烟台毓璜顶医院
消化内科
手机浏览
其治疗如下：
1、轻症的胰腺炎便秘可酌情口服通便的药物帮助排便，如口服乳果糖等药物；
2、重症胰腺炎的病人需要注意肠功能维护，可以选择导泻、口服抗生素有助于减轻肠屏障功能受损时的细菌移位，可减轻肠道的炎症反应。导泻可以减少肠腔内细菌过度的生长，还可以促进肠蠕动，维护肠黏膜屏障，也可以选择灌肠通便。灌肠液可以加用中药发挥效果。芒硝兑开水分次口服也可以导泻，大便排出后可以加乳果糖。抗生素的选择可以用抗革兰氏阴性杆菌，如甲硝唑、抗厌氧菌的药物。
分享:
"急性胰腺炎是肝胆外科常见的急性病，一旦得了急性胰腺炎，就建议患者不要在家里待着，尽快来医院就诊。怎么知道自己得了胰腺炎，患者如果有合并胆囊结石，胆囊结石的患者如果饱食或者吃油腻食物以后腹痛持续不缓解，尤其疼痛在中上腹，甚至向后背部放散，就要考虑急性胰腺炎的可能。患者暴饮暴食，或者喝大量的白酒以后出现突然的腹痛，也要考虑急性胰腺炎的可能，这两种情况容易出现急性胰腺炎。患者疼痛持续存在，进行性加重，没有缓解的情况下要尽快医院就诊，来医院确诊为急性胰腺炎后，会尽快的收入院积极治疗。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/25收听(50259)
"胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症，得了胰腺炎的患者尤其是在早期，或者症状加重时容易形成腹胀、腹部疼痛而且有时会出现排便障碍，出现肠梗阻的可能性，因此对这种类型的胰腺炎可以通过物理疗法，以及其他方法进行通便，减少腹胀的可能。可以通过胃肠减压，必要时也可以通过温肥皂水灌肠或者生理盐水灌肠的方式，有的时候对于比较严重的，也可以通过生大黄熬制的水来进行中药灌肠，这都有利于减轻腹胀，能够刺激肠道排气、排便，更有利于胰腺患者的症状缓解，同时在胰腺炎发作期间一定要绝对的禁食、禁水，避免吃高油腻的食物，有利于减轻肠道负担，减轻腹部胀痛的症状。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/05收听(27025)
"胰腺炎在临床上常见原因是暴饮暴食或者大量饮酒导致的，病人大多出现比较剧烈的左侧上腹部疼痛不适，伴有恶心、呕吐，比较严重的坏死性胰腺炎发展迅速，会出现发热、胸腔积液等。在临床上建议检查血尿淀粉酶及脂肪酶、CT等影像学检查，明确病情程度及分型。急性坏死性胰腺炎建议积极入院治疗，可以到医院重症监护室治疗，需要禁饮食，充分补液，并严密监测血钙及淀粉酶等数值。形成慢型胰腺炎的病人建议多注意饮食，防止复发，比如戒酒，不暴饮暴食等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(44098)
如果患者胰腺炎发作之前没有血糖增高表现，在胰腺炎发作以后出现血糖增高，说明胰腺功能和胰岛功能受... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(69021)
如果患者胰腺炎发作之前没有血糖增高表现，在胰腺炎发作以后出现血糖增高，说明胰腺功能和胰岛功能受...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(69021)
"胰腺炎的患者出现一直拉肚子，与慢性胰腺炎引起的脂肪泻有密切关系。出现这种情况时应该控制胰腺炎的症状，可以应用抑制胰腺分泌的药物，比如临床上常用的生长抑素或奥美拉唑，对于反复腹泻、拉肚子，可以适当的补充胰酶制剂或胃蛋白酶，加用双歧杆菌，有利于调节胰腺的肠道功能，能够使腹泻的症状进行减轻或消失。对于腹泻比较严重的，也可以临时应用泻立停和思密达等药物，这些药物的应用都能够有效缓解腹泻症状。胰腺炎的患者在饮食上要避免吃辛辣刺激性的食物，尤其是高胆固醇、高油脂、油炸的食品尽量不要吃。在饮食和药物共同作用下，胰腺炎经常出现腹泻、拉肚子的症状就会明显的好转。"
2019/12/04收听(96366)
重症胰腺炎和轻症胰腺炎的区分，主要是引起器官功能的障碍，所以重症胰腺炎治疗的重点是要对器官功能... 栗凤霞│山西省人民医院 2020/09/13播放(81104)
重症胰腺炎和轻症胰腺炎的区分，主要是引起器官功能的障碍，所以重症胰腺炎治疗的重点是要对器官功能...
