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螺旋骨折属于不稳定骨折,它主要是指长骨的骨干在受到暴力的时候,出现了螺旋形的骨折,主要是指远端和近端之间的骨折线并不是横断,也不是形成一条斜线,而是呈螺旋的结构,这种骨折非常不稳定,容易出现短缩移位和旋转移位,所以一定要在手术的时候,进行很好的矫正,这样才能够避免畸形愈合,避免骨折不愈合,或者肢体的力线出现异常。
所以对于螺旋骨折,它意味着损伤的暴力比较大,它对周围的软组织、神经、血管、肌腱,或者肌肉都可能造成损伤,所以一定要注意螺旋骨折进行X光片以及三维CT的检查,了解移位方向,有利于在手术中进行手法复位,这样就可以通过合适的内固定方法,进行牢固的固定,从而为骨折愈合创造稳定的环境。
一般螺旋骨折,它发生在骨质比较好的年轻人,所以一定要注意长骨骨折的治疗,避免出现内旋和外旋的畸形,要避免出现下肢力线的不正,这样就容易造成将来内固定物的失效,所以一定要重视螺旋骨折。
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"螺旋骨折一般属于骨折的一种,可以分为不稳定型骨折。螺旋骨折主要是指骨折的形状像螺旋形的椎体一样,一般可以见于受到巨大外伤所引起的临床症状,也是患者受到扭转力所导致骨折后发生的主要骨折类型。骨折是指完整的骨骼在受到外力直接作用时,例如扭伤、撞击伤、高空坠落伤等因素影响,可以出现骨皮质连续性的中断,一般骨折的类型多种多样,跟外力和肌肉的牵拉有直接的关系。当有直接暴力撞击时可以发生横行骨折,就是骨折线平。也可以由于猛烈的撞击导致粉碎性骨折,主要是指骨折线形成了一个大于三块以上的断端。螺旋形骨折主要是指骨折的类型像将一根棍棒扭转而引起的螺旋形改变,一般属于不稳定骨折的一种,通过X线、CT可以明确诊断。螺旋骨折通常要采取手术的方式进行治疗,缓解临床症状,将骨折进行复位后,进行钢板固定才能使骨折实现愈合。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/10/27收听(67251)
"胫骨螺旋骨折是胫骨骨折的一种类型,常见于小腿的扭伤或者交通事故等外来的暴力伤而导致胫骨的螺旋骨折。胫骨螺旋骨折在X线片上表现为近端和远端明显的移位,明显的外旋或者内旋,这时骨折的断端接触面积比较大。如果是儿童或者老年人可以进行适当的手法复位,如果复位成功就可以进行石膏或者支具的固定,定期的复查X线片,如果位置都非常满意,继续保守治疗就可以,多数的病人都能够好转或者治愈。如果经过手法复位或保守治疗期间骨折再次明显的移位,需要进行手术治疗,可以进行钢板的固定,经过3-6个月的治疗都能够使骨折治愈,所以胫骨螺旋骨折在临床上比较常见,也是治愈效果比较好的一种骨折。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/24收听(21131)
"螺旋骨折属于一种不稳定型骨折,如果不进行手术治疗,在后期的固定当中容易出现骨折的移位。因为石膏外固定并非是一种直接固定,而是一种间接固定,由于骨折断端的不稳定,骨折部位的剪切应力较大,在移动肢体的时候非常容易引起骨折发生移位,可以出现骨折的对位、对线不良,或骨折的成角畸形,这样就会影响肢体的愈合,有时候也可以出现骨折的畸形愈合。在螺旋骨折的时候,如果患者的全身情况允许,要尽早的进行手术治疗,在术中使用钢板或螺钉,进行骨折切复内固定,这样才可以使得骨折在正确的位置得到充分的修复和愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/19收听(80925)
