深圳市宝安区中医院
肝病科
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转氨酶是肝脏细胞坏死释放的一种酶，转氨酶高是由于肝脏细胞损伤坏死后，肝脏细胞的转氨酶释放到血液中。转氨酶高的调理需对症处理，常用办法包括如下：
1、病毒性肝炎患者转氨酶升高时，首先考虑保肝护肝、抗病毒；
2、脂肪性肝病，需去除病因，少食脂肪类食物，增加锻炼；
3、酒精性肝病，治疗时需要去除病因，忌酒及护肝治疗；
4、药物性肝炎，需去除导致肝脏损害的药物。
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"首先对于转氨酶过高的患者来说，要明确患者引起转氨酶升高的原因，如果患者是在抽血检查前的一周有饮酒、服药、熬夜，劳累或者情绪抑郁的情况，这种情况也会引起我们肝功能一过性的损害。这种情况一般多考虑是上述损害肝功能的因素作用于肝脏之后，而引起的临时性升高，这种情况建议患者改变日常生活习惯，如忌酒，不要熬夜，不要劳累，另外保持心情舒畅，必要的时候可以口服联苯双酯滴丸或者双环醇片，积极的降低转氨酶治疗。另外对于部分合并有肝炎或者其他肝病的患者来说，如果出现转氨酶升高，建议患者还需要进一步的抽血，查一下乙肝DNA或者是丙肝RNA，看患者病毒有没有复制。如果病毒有复制，合并有谷丙谷草转氨酶的升高，此时除了保肝治疗，患者还要积极的考虑行抗病毒治疗，可以口服药物抗病毒，也可以注射干扰素进行进一步抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(58315)
"转氨酶高提示肝损害，轻度升高一般是脂肪肝引起的，跟平时爱吃油腻食物有关，油腻食物会滋生脾胃湿热，引起血脂升高。治疗脾胃湿热就可以把转氨酶降下来，可以吃龙胆泻肝丸，待厚腻的舌苔有松动后，改为清淡饮食调理。肝炎也会导致转氨酶升高，升高数据跟肝损害成正比，有的人会有食欲不振、腹胀、胁肋胀痛等不适，可以吃舒肝和胃丸调理肝胃。转氨酶升高只是一个症状，背后反应的是脏腑失调，如果仅仅针对转氨酶那个空洞的数字去治疗，反复也就是意料之中的事了。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/05/29收听(67522)
"转氨酶高怎么调理，主要取决于引起转氨酶高的原因是什么。如果是乙肝引起的转氨酶升高，就要检查乙肝病毒的复制率。如果复制率是阳性，转氨酶高无法恢复正常，就要服用抗病毒药物和保肝药物进行治疗。如果是酒精肝、药物肝引起，必须要戒酒，停用肝损害药物。如果是脂肪肝引起，应该进行饮食控制，多运动、多喝水。如果是其他心肌梗死、心衰、异常感染、关节损伤、肌肉炎症等等引起的转氨酶升高，就应该针对这些疾病进行治疗，转氨酶高自然就能够恢复正常。还有一些原因是因为异常活动，比如过度运动、劳累、抑郁等原因诱发，就应该针对这些诱发因素调节，而转氨酶自然也会恢复到正常。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(18435)
"孕妇本身就有可能出现转氨酶数值的升高，和妊娠期肝脏负担加重有密切的关系，是一种正常的生理现象。此时转氨酶只是轻度的增高，孕妇也没有临床不适症状。但是还是应当注意避免孕期的过度肥胖，适当进行有氧运动。还应当避免进食大量的高脂、油腻食物，避免熬夜、过度劳累等，建议以高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食为主。不过如果转氨酶升高非常明显，或者存在比较明显的临床症状，还是有存在肝病的可能。特别是既往有乙肝、丙肝、自身免疫性肝病或者肝硬化病史的女性，在妊娠期出现转氨酶的显著升高，很有可能处于慢性肝病的活动期，需要给予更加积极的临床治疗。比如乙肝的孕妇，就有可能需要及时的应用核苷类似物进行抗病毒处理。转氨酶明显升高时，还有可能需要口服保肝降酶的药物，但是这需要在医师的指导下进行。某些疾病引起的转氨酶升高，还有可能对胎儿以及孕妇造成严重的影响。比如妊娠期急性脂肪肝或者妊娠期肝内胆汁淤积症，有可能需要提前终止妊娠。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/19收听(31038)
如果乙肝病人转氨酶升高，要看转氨酶有多高。如果转氨酶是正常上限两倍，伴有乙肝病毒DNA数量较高... 翁卫东│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(61664)
如果乙肝病人转氨酶升高，要看转氨酶有多高。如果转氨酶是正常上限两倍，伴有乙肝病毒DNA数量较高...