栗凤霞│山西省人民医院
2020/09/13播放(81104)
胰腺炎患者如果喝酒了要对症观察，如果饮酒之后没有明显的腹部胀痛、恶心、呕吐等消化道症状，一般2-3天以后基本没有大问题，可以在家中自行观察。如果饮酒之后出现了腹部胀痛、恶心、呕吐甚至疼痛加重的情况，应该及时到医院就诊复查，通过复查血尿淀粉酶、胰腺彩超或者CT，如果发现有胰腺炎复发的迹象就应该给予抗生素治疗，包括头孢哌酮钠舒巴坦钠以及头孢曲松钠，同时应该加用抑制胰腺分泌的药物。如生长抑素以及质子泵抑制剂，能够及早对胰腺炎进行治疗，有利于酒精性胰腺炎的恢复。治愈后的胰腺炎千万要注意忌酒，能够减轻或者降低胰腺炎的复发。
2019/12/08收听(50694)
" 胰腺炎是临床中非常常见的外科急腹症，胰腺炎患者除了腹痛以外，恶心也是非常常见的症状。 患者早期就会出现恶心、呕吐的情况，而且呕吐、恶心的症状非常剧烈，应用止吐类药物不能缓解，应该给予解痉、止痛药物，甚至包括化疗、止吐的药物有可能会缓解胰腺炎的恶心症状。随着胰腺炎病情逐渐进展，患者恶心、呕吐的症状可能会越来越明显。 因此，胰腺炎发病、诊断后应该及时采取相应的对症治疗，包括抑制胰腺分泌的药物、生长抑素以及质子泵抑制剂，如奥美拉唑。同时可以应用颠茄片或者山莨菪碱、阿托品等，药物能有效缓解胰腺炎的恶心、呕吐等症状。"
2019/12/09收听(16198)
"胰腺炎患者由于局部炎性渗出，吸收不全或残留时容易造成胰腺假性囊肿，胰腺的假性囊肿多数是继发于急慢性胰腺炎、外伤和手术等引起的包裹性积液。出现胰腺假性囊肿以后，要根据病情进行适当的选取治疗方案。对于胰腺炎引起的，可以考虑在治疗之后三个月左右进行复查。如果胰腺囊肿相对比较大，吸收欠佳不良时，这种情况也可以考虑在三个月左右进行一次手术治疗。临床上治疗胰腺假性囊肿，可以通过腹腔内引流的方式，将囊液引入到肠道减轻症状，也可以应用腹腔见介入等治疗手段，对胰腺周围形成的假性囊肿进行引流，都是比较好的治疗方案和措施。"
2020/02/10收听(60145)
重症胰腺炎是指急性重症坏死性胰腺炎，这种疾病治疗起来非常复杂，涉及到很多学科，需要内科、外科、... 赵启军│包头市肿瘤医院 2019/01/11播放(97098)
重症胰腺炎是指急性重症坏死性胰腺炎，这种疾病治疗起来非常复杂，涉及到很多学科，需要内科、外科、...
