重症胰腺炎和轻症胰腺炎的区分，主要是引起器官功能的障碍，所以重症胰腺炎治疗的重点是要对器官功能障碍进行保护，重症胰腺炎的治疗包括以下几个方面：

1、对胰腺炎的治疗，让胰腺得到休息。禁食水、大量补液，让胰腺休息。使用抑制胰酶分泌的药物，如生长抑素、奥曲肽，改善胰腺的炎症状态，抑制胰酶的分泌，使胰腺充分休息；

2、重症胰腺炎常会引起呼吸功能的障碍、循环功能的障碍和肾功能的障碍，像呼吸功能的障碍，治疗时使用激素减少炎性渗出，减少肺上的炎症、炎性渗出。如果患者出现严重气短，血氧饱和度下降的时候，要及时的加用呼吸机辅助呼吸，保护呼吸功能。如果患者出现循环功能障碍，如心率特别快，血压下降时候，要及时大量补液，改善循环功能障碍。当重症急性胰腺炎出现肾功能损害的时候，患者会出现少尿和血肌酐的进行性的升高，这时要及时使用床边的血滤代替肾脏，让肾脏得到休息和恢复。同时床边血滤时，还可以把急性胰腺炎的炎性因子、毒素都给滤到外面去，也促进胰腺炎的恢复。

因此，重症急性胰腺炎的治疗是局部治疗，让胰腺休息和恢复，主要是对器官功能的保护，要保护呼吸器官、泌尿系器官和循环系统功能的改善。