翁卫东│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(61664)
肝功能的化验表现为转氨酶增高，考虑是慢性肝病所导致的肝脏代谢功能下降。出现转氨酶代谢的异常，应该积极的给予保肝、降酶的药物，可以选择口服复方甘草酸苷片、肝泰乐片、护肝片，平时应该多进食富含维生素类的蔬菜和水果。另外，适当的补充高蛋白的食物，如果转氨酶的化验值大于正常结果的两倍，应该用静脉保肝的药品，可以选择肝水解肽、复方甘草酸苷注射液，严重的情况下也可以进行人工肝治疗。同时也要积极的治疗原发疾病，尤其是慢性病毒性肝炎的病人。另外，要注意休息，不能劳累，适当的进行活动。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(93969)
出现转氨酶升高，即说明肝功能受损、肝功能异常。对于此类人群，一定要注意饮食调理，饮食调理原则即... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/16播放(95420)
出现转氨酶升高，即说明肝功能受损、肝功能异常。对于此类人群，一定要注意饮食调理，饮食调理原则即...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/16播放(95420)
体内转氨酶升高，提示肝细胞的损伤，肝细胞的损伤都是有病因的，针对转氨酶的升高，可以用保肝降酶的药物，比如甘草酸类的药物或多烯磷脂酰胆碱类的药物，同时要对转氨酶升高的病因来进行处理。过度熬夜、劳累所导致。充分的休息，会迅速好转。如果反复喝酒所导致的转氨酶不正常，需要戒酒。乙型病毒性肝炎导致的肝功能明显的不正常，保肝降酶治疗效果不好，需要规范的抗乙肝病毒等综合治疗，要根据具体的情况来进行相应的处理。如果是脂肪性肝炎，要将体重控制在合理的范围，并且要控制饮食的摄入。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/05/17收听(38464)
"谷丙转氨酶主要来自于肝细胞的表面，所以它能很好的反映肝细胞炎症。谷丙转氨酶是反映肝细胞炎症最灵敏的指标，如果出现了谷丙转酶升高，就往往出现肝细胞损伤。肝细胞损伤是有很多病因。除了这种规范的保肝降酶的治疗之外，还是需要去寻找病因，需要针对转氨酶升高的病因来进行处理。如果病因是乙肝，符合抗乙肝病毒指症的前提下，是需要进行规范的抗乙肝病毒治疗。如果是酒精性肝病，则需要规范戒酒。如果是脂肪性肝病，是需要将体重控制在一个合理的范围内，还需要控制饮食，适当加强运动，针对不同的病因进行不同的处理。"
2018/05/17收听(10769)
对于肝功能检查当中的转氨酶的正常值，多考虑是在0-40U/L之间，处于此区间范围之内的转氨酶多考虑是正常。如果患者的转氨酶超过40U/L以上，多考虑患者有肝功能不全或者肝细胞的坏死。如果是轻度的转氨酶升高，如患者的转氨酶处于40-100之间，多考虑患者在抽血前的3-7天，有饮酒、熬夜、服药、劳累等情况，这些情况都会引起患者功能性的转氨酶升高。患者注意改变生活习惯，服用降低转氨酶的药物或者保肝的药物，如联苯双酯滴丸或者双环醇片，治疗7-10天左右，患者的转氨酶多可降至正常。对于患者转氨酶如果升高的幅度较大，处于200U/L以上，多考虑患者有肝脏的基础性疾病，最有可能的情况，就是患者有病毒性肝炎的可能。患者需要进一步抽血查乙肝三系统或者是丙肝抗体，进一步判断患者有无病毒性肝炎的可能性。
2019/06/23收听(33238)
"转氨酶高这常见于以下原因：1、大量饮酒所导致的，因为酒精会伤到肝细胞，就会引起转氨酶升高，一般需要停止饮酒，同时再口服一些保肝药物来进行治疗。2、有可能是服用一些特殊药物所导致的，因为药物对肝脏是有损伤的作用，就可以引起转氨酶升高。3、还有可能是肝脏及周边组织出现炎症所导致的，例如胆囊炎、胆管炎等，这需要去医院进一步查血常规、肝脏彩超或者是肝脏CT等。一般需要给予规律抗炎治疗，同时再给予保肝治疗，转氨酶可逐渐降至正常。4、可能是肝脏长有肿瘤所导致的，这需要进一步查增强CT等进行明确。5、可能是患有肝炎，例如甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等所导致。总之，如发现转氨酶升高，需要进一步详查以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/15收听(71573)
"转氨酶升高通常说明肝细胞受到损伤，因为转氨酶主要存在于肝细胞当中，在肝细胞中的含量是血液当中的100倍，故当肝细胞受到损伤时，转氨酶释放到血液当中，血液当中的转氨酶就会升高。肝细胞当中转氨酶的浓度比血中高1000-3000倍，只要有1%的肝细胞受损伤，转氨酶就会升高一倍。所以，转氨酶是反映肝细胞损伤最敏感的指标。转氨酶越高，说明肝脏损伤越严重。因转氨酶升高过于灵敏，故轻微的升高一般不需要特殊治疗。当转氨酶升高超过正常上限2.5倍，而且持续两周的时间时，才可以作为肝炎的诊断依据。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/21收听(57460)
转氨酶高的注意事项具体如下：1、查明病因：注意查明病因，确定导致转氨酶升高的主要... 周俊英│河北医科大学第三医院 2021/08/08播放(71911)
转氨酶高的注意事项具体如下：
1、查明病因：注意查明病因，确定导致转氨酶升高的主要...
