北京医院
心血管内科
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急性心肌梗死的护理措施包括如下内容：1、首先患者家属紧急拨打120，同时对患者进行脉搏与血压的测量；2、具有“三高”或冠心病病史的患者，胸痛发作时，可服用相关药物；3、若患者出现意识障碍，家属应及时对其进行心肺复苏；4、康复出院后的患者，需在专业医生的指导下，严格吃药，规律、有序的锻炼。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"急性心肌梗死是心脏疾病里最重的一种疾病，一般都是突发，患者本人还有家属都觉得不好接受，总是问平时都挺好的，怎么就一下突然得了这个病？而且得了病之后就交代风险特别高，猝死的风险大。急性心梗是发生了心脏的一支重要血管突然闭塞，造成心肌坏死，护理也非常重要，非常关键。心梗急性期肯定是在医院，家属需要配合医院做的工作就是在这个阶段，一定要让患者进食容易消化的食物，像面条、粥这些好消化的，要吃发面的东西，不要吃饼或者饺子，尤其是肉丸类饺子，不要吃太油腻的东西，这是饮食上。大小便要保持通畅，可以吃一些助消化的食物，必要的时候辅助一些通便的药物，一定要让大便保持通畅，不能用力。探视患者的时候，一定要尽量让他少说话，家属避免说一些特殊的问题引起他的情绪波动，包括过喜、过悲都不太好。一定要保证患者的睡眠，医院会想着这方面的问题，必要的时候会加一些睡眠的药物。出院之后，在心梗的护理方面，不要参加太剧烈的活动，可以散步，轻微的活动是可以的。医院会根据对心功能的评估，跟家属交代一些具体的问题。"
刘芳│中国医科大学航空总医院
2017/11/26收听(42117)
"急性心肌梗死患者护理措施包括心理护理以及饮食、日常生活的护理，心理的护理，要帮助患者树立战胜疾病的信心，要对患者介绍急性心肌梗死的相关知识，明确疾病的诊疗，以及目前所处阶段需要注意的相关事件。另外饮食中护理建议清淡饮食，植物性食物饮食为主，多食水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果，另外可适当进食瘦肉和白肉。生活中的护理包括水分的限制以及排便护理，要注意帮助患者通畅大便。在护理过程中要注意监测患者生命体征的变化，包括心率、血压、血氧饱和度等情况，当情况改变时及时通知医生进行相应的处理。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/10收听(92293)
"急性心肌梗死急诊护理接诊时应首先给予心梗一包药，注意监测各项指标和尿量，记出入量、注意患者胸痛变化情况以及性质以及动态复查心肌酶、心肌损伤标志物变化的情况，积极术前准备。并且注意保持患者周围环境安静，预防及消除患者的紧张情绪，绝对卧床。同时应该严密监测心电监护与生命体征，对于异常的心律要第一时间上报医生。急性心肌梗死患者临床表现为突发胸痛或心前区压榨性感、气短、胸闷、伴大汗、部分患者会出现恶心、呕吐、意识丧失等，所以一定要及时清理患者口腔异物，保持患者的呼吸道通畅。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/10收听(56956)
急性心梗的护理有以下几个方面：第一、新发生的第1周的急性心肌梗死，要求患者卧床休息，他的生活有护理人员帮助进行，尽量减少患者的体力活动，然后逐渐在床上做四肢活动。第二、饮食方面，建议患者每餐不要进食过饱，要少食多餐，食物宜含必需的热量、营养、易消化、低钠、低脂肪，而少产气为宜，第1日只进流质的饮食。第三、要保持大便的通畅，便时用力会增加心肌的耗氧量，如果便秘的患者要给予缓泻剂。第四、第2周要帮助患者逐步的离床站立和室内缓步的走动，第2-3周帮助患者逐步从室内到户外慢慢的走动。除病重的患者外，卧床的时间不宜过长，症状控制稳定者应鼓励早期活动，有利于减少并发症，及早的康复。
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/18收听(73767)
"急性心肌梗死的护理非常重要，影响着患者的预后，一般常规的护理措施包括观察患者的情况，发现不适及时处理以及协助患者吃药、吃饭、饮水及排便等。首先是监护，急性心肌梗死期间都会监护患者的血压、心率、心电图等情况，要求护理必须时刻注意及时发现患者的血压、心电图等是否有异常，同时观察及询问患者是否有胸痛、胸闷或者气短等症状。如果出现不适及异常要及时通知医生，由于处于急性期，通常要求患者平卧休息、吸氧，尽可能减少心肌的耗氧和做功。有时手术采用股动脉的途径，所以要协助患者翻身，帮助患者在床上进食、饮水以及在床上排便。尤其要注意避免便秘，还有协助患者按时用药以及低盐、低脂饮食，多进食水果、蔬菜，按时休息。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(32191)
急性心肌梗死护理主要是减少病人活动量、减轻患者精神压力和心理负担，通过监护、吸氧、镇静，保持大... 王圣│海南省人民医院 2020/02/25播放(82388)
急性心肌梗死护理主要是减少病人活动量、减轻患者精神压力和心理负担，通过监护、吸氧、镇静，保持大...
