一些良性常见的疾病，比如乳腺纤维瘤、乳腺增生，建议患者可以定期复查。如果患者是由于乳腺的恶性肿瘤，也就是乳腺癌所引起的，建议患者要及时的做手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/08收听(91066)
乳腺疾病主要表现在以下几个方面：第一、乳腺炎性的表现。比如急性乳腺炎、乳腺结核、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等。多表现发热、寒颤、乳腺内可触及结节、乳房红肿胀痛、乳头溢液等。第二、乳腺疾病就是乳腺的良性肿瘤。本疾病可因感染（如浆细胞性乳腺炎）、卵巢功能失调（如乳腺囊性增生）、环境射线及遗传因素所致，也有部分疾病目前病因尚不明确。对于良性疾病最常见的就是乳腺纤维瘤。第三、最可怕的一种，叫乳腺恶性肿瘤性。乳腺恶性肿瘤大部分病因都不明确，可能与遗传、激素失调失衡及外界刺激有关。乳腺恶性肿瘤的肿物常为无痛性结节，单发或者多发结节的边界不清，表面粗糙、质硬、生长迅速，可与周围组织粘连。遇到这种情况，建议广大女性立刻到医院就诊。
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/08收听(30485)
"乳腺疾病大概可以分为三类：第一类，急性乳腺炎；第二类，乳腺囊性增生病，即乳腺增生；第三类，乳房肿瘤。其中肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤比较常见的有乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤。恶性肿瘤最常见的是乳腺癌。急性乳腺炎常发生在哺乳期，临床症状是乳房的红、肿、热、痛、皮肤温度升高，病人可有寒颤、高热，伴有脉搏的加速，查血常规常有白细胞激素的比例升高，即白细胞激素明显升高，中性粒细胞比例升高。乳腺囊性增生病是内分泌紊乱所引起的，主要的临床表现是乳房周期性的胀痛、肿块，这个周期性是和月经周期有关，往往是月经来潮前乳房的胀痛加重，月经来潮后症状减轻或消失。而乳房的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，乳腺的良性肿瘤主要有乳腺纤维瘤，乳腺纤维瘤常发生于育龄期的女性，20-40岁左右，好单发于乳房的外上象限，肿瘤按压表面光滑、易于推动。而乳房的乳管内乳头状瘤常常没有自觉症状，常因乳头溢液污染内衣而引起，乳头的溢出液可为血性溢液、黄色溢液，甚至是暗棕色的溢液。而乳腺癌临床表现主要是乳房单发的无痛的小肿块，肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，常常有因累积Cooper韧带引起的酒窝征，或者是肿块侵及淋巴管而引起的乳房橘皮样变，甚至有乳头血色的一些溢液。按压腋窝淋巴结，常会发现有腋窝淋巴结的融合肿大。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/25收听(69370)
"乳腺疾病的自检，首先我们可以观察，观察乳房的皮肤是否有红肿，可以触摸乳房皮肤是否有发热，乳腺内是否有包块，如果有包块，是否有压痛的情况。如果出现上述这些症状，就需要到当地医院先做乳腺的彩超检查。看看乳房内包块的大小，具体位置，乳房旁边的腋窝也可以做相应的自检，触摸是否有包块，是否有疼痛等等。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/05/09收听(72510)
"在临床上引起乳腺疾病的主要原因，与激素水平失衡相关，在临床上常见的乳腺疾病，包括良性疾病与恶性疾病，良性疾病占多数。良性疾病包括乳腺纤维瘤以及乳腺囊性增生症，乳腺纤维瘤的发病原因主要是机体的雌激素水平过高，或者雌激素受体的敏感性增强，与其发病有密切的相关性。乳腺囊性增生症主要是由于机体的雌激素、孕激素，以及泌乳素失衡，与其发病有密切的相关性。乳腺恶性疾病主要是乳腺癌，其发病的确切原因并不清楚。临床流行病学调查显示，肥胖、高脂饮食、激素水平紊乱、家族遗传易感性，都与其发病有一定的相关性。所以，在临床上乳腺疾病主要是与机体的激素水平失衡有密切的相关性。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/01/06收听(45662)
"乳腺的自查可以通过看、触、握、拧的方法来进行自查，月经正常的妇女月经来潮后，第9-11天是乳腺检查的最佳时间。此时雌激素对乳腺的影响小，乳腺处于静止状态，容易发现病变。那么在哺乳期出现的肿块，如临床以为肿瘤，应在这个断乳后再进行进一步的检查。那么首先看，对着镜子，双手下垂，观察乳房两边是否大小对称。触就是左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指按压乳房感觉是否有硬块。握就是平躺下来，左肩下垫一个枕头，将右手弯曲至头下，重复的触的方法来检查乳房。拧就是除了乳房需要检查腋下是否有肿大的淋巴结。"
