中南大学湘雅医院
骨科
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骨折端容易发生移位的骨折,统称为不稳定性骨折。不稳定性骨折,主要包括斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。斜形骨折是因为股骨或者下肢胫腓骨,发生斜形骨折或者螺旋骨折后,骨折负重后产生剪切力,通过保守治疗或者使用固定治疗,骨折端容易移位,剪切力可能直接导致无法有效维持复位的效果,骨折端容易移位,会出现短缩畸形无法愈合。
粉碎性骨折因为中间可能出现卡压,无法承重,骨折端出现复位困难,或复完位后很难维持复位的状态。所以通常情况下闭合性的不稳定性骨折,可先选切开复位,让骨折达到解剖复位后进行内固定治疗,使骨折达到较好的解剖复位,维持复位的状态,促进骨折的愈合。
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"不稳定性骨折常见类型是螺旋形骨折、断端粉碎性骨折、斜形骨折及多段骨折,不稳定性骨折是指骨折的断端不稳定,非常容易发生二次移位。所以,不稳定性骨折一般不能采取保守治疗,多要采取手术治疗。在进行保守治疗时,骨折常难以维持正常的对位、对线位置,容易出现骨折的畸形愈合,容易出现创伤性关节炎。所以,在手术当中要人为恢复骨折的对位、对线,使用钢板或螺钉等硬性固定支撑物稳定骨折两端。术后还要进行关节功能的训练,如此才可以确保骨折顺利、良好的恢复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/16收听(89438)
不稳定性骨折顾名思义就是指骨折复位以后,很容易发生重叠移位、侧方移位、成角移位、旋转移位的骨折,称为不稳定性骨折,常见骨折有以下几种:1、斜形骨折,尤其是长斜形骨折。2、螺旋形骨折。3、粉碎性骨折。4、骨骼比较长、杠杆力比较大、肌肉比较丰厚部位的骨折,如股骨干、肱骨干、胫腓骨、前臂尺桡骨等,都属于不稳定性骨折。5、脊柱压缩骨折在1/2以上,或者同时合并有附件损伤的骨折,也属于不稳定性骨折。6、骨盆环发生了骨折,同时合并有脱位,也属于不稳定性骨折。
郭会卿│河南省中医院
2021/05/05收听(52780)
不稳定骨折的类型,一般主要指螺旋形骨折、斜形骨折,以及粉碎性骨折。 纪泉│北京医院 2023/05/23播放(70173)
纪泉│北京医院
2023/05/23播放(70173)
"脊柱不稳定性骨折,指脊柱骨折发生之后容易发生再移位的骨折,包括颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折等等。1、如果病人的骨折发生在椎体部位,压缩在1\/2以上就称为不稳定性骨折。2、如果病人的椎体骨折为粉碎性骨折,则称为不稳定性骨折。3、如果病人椎体骨折同时合并脱位,为不稳定性骨折。椎体发生骨折以后合并椎弓根部的骨折、椎板的骨折,合并脊髓损伤,称为不稳定性骨折。这些骨折在搬运的时候,在手术以后都容易发生再移位,造成脊髓的损伤,属于严重的骨折。"
2020/01/03收听(31054)
"脊柱骨折属于不稳定性骨折,有以下几种:1、椎体的粉碎性骨折,如果椎体受到强大的暴力作用发生了粉碎,向前方、后方移位有多块骨折,骨折复位以后就不稳定,容易再移位。2、椎体的压缩骨折,压缩程度在1\/2上的椎体复位以后也容易发生再移位,称为不稳定性骨折。3、脊柱骨折合并有脱位的,骨折脱位复位以后也容易发生再移位,属于不稳定性骨折。4、脊柱骨折合并椎弓根部的骨折,骨折以后复位以后很容易发生再移位,也属于不稳定性骨折。"
2020/02/14收听(77702)
外伤后局部疼痛通过X线可观察到骨折线,但骨折线并未完全通过整个受伤部位,此为不完全骨折,通常叫... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/24播放(64155)
外伤后局部疼痛通过X线可观察到骨折线,但骨折线并未完全通过整个受伤部位,此为不完全骨折,通常叫...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/24播放(64155)
骨折即骨骼的连续性完全或者部分中断,可发生于全身的一处或者多处,儿童、青年人、老年人各个年龄阶... 刘彦│江门市五邑中医院 2018/08/23播放(76812)
骨折即骨骼的连续性完全或者部分中断,可发生于全身的一处或者多处,儿童、青年人、老年人各个年龄阶...