王圣│海南省人民医院
2020/02/25播放(82388)
急性下壁心肌梗死的患者要进行严密的护理措施，首先要为病人提供安静、温暖和舒适的环境，尽量减少探视。发病后患者需要绝对的卧床休息，使用低盐、低脂、多维生素、少刺激类的清淡饮食，并提倡少食多餐，必要的时候给病人进行持续低流量的吸氧。如果患者出现胸闷、胸痛、心悸等不适，要及时通知医生，采取必要的处理措施。同时要防止潜在的并发症，包括严重的心律失常、心力衰竭、高血压急症、心脏骤停、静脉血栓形成等。要密切的监视床旁的心电监护，观察心率和血压的情况，观察患者有无下肢浮肿、呼吸困难、咳嗽、咳痰、少尿，及时听诊患者是否有无湿性啰音，并备好随时进行的抢救药品和器械。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/22收听(74551)
"心肌梗死的患者临床上主要从三个方面进行护理：一、及时进行心理护理。因为性格的患者心理焦虑是比较大，对疾病非常恐惧，所以一定要进行心理护理，减轻患者患者心理负担，使其心情放松，同时避免与家属过多的接触，以免造成情绪波动，出现斑块破裂等情况，所以最好是隔离监护治疗；二、饮食上注意饮食护理，临床上要建议患者低盐、低脂、低纤维蛋白原饮食，因为患者内膜是有血栓形成的，所以要吃清淡的蔬菜，包括水果也是可以吃的，而且这些食物有一定的润滑肠道的作用，保持大便通畅，不要造成大便干燥，必要的时候可以给患者进行一些肠道缓泻剂；三、进行适当的运动指导，患者临床上建议给予患者一定早期绝对卧床，同时要适当的活动一下身体，注意在床上翻身，避免褥疮、深静脉血栓的形成。四、还要给予患者规律的服用药物，每种药物要告诉患者具体治疗时间，包括剂量和服用多长时间。达到以上几个方面，一般患者就能取得非常好的护理措施。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/26收听(34593)
通常发生心肌梗死后，患者和家属应该提高警惕，及时就诊进行及时治疗。最主要需开通血管，将血管开通... 刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/28播放(64300)
通常发生心肌梗死后，患者和家属应该提高警惕，及时就诊进行及时治疗。最主要需开通血管，将血管开通...
刘先宝│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/28播放(64300)
"在急性心肌梗死发生以后，首先要嘱患者严格卧床休息，避免下床活动等，以预防增加心肌的负担。同时要平复患者的情绪，避免出现过度紧张、焦虑等。如果患者有想大便的感觉，要注意保持大便通畅，预防出现大便用力增加心肌负荷。在监护的过程中，要严密监测患者的心律、血压、血氧饱和度等。如果出现恶性的心律失常、血压突然降低，突然出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，要及时进行治疗。急性心肌梗死的关键治疗，还是在于早期开通血管，恢复心肌灌注，在患者进行溶栓或者冠脉介入治疗以后，注意有无黏膜、皮下的出血。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(15810)
急性心肌梗死支架术后的护理措施要根据病人情况，看患者病情是否非常危重。该疾病有不同的危险分层，... 赵明中│郑州市第九人民医院 2019/03/27播放(50130)
急性心肌梗死支架术后的护理措施要根据病人情况，看患者病情是否非常危重。该疾病有不同的危险分层，...
赵明中│郑州市第九人民医院
2019/03/27播放(50130)
"急性心肌梗死是因为冠脉突然闭塞而造成心肌缺血、缺氧，产生心肌坏死的状态，患者会有持续的心绞痛，药物并不能缓解，大汗淋漓，有频死感，甚至出现休克的症状。一旦出现急性心肌梗死，需要在6小时之内进行溶栓治疗。溶栓后护理措施包括持续的心电监护，从心电监护上可以了解患者的基本生命特征，比如血压、心率、血氧饱和度以及呼吸的次数。另外，还要监测患者穿刺点是否出血，以及血肿的情况，定时换药。再就是给予扩冠抗凝的药物，比如阿司匹林、硝酸酯类药物。在服用药物的过程中，要注意观测不良反应，一旦出现不良反应，要立即减药或者停药。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/13收听(43332)
急性心肌梗死的护理非常重要，可见于以下几种情况：1、在急性期由医护人员护理，急性... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/19播放(58797)
急性心肌梗死的护理非常重要，可见于以下几种情况：
1、在急性期由医护人员护理，急性...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/19播放(58797)
急性心肌梗死是临床常见危急重症，护理措施主要减少病人活动量、注意清淡饮食，减轻病人精神压力和心... 刘立锋│浏阳市人民医院 2020/05/21播放(78041)
急性心肌梗死是临床常见危急重症，护理措施主要减少病人活动量、注意清淡饮食，减轻病人精神压力和心...