周俊英│河北医科大学第三医院
2021/08/08播放(71911)
转氨酶高应该注意尽量不要饮酒，酒精会经过肝脏代谢，如果饮酒，有可能进一步加重肝脏的损伤，因此转... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/09播放(98668)
转氨酶高应该注意尽量不要饮酒，酒精会经过肝脏代谢，如果饮酒，有可能进一步加重肝脏的损伤，因此转...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/09播放(98668)
引起转氨酶高的原因较多，主要见于：1、病毒性肝炎，由于感染的病毒在肝细胞内复制会破坏肝细胞，导致转氨酶升高，可伴有恶心、呕吐、腹胀、食欲减退、黄疸、发热等表现，需要进一步检查肝炎标志物明确诊断。2、酒精性肝炎，主要见于长期大量饮酒、酒精过敏等，在饮酒后由于酒精在肝内代谢过程中会出现肝细胞坏死，从而出现转氨酶升高，也可伴有恶心、呕吐、黄疸等，长期大量肝细胞损害会导致酒精性肝硬化。3、药物性肝炎，口服药物的同时，由于药物的代谢同样在肝脏内也会导致肝细胞损害，其损害程度是因人而异的。4、自身免疫性肝炎，主要是自身产生的抗体导致肝细胞损害出现转氨酶升高。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(31797)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是肝功能中的重要组成项目，正常值通常是0-40U/L，凡是两个转氨酶升... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2021/10/08播放(57043)
谷丙转氨酶和谷草转氨酶，是肝功能中的重要组成项目，正常值通常是0-40U/L，凡是两个转氨酶升...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2021/10/08播放(57043)
转氨酶出现增高是指人体里面的肝功能受到一定的损害所出现的现象，是由于病人患有慢性的肾病、肾病、肾脏功能不全引发。当转氨酶出现增高后会表现肝脏部位出现疼痛、乏力，并且伴有食欲下降的症状，严重的患者会出现黄疸，转氨酶不同的增高现象病人所表现的症状是不一样的。造成转氨酶增高可能是胆道系统里面出现感染或者出现梗阻，使转氨酶和胆红素出现增高，应该先治疗原发疾病，然后再进行解除梗阻治疗感染，并在治疗的同时积极使用护肝药物。转氨酶是人体代谢中不可少的一种催化剂，主要在肝细胞内。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/30收听(80801)
"发现转氨酶偏高属于肝功能异常，肝功能异常首先要明确病因，对因治疗。生理性原因和病理性原因都可以导致肝功能异常，如果是生理性的原因导致，需要规律的饮食、休息，不能熬夜、喝酒，并且避免吃对肝功能有损伤的药物，多吃一些维生素C和维生素E含量较高的食物，能够帮助肝功能恢复。但如果是有病理性的原因导致，就需要明确病因，对因治疗。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常，首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/03收听(83751)
首先转氨酶高不见得都是肝炎，但肝炎患者若发现转氨酶高，只要高一点，即表面肝脏有炎症。<...
首先转氨酶高不见得都是肝炎，但肝炎患者若发现转氨酶高，只要高一点，即表面肝脏有炎症。
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/06播放(89149)
降低转氨酶，转氨酶增高原因较多，临床上要进行鉴别诊断。首先最常见的是病毒性肝病，病毒性肝病有甲... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/05/13播放(79292)
降低转氨酶，转氨酶增高原因较多，临床上要进行鉴别诊断。首先最常见的是病毒性肝病，病毒性肝病有甲...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/05/13播放(79292)
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