"螺旋骨折通常可以正常恢复,螺旋形骨折是指骨折线呈螺旋状,多数发生在四肢骨干的中间部位,属于不稳定性骨折。一般很难采用保守治疗来保证骨折端的稳定,促进骨折愈合。通常需要采用手术切开及复位,及钢板螺钉内固定,来恢复骨折端稳定,促进骨折顺利愈合。在手术操作过程中,注意保护骨折端的血液供应,一般在术后很容易达到骨折的充分愈合,很少发生骨折延迟愈合,甚至不愈合。因此,螺旋骨折虽然是不稳定性骨折,但经过早期积极的治疗后,仍然很容易恢复,并不会造成严重的不良后果。病人平时生活中应注意保护骨骼部位,尽量避免发生螺旋形骨折的情况。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(56648)
"骨折后如果不小心又再次受伤而导致骨折,必须马上复查照片看骨折的移位情况。如果骨折没有很明显的移位,对位、对线都比较良好,一般采取保守治疗,通常可以用小夹板、石膏或者支具来外固定,等骨折逐渐长好就可以。但是如果本身做了内固定手术的病人,固定的地方再次出现骨折,即使一点小的移位,也建议给予再次的手术治疗,手术切开把原来内固定的固定物,例如钢板、螺丝等取出来后再重新复位,做其他的内固定手术。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/29收听(79297)
" 骨折之后再次出现原来的地方骨折,一般在原来的地方突然间会疼痛加重,或者除了疼痛之外,还会突然间出现局部肿胀非常明显。如果是局部有骨痂形成,通常外力不是很大的情况,骨折的移位都不会是非常明显的。 除了肿胀、疼痛之外,还会伴有功能活动障碍或者局部骨折端会有纵向叩击痛,就是给予在骨折远端的位置向骨折端的位置给予纵向的作用力。如果诱发及骨折端的位置出现疼痛,证明纵向叩击痛是阳性的,高度怀疑有再次骨折的可能性,最好去医院检查X线片或者骨头CT来明确诊断。"
2019/12/14收听(90799)
疑似骨折不一定是骨折,只是怀疑可能是骨折。疑似骨折的报告,主要出现在影像学诊断的检查报告中,常... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/02/09播放(56573)
疑似骨折不一定是骨折,只是怀疑可能是骨折。疑似骨折的报告,主要出现在影像学诊断的检查报告中,常...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/02/09播放(56573)
"凹陷骨折属于扁骨骨折的类型,比如颅骨属于扁骨,在受到外力打击的时候,如骨的内板外板会发生断裂,向内凹陷,可以是一个部位骨折,也可以是两个部位的骨折向内凹陷,这就称为凹陷骨折。凹陷骨折是扁骨骨折的常见的骨折移位方式,类似的还有肩胛骨、骨盆的骨头等。凹陷骨折轻的、移位不大的属于稳定性骨折。移位大的会伤及到颅内的脑组织,会引起病人脑震荡、脑挫裂伤,继发颅内的血肿等,也属于比较严重的骨折。轻的可以不予复位,重的需要开颅进行手术复位,使凹陷恢复平整,才可以解除对脑组织的压迫。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(54906)
"裂缝骨折属于不完全性骨折,其骨的完整性和连续性部分中断,与青枝骨折合称不完全性骨折。一般骨皮质发生裂隙但没有移位,多数发生于颅骨和肩胛骨等部位,出现裂缝骨折后患者很容易忽视。如果能够及时到骨科门诊就诊,拍摄X光片或CT扫描能够发现裂缝骨折的存在。裂缝骨折同样需要治疗,患者会有疼痛、肿胀和活动受限。如果不治疗,可能会造成症状加重,甚至影响邻近关节的活动。因此,应及时进行局部的制动、持续冷敷治疗,并且使用药物治疗,比如口服虎力散胶囊、草乌甲素片等促进肿胀、疼痛症状缓解。裂缝骨折愈合的速度与正常骨折相比较略有加快,一般需要1-2个月达到临床骨性愈合,患者疼痛、肿胀等症状会彻底消失,邻近关节活动也能够完全恢复,复查X光片或者CT可以发现骨折线彻底消失。"
2021/07/23收听(67918)
骨折的处理方式包括:1、制动:骨折发生后,应就地取材,使用夹板和绷带固定患处,避... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2017/05/05播放(64553)
