宫颈癌前病变应与哪些疾病鉴别

2018-04-26 13:45播放 :

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宫颈癌前病变应与引起异常阴道出血、异常阴道排液的疾病鉴别,如子宫内膜癌、慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌早期浸润等。宫颈癌前病变可经宫颈细胞学检测、HPV检测、阴道镜下活检等检查确诊,需避开月经期,检查前1周无性生活且阴道无急性炎症。若发生宫颈癌变,主要以手术治疗为主。若患者处于宫颈癌晚期,则可采取放疗、化疗进行辅助性治疗。化疗的疗程约为6个月,放疗则需参考病灶大小、宫旁浸润程度由专业医生制定治疗方案。

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"尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,由生殖器人乳头瘤病毒感染,是常见的性传播性疾病之一。尖锐湿疣多见于年轻人,潜伏期三周到八个月,平均三个月。女性尖锐湿疣好发于大、小阴唇,阴蒂、阴道、宫颈,少数患者会波及会阴及肛周皮肤。多数患者有外阴瘙痒、白带增多等主观症状。男性患者多发生在冠状沟、龟头、包皮、系带,然后是尿道口、阴茎、阴囊,肥胖患者可见于臀间隙。皮损为淡红色到淡褐色、深褐色的带蒂突起,为细小、淡红色的丘疹,逐渐增大,可为乳头状、鸡冠状或融合成菜花状,多发的丘疹融合成斑块。阴道、宫颈的尖锐湿疣可由阴道镜检查,镜下可见扁平状、菜花状、表面粗糙,呈尖峰样或白色、淡红色的谷穗状表现,5%的醋酸白试验阳性。本病需要与以下疾病鉴别:1、鲍温病,常发生在躯干、腰部,若发生在阴茎或外阴,则表现为扁平、角化过度的白色丘疹或斑块,皮肤病理见鲍温病样的皮肤病理模型;2、鲍温样丘疹病,男性发生于阴茎、龟头、包皮及阴囊,女性外阴及会阴发生黏膜色、淡褐色或深褐色的扁平丘疹,临床上是良性经过,皮肤病理见鲍温病样的皮肤病理模型;3、扁平湿疣,扁平湿疣是二期梅毒疹,是扁平而湿润的褐色或淡褐色丘疹,成簇分布或融合成斑块,梅毒血清学检查阳性;4、假性湿疣及阴茎珍珠状丘疹病;5、生殖器汗管瘤;6、皮脂腺异位症。"

语音时长02:34''

汪晨中日友好医院

2020/04/30收听(90710)

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