刘立锋│浏阳市人民医院
2020/05/21播放(78041)
"心肌梗死后的护理包括一般护理、病情的观察、疼痛护理、溶栓治疗的护理、心理护理。1、一般护理包括休息与活动，在急性期需要卧床12个小时，保持环境的安静，不能探视。在饮食上，第一天可以吃流质饮食，随后用半流质。保持大便通畅，因为卧床进食少，有可能会有便秘的现象。2、病情观察，在进入CCU以后，要严密监测心电图血压、呼吸、神志、出入量、末梢循环。3、疼痛可能会使心肌缺氧加重，所以用吗啡止痛，要注意呼吸功能的抑制，并密切观察血压。4、做好溶栓治疗的护理，观察有没有发热、皮疹等过敏现象。5、安慰病人，不让病人避免产生焦虑、抑郁、恐惧等负性心理。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/11收听(81148)
"急性心肌梗死是较为常见的心内科急危重症，由于冠状动脉血管堵塞，导致心肌发生缺血坏死，具有较高的致残率和致死率。护理应该注意以下几个方面：第一、卧床休息，发病数天内应该卧床休息，包括进餐、大小便应该在床上，由家属或者护理人员协助。第二、居住环境应该安静，温度和湿度适宜，注意保暖，预防呼吸道感染。第三、饮食应该选择清淡、容易消化的食物，避免食用辛辣、刺激、油腻和发酵食物，减少腹胀和便秘。进餐不能过饱，以免增加心脏负荷。第四、保持大便通畅，应该每日排便一次或两次。如果两日未解大便，应该及时处理。同时避免排便用力，防止因腹内压急剧升高，反射性引起冠状动脉血流变化而发生意外。一般可以使用开塞露肛门外用，或者使用乳果糖口服，用于通便治疗。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/09收听(67855)
急性心肌梗死的护理措施如下：1、常陪伴和倾听患者的发病感受，稳定其情绪，避免患者... 王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(94779)
急性心肌梗死的护理措施如下：
1、常陪伴和倾听患者的发病感受，稳定其情绪，避免患者...
王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(94779)
近年来我国急性心肌梗死发病率呈明显上升，是目前我国心源性猝死的主要原因。心肌梗死是突发性，许多... 刘立锋│浏阳市人民医院 2020/05/21播放(62518)
近年来我国急性心肌梗死发病率呈明显上升，是目前我国心源性猝死的主要原因。心肌梗死是突发性，许多...
2020/05/21播放(62518)
"如果患者确诊为急性心肌梗死后，出现典型的心电图的改变或者心肌酶学检查确定急性心肌梗死时，必须立即立静脉通道，尽快送入CCU病房，进行密切监护，尽快给患者开通冠状动脉，也就是行PCI手术进行治疗。如果患者需要做支架手术，需要以最快的速度给予冠状动脉的再开通，如果患者出现严重的心肌梗死，而导致心源性休克时，必须进行心肺复苏，例如建立静脉通道后，给予胸外按压，并且给予电除颤，必要时进行插管给予机械通气。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/07收听(76099)
"抢救措施：立即拨打120送到有胸痛中心的医院，加强监护，建立静脉通道，没有禁忌症的患者可以服用阿司匹林150或者300mg，每日一次，三天后可以改为75-150mg，每日一次。对症处理，解除疼痛，可以用哌替啶肌肉注射或者吗啡皮下注射，必要的时候1-2个小时后再注射一次。疼痛较轻的患者可以用可待因，试用硝酸甘油。有呼吸困难、脸色发紫者通过鼻导管或者面罩，给予间断或持续性吸氧。有恶心、呕吐的患者可肌肉注射甲氧氯普胺。呕吐严重、不能吃饭的患者，可以静脉输液，注意水和电解质的平衡。争取在发病12个小时内使用溶栓治疗或者经皮腔内冠状动脉形成术。"
2019/03/12收听(99866)
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