刘彦│江门市五邑中医院
2018/08/23播放(76812)
骨折在日常生活中相当常见,2/3以上的人一生中都会经历骨折。人体有206块骨头,各个骨头都可以... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(55304)
骨折在日常生活中相当常见,2/3以上的人一生中都会经历骨折。人体有206块骨头,各个骨头都可以...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(55304)
"骨折是指骨结构的连续性,完整或部分断裂,多见于儿童和老年人,中年人也时有发生。病人常为一个部位骨折,少数为多发性骨折,经及时恰当处理,多数病人能恢复原来的功能,少数病人可能遗留不同程度的后遗症。常见病因为直接暴力、间接暴力和积累性劳损,临床表现全身表现有休克、发热,局部表现可出现畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感。临床上只要出现畸形、异常活动、骨擦音和骨擦感其中之一,可以确诊骨折。骨折确定后,建议复位固定,后期进行功能锻炼。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/28收听(414)
"骨折从临床上是指因为局部受到直接暴力,或者间接暴力,从而导致骨皮质的部分以及完全性、连续性中断,是临床常见的一种外伤性疾病。骨折临床表现为肢体的肿胀、皮下的淤血、疼痛,查体局部可扪及骨擦感。骨折严重可以出现明显的肢体畸形以及异常关节活动。还有一部分病是单纯的皮脂性的骨折,又称为青枝骨折,多见于儿童。骨折后,根据骨折断端对位对线情况,可以采取保守治疗或手术治疗。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(93446)
"骨折顾名思义就是骨头折了,老百姓称之为骨头断了。人体的骨头就好像竹林中的竹竿,它也有是中空的,如果竹竿产生的外力较大,会出现咔嚓一声,成为两节或者是劈开,类似人体的骨头一样出现了骨折。如果外力较小,竹竿会产生弯曲,在人体上,这种情况也称之为骨折,就好像小孩子的骨头较软,出现了成角或者是“青枝”骨折等等。还有一种情况叫做压缩性骨折,就好像刚出门锅的馒头被挤压,在高度上会出现短缩,这种情况也是骨折,像胸、腰椎的压缩性骨折等等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/02收听(46632)
"在门诊很多患者是因为外伤前来就诊,经过临床查体和必要的辅助检查之后,可能诊断为那个位置出现了骨折。什么是骨折?其实骨折就是指骨头的连续性,发生的中断,打个比方,就像一个棍子,变成两半了,这个就是骨折。但是骨折之后这根棍子有可能还能接在一块,但实际上是已经完全断了。这种情况叫做没有移位的骨折,也有可能发生的一些轻度的移位,但是还有的人是明显就分离了,可能比较严重的会出现粉碎性骨折,甚至会引起一些肢体的畸形。骨折对于四肢长骨来说可能是肉眼可见的,对于脊柱来说,比如发生了一些压缩骨折和爆裂骨折,就跟木头遭了一摁一个坑一个道理,可能看不出木头折了,但是形状发生了变化。因此骨折按照形状、损伤程度会有不同的分类,但是总体来说,就是一点,骨头的连续性发生的中段,这种就是骨折。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(79452)
骨折从中文说辞解意中折是含断的意思,医学定义骨折是骨的连续性和完整性中断。包括两个方面: 倪东馗│天津医科大学第二医院 2018/09/27播放(99324)
骨折从中文说辞解意中折是含断的意思,医学定义骨折是骨的连续性和完整性中断。包括两个方面:
倪东馗│天津医科大学第二医院
2018/09/27播放(99324)
"最严重的骨折是危及生命的骨折,对于人来说没有比生命更重要的。所以只要是骨折危急了生命,那就是最严重的。有些骨折,比如颅脑骨折、颈椎的骨折,这些直接会危及生命。有一些骨折看起来好像离中枢系统比较远,而且损伤的也不重,往往容易造成轻视。比如股骨干开放骨折,会引起骨髓炎感染,严重的时候会危及生命,这也属于一种严重的骨折。再有骨盆的骨折,可能外观也没有出血,但是由于骨盆骨折会造成骶丛血管破裂,造成大量的出血,导致出血性休克,也是危及生命的,这也是一种严重的骨折。还有比如全身的多发骨折,虽然每一个骨折都不是很重,但是由于全身多发骨折,患者需要卧床,活动以及身体的功能明显受限,从而出现坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等多发的感染,导致了全身多系统的衰竭,这种也属于一种严重的骨折。所以综上所述,不要分骨折的部位和类型,只要危及生命的骨折就是最严重的骨折。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(63499)
