颈椎病的鉴别诊断

2018-04-09 10:34播放 :

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颈椎病根据不同类型,鉴别方法各异,具体情况如下:

1、神经根型颈椎病:与原发性肩周炎进行鉴别。原发性肩周炎先有肩关节疼痛,再出现主动、被动活动受限,无神经根激惹症状,肌电图无变化,影像学无特殊改变;

2、神经根型颈椎病:与周围性神经病变进行鉴别,如正中神经、尺神经损害。正中神经损害表现为按压腕关节远端,出现桡侧三个半手指麻木感,同时伴随肌电图改变,即电生理改变;尺神经损害表现为压迫尺神经沟区域,出现前臂尺侧以及尺侧半手指麻木感,伴随尺神经损害肌电图电生理改变;

3、神经根型颈椎病:与胸廓出口综合征进行鉴别,表现为肩关节外展时出现臂丛神经损害或麻木。通过朝外展试验进行区别,还可进行肌电图电生理检查、影像学检查。

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