骨折的处理方式包括:
1、制动:骨折发生后,应就地取材,使用夹板和绷带固定患处,避...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
2017/05/05播放(64553)
骨折从专业上定义,就是骨的连续性中断,叫骨折。可以把骨,理解为一个木棍或者是木板,当木棍折断了,或者是木板断裂了,在我们的骨头上就叫骨折。骨上承担的力量超出了骨的承受能力,叫暴力,根据暴力的大小,分成高能量伤,比如车祸、高处坠落或者枪弹伤等等,还有一些低能量伤,就是生活过程中,比如跌倒。随着目前的整个社会的秩序、社会的规范越来越强化,高能量伤的病人越来越少。比如交通事故,还有交通工具安全性越来越好,高能量伤的机会也越来越小。低能量伤,就是生活伤会越来越多,比如老年人,老年人摔一个屁股蹲儿和一个年轻小伙子或者小孩摔一个屁股蹲儿,带来的后果肯定是不一样的。老年经常会发生髋部的骨折,像股骨颈骨折,或者是粗隆间骨折。老年人的生活伤、跌落伤,之所以造成骨折,是因为老年人本身,随着年龄的增长,骨的质量、骨的强度会下降,也就是骨质疏松。骨质疏松在老年病人里,比例是非常高的,相当于一块木头,如果是一个好木头,它是比较禁使用,但是如果是一块糟木头,可能很快就会断掉,老年人的骨头也可以用这个来形容。病人一旦生活中不慎跌倒,可能在跌倒过程中所承受的力量超出了骨骼本身的强度,就会发生骨折。老年人比较常见的骨折有髋部的骨折,就是胯关节骨折,还有手腕部的骨折,还有肩膀周围的骨折,再一个就是老年人腰椎和胸椎的压缩骨折等等。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(58727)
骨折的处理也是一个比较大的范畴,如果摔完跤以后怀疑有骨折了,大家一定要做到一点,就是要临时的制动,这也是骨折最基本的原则就是要固定。临时制动就要就地取材,身边有什么就采取什么,往往在家里都会有一些像木板之类的,这个时候家里应该是没有绷带,可以用一些布替代。假如考虑上肢有骨折了,放一块板子给它去做一个简单的包扎,起到一个固定的作用。固定了以后就要去正规的医院去进行治疗,到了医院医生会给病人做适度的检查,例如X线检查发现到底是哪个地方骨折了,骨折的严重程度怎么样,如果发现确实是骨折了,骨折移位又不大,可以做一些外固定,比如一些夹板固定,复位以后做一个石膏的固定,这一类固定叫做外固定。如果发现骨折的部位移位很大,又很严重,这个时候可能就需要做手术,在麻醉状态下把骨折部位复位,然后根据骨折部位的形状采取适当的内固定,例如用钢板或者是用水泥钉等等。
2017/07/10收听(22565)
"所谓骨折是骨的连续性和完整性中断,其中包括比较轻微的骨折,也就是百姓通俗讲的骨裂,实际上骨裂虽然骨的外形没有变化,但是骨的连续性已经产生了中断,即使骨折对位对线良好,没有明显的移位,也属于骨折范畴之内,并不是所说的骨裂。骨折中有一种分型叫做裂缝骨折,含义和百姓所说的骨裂是相同的,但仍然被称为骨折。骨折移位较小、产生于青少年的青枝骨折也属于骨折范畴,但凡骨质的连续性产生了破坏都属于骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/11收听(58825)
"骨折最严重的程度是髋部损伤,就是常说的骨盆损伤,如果损伤很容易出现严重的失血性休克,如果治疗不及时,很容易导致病人的死亡。也见于颈椎部位的骨折,特别是颈椎骨折以后导致了脊髓的损伤,会导致四肢瘫痪和大小便功能的障碍情况。出现胸椎、腰椎的骨折也会出现脊髓的损伤,引起双下肢瘫痪和大小便功能障碍的情况,甚至于会出现严重的感染。下肢股骨等一方面的损伤,股骨头一旦损伤,很容易在恢复期变成股骨头坏死。上、下肢,还有肋骨的骨折,这些情况损伤可以慢慢治疗。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/02/28收听(78106)