2018/03/26收听(48410)
"乳腺的自检最好选择月经干净后1周以内，最简单的方法是平躺在床上，四指并拢，以乳头为中心划分四个象限，按照内上、内下、外下、外上，顺时针的方向进行乳腺各个部位的触摸，如果摸到有明确的肿块，要及时就诊，乳头、乳晕区也要稍微挤压一下，看有没有溢液，腋窝部位也稍微触摸一下，看有没有肿块。除了触诊之外，平常也可以对着镜子进行望诊，看双侧乳房是不是对称，乳头的位置有没有倾斜或者凹陷，双手叉腰或者上挤看乳房的皮肤。"
张士云│中国中医科学院广安门医院
2018/01/25收听(28185)
在现在生活中，乳腺疾病是女性朋友们最常见的疾病，它主要有以下几类：第一种就是乳腺炎，乳腺炎分为哺乳期乳腺炎及非哺乳期乳腺炎。非哺乳期乳腺炎又有肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎、结核性乳腺炎等。再就是乳腺增生，乳腺增生是最常见的良性疾病。乳腺纤维瘤是乳房内最常见的肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素过高有关。乳房囊肿，也就是乳腺囊肿，是乳腺结构不良、炎症等原因造成的乳腺小叶或小叶导管上皮脱落或其它物质堵塞导管以后，腺叶的乳汁排出不畅，乳汁在乳内积聚，而使乳管导管扩张造成的囊肿。最严重的疾病就是乳癌，乳癌又分为很多种类型。比如乳腺导管癌、乳腺腺叶癌等。对于乳癌，要早发现、早治疗、早诊断。
2018/05/29收听(56692)
"乳腺疾病是指来源于乳腺腺体、脂肪、淋巴、血管、乳头等乳腺相关组织的疾病。乳腺疾病包括乳腺炎症性疾病、乳腺良性病变、乳腺恶性病变、先天乳腺发育异常，以及男性乳腺发育等等。常见的症状有发热、肿痛、肿块等表现。病因最常见的是炎症性疾病以及良性疾病。对于女性，乳腺癌也是一大常见的乳腺疾病。主要检查手段包括体格检查、X线检查、彩超检查、CT、磁共振检查以及乳管镜、乳腺导管X线检查，必要时完善组织病理学检查来明确诊断。治疗原则是祛除病因、对症治疗、减少复发、提高治疗后的生存率及生存质量。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/10/09收听(60716)
常见乳腺疾病分类如下：1、乳腺炎症性疾病：分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎，不同... 姚晓莉│武汉大学人民医院 2021/07/22播放(69606)
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姚晓莉│武汉大学人民医院
2021/07/22播放(69606)
中医认为肝经、脾经、胃经与乳房关系较密切，在食疗方面，可选择疏肝理气食物。如选用玫瑰花、茉莉花... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/09播放(60427)
中医认为肝经、脾经、胃经与乳房关系较密切，在食疗方面，可选择疏肝理气食物。如选用玫瑰花、茉莉花...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/09播放(60427)
"乳腺的自我检查十分重要，可以通过看、措、握、拧方法进行静静自检，分别这个具体步骤如下：第一、是看。面对镜子，双手下垂，仔细观看乳房两边是否大小对称，有无不正常突起，皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。第二、是措。左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指指腹轻压乳房，感觉是否有硬块，从乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外，约3、4圈至全部乳房检查完为止，用同样的方法检查右侧乳房，卧，平躺下来，右肩下放一枕头，用右指弯曲至头下重复措的方法，检查两侧乳房，拧，除了乳房，必须检查腋下有无淋巴肿大，最后再以大拇指和食指挤压乳头，注意有无异常分泌物。"
2018/05/14收听(23911)
乳腺疾病，尤其乳腺癌，80%-90%为自查发现，常用的自检方法如下:1、视诊:采... 王波涌│武汉大学中南医院 2018/03/21播放(80070)
乳腺疾病，尤其乳腺癌，80%-90%为自查发现，常用的自检方法如下:
1、视诊:采...