赵启军│包头市肿瘤医院
2019/01/11播放(97098)
"急性重症胰腺炎是消化系统一种常见的重症炎症，常伴有脏器功能障碍或出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症。患者一般病情危重，主要有上腹部明显的压痛、反跳痛、有腹肌紧张、腹胀肠鸣音减弱或消失。可以有腹部包块，偶见腰肋部皮下瘀斑和脐周皮下瘀斑，一般可以并发一个或多个脏器功能障碍。也可以伴有严重的代谢功能紊乱，包括低钙血症，可以完善腹部强化CT明确诊断。如果发现坏死，患者可选择手术治疗。如果患者没有明显的腹膜炎体征，建议患者给予控制炎症抑制胰液分泌，补液，禁食，肠外营养等对症处理，必要时可以转到重症监护室处理。如保守治疗无效，腹膜炎体征矫正，可以选择手术引流或清除坏死胰腺组织等对症处理。重症胰腺炎在临床上是一种很难处理的疾病，建议患者到当地正规医院诊疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(15830)
"胰腺炎的患者出现了肠道胀气比较严重，首选的治疗方法就是通过禁食行持续的胃肠减压。通过胃肠减压可以减轻腹胀的程度，降低腹内压，也可以减轻恶心、呕吐的症状。同时要针对胰腺炎的病因进行具体的治疗，包括抑制胰腺胰酶分泌的药物，可以持续的静点生长抑素，能够减轻胰腺的胰酶破坏以及释放一些酶类腐蚀周围的脏器，能够减轻肠道水肿，都有利于减轻肠道胀气。同时对于脏器比较严重的也可以通过灌肠的方式来刺激直肠蠕动，产生排气，减轻腹胀。对于有条件的医疗机构可以选取一些中医中药的方法，包括芒硝外敷于腹部，也可以采取针灸或者是理疗的方式，减轻患者的腹部胀气一些情况。对于比较严重的引起了明显的腹膜炎，也可以考虑急诊手术进行来治疗。"
2019/11/30收听(96027)
"如果胰腺炎再次发作必须到医院再次就诊，因为胰腺炎轻型症状比较轻，预后相对较好。但是如果不治疗会由轻型转为重型，会危及生命，所以一定要到医院积极就诊。治疗方式上仍然需要禁食、补液、抑酸、抑酶等治疗，胰腺炎治疗周期相对较长，需要禁食一周，通过大量的补液、抑酸治疗，症状才能缓解。如不能缓解，症状加重出现重症坏死，有的时候需要做血滤进行治疗。所以胰腺炎发作仍然需要正规治疗，千万不能忽视，忽视后会带来很严重的并发症。"
朱信强│宿迁市人民医院
2019/11/25收听(32544)
"胰腺炎是非常常见的外科急腹症，胰腺炎一旦复发，如果在没有明确病因的情况下，应该按照胰腺炎的治疗原则给予抗炎、抑制胰酶分泌的药物进行对症治疗，同时应该积极寻找复发的因素。如果是由于饮食习惯或者生活起居方面引起的，比如暴饮暴食或者饮酒导致的。胰腺炎治疗后，在饮食上一定要严格要求自己，尽量做到少量多餐以及坚决不能饮酒，包括含有酒精的饮料。如果是由于胆道系统引起的胰腺炎，也就是胆源性胰腺炎，最好在胰腺炎病情稳定后进行胆囊切除、胆总管切开取石手术，减少胆源性胰腺炎的诱发因素，能减轻或者避免胰腺再次复发。因此，胰腺炎复发时最好到正规医院进行具体检查，找到具体的病因并针对病因进行预防性治疗。"
2019/12/04收听(35249)
"胰腺炎是外科当中常见的急腹症，胰腺炎主要发病时表现的症状是腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重的病例如果并发出血坏死性胰腺炎时，呕吐物有可能是血性。胰腺炎患者应该尽量采取禁食、禁水，必要时可以通过下胃肠减压管，能够有效减轻胰腺恶心呕吐的症状，能够减轻患者肠道的负压，有助于缓解患者的腹胀以及呼吸困难等症状。在应用药物治疗过程当中，要密切观察胰腺炎生命体征以及血液生化指标，包括血尿淀粉酶，胰腺的CT、彩超等。出现大量的胰腺坏死或出血时，也应该及时采取手术治疗的方案。"
2020/02/11收听(82504)