"骨折需要注意的事项有很多,首先骨折是分部位的。如果是脊柱的骨折,最主要的就是避免椎管及发出的神经根受到损伤,椎管也就是脊髓走行的部分,如果脊髓和发出的神经根受到损伤,会对四肢的感觉和运动造成障碍。另外,如果是四肢骨折,首先需要有良好的复位,其次要给骨折稳定的环境,只有稳定的环境才能使骨折达到良好的愈合。另外,血液循环的建立也非常重要,有良好的血液循环才能使骨折良好的愈合。最后是功能锻炼,骨折愈合以后需要刻苦的良好的功能锻炼,恢复肢体的正常功能,否则肢体会丧失部分功能,这是非常可怕的后遗症。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(27536)
"骨折后需要注意的情况主要有以下几种,在早期需要进行局部冰敷,通过夹板、石膏或外固定支具进行局部固定,并及时前往医院进行就诊检查,明确骨折的情况。如果骨折不严重,没有涉及到关节或没有明显移位,只需要进行石膏或外固定支具固定制动,同时后期可以局部热敷,以及使用药物或者是采取理疗等治疗。但如果骨折比较严重,呈粉碎性骨折,或者是骨折移位比较明显,涉及到关节,此时则需要及时前往医院进行手术治疗,恢复骨折断端稳定性以及骨折解剖位置,如此才会对骨折后期愈合以及功能恢复产生一些比较好的影响。因此,骨折后需要注意的事项主要是固定、制动、冰敷,并且及时前往医院进行检查,必要时进行手术。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2021/05/25收听(27773)
"如果在暴力作用导致局部骨骼连续性、完整性中断后,首先,局部有剧烈疼痛感,按压疼痛处的各个方位疼痛感都会加强,有较强的骨擦音、骨擦感。其次,骨骼断端的毛细血管会有出血,局部软组织挫伤会出血,局部有肿胀、淤血,骨折后骨骼会出现畸形、反常的活动。直行的骨骼出现畸形成角,关节的骨骼骨折后会出现关节活动角度反常、活动的受限。如果骨折断端移位,损伤周围神经,导致骨折肢体远端的感觉和运动出现障碍。严重的骨折引起大血管破裂、出血,会导致休克。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(40608)
"骨折的治疗原则就是复位,妥善的固定和功能练习。骨折之后具体采取的治疗方式,采取保守的治疗方式,要注意石膏的松紧骨折是否有移位的可能。另外,也要看骨折是否有移位的可能,如果出现了错位,需要手术治疗。另外,骨折之后也需要适当的练习踝关节和相连的关节功能,防止形成肌肉的萎缩和关节粘连等表现。另外,骨折之后采取的手术治疗要注意切口的变化,看切口是否有感染的可能,也要适当的进行关节的功能练习,防止关节的僵硬。另外,进行肢体肌肉的力量练习,防止肌肉萎缩和深静脉血栓。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(46601)
骨折即指骨结构的连续性中断,骨折的发生往往伴随暴力,使人体骨骼承担压力超过骨骼的强度,比如高能... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2016/08/08播放(81459)
骨折即指骨结构的连续性中断,骨折的发生往往伴随暴力,使人体骨骼承担压力超过骨骼的强度,比如高能...
2016/08/08播放(81459)
骨折指由于外伤或内伤导致骨结构完全或部分断裂,骨的连续性与完整性中断,多发生于儿童及老年人。骨... 赖炽洪│广东省第二人民医院 2018/04/13播放(79772)
骨折指由于外伤或内伤导致骨结构完全或部分断裂,骨的连续性与完整性中断,多发生于儿童及老年人。骨...
赖炽洪│广东省第二人民医院
2018/04/13播放(79772)
北医三院 王雪梅
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