王波涌│武汉大学中南医院
2018/03/21播放(80070)
"常见的乳腺疾病有乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌、多乳腺症。其中乳腺增生是一种良性的疾病，多发生于20-40岁的妇女，疼痛可能与月经周期有关系；乳腺纤维瘤常发生于青年的女性，可能与雌激素有关；还有乳腺囊肿，常发生于青年妇女的哺乳期，或者是停止哺乳后；乳腺癌是妇女最常见的癌肿瘤之一，当前的发病率正在上升，患者多见于35-55岁的妇女；多乳腺症也称为副乳，主要的表现有腋窝下的包块，乳头会有内陷的情况。"
2018/03/13收听(89641)
"乳腺的疾病比较多，所以治疗的方法也是很多的。如果是乳腺炎症一般要抗感染治疗，选择青霉素、一代头孢菌素等药物，在治疗的过程中还需要将乳汁尽可能的排干净。如果患者发现乳房有肿块、包块，就要到医院做超声检查，包括可以做钼靶摄片检查，主要就是对包块的良恶性做出判断，这样再决定治疗的方式。如果是良性的，可以做微创的手术切除，也就是乳腺包块旋切手术，另外也可以建议患者复查。如果是恶性的，也就是乳腺癌的时候，就要做乳癌改良根治性的手术。如果患者乳腺的恶性肿瘤，包块很小，或没有淋巴结转移的时候，也可以做保乳手术等。"
2020/12/11收听(43171)
发现乳腺疾病的方法比较多，比较常用的包括以下几点：1、乳腺的自检，平时通过用自己手指的指腹触摸乳房各个区域，可以比较早期的发现乳腺内肿块以及异常情况。2、目前最常用比较准确的检查方法是乳腺彩超，乳腺彩超没有辐射，对身体没有伤害的常规检查，费用比较低，可以发现小于0.5cm乳腺肿瘤，操作比较方便，不需要特殊准备，是被广泛采用检查。3、乳腺的钼靶检查主要针对乳腺内的钙化灶综合分析，是早期诊断乳腺恶性肿瘤的一种检查，这种检查可以发现比较小的恶性肿瘤，但由于具有放射性，所以不作为常规检查使用。另外，乳腺的核磁共振检查目前是比较先进、准确的检查方法。具体选用哪一种检查方法，尽量到医院就诊后咨询医生。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/29收听(87881)
对于预防乳腺疾病，需要综合性的方法，因为乳腺疾病的发病属于综合性原因，包括饮食、情绪变化以及坏习惯等都有关，所以一定要避免以上因素。1、需要注意饮食，可以多吃含蛋白高的食物，不要吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物。2、需要调整心态，不要发脾气、生闷气或与别人吵架等。3、需要改掉坏习惯，不要熬夜加班，不要修抽烟、喝酒等。还需要定期的复查，比如每3-6个月复查一次乳腺B超，能够早期发现和诊断疾病。
2020/04/09收听(78468)
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