"如果患者是胆囊结石引起的胰腺炎，多考虑是胆源性胰腺炎可能。胆源性胰腺炎一般是由于结石位于胆总管或者胆囊肿大压迫胆管之后，形成的胆管高压，经肠液、胆汁逆流入胰腺之后，激活胰酶而引起的水肿、渗出性胰腺炎。此类胰腺炎一般情况下较轻，患者只需要积极的予以禁食，如果有恶心、呕吐等症状，可以胃肠减压，并且积极的补足液体量以及电解质，可以皮下注射奥曲肽或者及静脉泵入奥曲肽以及生长抑素等药物。经过积极的治疗，一般患者3-6天左右可以恢复痊愈。在恢复痊愈的早期，患者应开始时喝适量的白开水，如果喝白开水之后没有腹胀加重或者恶心、呕吐症状，患者可适量进食，全流质以及半流质饮食以清淡为主，可以少量多餐，避免过度饱胀，可以选择稀饭以及半流质的麦片等食物，经过3-6天左右，患者也可恢复痊愈。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/11收听(72365)
胰腺炎患者如果发现肿块，一般根据病情的严重程度以及病变性质，采取不同的处理方法。如果是由于单纯胰腺炎导致的炎性包裹性积液形成的肿块，可以在胰腺炎稳定3-6个月以后，做胰腺假性囊肿的内引流或者外引流手术处理。如果炎性的肿块怀疑恶性变，可以考虑在CT和彩超引导下取出病理，如果进展为恶性可以考虑做胰腺的部分切除或者胰腺癌的根治性手术。因此对于胰腺炎形成肿块，一定要视具体病情来选取相应的治疗方法，最好到专科胰腺外科进行咨询或者手术处理。
2019/12/04收听(53034)
胰腺炎是临床当中常见的一类消化系统疾病，急性胰腺炎发病早期都表现为胰腺水肿，病变相对较轻，主要局限在胰腺的体部和尾部。能够看到胰腺肿胀、变硬、被膜张力过高，胰周可有少量的渗出液，尤其是腹腔内的脂肪组织，有可能因为脂肪酶的分解，形成较多的脂肪酸钙，腹水表现为淡黄色。急性水肿性胰腺炎多数是采用保守治疗的方案，可以通过禁食、禁水、下胃肠减压管，能够有效防止患者恶心、呕吐，减轻腹胀，也要给予患者广谱的抗生素、抑制胰腺胰酶分泌的药物，比如质子泵的抑制剂的奥美拉唑或生长抑素，这些药物对于胰腺炎产生的水肿效果都比较理想。
2020/02/11收听(53709)
"胰腺的患者如果引起了腹膜炎，多数是由于急性坏死出血性胰腺炎导致导，由于重症胰腺炎胰酶被大量的破坏，引起腹腔明显的感染，患者出现腹部的疼痛，甚至伴有绞痛的发作。对于胰腺炎引起的腹膜炎，诊断明确之后也可以进行剖腹探查，应该在术中做胰腺的被膜切开及引流，充分减压，可以在胰腺周围放置多根引流管，能够充分的将胰腺周围坏死组织以及炎性渗出物充分引流到体外，有利于胰腺炎引起的腹膜炎病情恢复。在术后也要加大抗炎力度，应用广谱的头孢类抗生素，加用抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑等药物，联合应用的措施对于胰腺炎引起的腹膜炎都比较有效，能够使病情快速的恢复。"
2020/02/13收听(29427)
"重症胰腺炎可使用以下治疗方法：首先、补充胰酶，改善胰腺外分泌功能不足所导致的腹泻、腹胀等现象，可补充脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶等。第二、使用制酸剂，可使用H2受体拮抗剂雷尼替丁，质子泵抑制剂奥美拉唑。第三、使用止痛剂，先使用非成瘾性药物，例如消炎痛、强痛定、曲马多等，再使用吗啡、杜冷丁等。第四、补充营养素，注意补充维生素A、D、K、E，同时补充维生素B12、叶酸、铁、钙、钾等。第五、结合抗生素治疗，常用的有青霉素、链霉素、庆大霉素、先锋霉素。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/09/27收听(18321)
武汉协和医院 张勇
播放次数：2.69万
上海第六人民医院 伍波
播放次数：6.48万
北京地坛医院 黄容海
播放次数：4.34万
北大人民医院 迟骋
播放次数：4.55万