Pillon骨折又称为劈隆骨折,劈隆骨折是指踝关节周围发生的一种骨折。通常情况下,劈隆骨折是指... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(80252)
Pillon骨折又称为劈隆骨折,劈隆骨折是指踝关节周围发生的一种骨折。通常情况下,劈隆骨折是指...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(80252)
不全骨折是指骨折没有完全的断裂,而隐匿骨折是指在表面没有明显的骨折,或骨折在检查时外表没有特别的肿胀疼痛,而拍片时骨折线伪影或血管遮挡等,没有明显的发现骨折线,一般这种骨折比较轻微没有明显的错位和移位。检查清楚首先需要仔细观察是否有持续的疼痛和肿胀,其次可以进行CT等检查。不全骨折和隐匿骨折通常都没有非常的粉碎或移位,保守治疗即可,除非是关节附近或其他并发症的骨折需要切开复位,定期复查骨折情况。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/03/04收听(53849)
"smith骨折是桡骨远端骨折的一种类型,是发生在桡骨远端3cm以内的骨折,一般根据患者受伤的机制,以及骨折远端移位情况和骨折断端成角的情况,可以将桡骨远端骨折分为smith骨折、colles骨折以及barton骨折。smith骨折多数表现为骨折远端向掌侧移位,骨折断端向背侧成角的骨折,可以通过手法复位,小夹板固定1个月治疗,并保持前臂悬吊于胸前位固定,但是这种治疗方法也有一种隐患,就是骨折断端固定效果并不十分稳定,容易发生骨折复位后再移位的情况,所以如果小夹板固定失败,可以考虑切开复位内固定治疗。"
2019/12/04收听(30755)
螺旋骨折属于不稳定骨折,它主要是指长骨的骨干在受到暴力的时候,出现了螺旋形的骨折,主要是指远端... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(61485)
螺旋骨折属于不稳定骨折,它主要是指长骨的骨干在受到暴力的时候,出现了螺旋形的骨折,主要是指远端...
2023/05/11播放(61485)
"裂缝骨折属于不完全性骨折,其骨的完整性和连续性部分中断,与青枝骨折合称不完全性骨折。一般骨皮质发生裂隙但没有移位,多数发生于颅骨和肩胛骨等部位,出现裂缝骨折后患者很容易忽视。如果能够及时到骨科门诊就诊,拍摄X光片或CT扫描能够发现裂缝骨折的存在。裂缝骨折同样需要治疗,患者会有疼痛、肿胀和活动受限。如果不治疗,可能会造成症状加重,甚至影响邻近关节的活动。因此,应及时进行局部的制动、持续冷敷治疗,并且使用药物治疗,比如口服虎力散胶囊、草乌甲素片等促进肿胀、疼痛症状缓解。裂缝骨折愈合的速度与正常骨折相比较略有加快,一般需要1-2个月达到临床骨性愈合,患者疼痛、肿胀等症状会彻底消失,邻近关节活动也能够完全恢复,复查X光片或者CT可以发现骨折线彻底消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/23收听(67918)
"凹陷骨折属于扁骨骨折的类型,比如颅骨属于扁骨,在受到外力打击的时候,如骨的内板外板会发生断裂,向内凹陷,可以是一个部位骨折,也可以是两个部位的骨折向内凹陷,这就称为凹陷骨折。凹陷骨折是扁骨骨折的常见的骨折移位方式,类似的还有肩胛骨、骨盆的骨头等。凹陷骨折轻的、移位不大的属于稳定性骨折。移位大的会伤及到颅内的脑组织,会引起病人脑震荡、脑挫裂伤,继发颅内的血肿等,也属于比较严重的骨折。轻的可以不予复位,重的需要开颅进行手术复位,使凹陷恢复平整,才可以解除对脑组织的压迫。"
2020/02/24收听(54906)
上海第九人民医院 富灵杰
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